Волосистая лейкоплакия полости рта, языка и вульвы (+фото)

Лейкоплакия – это предраковое состояние, которое может развиваться на слизистой оболочке рта и губах. Это один из наиболее тяжелых стоматологических диагнозов, услышав который пациенты сильно переживают. На самом деле лейкоплакия полости рта поддается лечению, если не паниковать и не затягивать этот процесс.

Причины возникновения

Основные раздражители, приводящие к лейкоплакии – местные. Почему возникает заболевание?

Причины возникновения
Причины возникновения
  • Слизистая полости рта повреждена механическим воздействием. Например, оцарапана острыми неровными краями зуба, неподходящего ортопедического протеза, металлического изделия, пломбы с шероховатостями. Ткани могут быть повреждены собственными зубами при патологиях прикуса, неправильном естественном расположении одного или нескольких зубов.
  • На слизистую в течение длительного времени воздействуют химические и термические факторы.
  • При курении негативное влияние оказывают выделяемые производные дегтя, соединения аммиака, фенола, сам никотин. Ткани губы прижигаются и травмируются сигаретами. Спровоцируют лейкоплакию употребление алкоголя, жевание табака, бетеля, употребление запрещенных препаратов.
  • Отрицательно влияют перепады температур при приеме пищи, чередование холодной еды с горячей (почему зуб реагирует на холодное и горячее?). Вредна в данном случае острая пища, пряная, кислая.
  • Неблагоприятно сказываются резкие смены температур при нахождении на открытом воздухе.
  • Как правило, история болезни пациента с лейкоплакией содержит запись о труде с вредными условиями. К таким можно отнести работу с соединениями бензола, фенолом, бензином, анилиновыми красками, лаками, смолами.
  • Установленные металлические пломбы или коронки создают гальванизм, он, в свою очередь, травмирует ткани.
  • Местный иммунитет слизистых полости рта страдает из-за определенных состояний. Это: гормональные изменения, сбой обмена веществ, эндокринологические патологии, нехватка витамина А, гиповитаминозы, анемия, изменения из-за стресса, расстройства пищеварительного тракта, наследственные характеристики, побочное действие некоторых лекарств, изменения при воспалительных заболеваниях ротовой полости – гингивиты, стоматиты, инфицирование ВИЧ.
Причины возникновения
Причины возникновения

Опасно положение, при котором присутствует сразу несколько причин развития болезни.

Причины возникновения
Причины возникновения

Полезные продукты при лейкоплакии

Для того, чтобы снизить прогрессирование патологии и ускорения выздоровления необходимо включить в рацион максимум полезных и натуральных продуктов:

  1. 1 восполнить дефицит витаминов в организме помогут ягоды и фрукты: бананы, абрикосы, ягоды черной смородины, рябины, земляники и малины. Зимой рекомендовано побольше цитрусовых, отвар шиповника, сухофрукты;
  2. 2 недостаток селена и витаминов А и Е помогут восполнить все виды капусты, свекла, баклажаны, овощи желтого цвета, щавель, спаржа, черемша;
  3. 3 в качестве гарниров лучше отдать предпочтение кашам из чечевицы, бобовых, гречки, пшеничной и ячневой круп;
  4. 4 дополнительно восполнить недостаток микроэлементов помогут пшеничные отруби, нерафинированное подсолнечное масло и пивные дрожжи;
  5. 5 морепродукты, судак, печень трески, угорь, телячья печень насыщают организм больного лейкоплакией полезными жирными кислотами, что способствует выздоровлению;
  6. 6 напитки с противоопухолевой активностью: облепиховый морс, чай из рябины, зеленый чай, настой шиповника;
  7. 7 свежие овощи рекомендовано употреблять с кисломолочными продуктами или с другими источниками животного жира.

Народные средства при лейкоплакии

Средства народной медицины не могут вылечить лейкоплакию, однако они могут стать вспомогательным фактором как дополнение к терапии, которую назначил врач.

  • при поражении пищевода пить в качестве чая отвар молодой хвои пихты, употреблять сок моркови и свеклы;
  • принимать настойку из болиголова. Для этого соцветия измельчают и заливают водкой, настаивают не менее 20 дней в холодном месте и затем принимают по следующей схеме; в первый день 1 каплю настойки разводят в 100 мл воды. С каждым днем количество капель увеличивают на одну до тех пор, пока больной не начнет принимать 40 капель;
  • для уменьшения зуда при поражении матки рекомендованы тампоны с маслом шиповника и облепихи;
  • спринцевание отваром ромашки оказывает антисептическое и заживляющее действие;
  • при лейкоплакии шейки матки можно использовать тампоны, пропитанные подсолнечным маслом;
  • в течение дня жевать прополис;
  • протирать пораженные слизистые оболочки кубиками льда;
  • с жжением при мочеиспускании помогает справиться гусиный жир и кокосовое масло;
  • 3 раза в день по 1 ч.л. принимать спиртовую настойку женьшеня;
  • при поражении наружных половых органов рекомендуется обрабатывать их пальмовым маслом;
  • при поражении мочевого пузыря употреблять каждый день стакан парного молока с добавлением 0,5 ч.л. соды;
  • ежедневно натощак выпивать 1 стакан сока моркови.
Читайте также:  Воспаление слюнной железы под языком: симптомы, лечение, фото

Причины возникновения лейкоплакии

Главная роль в возникновении заболевания отводится местным раздражителям (механическим, термическим, химическим).

Причины возникновения лейкоплакии

Наиболее часто причиной лейкоплакии являются:

1. Курение. При курении на слизистые покровы действуют как термические, так и химические раздражители (соединения аммиака и фенола, производные дегтя, никотин).

Причины возникновения лейкоплакии

2. Слабые, но длительное время воздействующие раздражители:

  • регулярное употребление очень холодной, острой или очень горячей пищи,
  • спиртных напитков,
  • употребление наса,
  • жевание табака или бетеля,
  • неблагоприятное воздействие природных факторов.
Причины возникновения лейкоплакии

3. Механическая травма:

  • острыми краями зубов или некачественными ортопедическими конструкциями,
  • при неправильном положении единичных зубов или патологиях прикуса.
Причины возникновения лейкоплакии

4. Гальванические токи, которые возникают во рту из-за металлических пломб и коронок.

5. Неблагоприятные профессиональные факторы:

Причины возникновения лейкоплакии
  • работа с анилиновыми красками и лаками,
  • различными видами смол,
  • фенолами,
  • бензином,
  • некоторыми соединениями бензола.

6. Снижение защитных свойств слизистой оболочки губ, что может быть связано с:

Причины возникновения лейкоплакии
  • нарушением работы пищеварительного тракта,
  • воздействием стрессовых факторов,
  • недостатком витамина А,
  • генетической предрасположенностью к лейкоплакии,
  • нарушением гормонального фона.

Диагноз

Диагноз ставят на основании клинических данных, подтвержденных гистологически. Дифференциальный диагноз проводят с красным плоским лишаем (см. Лишай красный плоский), красной волчанкой (см.), гиперкератотическим невусом (см. Невус), болезнью Боуэна (см. Боуэна болезнь), десквамативным глосситом (см.) — так наз. географическим языком (имеющиеся при этом поражения — множественные сливающиеся между собой бляшки, похожие на карту,— менее насыщенного цвета и почти без ороговения на поверхности), краурозом вульвы (см.) и краурозом полового члена (см. Половой член), реже твердым шанкром и вторичными сифилидами на слизистых оболочках (см. Сифилис) и др.

Стадии заболевания

Изменения при лейкоплакии происходят медленно. Без адекватного лечения проявления заболевания усугубляются, а прогноз ухудшается. В зависимости от стадии клинической картины, выделяют три формы лейкоплакии:

Стадии заболевания
Стадии заболевания
Стадии заболевания
  1. Плоская. На вульве появляются белые бляшки, которые можно удалить ватным тампоном, но затем они возникают вновь. Кроме этого, видимых изменений в пораженной области нет. Площадь поражения может быть разной – от ограниченного участка до покрытия всей вульвы.
  2. Гипертрофическая. Пятна приобретают серо-белый оттенок. Ткани вульвы становятся выпуклыми в некоторых местах, а воспаленные очаги сливаются в большую область поражения. На этой стадии удалить пятна с поверхности слизистой невозможно.
  3. Бородавчатая. НА этом этапе лейкоплакию расценивают как предраковое состояние. Пятна превращаются в бородавки белого цвета и заметно выступают над поверхностью. Из-за выпуклого строения образования могут повреждаться, что приводит к появлению ссадин, трещин, усилению воспалительного процесса или инфицированию.
Стадии заболевания
Стадии заболевания
Стадии заболевания

Стадии заболевания
Стадии заболевания

Виды и формы

Патология может развиваться в нескольких формах, которые различаются по своим морфологическим признакам. К ним относятся:

  1. Простая.
  2. Веррукозная.
  3. Волосатая.
  4. Эрозивная.
  5. Лейкоплакия курильщика.
  6. Мягкая.

Они имеют различную локализацию и отличаются первыми признаками проявления.

Простая

На слизистой оболочке рта появляется мутная, четко очерченная пленка, которая не поддается удалению. Пораженная поверхность становится сухой и шероховатой, имеет беловато-серый цвет. При локализации на уголках рта возникает гиперемия.

Читайте также:  Каппы Invisalign для исправления прикуса

В случае когда патологический процесс затрагивает внутреннюю сторону щек, появляются складки. Дискомфорта чаще всего не наблюдается, но может возникать ощущение стянутости.

Веррукозная

В медицине также носит название бородавчатая. Отличается от остальных форм наличием бляшек белого или серовато-белесого цвета, которые слегка приподняты над поверхностью слизистой и похожи на небольшие бородавки. Зачастую развивается в результате отсутствия лечения плоской лейкоплакии.

Волосатая

Развивается по причине наличия вируса иммунодефицита человека. Волосистая форма заболевания получила свое название из-за своего внешнего вида. При изучении под микроскопом отмечается изменение верхнего слоя оболочки, проявляющееся в виде множества мельчайших ворсинок.

Причиной возникновения данной формы лейкоплакии становится раздражение слизистой. Внешние проявления похожи на симптомы стоматита кандидозного типа.

Эрозивная

Основанием для развития становятся простая и бородавчатая формы, когда пациент не получил своевременного и качественного лечения. Это происходит по причине постоянного травмирования очага поражения.

Для эрозивной лейкоплакии характерны болезненные ощущения, которые усиливаются при воздействии различных раздражителей. Так же появляются трещины или язвы на слизистых и красной кайме губ, которые приносят больному дискомфорт. Самостоятельно они не проходят и с трудом поддаются лечению. Часто возникают рецидивы.

Лейкоплакия курильщика

В медицине также называется лейкоплакией Таппейнера. Развивается вследствие постоянного курения. Характеризуется появлением налета белого цвета с красными точками небольшого размера. В исключительных случаях может преобразовываться в злокачественные образования. Самым эффективным методом лечения является полный отказ от курения.

Мягкая лейкоплакия Пашкова

Это доброкачественное поражение слизистой оболочки полости рта. Патологический процесс затрагивает внутреннюю поверхность щек и губ. Основной причиной возникновения является генетическая предрасположенность.

Устанавливается у пациентов в возрасте до 30 лет во время стоматологического осмотра. Заболевание сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями. На пораженном участке могут возникать эрозии. Слизистая обретает сероватый цвет, наблюдаются шероховатость и шелушение на травмированном участке.

Классификация

Выделяют несколько форм заболевания, от чего зависят основные симптомы и методика лечения:

  1. Плоская лейкоплакия – наиболее часто встречаемая форма заболевания, протекающая с невыраженной симптоматикой. Больной жалуется только на повышенную сухость слизистой оболочки, симптомы натянутости губ, щек.
  2. Лейкоплакия Таппейнера – встречается у курильщиков с большим стажем, сопровождается красными очагами воспаления, покрытыми белым налетом.
  3. Веррукозная – происходит прогрессивное ороговение, есть большая вероятность перехода в злокачественный процесс.
  4. Эрозивная – основной причиной выступает хронический фактор травмирования слизистой оболочки, во рту наблюдаются язвы, кровотечение.

На осмотре у стоматолога врач проводит визуальную оценку зон поражения, после чего следует дифференциальная диагностика. Обязательным этапом диагностики будет проведения анализа на ВИЧ и консультация у иммунолога для оценки защитного механизма.

Профилактика лейкоплакии

Предупредить появление лейкоплакии или ее переход в злокачественный процесс довольно просто. Люди, входящие в группу риска должны регулярно посещать стоматолога и обследовать желудочно-кишечный тракт. Своевременное лечение системных заболеваний, поддержание хронических воспалительных недугов – все это поможет предупредить развитие такого заболевания, как лейкоплакия полости рта.

Совет! Первые симптомы заболевания должны насторожить и сразу привести к врачу для проведения диагностики и начала эффективного лечения, ведь только так можно обезопасить себя от рака. Самолечение в этом случае может закончиться онкологией, потому нужно полностью довериться специалистам.

Прогноз лечения лейкоплакии благоприятный, если вовремя заметить неполадки в организме и в ротовой полости. Возможность повтора заболевания минимальная, если следить за состоянием здоровья, принимать витаминные комплексы и лечить стоматологические заболевания.

Как лечить лейкоплакию полости рта?

Основу традиционного лечения лейкоплакии составляет устранение всех провоцирующих и механических раздражающих факторов. Это может быть удаление некачественных пломб, протезов, а также обязательная санация ротовой полости.

Иногда лейкоплакия возникает на фоне эндогенных факторов, поэтому пациенту рекомендуется пройти комплексное диагностическое обследование. После выявления первопричины назначается адекватная терапия, позволяющая в короткие сроки избавить пациента от патологии, спровоцировавшей лейкоплакию.

Чтобы вылечить курильщика, ему нужно отказаться от табакокурения, чтобы прекратить канцерогенное воздействие табачного дыма на ротовую полость.

Пациентам назначается витаминотерапия (прием ретинола и витаминов В-группы), направленная на восстановление и активацию вещественнообменных процессов. Дополнительно пациент принимает седативные препараты (транквилизаторы, валериана, бромиды и пр.) назначается лазерное лечение и пр.

Веррукозная лейкоплакия требует проведения дополнительных блокад под зоны поражения с использованием растворов Хонсурида либо Делагила. При эрозивно-язвенных формах лейкоплакии рта назначаются средства неспецифического лечения вроде Нуклеината натрия или Метацила.

Иногда показана криодеструкция очага поражения, т. е. область распространения лейкоплакии вымораживается жидким азотом, после чего пациент проходит курс химиотерапевтического воздействия с использованием противоопухолевых препаратов.

Иссечение

В некоторых случаях лечение возможно только посредством хирургического вмешательства.

  • Если патология отличается быстрым прогрессированием и не поддается лечению, образуются язвы и трещины, изменяется цвет очага поражения, то прибегают к хирургическому иссечению поражения или диатермокоагуляции.
  • Кроме того, обязательно проводится радикальное иссечение при появлении признаков озлокачествления.
  • Также хирургическое удаление показано при эрозивных или веррукозных поражениях.

Народные средства

Врачи категорически запрещают использовать в домашнем лечении лейкоплакии полости рта прижигающие и раздражающие средства, потому как подобные действия могут привести к озлокачествлению лейкоплакического очага.

Положительный эффект обеспечивает местное применение аппликаций с маслом шиповника и облепихи.

Если лейкоплакия приобрела эрозивно-язвенный характер, то рекомендуется применение сока каланхоэ.

Народные рецепты вполне эффективны, а при простых формах поражения они даже могут стать альтернативой традиционному лечению. Но все же не стоит забывать о риске озлокачествления. Чем быстрее патология будет устранена, тем благоприятнее прогнозы. Поэтому нельзя отказываться от средств традиционной медицины.

Симптомы

Болезнь поражает слизистые на любом участке тела. Клиническая картина обуславливается типом и локализацией поражения. От этого зависит и симптоматика:

Очаг поражения Симптомы
Пищевод Сухой кашель, сиплость и хрипота в голосе, першение, боль при появлении язв и трещин на слизистой, затрудненное глотание пищи, повышенное слюноотделение, рези.
Желудок Болезнь часто протекает без симптомов. Обнаруживается при проведении гастроэнтерологических исследований.
Полость рта (губы, язык, щеки, десны) Образование эрозии, кровоточивость, чувство зуда, боли, першение, налет на языке. Эпителиальные плотные образования на губах становятся более выраженными со временем.
Гортань (дыхательные пути) Охриплость, лейкоплакия гортани приводит к изменению голоса. Очаги могут возникать на голосовых складках или покрывать всю слизистую органа.
Шейка матки и вульва Дискомфорт, раздражение, жжение, появление сукровицы, бели. Возникает ощущение стянутости кожи в зоне вульвы.
Мочевой пузырь, уретра Болезненные ощущения при мочеиспускании, повышенная температура тела, ощущение зуда, дискомфорт в области поражения, общая слабость, тупая боль в промежности и нижней части живота.
Немецкая медицина - информационный портал о здоровье