Что это такое?

Прикусом в стоматологии принято называть локализация относительно друг друга нижнего и верхнего ряда зубиков. Он может быть как правильным, так и аномальным. Стоит отметить, что формирование правильного прикуса происходит еще в младенчестве.

Активное развитие начинается в период нахождения на грудном вскармливании и продолжается до полной смены молочных зубиков.

В подростковом возрасте у людей уже наблюдается сформированный прикус, который будет неизменным на протяжении всей оставшейся жизни.

Но, он может изменяться под воздействием следующих факторов:

• произошло выпадение одного или нескольких зубиков;
• случилась травма челюстей или лица;
• развилось тяжелое заболевание десен и т. д.

На что обратить внимание

Даже если у вас имеются все признаки правильной ортогнатической окклюзии, это вовсе не гарантирует ее сохранность в течение всей жизни. Эксперты в области ортодонтии выделяют перечень факторов, способных сильно повлиять на тип смыкания челюстей:

• вредные привычки – грызть ногти, кончик карандаша или ручки, закусывать губу, постоянно жевать жвачку и сплевывать слюну,
• ротовое дыхание, которое нередко становится следствием частых простудных и лор-заболеваний, в том числе в хронической форме,
• преждевременная потеря зубов у детей вследствие травм, обширного кариеса, пульпита,
• прогрессирующее заболевание тканей пародонта – еще одна распространенная причина патологической подвижности, а затем и выпадения зубов,
• неправильный рацион питания, преобладание мягких продуктов питания и жидкой пищи, дефицит поступления витаминов и питательных веществ в организм,
• низкое качество гигиены полости рта, что неизбежно приводит к развитию патологических процессов, разрушению и потере зубов, деформации челюстных дуг, их отклонению от оси.

Привычка грызть ногти может спровоцировать развитие патологических процессов

Если вы хотите сохранить правильный прикус, не допускайте столкновения с выше описанными проблемами. Если же со временем окклюзия слегка деформируется, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше вы приступите к коррекции, тем меньше времени и сил на нее потребуется.

Существование ортогнатического прикуса у взрослого человека вовсе не обозначает, что он таковым останется до конца жизни.

Есть несколько причин, которые способны показать влияние на этот тип смыкания челюстей:

1. Вредные привычки. К примеру, манера постоянно грызть какой-либо предмет, регулярное жевание жвачки, закусывание губ, постоянные сплевывания слюны и др.
2. Неправильное дыхание, точнее, дыхание через рот. Основная причина его развития – частые проявления лор-заболеваний или их переход в хроническую форму.
3. Ранняя утрата зубов из-за внезапных травм, не пролеченного кариеса.
4. Прогрессирование заболеваний пародонтальных тканей, являющиеся причиной расшатывания, а позже и потери зубов.
5. Неправильное питание, в котором преобладают мягкие продукты питания с низким содержанием витаминов, макро – и микроэлементов.
6. Неверное положение тела во время сна с перекрыванием носового дыхания.
7. Недостаточная гигиена рта. Неудовлетворительная чистка зубов провоцирует активное развитие различных патологических процессов, приводящих к ранней потере зубных элементов, смещению оставшихся и отклонению челюстных дуг относительно оси.

Важно: чтобы сохранить ортогнатическую окклюзию, необходимо не допускать развития перечисленных проблем, и своевременно их устранять.

В видео представлена дополнительная информация к статье.

Признаки неправильного расположения зубов — ортогнатический прикус

Правильный ортогнатический прикус – это не только красивая улыбка. Зубочелюстная система связана со многими функциональными возможностями организма.

От смыкания зубов напрямую зависит работа пищеварительной системы человека. Патологический прикус не обеспечивает должным образом распределения жевательного давления между зубами, что приводит к развитию заболеваний пародонта. Это увеличивает шансы ранней потери зубов. Следствием будет недостаточная механическая обработка пищи и, как итог, болезни пищеварительного тракта.

Характер прикуса влияет на особенности звуковоспроизведения. Четкая речь свойственна правильному прикусу.

Следует помнить, что патологическое смыкание зубов затрудняет гигиену полости рта и приводит к скоплению большого количества налета. Неправильный прикус – причина нарушений в работе височно-нижнечелюстного сустава, которые проявляются щелканьем, болью в спине и шее, головной болью.

Виды правильного прикуса

Существует несколько видов правильного физиологического прикуса. Обязательным условием для всех вариаций является отсутствие видимых отклонений, пустот в зубном ряду, четкость речи, незатрудненное дыхание и жевание пищи. Кроме ортогнатического, в стоматологической практике выделяют еще три вида правильного прикуса.

Прогенический

Такой прикус характеризуется выдвижением вперед нижней челюсти по сравнению с верхним зубным рядом. Он означает вариант нормы, когда не вызывает функциональных и эстетических аномалий.

Обязательное лечение не нужно, если:

• нагрузка на челюсть распределяется умерено и равномерно;
• отсутствует воспаление в ротовой полости и кривые единицы;
• зубочелюстная система функционирует без сбоев;
• нижние резцы выдвинуты не сильно и не касаются верхних десен.

Обращаться за помощью следует, когда прогенический прикус травмирует слизистую оболочку или ухудшает функцию жевания.

Так выглядят челюсти с прогеническим прикусом

Бипрогнатический прикус

При этом прикусе наблюдается наклон вперед верхних и нижних единиц с сохранением режуще-бугоркового контакта. Если отклонение незначительное, оно не влияет на внешний вид, речь и жевание.

Бипрогнатический прикус не встречается у детей с молочными зубами. Он проявляется при прорезывании коренных клыков в возрасте 7-10 лет. Особенность может сформироваться под влиянием макроглоссии — крупного языка, при недостатке места для зубов или щелях в ряду.

Прямой

При прямом прикусе резцы верхней челюсти не перекрывают нижние, а смыкаются друг с другом режущими краями. Это не вызывает физических неудобств, выглядит красиво и эффектно. Несмотря на это, мнения стоматологов о правильности прямого прикуса разделились.

Некоторые врачи считают, что он может спровоцировать:

• повышенную нагрузку на челюсти;
• быстрое стирание эмали;
• нарушение пропорции лица.

Чтобы не пропустить возможные осложнения, нужно регулярно ходить на профилактические осмотры и консультироваться с врачом при любом дискомфорте в ротовой полости.

Что представляет собой ортогнатический зубной прикус?

Среди нормальных прикусов ортогнатический считается эталонным. Такой прикус относится к правильным (ортогнатический от греч. orthos – правильный и gnathos – верхняя челюсть) или физиологическим. С ним зубочелюстная система может функционировать полноценно.

Характеристики ортогнатического типа прикуса

1. Неполное перекрывание нижних зубов верхними резцами. Резцы перекрывают не более 30% от высоты зубов, без образования промежутков, с плотным смыканием челюстей.
2. Все резцы, кроме восьмого и центрального нижнего зуба, имеют двух антагонистов, т.е.

   резцов, к которым при смыкании челюстей примыкает зуб.

3. Передние резцы челюсти проходят по центральной лицевой линии человеческого черепа.

4. При нормогнатическом прикусе недопустимы аномалии строения, имеющие отношение к жеванию, глотанию, другим функциям зубов и челюстей. Не допускаются отклонения в устройстве дикции, нарушения общей формы лица с эстетической точки зрения.

   В некоторых случаях дефекты становятся настолько заметными внешне, что можно самостоятельно визуально определить о наличии патологии.

5. Между рядами зубов нет промежутков.

Признаки формирования ортогнатического прикуса

Признаки ортогнатического прикуса обуславливаются специфическим взаимоотношением различных групп зубов:

Основа построения

Построение высоты прикуса основывается на определении расстояния между двумя челюстями в положении максимального межбугоркового смыкания зубов.

Этот показатель имеет большое значение в стоматологической практике, поскольку позволяет определить правильность расположения элементов зубочелюстного ряда.

Изменение физиологической высоты прикуса в результате потери некоторых зубов либо их смещения относительно челюстной линии, влечет за собой изменение положения основных анатомических элементов, которые окружают полость рта.

В этой ситуации у пациента диагностируется западание губ, увеличение глубины носогубных складок, значительное выдвижение подбородка вперед, уменьшение высоты нижнего сектора лица.

Помимо эстетической непривлекательности, такая ситуация значительно усложняет дальнейшую ортодонтическую и ортопедическую терапию.

Последствия

Аномалии прикуса часто нарушают эстетику лица, приводя к формированию психологических комплексов. Кроме того они могут вызвать следующие проблемы стоматологического и ортопедического характера:

• пародонтоз;
• патологии суставов зубочелюстной системы;
• частичная и полная потеря зубов;
• стирание зубной эмали;
• травмы щек и языка, воспаления слизистой;
• речевые дефекты;
• затруднение приёма пищи;
• осложнения при установке имплантов и протезов.

Справка! Небольшие дефекты, не выходящие за пределы принятых стоматологами норм правильного прикуса можно не исправлять: это делается исключительно по желанию пациента.

Однако выраженные патологии необходимо начинать лечить как можно раньше, так как они могут впоследствии привести к нарушениям функций зубочелюстного аппарата.

Видео о последствиях неправильного прикуса:

Симптоматика и диагностические критерии

Прямой прикус может даже стать причиной эстетических дефектов и серьезных функциональных расстройств. К эстетическим дефектам относят уменьшение нижней части лица и выворачивание нижней губы. Нижние зубы преобладают над верхними и нарушают прикус человека.

Функциональные расстройства сопровождаются травматизацией слизистой полости рта, а также перегрузкой зубов. Вследствие этого развиваются такие болезни, как стоматит, гингивит и пародонтит. Пациент начинает разговаривать сквозь зубы, дыхание затрудняется, его речь становится нечеткой и непонятной.

Для того чтобы определить причины возникновения эстетических дефектов или функциональных расстройств проводится диагностика у врача-ортодонта, в процессе которой тщательно изучается строение челюсти и состояние полости рта. После первичного осмотра жалобы пациента тщательно изучаются и определяются пути исправления присутствующих проблем.

Для более качественной диагностики проводится:

• окклюзиограмма;
• ортопантомография;
• телерентгенография;
• электромиография.

Виды прикуса в стоматологии

В терминологии врача – ортодонта есть стоматологическое понятие «прикус», которое обозначает положение зубов во рту при соединении челюстей.

Чтобы наиболее точно дать определение этому понятию, необходимо использовать значение окклюзии, которая обозначает соединение челюстей при встречном перемещении.

Конечным результатом движения челюстей при жевании называют центральную окклюзию.

При ней, середина лица должна соответствовать проходящей линии меж основными резцами, а высшая точка нижней челюсти размещается у основы суставного порога, на его скате.

Следовательно, прикусом называется взаимосвязь обеих зубных рядов во время центральной окклюзии. Прикус классифицируется 2 типами – физиологическим и неправильным. Правильный прикус носит название «нормального». Виды нормального прикуса подразделяется на такие категории: ортогнатический, прямой, бипрогнатический и прогенический.

К патологическому прикусу относится дистопия, глубокое, пересеченное, открытое, мезиальное и дистальное взаимоотношение элементов в ротовой полости.

Проблемы сменного прикуса

Постоянные зубы прорезываются в той же последовательности, как и молочные. Сначала появляется зуб на нижней челюсти, а потом — его антагонист на верхней. Но в порядке и сроках прорезывания могут быть отклонения от нормы.

Самое распространенное из них — задержка прорезывания зубов

В этом случае особенно важно обратиться за помощью к стоматологу и провести рентгенологическое обследование, чтобы выяснить, почему постоянный зуб не прорезался. Возможные причины:

• генетическая предрасположенность
• зуб недостаточно развит и задержался в челюсти
• нет зачатка постоянного зуба
• зуб неправильно расположен в кости (ретенирован)

Прорезывание также может задерживаться из-за молочного зуба, корень которого не рассосался. Такая единица стоит на месте и мешает постоянному зубу. В результате он может травмироваться о корень молочного либо прорезаться рядом с ним, например на небе или на десне. Исправить прикус в такой ситуации поможет удаление молочного зуба и лечение у ортодонта с помощью трейнеров и брекет-системы.

Смена временных зубов на постоянные — важный этап в жизни ребенка. Красивая улыбка и правильный постоянный прикус зависят не только от наследственности, но и от грамотного и регулярного ухода за зубами. Сменный прикус у ребенка — это повод еще раз прийти на профилактический осмотр к стоматологу-ортодонту. Визит к врачу не займет много времени, но при этом поможет убедиться, что смена зубов происходит правильно.