Световая пломба – преимущества, техника установки и цена

Сегодня одной из наиболее популярных стоматологических операций является пломбирование. Поэтому довольно часто клиенты задаются вопросами: какие виды пломб для зубов лучше, какие бывают, и какие из них самые надежные?

Пломба световой полимеризации – что это

Пломбу из светоотверждаемого материала можно встретить под названиями фотополимерная, светоотражающая, полимерная, светоотвердевающая. Все эти термины обозначают, что в качестве пломбировочного материала используется гелиокомпозит, который под воздействием ультрафиолетового света распадается на радикалы и полимеризуется.

Основным компонентом световой пломбы является гелиокомпозит. Кроме него, в полимеризационный светоотверждаемый состав входят специальные наполнители, от которых зависят внешний вид, свойства и срок службы конструкции. Это могут быть:

  • Макрофилы. Неорганические частицы крупного и среднего размера. Основными достоинствами пломб с их включением являются высокая прочность и рентгеноконтрастность, что дает врачу возможность контролировать кариозный процесс. Недостатки таких пломб – неустойчивый цвет и шероховатость. Ставятся они на жевательные зубы, при лечении которых главными требованиями к пломбирующим композитным светоотверждающим составам являются прочность и безопасность.
  • Микрофилы. Мелкие неорганические элементы. Пломбы с добавлением микрофилов легко полируются, стабильны в цвете и имеют характерный для натуральной эмали глянцевый блеск. Недостатком является низкая устойчивость к механическим нагрузкам. Обычно пломбы с микрофилами используются для установки на фронтальные зубы, где важнейшим вопросом является идеальный внешний вид.
  • Мини-наполнители. Составы с мини-наполнителями не обладают высокой устойчивостью к механическим повреждениям, но и хрупким материалом не являются. Плохо шлифуются и значительно менее пластичны, чем микрофилы. Стоматологи ставят их исключительно с целью восстановления незначительных дефектов зубов. Их единственным преимуществом, в сравнении с другими светоотверждаемыми материалами, является более низкая цена.
  • Наногибридные композиты. Ультрамелкие частицы, в которых сочетаются лучшие свойства макрофилов и микрофилов. Пломбы из наногибридного композита светового отверждения прочны, хорошо шлифуются, их цвет стабилен. С их помощью можно восстанавливать фронтальные и жевательные зубы различной степени поврежденности. Запломбированный участок совершенно не отличим от естественного зуба.

Какие бывают пломбы?

Идя к зубному врачу надо иметь хоть малейшее представление об основных видах пломб. По назначению их можно подразделить на две категории – временные и постоянные . А по материалам, из которых они состоят, их намного больше. Рассмотрим некоторые из них.

Силикатные и силикофосфатные

Старые виды цементов (Силицин, Силидон). Некоторые стоматологи работают с ними из-за дешевизны и простоты в использовании. Понятно, что их качество желает быть лучшим.

Пластмассовые

Такие материалы также пользуются популярностью у врачей, чаще всего встречаются Акрилоксид, Карбодент. Небольшая стоимость подходит и некоторым безденежным пациентам. Для этих изделий характерно быстрое изнашивание. Сам материал дает усадку во время твердения и со временем меняет оттенок.

Амальгамы

Материал долговечный (серебро и ртуть), может стоять 10 лет и более. Но недостатки у него весомые. Высокая тепловая проводимость и металлический цвет.

Вхождение в состав ртути, по мнению ученых, может отрицательно воздействовать на микрофлору ротовой полости и способствовать перерождению некоторых видов бактерий в болезнетворные мутанты.

Композитные

Пластмассы и кварцевый порошок. Именно кварц придает им твердости. Поэтому в своей ценовой категории они занимают лидирующую позицию. Срок службы от 2 до 5 лет , прочность и сохранение первоначального вида достаточно долгое время, способствуют их востребованности.

Читайте также:  Лингвальные брекеты: преимущества, отзывы, цена

Композитные светоотверждаемые или фотополимерные

Для установки таких пломб необходимо применять галогенную лампу. Под воздействием ее лучей в течение 30-40 секунд и происходит переход материала в твердое состояние. Такое изделие потом долго сохраняется. Цвет не меняется достаточно длительный период.

Но условием для этого является хорошая шлифовка и полировка, необходимая через каждые полгода. Применение клеевого средства способствует идеальному приставанию пломбы к телу зуба. Установка такой пломбы производится под гарантию на 3 года , но стоять она может 5 лет и больше .

Стеклоиономерные цементы

Бывают отвердевающие сами и под воздействием света. В состав таких материалов входит до 15% фтора. Поэтому их называют противостоящими кариесу. Химическая связь с телом зуба предотвращает образование микрощелей между разными тканями. Особенно ценные они для профилактики вторичного кариеса у детей.

В связи с такими недостатками, применяют комбинации с другими материалами, например, с отвердевающим под световыми лучами композитным верхним слоем.

Что такое фотополимерная пломба

Фотополимерная пломба представляет собой группу композитов, обладающих высокой износостойкостью и способностью прочного соединения с зубными тканями, обеспечивая его восстановление.

Отличительной чертой светокомпозитов является их способность затвердевать только под воздействием ультрафиолета, что позволяет стоматологу не опасаться преждевременного затвердения фотополимерного материала и максимально качественно провести процедуру пломбирования и придания зубу естественной формы.

Что такое фотополимерная пломба

Использование светоотверждаемых пломб рекомендовано в случаях:

  • разрушений, носящих кариозный и некариозный характер;
  • присутствия неестественных изменений оттенка или размера зубных коронок;
  • травм с образованием сколов;
  • необходимости коррекции разрушенного зуба в случае сохранения минимум половины коронковой части;
  • устранения дефектов эмали, требующих наложения заплатки на небольшой участок.

Композиты, используемые для создания фотополимерных пломб, состоят из светоотверждаемого полимера и объёмного наполнителя. Такие наполнители разнообразны, их выбирают исходя из расположения зубных единиц, их назначения и эстетических предпочтений пациента.

Что такое фотополимерная пломба

Так, в зависимости от эстетических характеристик и износостойкости, выделяют несколько основных групп композитов для изготовления фотополимерных пломбировочных средств.

Макронаполнители

Крупные элементы неорганического происхождения — макрофилы, отличаются высокой прочностью и рентгеноконтрастностью. Однако изготовление фотополимерныхпломб на основе одних макронаполнителей, дают нестабильный цвет и шероховатость. Такие материалы могут отлично подходить для восстановления моляров ввиду своей высокой стойкости к нагрузкам (жеванию) и износу.

Что такое фотополимерная пломба

Микронаполнители

Микрофилы обладают более высокими эстетическими показателями, поэтому подходят для ремонта передней зубной группы. Пломба, изготовленная на основе микрокомпозитов, обладает ровным стабильным цветом, глянцевым блеском, легко поддаётся полировке.

Однако, помогая восстановить анатомическую форму коронки и сделать пломбу незаметной, микрофилы не отличаются большой устойчивостью к механической нагрузке.

Что такое фотополимерная пломба

Мининаполнители

Сочетая свойства предыдущих элементов, мининаполнители в светоотверждаемых пломбах применяются достаточно редко, в основном для исправления небольших повреждений или дефектов. С трудом поддаются полировке, не отличаются высокой прочностью. Устойчивость к механическому воздействию — средняя.

Наногебридные наполнители

Что такое фотополимерная пломба

Являются наиболее современным композитом, отличаются большой прочностью при высокой пластичности. Материал максимально удобен в использовании, поскольку не прилипает к рукам или инструменту. Используется для реставрации зубных элементов различной степени повреждения.

Изготовленные из наногебридных композитов фотополимерные пломбы стоят дороже, однако, они практически не видны после установки.

Что такое фотополимерная пломба

Что такое фотополимерная пломба

Фотополимерная пломба представляет собой группу композитов, обладающих высокой износостойкостью и способностью прочного соединения с зубными тканями, обеспечивая его восстановление.

Что такое фотополимерная пломба

Отличительной чертой светокомпозитов является их способность затвердевать только под воздействием ультрафиолета, что позволяет стоматологу не опасаться преждевременного затвердения фотополимерного материала и максимально качественно провести процедуру пломбирования и придания зубу естественной формы.

Использование светоотверждаемых пломб рекомендовано в случаях:

Что такое фотополимерная пломба
  • разрушений, носящих кариозный и некариозный характер;
  • присутствия неестественных изменений оттенка или размера зубных коронок;
  • травм с образованием сколов;
  • необходимости коррекции разрушенного зуба в случае сохранения минимум половины коронковой части;
  • устранения дефектов эмали, требующих наложения заплатки на небольшой участок.
Читайте также:  Сапфировые брекеты

Классификация зубных пломб

По своему назначению все пломбы можно разделить на временные и постоянные. Первые могут служить для временной изоляции полости, в которую внесен лечебный препарат (некоторые материалы содержат в своем составе лекарственные средства). Временная пломба также может быть поставлена, если стоматолог не окончательно уверен в том, что не разовьется пульпит (такие пломбы можно назвать «диагностическими»).

Классификация зубных пломб

Временные пломбы отличаются от постоянных своим составом. Для их изготовления используются менее прочные материалы, что позволяет врачу легко удалить такую временную пломбировку через 1-3 дня во время следующего визита пациента. Распространенным материалом для подобных пломб является искусственный дентин, который замешивается на воде. С его помощью, в частности, фиксируется и изолируется мышьяковистая паста, необходимая для девитализации (разрушения, удаления) пульпы (сосудисто-нервного пучка) зуба.

Классификация зубных пломб

Важно: мышьяк является ядовитым веществом. Малое количество препарата, содержащего мышьяк, вносят в полость зуба чтобы «убить нерв».

Классификация зубных пломб

Постоянные пломбы, выполненные из качественного материала, и поставленные с соблюдением всех правил, призваны стоять на протяжении многих лет и даже десятилетий.

Классификация зубных пломб

Обратите внимание: если пломба была утрачена уже через несколько месяцев, то либо имело место нарушение технологии, либо врачом не были учтены механические нагрузки (т. е. требовалась постановка искусственной коронки).

Классификация зубных пломб

Разновидности керамических вкладок

Существуют следующие виды керамических вкладок.

Вид Описание
Диоксида-циркониевая вкладка Процесс ее изготовления состоит в обточке уже имеющихся заготовок, в основу которых положен циркония диоксид. Сначала нужно сделать слепок поврежденного зуба, на основе которого изготавливается дальнейшая вкладка. Работа является полностью автоматизированной и управляется при помощи компьютера. Заключительная стадия производства вкладки – обжигание. По окончании всего процесса стоит всего лишь прикрепить вкладку к зубу больного. Циркониевый каркас за счет своей прочности ничем не хуже вкладок из металла. Так как весь процесс автоматизирован, то человеческий фактор исключается, что безусловно считается большим преимуществом.
Прессованные керамические вкладки Эта разновидность получается путем прессовки под воздействием высокого давления и температур. По своим эстетическим характеристикам они превосходят остальные. А вот прочность меньше, чем у иных вкладок.
Металлокерамические вкладки Появились совсем недавно. По стоимости установки они приравниваются к керамическим, но по качеству до них не дотягивают. Основная отличительная особенность – относительно небольшой срок эксплуатации, так как материалы, использованные при их изготовлении, отличаются друг от друга коэффициентом расширения, поэтому врачи редко когда идут на установку вкладок из металлокерамики, поскольку от них практически нет пользы. Лучше отдать предпочтение керамическим.
Разновидности керамических вкладок

Есть различные виды пломб и вкладок

Мнение пациентов

Отзывы пациентов стоматологических клиник, которым была установлена световая пломба.

Ко всякого рода нововведениям в медицине в силу своего возраста я отношусь скептически, все же проверенные временем лекарства и материалы зарекомендовали себя положительно, но в силу необходимости решилась на установку световой пломбы.

Не пожалела об этом и всем советую – буквально через полтора часа я и забыла о неприятностях с зубами, а самой пломбы и не видно даже днем.

Алина, 34

Мнение пациентов

Светоотверждаемая пломба – мое спасение. Она помогла избавиться от ужасной дырке в зубе, прошла боль от постоянно попадающей в нее еды, а у врача я провела совсем немного, кроме того, никакой боли и звука машинки. Я довольна.

Вот уже 3 года пользуюсь современной пломбой, которая затвердевает от ультрафиолета. Ем, практически все то, что и раньше, уменьшил только употребление чая и кофе, но это уже по личным причинам. Качеством доволен: нет ни трещин, ни изменений в цвете. Рекомендую всем, особенно тем, кто боится боли, так как ее в процессе установки просто нет.

Карина, 29

Что делать после установки пломбы

Под действием ультрафиолета материал застывает практически полностью. Чтобы пломба была максимально долговечной, лучше не есть в течение двух часов после установки.

Первое время материал может впитывать различные красящие вещества, что негативно скажется на виде пломбы. Чтобы этого не произошло, лучше на несколько дней отказаться от кофе, чая, красного вина, ягодных соков, сигарет. Женщинам стоматологи не рекомендуют пользоваться помадой, поскольку при попадании на композит она может изменить его оттенок. Через 3-5 дней можно ввести в рацион привычные продукты, но не следует ими злоупотреблять, поскольку они окрашивают даже собственную эмаль.

В первые дни нужно уделить особе внимание профилактике воспаления. Для этого нужно несколько раз в день полоскать рот растворами антисептиков, которые можно купить в любой аптеке. Подойдут гивалекс, стоматидин, ротокан, тантум верде и аналогичные растворы. В качестве дополнения можно использовать отвары ромашки, шалфея, календулы.

Через 6 месяцев обязательно покажитесь стоматологу. Возможно, пломба нуждается в дополнительной полировке. Врач оценит состояние всей ротовой полости и при необходимости проведет санацию или профилактическую чистку.

Чтобы композит прослужил долго, нужно уделять внимание гигиене. Чистка зубов, полоскание рта после еды, использование зубной нити, зубочисток, жевательной резинки, ирригатора снижают риск возникновения кариеса и гингивита. Со временем между пломбой и зубом может образовываться небольшой зазор. Такие места часто поражаются кариесом, поэтому только своевременное удаление зубного налета поможет избежать этой ситуации.

Несмотря на прочность фотополимеров относиться к ним нужно бережно. Если грызть твердые предметы, часто жевать жесткую пищу, треснуть может не только пломба, но и сам зуб, если его стенки тонкие. Если беречь пролеченный зуб, фотополимер прослужит не 7-8 лет, а намного больше. Это доказано многочисленными отзывами людей, которые выполняли рекомендации стоматолога.

Сколько стоит фотополимерная пломба, сказать однозначно сложно. Цена зависит от производителя, вида композитного материала и размеров дефекта, который нужно заполнить. Окончательную стоимость может сказать только стоматолог после осмотра.

Фотополимерные композиты – это лучший способ эстетической реставрации постоянных зубов. Поэтому их широко используют в ведущих столичных клиниках.

Рекомендации пациентам

В течение 1-2 часов после окончания процедуры рекомендуется воздерживаться от приема пищи и жидкости (особенно – содержащих красители) и курения.

На вторые сутки целесообразно начать полоскания составами «Гивалекс» или «Стоматидин», предварительно разведя их теплой кипяченой водой в соотношении 1:4. Полоскания антисептиками нужно проводить несколько дней.

Не помешает дополнительная полировка фотополимерной пломбы спустя 6 месяцев после постановки.

Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель

6, всего, сегодня

(46 голос., средний: 4,04 из 5)

    Похожие записи
  • Привкус крови во рту: вероятные причины и лечение
  • Гипердонтия: что это такое, как лечится?

Обычная химическая

Главное отличие простой (химической) пломбы от световой – в том, как они отвердевают. Обычная пломба становится твёрдой благодаря химической реакции, которая происходит при смешивании различных видов пломбировочного материала. Получается консистенция с требуемой плотностью и эластичностью.

Цементные пломбы – прочные, надёжные, но твёрдость цементных пломб выше твердости зуба. Со временем пломбы из этого материала истирают родную зубную эмаль и разрушают зубы.

Обычная химическая

Стоматологи обычно используют два вида обычных химических пломб:

  1. Композитная – в её состав входят несколько разных химических ингредиентов, которые при отвердении могут значительно отличаться от природного цвета зубной эмали. Материал застывает равномерно, но служит недолго – обычно около 2 лет.
  2. Стеклоиономерная – содержит специальную жидкость с порошком, которые смешаны в нужной пропорции. Состав отвердевает за счёт кислотной реакции. В данную смесь стоматологи могут включать дополнительные компоненты по необходимости.
Немецкая медицина - информационный портал о здоровье