Все про обследование челюсти на МР-томографе и расшифровку результатов

МРТ челюсти – диагностический метод, основанный на явлении магнитного резонанса, который проявляется при воздействии магнитного поля на ткани. Он дает полную информацию о состоянии органа, выявляя его патологии. При нарушениях двигательной функции челюсти делают также МРТ височно-нижнечелюстного сустава. Что это за процедуры, зачем их назначают, и как правильно подготовиться к их проведению?

Для чего используется в стоматологии?

Объёмный снимок, сделанный методом КТ, позволяет стоматологам детально рассмотреть все нюансы возникшей проблемы для постановки верного диагноза.

© apops / Fotolia

В имплантации объёмные модели позволят подобрать качественный протез, все составляющие для его закрепления и проведения хирургического вмешательства.

Для чего используется в стоматологии?

Современные аппараты для КТ позволяют выполнять исследования в различных областях стоматологии:

  • эндодонтологии – один из разделов терапевтического направления, работа с корневыми каналами зубов;
  • хирургии – имплантация, пластика костей, диагностика, изучение опухолей;
  • пародонтологии – изучение, профилактика, терапия околозубных тканей и их патологий;
  • ортодонтологии – анализ причин, диагностика, осуществление профилактики, лечение различных аномалий зубов и костей челюсти.

Кроме этого, КТ позволяет стоматологам увидеть реальную картину происходящего с зубами пациента, чтобы назначить правильное лечение или оперативное вмешательство.

Показания к исследованию

Основными показаниями для исследования являются:

  • Травмы головы;
  • Патологии головного мозга;
  • Патологии спинного мозга;
  • Нарушение целостности позвоночника;
  • Заболевания лор-органов;
  • Патологии сердечно-сосудистой системы;
  • Заболевания репродуктивной системы;
  • Патологии дыхательной системы;
  • Нарушения опорно-двигательного аппарата;
  • Патологии сосудов и лимфатической системы;
  • Нарушение целостности костной структуры и прочие заболевания.

Несмотря на массу положительных моментов исследования, таких как неинвазивность, быстрота выполнения, хорошая переносимость процедуры, КТ имеет противопоказания, как и любое другое инструментальное обследование:

  • Беременные. Компьютерная томография является абсолютным противопоказанием для обследования женщин «в положении». При наличии документов о том, что у женщины в скором времени появится ребенок, врач старается повременить с проведением исследования и перенести его. При чрезвычайных ситуациях процедуру следует заменить на не лучевой диагностический метод исследования. Такая предельная осторожность связана с тем, что даже малые дозы рентгеновского облучения могут пагубно сказаться на состоянии растущего организма малыша;
  • Дети. Относительным противопоказанием для проведения компьютерной томографии является возраст до восемнадцати лет. Организм ребенка в пять раз более восприимчивее ко всякому роду облучению, при этом достичь снижения дозировки не всегда удается. Компьютерная томография не назначается в связи с тем, что в тканях подрастающего организма находится очень много воды (по сравнению со взрослыми), что затрудняет диагностику разных патологий. Но если другие диагностические способы не могут предоставить достаточную информацию о заболевании ребенка, то тогда специалист может принять решение о необходимости компьютерной томографии. Очень часто, врачи-рентгенологи в таких ситуациях прибегают к помощи анестезиологов, которые внутривенно вводят ребенку седативные средства (успокоительные) или же вообще назначают наркоз;
  • Люди с повышенной массой тела. Иногда проведение компьютерной томографии может быть затруднено у больных с лишней массой тела. Это связано с двумя факторами
  • Компьютерный томограф не рассчитан на вес выше 150 кг;
  1. Лишняя жировая прослойка затрудняет визуализацию некоторых органов и систем, например, органы малого таза и брюшной полости.
  2. Пациентам с повышенной массой тела рекомендуется обращаться в клиники, где имеется компьютерный томограф открытого типа — такое оборудование не имеет ограничений по весу;
  • Гипс и металлические предметы. При наличии у пациента гипса или металлических вставок в области обследования, компьютерная томография не проводится, так как на снимках могут появиться блики или затемнения, которые затруднят диагностическое обследование заболеваний;
  • Неадекватное поведение и психическое расстройство. Если больной находится в буйном состоянии и не может успокоиться или у него в анамнезе имеется психическое расстройство, то сканирование такого пациента затруднено — он не сможет сохранять неподвижность в течение всего исследования. Либо же врач может подождать, когда человек успокоиться. В некоторых случаях применяются снотворное средство, седативные препараты или даже общий наркоз. Такое состояние должно поддерживаться в течении двадцати- тридцати минут, пока не закончится исследование.

В Юсуповской больнице ежедневно проводится компьютерная томография сотням людям с разными патологиями. Уровень врачебной квалификации позволяет дать грамотное заключение даже в самых тяжелых диагностических ситуациях. В Юсуповской больнице проводится экстренное обследование даже в ночное время, для этого имеется специальная бригада, которая включает в себя врача-рентгенолога.

Новости

7 декабря

Когда может понадобиться замена коронки?

В работе «Когда ремонт скола металлокерамики невозможен — замена старой коронки на керамическую» показана ситуация, в которой целесообразнее замена коронки, а не ремонт старой.

3 декабря

Сохранение красоты лица с препаратом Sculptra (Скульптра)

Препарат Скульптра — инъекционный имплантат на основе полимолочной кислоты. Обеспечивает длительный лифтинг-эффект, стимулирует выработку собственного коллагена. Подробнее тут.

29 ноября

Исправление прикуса у ребенка детскими капами

Пример исправления прикуса у ребенка при помощи детских элайнеров показан в работе «Ортодонтическое лечение ребенка с применением детских кап для исправления прикуса».

26 ноября

Детские капы для исправления прикуса

В статье «Детские элайнеры — исправление прикуса у детей без пластинок и брекетов» рассказано о прозрачных детских капах (элайнерах) для исправления прикуса. Удобство, гигиеничность, эффективность — вот основные преимущества исправления прикуса капами.

23 ноября

День Красивой Улыбки в Диал-Дент

20 ноября у нас в клинике прошел День Красивой Улыбки, который мы делали совместно с американским производителем кап для исправления прикуса Invisalign. Несколько пациентов получили бесплатную консультацию ортодонта и увидели возможный результат исправления прикуса капами, смоделированный компьютерной программой на основе результата сканирования зубов.

Читайте также:  Вырываем зуб дома без боли — это очень просто

все новости

Преимущества метода магнитно-резонансной томографии для обследования челюсти

МРТ челюсти и ее суставов обладает следующими преимуществами перед компьютерной томографией лицевой области и головы:

  • Отсутствие облучения. Тело пациента не пронизывают рентгеновские лучи, на ткани воздействует только магнитное поле;
  • Качественные снимки за счет чувствительности аппарата к клеткам разного рода;
  • Возможность повышения качества снимков путем введения в организм контрастирующего вещества;
  • Возможность получения трехмерных изображений челюсти и нижнечелюстных суставов;
  • Одинаково хорошо просматриваются как твердые, так и мягкие ткани.

Недостаток у магнитно-резонансной томографии лишь один – это высокая стоимость процедуры. Однако законодательством предусмотрены отдельные случаи, когда диагностику проводят бесплатно по полису ОМС (обязательного медицинского страхования).

То, что показывает МРТ челюсти, не может показать рентгенография, которая дает лишь общее представление о заболеваниях ВНЧС. Поэтому при возможности выбора между этими исследованиями следует отдать предпочтение МРТ, особенно если на данном методе диагностики настаивает врач.

Что такое компьютерная томография зубов

КТ челюсти – современный метод диагностирования патологий различного характера и степени тяжести. Исследование основывается на принципе просвечивания структур человеческого тела (в данном случае – челюстной области) рентгеновскими лучами. Но важно понять, что речь идет не о стандартном рентгене, который использовался в стоматологии 10-20 лет назад, а в отдельных больницах применяется и сегодня.

КТ верхней и нижней челюсти – гораздо более совершенное исследование, доказательством этому выступают два довода, характеризующих этот способ диагностики:

В процессе проведения КТ на экран компьютера выводится трехмерный снимок – полноценная цифровая модель исследуемой человеческой челюсти. При этом стоматолог получает возможность рассматривать модель под любым ракурсом или рассматривать отдельные зубы, что позволяет сконцентрироваться не на 1 проблеме, у видеть все имеющие нарушения. Также 3D томография дает возможность послойного рассмотрения структур костных и мягких тканей. В отличие от обычного рентгена, КТ позволяет получить детальное изображение, по которому врач-рентгенолог четко определит тяжесть течения патологического процесса, его характер и даже причины возникновения.

Компьютерная томография в стоматологии назначается при в случаях челюстного протезирования, необходимости установки имплантов или перед проведения оперативных вмешательства. Упомянутые манипуляции требуют высокой точности, а для назначения операции необходимо убедиться в ее необходимости.

Получить достоверную информацию посредством проведения стандартного рентгена сложно, в то время как детальная томография при помощи КТ даст все необходимые данные.

Разумеется, КТ зубов стоит на порядок дороже обычной рентгенографии, но и назначается далеко не в каждом случае. В то же время преимущества КТ челюстно-лицевой области очевидны, помимо сказанного, этот метод диагностики позволяет избежать ошибок со стороны стоматолога или проведения повторных хирургических вмешательств.

Читайте также:  Серебрение зубов у детей

Показания к проведению МРТ

Для проведения диагностики суставов челюсти существует список показаний — это состояния, указывающие на возможную патологию.

При их наличии рекомендуется обратиться к врачу, после чего доктор выпишет направление на исследование.

Перечислим признаки, при которых рекомендовано прохождение томографа:

Показания к проведению МРТ
  • болезненность;
  • пастозность в боковых частях лица;
  • нарушение жевания;
  • уменьшение объёма движений;
  • отклонение челюсти от привычной позиции;
  • нарушение прикуса;
  • скованность жевательных мышц;
  • местные судороги;
  • онемение мягких тканей
  • артрит, артроз.

Артрит МРТ лицевой области рекомендуется для уточнения диагностики сопутствующих патологий, для контроля проведённых операций. Исследование проводится по желанию пациента при отсутствии противопоказаний.

Описание компьютерной томографии зубов: как делается

Делают томографию в специализированных диагностических центрах и стоматологических клиниках. Чтобы понять суть процедуры, стоит рассмотреть описание каждого этапа процесса:

  • перед КТ вас попросят снять все украшения из металла, чтобы не допустить сбоев в работе оборудования и искажения результатов;
  • пациенту предложат надеть специальный защитный жилет, который уменьшит степень облучения;
  • пациент становится или садится спиной к аппарату, его подбородок фиксируют посредством специальной подставки – это исключит вероятные движения и даст возможность получить максимально точное изображение;
  • после того, как оборудование будет включено, вокруг головы человека начнет вращаться сканер с излучателем. Данное устройство передает трехмерную картинку на компьютер. По длительности исследование не отнимет больше минуты. Никакая подготовка перед процедурой не требуется.
Описание компьютерной томографии зубов: как делается

По отзывам пациентов, прошедших  компьютерную томографию зубов, процедура делается достаточно быстро и безболезненно.

Показания к назначению

Назначают сделать КТ обеих челюстей, как правило, стоматологи, челюстно-лицевые хирурги и травматологи. Показанием к назначению служат следующие причины:

  • Травма в области лица;
  • Вывих челюсти, вызванный патологией строения ВНЧС;
  • Подозрение на наличие злокачественной или доброкачественной опухоли;
  • Наличие опухлости неизвестного характера;
  • Метастазы;
  • Получение информации о вставленных имплантах;
  • Скрытый кариес;
  • Наличие гайморита, кисты или полипы;
  • Послеоперационный осмотр;
  • Дооперационный осмотр;
  • Дефекты прорезания зубов;
  • Получение информации о каждом зубе.

Ход процедуры

Перед исследованием пациент должен снять любые металлические предметы, которые способны существенно затруднить диагностику. После этого больной становится перед томографом или ложится на кушетку.

Специалист обязательно накрывает тело фартуком из свинца для защиты от рентгеновского излучения. Контрастное вещество на основе йода или бария вводится внутривенно.

Длительность стандартной компьютерной томографии составляет всего несколько минут, а процедуры с применением контраста – 20 минут. За этот период врач, находящийся в соседнем помещении, видит на мониторе объемную картинку и снимки. При ухудшении самочувствия пациент должен нажать на специальную кнопку, чтобы прекратить работу томографа.

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье