Киста зуба (зубная киста)

Что представляет собой киста зуба и что это такое? Это воспалительное образование, представляющее собой крайне плотную капсулу. Она образуется для ограничения распространения развивающейся инфекции. Киста развивается возле корня зуба в десне, иногда возле переднего верхнего зуба.

Как появляются радикулярные кисты

Главная причина формирования данной патологии — хроническое воспаление в области верхушки зубных корней. Организм старается отграничить патологический очаг от здоровых тканей, в результате чего вокруг него образуется достаточно плотная соединительнотканная капсула. Внутренняя поверхность такого образования выстлана эпителиальной тканью, которая секретирует жидкость. В результате этого кистозная полость медленно увеличивается в объеме, так как жидкости из нее вытекать некуда.

Обстоятельства и заболевания, предрасполагающие к появлению радикулярных кист:

Как появляются радикулярные кисты
  • пульпит;
  • периодонтит;
  • нарушение техники стоматологического лечения;
  • гранулематозный периодонтит;
  • травмы зуба;
  • инфекционные заболевания (ангина, отит);
  • иммунодефицит.

Этиология и провоцирующие факторы

Появление кистозного компонента — ответ организма на воспалительный процесс в зубе. Кисты образуются у пациентов с длительным течением кариозного разрушения, когда поражение достигает прикорневой части зуба. Но есть и другие заболевания или состояния, которые могут послужить пусковым механизмом к образованию полостных образований:

хронический периодонтит; тяжелый пульпит; травматизация зуба и десны: перенесенная болезнь инфекционной природы; хронический стоматит; воспаление гайморовых пазух; аномальный прикус; катаральные отиты; заболевания с выраженным снижением иммунитета; осложнение при прорезывании зуба мудрости.

Радикулярная киста верхней челюстной кости чаще всего формируется под воздействием длительно нелеченого кариозного зуба. Иногда причиной появления радикулярной кисты в верхней челюсти служит непрофессиональное лечение кариеса, нарушение технологии пломбирования каналов, отсутствие компетентности у специалиста при лечении хронических форм периодонтита. Отсутствие лечения радикулярной кисты может привести к серьезным осложнением не только со стороны челюстно-лицевой анатомической зоны, но и со стороны всех органов и систем организма в целом.

Симптомы

Поражение зуба кистой долгое время протекает бессимптомно или сопровождается слабыми признаками, на которые пациент не обращает внимания.

Когда врач-стоматолог начинает осмотр, он обнаруживает потемнение эмали на поражённом зубе или запущенный кариес.

Обследование корневых каналов происходит без боли, может сопровождаться выделением небольшого количества жидкости желтоватого цвета.

Симптомы

О сформировавшейся в зубе кисте сигнализируют такие симптомы:

  • деформируется челюстная кость, и это заметно даже невооружённым глазом, без использования стоматологических инструментов;
  • боли при жевании, надавливании на зуб или десну;
  • ощущение помехи, выросшего зуба возле воспалённого участка;
  • скопление жидкости в гранулах кисты;
  • возникает пергаментный хруст;
  • забор пункции позволяет обнаружить холестериновые зёрна и янтарно-жёлтую жидкость;
  • корни зуба расходятся;
  • если развивается абсцесс, то к названным признакам добавляется покраснение тканей, окружающих зуб, и отёк челюсти;
  • повышается температура;
  • воспаление лимфоузлов, развивающееся вследствие поражения инфекцией;
  • заражение крови, сепсис;
  • сильное истончение челюстной кости, которое часто приводит к её перелому при незначительном механическом воздействии.
Читайте также:  Лечение десен перекисью водорода неумывакин

На фоне разрастания патологической кистозной капсулы начинает разрушаться костная ткань вокруг зубной верхушки, её замещают структуры соединительной ткани.

Рентгеновский снимок кисты зуба

Симптоматика становится более яркой, если развивается нагноение кисты. Патологический процесс может сформироваться вследствие сильного механического воздействия на зуб, гайморита, неудачного стоматологического вмешательства или плохо проведённой хирургической операции в полости рта.

Симптомы

Воспалительный процесс исходит от кистозных стенок, постепенно превращая жидкость из капсулы в гной. Пациент жалуется на боли около проблемного зуба, у него появляются признаки интоксикации (озноб, общее недомогание, лихорадочное состояние). При осмотре врач обнаруживает покраснение тканей вокруг патологического участка и отёк.

Обнаружение симптомов радикулярной кисты должно проводиться своевременно, потому что запущенная болезнь провоцирует серьёзные осложнения (флегмону, свищ, челюстной остиомиелит, воспаление уха или горла, гайморит).

Диагностика кисты зуба

Понять, что у человека свищ можно и без специального оборудования, а вот в случае с первой и второй стадией развития полости в мягких тканях дела обстоят гораздо посещайте все назначенные после удаления приемы у стоматолога. Во время них можно обнаружить кисту еще на стадии гранулемы.

Однако даже при таком условии не всегда удается найти новообразование в той стадии, когда вылечить его еще можно даже точно определить, появился ли и где образовался пузырь, можно уже после того, как начала возникать боль. В таком случае вам нужно немедленно посетить специалиста. Для начала он проведет опрос, во время которого выяснит, были ли в ближайшее время факторы, способные повлиять на развитие инфекции.

Далее следует рентген всей зубочелюстной системы. Только так можно точно и полностью обнаружить гнойник в деснах и приступить к лечению.

Разновидности новообразований

На рисунке: № 1 — область локализации у корня; № 2 — между поврежденными или больными зубами; № 3 — патология, спровоцированная воспалением гайморовых пазух; № 4 — новообразование у зуба мудрости.

Кисту классифицируют в несколько видов:

  • радикулярную. Область локализации у корня;
  • фолликулярную. Располагается в области зачатков поврежденных или больных зубов;
  • парадентальную – новообразование зуба мудрости;
  • резидуальную. Отмечается после неудачного удаления;
  • кисту глазных зубов. Развитие провоцирует воспаление гайморовых пазух;
  • кисту прорезывания. Может возникнуть при смене молочных зубов на постоянные;
  • врожденную кисту. Появление спровоцировано патологиями зачатков.
Разновидности новообразований

Область локации кисты может находиться под любой коронкой зубного ряда. Процесс развития новообразования характеризуется затяжным характером.

Читайте также:  Значение фонетики при конструировании съемных протезов

Что такое герметизация фиссур у детей и какие методы предлагает современная стоматология.

В этой статье узнайте, больно ли удалять зуб мудрости.

Пройдите по ссылке -stomatologiya/zuby-rebenka/prorezyvanie/, чтобы ознакомиться с таблицей сроков прорезывания молочных зубов у детей.

Лечение кисты зуба

Лечат ли кисту зуба? Да, лечат, с помощью терапевтической и хирургической методик. Терапевтический способ является наиболее предпочтительным в случаях, когда киста выявлена на ранней стадии, связана с корнем зуба и ее диаметр не превышает 1,0 сантиметр. Во всех остальных случаях целесообразно хирургическое лечение. Цель хирургического вмешательства — лечение кисты зуба без удаления, его сохранение. Конечно, в отдельных случаях эта цель недостижима, и зуб приходиться удалять. На близлежащих тканях возможен отек после удаления кисты зуба. Когда имеется воспаление кисты, лечение подразумевает (терапевтическое и хирургическое) использование антибиотиков широкого спектра действия. Независимо от метода лечения, пациенту нужно настраиваться на то, что это будет длительный процесс, требующий неукоснительного выполнения рекомендаций врача. Самым современным способом лечения кисты зуба является ее удаление при помощи лазера. Эта процедура крайне эффективна, безболезненна, малотравматична, зуб при этом сохраняется полностью. Однако данная методика пока не находит широкого применения по причине своей высокой стоимости.

Диагностика и виды лечения

Предварительный диагноз ставится на основе клинических проявлений. Стандартные лабораторные анализы в этом случае дают мало информации. Обследование проводят методом УЗИ, рентгенологического исследования с применением контрастного вещества. Обязательной считается пункция образования, биохимический и цитологический анализ взятого материала.

Дифференциальная диагностика – исключение из подозрения доброкачественных (липома, дермоид, гемангиома) и злокачественных опухолей. Кроме того, клинические признаки кист схожи с лимфаденитом.

Единственное эффективное лечение, позволяющее полностью избавиться от проблемы – оперативное. В зависимости от расположения кисты доступ осуществляется из ротовой полости или наружно. Удаление ретенционной кисты малой слюнной железы проводят методом «вылущивания» из слизистой под инфильтративной анестезией. В других случаях применяется: дренирование железы, ее удаление, иссечение окружающих тканей.

Лечение народными средствами не избавляет от образования, но нацелено на профилактику воспалительного процесса. Среди эффективных рецептов для полоскания:

  • раствор пищевой соды и соли, в равных пропорциях;
  • разведенные в стакане воды комнатной температуры 10 мл масла эвкалипта;
  • отвар ромашки, шалфея или календулы.

Причины возникновения

Что такое киста и чем она опасна? Это новообразование на челюсти. Выглядит в форме мешочка, который окружен фиброзной тканью, а внутри скапливается гнойный экссудат. Хоть и считается доброкачественным образованием, все же устранить кисту нужно как можно раньше, иначе это приведет к другим патологиям и ощутимому дискомфорту.

Читайте также:  Описание лечения перелома нижней челюсти

Почему она возникает? Перечислим факторы ее появления:

  • Стоматологические заболевания твердых тканей – даже банальный кариес, который не пролечили вовремя, приводит к распространению инфекции в периодонт через корневые ходы. Попав внутрь мягких тканей, болезнетворные бактерии вызывают патологические образования. Сюда же относятся и врачебные ошибки, например, при пломбировании пораженных каналов.
  • Воспалительные процессы окружающих органов – гаймориты, заболевания десен и пр. Так, по общему кровотоку инфекция быстро попадает в костную ткань из пазухи (гайморовых, носовых). А при пониженном иммунитете болезнь может и вовсе распространиться даже из отдаленных очагов воспаления.
  • Травматические повреждения первое время никак не проявляются. Патологическая полость образуется от удара, ушиба, перелома, попытки грызть орехи или открывать бутылки зубами, постоянного воздействия не обточенного края коронки или протеза и т. д.
  • Случаются и пороки развития, врожденные аномалии, но среди перечисленных причин это самый редкий фактор.

Если же говорить коротко, то все подобные ситуации сводятся к двум – либо понижаются защитные свойства ротовой полости, иммунитета, как результат ослабления общего состояния здоровья, либо же резко повышается активность болезнетворных бактерий. Этому может способствовать даже элементарное пренебрежение гигиеническими процедурами.

Каких-либо ограничений и возрастных групп, более склонных к данным образованиям, не обнаружено. Киста может появиться в любом возрасте – и у ребенка, даже у младенца, подростков, взрослых и пожилых людей.

С чем можно перепутать

Для разработки плана дальнейшего лечения очень важно дифференцировать радикулярную форму кисты от других возможных опухолей полости рта. Это образование можно спутать с амелобластомой и остеобластокластомой.

Так, первая патология всегда располагается в углу нижней челюсти, а ее дальнейшее развитие никак не связывается с воспалением периодонта.

На снимке она представляет собой однокамерную опухоль или поликистоз с непрорезавшимся третьим моляром. Для конкретизации диагноза берется пункция и проводится цитологическое изучение взятой жидкости.

Остеобластокластома в отличие от радикулярного поражения, имеет ячеистое строение, а на снимке ее очертания расплывчатые. Попадая в область опухоли, корневая система обычно резорбируется. Жидкость, взятая пункцией, имеет бурый окрас без холестерина.

Очень близка по симптоматике и способу проявления фолликулярная киста. Но у нее нет связи с воспалительным процессом, а на снимке в полости образования просматривается коронка постоянной единицы.

Еще одно существенное отличие данной кисты в том, что фолликулярное образование формируется в детском и подростковом возрасте.

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье