Правильный и неправильный прикус зубов у человека

Чтобы сегодня человек мог стать успешным, ему не достаточно иметь приятную внешность и определенный багаж знаний. Очень важным нюансом в создании имиджа является улыбка, которая не возможна без белых ровных зубиков.

Что это такое?

Прикусом в стоматологии принято называть локализация относительно друг друга нижнего и верхнего ряда зубиков. Он может быть как правильным, так и аномальным. Стоит отметить, что формирование правильного прикуса происходит еще в младенчестве.

Активное развитие начинается в период нахождения на грудном вскармливании и продолжается до полной смены молочных зубиков.

В подростковом возрасте у людей уже наблюдается сформированный прикус, который будет неизменным на протяжении всей оставшейся жизни.

Но, он может изменяться под воздействием следующих факторов:

  • произошло выпадение одного или нескольких зубиков;
  • случилась травма челюстей или лица;
  • развилось тяжелое заболевание десен и т. д.

На что обратить внимание

Даже если у вас имеются все признаки правильной ортогнатической окклюзии, это вовсе не гарантирует ее сохранность в течение всей жизни. Эксперты в области ортодонтии выделяют перечень факторов, способных сильно повлиять на тип смыкания челюстей:

  • вредные привычки – грызть ногти, кончик карандаша или ручки, закусывать губу, постоянно жевать жвачку и сплевывать слюну,
  • ротовое дыхание, которое нередко становится следствием частых простудных и лор-заболеваний, в том числе в хронической форме,
  • преждевременная потеря зубов у детей вследствие травм, обширного кариеса, пульпита,
  • прогрессирующее заболевание тканей пародонта – еще одна распространенная причина патологической подвижности, а затем и выпадения зубов,
  • неправильный рацион питания, преобладание мягких продуктов питания и жидкой пищи, дефицит поступления витаминов и питательных веществ в организм,
  • низкое качество гигиены полости рта, что неизбежно приводит к развитию патологических процессов, разрушению и потере зубов, деформации челюстных дуг, их отклонению от оси.

Привычка грызть ногти может спровоцировать развитие патологических процессов

Если вы хотите сохранить правильный прикус, не допускайте столкновения с выше описанными проблемами. Если же со временем окклюзия слегка деформируется, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше вы приступите к коррекции, тем меньше времени и сил на нее потребуется.

Существование ортогнатического прикуса у взрослого человека вовсе не обозначает, что он таковым останется до конца жизни.

На что обратить внимание

Есть несколько причин, которые способны показать влияние на этот тип смыкания челюстей:

  1. Вредные привычки. К примеру, манера постоянно грызть какой-либо предмет, регулярное жевание жвачки, закусывание губ, постоянные сплевывания слюны и др.
  2. Неправильное дыхание, точнее, дыхание через рот. Основная причина его развития – частые проявления лор-заболеваний или их переход в хроническую форму.
  3. Ранняя утрата зубов из-за внезапных травм, не пролеченного кариеса.
  4. Прогрессирование заболеваний пародонтальных тканей, являющиеся причиной расшатывания, а позже и потери зубов.
  5. Неправильное питание, в котором преобладают мягкие продукты питания с низким содержанием витаминов, макро – и микроэлементов.
  6. Неверное положение тела во время сна с перекрыванием носового дыхания.
  7. Недостаточная гигиена рта. Неудовлетворительная чистка зубов провоцирует активное развитие различных патологических процессов, приводящих к ранней потере зубных элементов, смещению оставшихся и отклонению челюстных дуг относительно оси.
Читайте также:  В чём разница между врачом-стоматологом и стоматологом-терапевтом

Важно: чтобы сохранить ортогнатическую окклюзию, необходимо не допускать развития перечисленных проблем, и своевременно их устранять.

В видео представлена дополнительная информация к статье.

Признаки неправильного расположения зубов — ортогнатический прикус

Правильный ортогнатический прикус – это не только красивая улыбка. Зубочелюстная система связана со многими функциональными возможностями организма.

От смыкания зубов напрямую зависит работа пищеварительной системы человека. Патологический прикус не обеспечивает должным образом распределения жевательного давления между зубами, что приводит к развитию заболеваний пародонта. Это увеличивает шансы ранней потери зубов. Следствием будет недостаточная механическая обработка пищи и, как итог, болезни пищеварительного тракта.

Характер прикуса влияет на особенности звуковоспроизведения. Четкая речь свойственна правильному прикусу.

Следует помнить, что патологическое смыкание зубов затрудняет гигиену полости рта и приводит к скоплению большого количества налета. Неправильный прикус – причина нарушений в работе височно-нижнечелюстного сустава, которые проявляются щелканьем, болью в спине и шее, головной болью.

Виды правильного прикуса

Существует несколько видов правильного физиологического прикуса. Обязательным условием для всех вариаций является отсутствие видимых отклонений, пустот в зубном ряду, четкость речи, незатрудненное дыхание и жевание пищи. Кроме ортогнатического, в стоматологической практике выделяют еще три вида правильного прикуса.

Прогенический

Такой прикус характеризуется выдвижением вперед нижней челюсти по сравнению с верхним зубным рядом. Он означает вариант нормы, когда не вызывает функциональных и эстетических аномалий.

Обязательное лечение не нужно, если:

  • нагрузка на челюсть распределяется умерено и равномерно;
  • отсутствует воспаление в ротовой полости и кривые единицы;
  • зубочелюстная система функционирует без сбоев;
  • нижние резцы выдвинуты не сильно и не касаются верхних десен.

Обращаться за помощью следует, когда прогенический прикус травмирует слизистую оболочку или ухудшает функцию жевания.

Так выглядят челюсти с прогеническим прикусом

Бипрогнатический прикус

При этом прикусе наблюдается наклон вперед верхних и нижних единиц с сохранением режуще-бугоркового контакта. Если отклонение незначительное, оно не влияет на внешний вид, речь и жевание.

Бипрогнатический прикус не встречается у детей с молочными зубами. Он проявляется при прорезывании коренных клыков в возрасте 7-10 лет. Особенность может сформироваться под влиянием макроглоссии — крупного языка, при недостатке места для зубов или щелях в ряду.

Прямой

При прямом прикусе резцы верхней челюсти не перекрывают нижние, а смыкаются друг с другом режущими краями. Это не вызывает физических неудобств, выглядит красиво и эффектно. Несмотря на это, мнения стоматологов о правильности прямого прикуса разделились.

Некоторые врачи считают, что он может спровоцировать:

  • повышенную нагрузку на челюсти;
  • быстрое стирание эмали;
  • нарушение пропорции лица.
Читайте также:  Виды имплантации зубов, все об имплантах

Чтобы не пропустить возможные осложнения, нужно регулярно ходить на профилактические осмотры и консультироваться с врачом при любом дискомфорте в ротовой полости.

Что представляет собой ортогнатический зубной прикус?

Среди нормальных прикусов ортогнатический считается эталонным. Такой прикус относится к правильным (ортогнатический от греч. orthos – правильный и gnathos – верхняя челюсть) или физиологическим. С ним зубочелюстная система может функционировать полноценно.

Характеристики ортогнатического типа прикуса

  1. Неполное перекрывание нижних зубов верхними резцами. Резцы перекрывают не более 30% от высоты зубов, без образования промежутков, с плотным смыканием челюстей.
  2. Все резцы, кроме восьмого и центрального нижнего зуба, имеют двух антагонистов, т.е.

    резцов, к которым при смыкании челюстей примыкает зуб.

  3. Передние резцы челюсти проходят по центральной лицевой линии человеческого черепа.

  4. При нормогнатическом прикусе недопустимы аномалии строения, имеющие отношение к жеванию, глотанию, другим функциям зубов и челюстей. Не допускаются отклонения в устройстве дикции, нарушения общей формы лица с эстетической точки зрения.

    В некоторых случаях дефекты становятся настолько заметными внешне, что можно самостоятельно визуально определить о наличии патологии.

  5. Между рядами зубов нет промежутков.

Признаки формирования ортогнатического прикуса

Признаки ортогнатического прикуса обуславливаются специфическим взаимоотношением различных групп зубов:

Основа построения

Построение высоты прикуса основывается на определении расстояния между двумя челюстями в положении максимального межбугоркового смыкания зубов.

Этот показатель имеет большое значение в стоматологической практике, поскольку позволяет определить правильность расположения элементов зубочелюстного ряда.

Изменение физиологической высоты прикуса в результате потери некоторых зубов либо их смещения относительно челюстной линии, влечет за собой изменение положения основных анатомических элементов, которые окружают полость рта.

В этой ситуации у пациента диагностируется западание губ, увеличение глубины носогубных складок, значительное выдвижение подбородка вперед, уменьшение высоты нижнего сектора лица.

Помимо эстетической непривлекательности, такая ситуация значительно усложняет дальнейшую ортодонтическую и ортопедическую терапию.

Последствия

Аномалии прикуса часто нарушают эстетику лица, приводя к формированию психологических комплексов. Кроме того они могут вызвать следующие проблемы стоматологического и ортопедического характера:

  • пародонтоз;
  • патологии суставов зубочелюстной системы;
  • частичная и полная потеря зубов;
  • стирание зубной эмали;
  • травмы щек и языка, воспаления слизистой;
  • речевые дефекты;
  • затруднение приёма пищи;
  • осложнения при установке имплантов и протезов.

Справка! Небольшие дефекты, не выходящие за пределы принятых стоматологами норм правильного прикуса можно не исправлять: это делается исключительно по желанию пациента.

Однако выраженные патологии необходимо начинать лечить как можно раньше, так как они могут впоследствии привести к нарушениям функций зубочелюстного аппарата.

Видео о последствиях неправильного прикуса:

Симптоматика и диагностические критерии

Прямой прикус может даже стать причиной эстетических дефектов и серьезных функциональных расстройств. К эстетическим дефектам относят уменьшение нижней части лица и выворачивание нижней губы. Нижние зубы преобладают над верхними и нарушают прикус человека.

Функциональные расстройства сопровождаются травматизацией слизистой полости рта, а также перегрузкой зубов. Вследствие этого развиваются такие болезни, как стоматит, гингивит и пародонтит. Пациент начинает разговаривать сквозь зубы, дыхание затрудняется, его речь становится нечеткой и непонятной.

Для того чтобы определить причины возникновения эстетических дефектов или функциональных расстройств проводится диагностика у врача-ортодонта, в процессе которой тщательно изучается строение челюсти и состояние полости рта. После первичного осмотра жалобы пациента тщательно изучаются и определяются пути исправления присутствующих проблем.

Для более качественной диагностики проводится:

  • окклюзиограмма;
  • ортопантомография;
  • телерентгенография;
  • электромиография.

Виды прикуса в стоматологии

В терминологии врача – ортодонта есть стоматологическое понятие «прикус», которое обозначает положение зубов во рту при соединении челюстей.

Чтобы наиболее точно дать определение этому понятию, необходимо использовать значение окклюзии, которая обозначает соединение челюстей при встречном перемещении.

Виды прикуса в стоматологии

Конечным результатом движения челюстей при жевании называют центральную окклюзию.

При ней, середина лица должна соответствовать проходящей линии меж основными резцами, а высшая точка нижней челюсти размещается у основы суставного порога, на его скате.

Виды прикуса в стоматологии

Следовательно, прикусом называется взаимосвязь обеих зубных рядов во время центральной окклюзии. Прикус классифицируется 2 типами – физиологическим и неправильным. Правильный прикус носит название «нормального». Виды нормального прикуса подразделяется на такие категории: ортогнатический, прямой, бипрогнатический и прогенический.

К патологическому прикусу относится дистопия, глубокое, пересеченное, открытое, мезиальное и дистальное взаимоотношение элементов в ротовой полости.

Проблемы сменного прикуса

Постоянные зубы прорезываются в той же последовательности, как и молочные. Сначала появляется зуб на нижней челюсти, а потом — его антагонист на верхней. Но в порядке и сроках прорезывания могут быть отклонения от нормы.

Проблемы сменного прикуса

Самое распространенное из них — задержка прорезывания зубов

Проблемы сменного прикуса

В этом случае особенно важно обратиться за помощью к стоматологу и провести рентгенологическое обследование, чтобы выяснить, почему постоянный зуб не прорезался. Возможные причины:

Проблемы сменного прикуса
  • генетическая предрасположенность
  • зуб недостаточно развит и задержался в челюсти
  • нет зачатка постоянного зуба
  • зуб неправильно расположен в кости (ретенирован)
Проблемы сменного прикуса

Прорезывание также может задерживаться из-за молочного зуба, корень которого не рассосался. Такая единица стоит на месте и мешает постоянному зубу. В результате он может травмироваться о корень молочного либо прорезаться рядом с ним, например на небе или на десне. Исправить прикус в такой ситуации поможет удаление молочного зуба и лечение у ортодонта с помощью трейнеров и брекет-системы.

Проблемы сменного прикуса

Смена временных зубов на постоянные — важный этап в жизни ребенка. Красивая улыбка и правильный постоянный прикус зависят не только от наследственности, но и от грамотного и регулярного ухода за зубами. Сменный прикус у ребенка — это повод еще раз прийти на профилактический осмотр к стоматологу-ортодонту. Визит к врачу не займет много времени, но при этом поможет убедиться, что смена зубов происходит правильно.

Проблемы сменного прикуса

Проблемы сменного прикуса
Немецкая медицина - информационный портал о здоровье

Правильный и неправильный прикус зубов у человека

Сужение верхней челюсти – распространенная зубочелюстная аномалия, которую корректируют с помощью различных расширяющих ортодонтических устройств.

Осложнения при ортодонтическом лечении

Рис. 18. Микропрепарат декальцинированного зуба собаки: виден корень зуба с окружающими тканями; стрелкой показан участок рассасывания твердых тканей цемента и дентина; окраска гематоксилин-эозином; X 50.

Осложнения при ортодонтическом лечении могут быть обусловлены неправильным планированием лечения, а также ошибками на отдельных его этапах. К осложнениям такого рода относятся чрезмерное расширение зубной дуги при недоразвитии ее апикального базиса, расшатывание и перемещение опорных зубов, воспалительные изменения слизистой оболочки десны, кариозное разрушение зубов, кровоизлияние в периодонт, сдавление и некроз ограниченных участков периодонта, рассасывание цемента и дентина корня (рис. 18), деструктивные изменения в нервных волокнах пародонта и др.

При неправильном планировании ортодонтического лечения, неполном устранении этиологических факторов, несоблюдении сроков ретенции может наступить рецидив аномалии, поэтому после окончания ортодонтического лечения больные некоторое время должны находиться под наблюдением врача.

Библиография: Агапов Н. И. Клиническая стоматология детского возраста, М., 1953; Бетельман А. И. и др. Ортопедическая стоматологи я детского возраста, Киев, 1072; Каламкаров X. А. Клиника и лечение зубочелюстных аномалий у детей, Ташкент, 1978; Калвелис Д. А. Ортодонтия, М., 1964; Курляндский В. Ю. Ортопедическая стоматология, с. 62 и др., М., 1977; Рубинов И. С. Физиологические основы стоматологии, Л., 1970; Руководство по ортопедической стоматологии, под ред. А. И. Евдокимова, с. 373, М., 1974;

Ужумецкене И. И. Методы исследования в ортодонтии, М., 1970;

Anderson G. М. Practical orthodontics, St Louis, 1960: Frankel R. Technik und Handhabung der functionsregler, B., 1976; Reichenbach E. u. Bruckl H. Kieferorthopadische Klinik und Therapie, Lpz., 1971; Schwarz A.M. Die Rontgenostatik, Wien u. a., 1958.

X. А. Каламкаров.

Разновидности брекет-систем

Зачастую медики выделяют следующие виды нарушений строения зубов:

  1. Глубокий прикус. Верхние зубы значительно прикрывают нижний ряд.

    Глубокий прикус

  2. Перекрестный прикус. При этом отмечается незавершенное развитие зубного ряда.

    Так выглядит перекрестный прикус

  3. Мезиальный прикус. Нижняя челюсть заметно выходит вперед.

    Мезиальный прикус

  4. Дистальный прикус. Заметна выступающая над нижней верхняя челюсть.

    Два вида дистального прикуса или прогнатии

Разновидности брекет-систем

Существует большое количество способов, как исправить прикус у взрослого с помощью ношения брекетов. Так, можно выбрать специальные лингвальные системы. Это так называемые внутренние брекеты, которые остаются незаметными, поскольку закрепляются не на внешней стороне зубов, а изнутри, со стороны языка.

Читайте также:  Пародонтит: классификация, симптомы и причины

Лингвальные брекеты

Кроме того, такие приспособления считаются более эффективными – они лучше справляются с задачей исправления прикуса.

Разновидности брекет-систем

После установки лингвальных брекетов важно не забывать о тщательной гигиене полости рта. Под конструкцией скапливаются частички пищи. Если недостаточно качественно осуществлять уход за зубами и брекетами, развивается кариес. Кроме того, ношение брекетов предусматривает ежемесячное посещение стоматолога.

Металлические брекеты – самый популярный тип системы коррекции прикуса. Конструкция состоит из специальных накладок и прикрепленной к ним при помощи резинок или металлических лигатур дуге. Брекеты не снимают во время терапии. При этом нужно регулярно чистить зубы и пользоваться специальной щеточкой для пластин во избежание развития кариеса.

Важно помнить о правильной гигиене ротовой полости

Разновидности брекет-систем

Первые несколько недель осуществляется привыкание к брекет-системе. Для того чтобы пациенту было комфортнее во время лечения, а также во избежание травмирования слизистых оболочек полости рта на выступающие части ортодонтической конструкции наносят специальный воск. Носить брекеты необходимо от полугода до двух лет. Срок лечения зависит от степени патологии смыкания зубных рядов.

Керамические системы закрепляют на внешней стороне зубов, но эти брекеты делают из керамики белого цвета, поэтому такие конструкции не слишком заметны.  Дугу в них изготавливают из нейлона или металла.

Брекеты практически не имеют противопоказаний. Их не рекомендуют, как правило, только тем людям, у которых есть сложные иммунные заболевания, туберкулез, онкологические болезни, некоторые эндокринные нарушения. В остальных случаях такие системы широко применяют в стоматологии для исправления патологии прикуса и возраст пациента при этом не помеха.

Разновидности брекет-систем

Прикусом называется смыкание зубов обеих челюстей. Иногда положение зубов друг относительно друга не соответствует существующим нормам. В таком случае можно говорить о неправильном прикусе. Подобная проблема в большей или меньшей степени наблюдается практически у девяноста процентов взрослых людей. В легких случаях, когда неправильный прикус не отражается на внешности человека и его самооценке, на существующие отклонения вовсе не обращают внимания.

Читайте также:  Кровяной шарик во рту: что это такое и что с ним делать

Какие существуют виды неправильного прикуса? В их перечень входят:

  • мезиальный, когда нижняя челюсть несколько выдвинута вперед относительно верхней;
  • дистальный, когда преобладает верхняя челюсть;
  • открытый, характерный несмыканием между собой множества нижних и верхних зубов;
  • глубокий, при котором верхние зубы расположены так, что перекрывают нижние;
  • перекрестный, для которого характерно недоразвитие пятидесяти процентов одного из зубных рядов;
  • дистопия, когда зубы находятся в неположенном для них месте.
Разновидности брекет-систем

Удобное и незаметное для окружающих приспособление для выравнивания зубов может быть выполнено из полиуретана или силикона. При этом капы для исправления прикуса подбираются для каждого человека индивидуально. На первом этапе изготовления данных приспособлений врач должен сделать две гипсовые модели. Первая изготавливается по форме зубов пациента, а вторая должна соответствовать норме. После делаются промежуточные варианты, каждый из которых рекомендуется носить на определенном этапе лечения. Исправление прикуса капой — процесс длительный. Его продолжительность составляет, как правило, около двух лет.

Капы для исправления прикуса могут быть изготовлены и из термопласта. Данный материал весьма удобен в работе. Он размягчается при погружении в воду, а затем застывает, зафиксированный непосредственно на зубах.

Разновидности брекет-систем

Процесс фиксации

Аппарат фиксируется в ротовой полости установкой колец на опорные зубы на временный цемент. Активация производится специальным ключом.

Головка винта имеет отверстия, в который вставляется штырь ключа. Для удобства и облегчения процедуры могут применяться ключи улучшенной конструкции – с подсветкой и механизмом, исключающим недоворот ключа, в результате которого следующее отверстие оказывается в недосягаемой для ключа зоне.

Сама операция активации безболезненна, но после нее появляется неприятное ощущение давления на зубы. Подобный дискомфорт присутствует при использовании практически любых ортодонтических устройств.

Нужно просто перетерпеть его несколько часов, и он начнет ослабевать. В крайнем случае, можно принять обезболивающие средства.

Другими побочными последствиями установки аппарата Норда могут стать нарушение дикции и повышенная саливация (слюноотделение). Они также со временем исчезают.

Как уже отмечалось, среднее время лечения составляет около месяца. Но для закрепления результата лечения и окостенения небного шва устройство приходится носить еще примерно 5-6 месяцев без активации.

Особенности

Любую аномалию в развитии прикуса можно заметить, так как при ней происходит нарушение смыкания зубов.

Например, верхняя челюсть может оказаться слишком сильно выдвинутой вперед, или между зубами при сомкнутых губах остается щель. Это приводит к изменениям в жевательной и глотательной функциях, проблемам с речью и дыханием.

Читайте также:  В чём разница между врачом-стоматологом и стоматологом-терапевтом

Физиологические прикусы также отличаются от правильного, но намного меньше: например, при прогеническом типе нижняя челюсть незначительно выступает вперед, что совершенно не мешает человеку. К физиологическим относится и прямой прикус: его нередко путают с нормой.

При нормальном прикусе верхние зубы должны слегка закрывать нижние, при прямом – они смыкаются режущими кромками. Из-за этого улыбка человека выглядит крайне эффектной, ровной и широкой, а средняя лицевая линия достаточно четко выражена.

Здесь же кроется и основная проблема: из-за неправильного контакта зубная эмаль стирается намного быстрее, чем обычно.

Важно знать: поскольку зубная эмаль не восстанавливается, необходимо следить за ее состоянием, несмотря на то, что стирается она несколько десятков лет.

Существуют и другие неприятные особенности:

  1. Из-за постоянного контакта резцы могут уменьшиться почти в 2 раза, что скажется не только на жевании, но и на пропорциях самого лица.
  2. Стирающаяся эмаль приведет к утончению самих зубов, что может вызвать кариес и пародонтоз.
  3. Постоянная нагрузка на зубы может вызвать нарушение речи и головные боли, повлиять на слух.

Причиной появления прямого прикуса чаще всего становится наследственность: если хоть у одного родителя он был, велика вероятность проявления и у ребенка. Также на его появление может оказать влияние неправильное развитие ребенка в животе матери, перенесенные травмы, неверное прорезывание зубов.

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Профилактика

Снизить риск челюстного экзостоза или обнаружить проблему как можно раньше, помогут простые меры профилактики:

  • тщательная гигиена рта;
  • регулярные стоматологические осмотры (каждые полгода);
  • своевременное лечение зубов, десен;
  • избегание травм челюсти.

Рекомендуется систематическая самодиагностика – нужно иногда внимательно осматривать ротовую полость на наличие новообразований, аккуратно пальпируя поверхность челюстей, небную зону.

Эксперт статьи Омерэлли Эмир Романович Челюстно-лицевой хирург-имплантолог и кандидат медицинских наук Стаж более13 лет

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье