Каких осложнений стоит опасаться после удаления зуба

Удаление зуба на верхней или нижней челюсти — обыденная процедура. Но под воздействием определённых факторов иногда возникают осложнения. Рассмотрим, варианты, чего можно ожидать после операции.

Симптомы

Заметить остатки зуба сразу же после удаления невозможно. Десна в этот момент еще воспалена и отечна. Только спустя шесть часов, а в некоторых случаях и того больше, может быть замечено это неприятное явление.

Кроме того, многие пациенты обращают внимание на то, что кость вылезла из десны спустя недели, а то и месяцы. Обусловлено это тем, что никаких неприятных ощущений при этом может и не быть.

Среди основных симптомов при этом отмечаются следующие:

  • отечность, не проходящая несколько недель;
  • болевые ощущения, которые усиливаются при прикосновении к десне;
  • покраснение тканей;
  • повышение температуры тела;
  • отечность губ, подбородка и щек;
  • белый налет.

В тех же случаях, когда воспалительный процесс уже запущен и перешел в гнойную фазу, отмечается появление кровоточащих ран. При этом необходимо как можно отправиться за помощью к специалисту. В противном случае не исключено развитие флегмоны и остеомиелита.

Что делать после удаления зуба, чтобы предотвратить осложнения?

После удаления зуба всегда могут возникнуть осложнения, от этого никто не застрахован. По статистики лишь в 12-15 % случаев у пациентов возникают проблемы в послеоперационном периоде. Чаще с осложнениями сталкиваются те, кому пришлось удалять запущенные, полуразрушенные зубы.

Чтобы минимизировать риск развития осложнений специалисты рекомендуют:

  • снять ватный тампон не раньше 30 минут после завершения операции;
  • отказаться от спиртных и газированных напитков в первые сутки после удаления;
  • в течение первых 2-3 дней по возможности избегать твердой и жесткой пищи;
  • некоторое время пережевывать пищу на противоположной стороне от лунки;
  • чихать, кашлять и сморкаться как можно аккуратнее, чтобы кровяной сгусток оставался в лунке и она не загноилась;
  • при возникновении первых симптомов воспаления срочно обратиться к врачу;
  • нельзя греть больное место, посещать бани и сауны;
  • пока рана не затянулась, следует воздержаться от повышенных физических нагрузок;
  • при наличии стоматологических заболеваний принимать антисептические ванночки каждые 2 часа;
  • к чистке зубов приступать спустя 2 суток;
  • отказаться от курения до полного затягивания раны.

Нужно ли его удалять?

Подвергать себя хирургическому вмешательству никто не хочет. Чаще всего пациенты не спешат обращаться к врачу, тем более, что на ранних этапах экзостоз не причиняет никакого дискомфорта.

И всё-таки запускать это дело не стоит по таким причинам:

  • Со временем он вызывает ноющие боли, особенно при движении челюстью (жевание, разговор);
  • Увеличение размеров приводит к трудностям во время приёма пищи, а также нарушению дикции. Качество жизни заметно ухудшается;
  • Возникает риск трансформации экзостоза в злокачественную опухоль (остеосаркому).
Нужно ли его удалять?

Операция по удалению костного нароста во рту называется альвеолотомией. Её не проводят «по желанию» пациента, а только при наличии определённых показаний:

  • Экзостоз мешает приёму пищи, произношению;
  • Скорость роста образования внезапно резко увеличилась;
  • Опухоль вызывает боль, оказывает ощутимое давление на соседние зубы;
  • Нарост не вызывает дискомфорта, но мешает другим лечебным манипуляциям – лечению прикуса брекетами, имплантации, протезированию зубов коронками, мостами;
  • Экзостоз влияет на внешность пациента, изменяет контуры его лица.

Перед альвеолотомией пациент должен пройти диагностику. Подтверждение диагноза возможно лишь после рентгена: на снимке будет хорошо виден костный нарост. Основное его отличие от остеосаркомы заключается в наличии чётких границ и отсутствия срастания с челюстной костью.

Осложнения после удаления зуба: какие бывают, как их избежать

Дорогие друзья, по распоряжению мэра города Москвы мы закрыты на карантин.

На время закрытия стоматологии, мы вводим онлайн консультации специалистов. Если Вас что-то беспокоит, и Вам срочно нужна консультация, напишите нам и мы свяжем Вас с врачом-стоматологом.

Удаление зуба — серьезное вмешательство. После него возможны осложнения нескольких видов.

Парестезия

Если при экстракции были повреждены нервы, может появляться онемение подбородка, части щек, губ, языка. Это — парестезия. Обычно она не требует лечения и проходит за сутки или двое. Если онемение сильно выражено и долго сохраняется, назначают дополнительное лечение.

Травмы при удалении зубов

Считаются осложнением, чаще появляются на верхней челюсти, наиболее высокий риск — при удалении премоляров, моляров. При сложном удалении есть риск перфорации дна верхнечелюстной пазухи. Она повреждается, и между полостью носа и рта появляется отверстие в костной перегородке.

Читайте также:  Бюгельные съемные зубные протезы: плюсы и минусы системы

Это может быть связано с анатомическими особенностями строения челюсти (нет костной перегородки или корни удаляемых зубов расположены близко ко дну пазухи). Другая возможная причина — хроническое воспаление в области зубного корня, из-за которого костная перегородка истончается и разрушается. Такую травму устраняют сразу же.

Если этого не сделать, жидкость может попадать в нос при проглатывании, жевании. При появлении такого симптома нужно обратиться к стоматологу, чтобы не провоцировать воспаление.

Нарушения прикуса

Если после удаления зуба не выполняется протезирование, соседние единицы могут начать смещаться, заполняя образовавшийся промежуток. Костная ткань под лункой при этом начнет истончаться, не получая нормальной жевательной нагрузки.

Межзубные промежутки увеличатся, изменится положение зуба-антагониста на другой челюсти. Чтобы избежать этого, выполняют протезирование, замещая отсутствующий зуб.

Осложнения после удаления зуба: какие бывают, как их избежать

Если состояние костной ткани нормальное, протез устанавливают на импланте, чтобы полностью восстановить жевательную нагрузку на челюсть.

Осложнения в ходе удаления зуба

Возникают редко, могут быть связаны и с действиями хирурга, и с состоянием зубочелюстной системы:

  • повреждение смежных зубов или искусственных коронок. Возможно появление сколов, переломов, других механических дефектов, ослабление, расшатывание. Чаще возникает при работе с молярами, доступ к которым может оказаться усложненным, при скученности. Требует дополнительного лечения;
  • неполное удаление. После резекции фрагмент корня может оставаться в кости. Если этот участок расположен близко к нерву или повышен риск дополнительных травм, стоматолог может оставить его. Врачи клиники «ДентоСпас» рекомендуют выполнять атравматичное удаление, чтобы таких ситуаций не возникало;
  • удаление участка альвеолярного гребня. Если щипцы были наложены на окружающую зуб костную ткань, она может быть удалена вместе с ним. Из-за этого появляется серьезный костный дефект. Чтобы убрать его, выполняется пластика, устанавливаются защитные мембраны и блоки костной ткани;
  • перелом челюсти. Риск такого осложнения повышен при слабой структуре костной ткани челюсти. Ее изменения могут быть связаны с остеопорозом и другими заболеваниями.

Как избежать осложнений при удалении зубов?

Стоматологи «ДентоСпас» рекомендуют:

  • соблюдать назначения врача в период реабилитации: не полоскать ранку, не трогать ее, не допускать появления дополнительных травм;
  • в первые несколько суток избегать ситуаций, которые могут провоцировать кровотечение (физические нагрузки, посещение бани и сауны, подъем тяжестей);
  • предупреждать хирурга об имеющихся проблемах со здоровьем, о состояниях, которые могут провоцировать осложнения.

Если после удаления зуба болевые ощущения или кровотечение сохраняются дольше суток или появляются повторно, нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Мы перезвоним в течение 30 секунд или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Телефон для консультации: +7 (495) 373-10-25 Записаться на бесплатный прием Мы перезвоним в течение 30 секунд или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных ООО «АлкоСпас» и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Экзостоз десны после удаления зуба в стоматологии: что такое, симптомы, причины, лечение, профилактика

Новообразования на десне преимущественно развиваются на фоне воспалительных процессов. Однако иногда формируются из-за разрастания остеофитов, или косной ткани. В этом случае говорят о наличии экзостоза десны.

Что такое экзостоз десны

В стоматологии под экзостозом понимается доброкачественное образование, которое возникает как следствие разрастания костной или хрящевой ткани.

У большинства пациентов шишка появляется на верхней челюсти со стороны альвеолярного отростка. Внизу остеофиты формируются около языка на участке расположения премоляров.

У 5-10% пациентов диагностируется множественный экзостоз. В этом случае наросты разделены между собой перепонками. У новорожденных образование формируется на участке стрединного небного шва.

Экзостоз отличается небольшими размерами. Однако без адекватного лечения шишки этого типа со временем разрастаются, достигая размеров яблока.

Причины

У детей и взрослых остеофиты в ротовой полости возникают из-за генетической предрасположенности. Также часто диагностируется экзостоз десны после удаления зуба.

В последнем случае появление наростов объясняется отсутствием этапа сглаживания краев образовавшейся лунки, что способствует формированию костных выступов.

Среди возможных причин появления экзостоза десны выделяют следующее:

  • переломы и травмы костей челюсти;
  • продолжительное течение воспалительного процесса во рту, сопровождающееся нагноением местных тканей;
  • системные воспалительные заболевания;
  • повреждение костной структуры в ходе стоматологических операций;
  • аномалии в строении челюсти.

В редких случаях появление экзостоза объясняется течением эндокринных патологий.

Лечение

Экзостоз десны требует удаления. Консервативная терапия при опухолях данного типа не дает положительных результатов.

Операция проводится при условии достижения пациентом 18-летнего возраста. Это объясняется тем, что экзостозы по мере взросления человека нередко уменьшаются в размерах либо полностью рассасываются.

Читайте также:  Болезни десен: виды, причины, симптомы и лечение

Также операция не проводится при наличии следующих обстоятельств:

  • сахарные диабет и иные патологии эндокринной системы;
  • плохая свертываемость крови;
  • дисфункция надпочечников.

Удаления остеофитов проводится в обязательном порядке, когда наросты достигают крупных размеров, планируется установка протеза, рост опухоли сопровождается интенсивной болью. Перед операцией вводится местная анестезия.

Существует два метода удаления экзостозов, выбор между которыми зависит от локализации нароста. В случае если новообразование располагается на небе, врач выполняет три разреза небольшого размера: линейный, спереди и сзади от остеофита.

Далее стоматолог иссекает слизистую оболочку в проблемной зоне и удаляет нарост посредством долота либо лазера. В конце процедуры врач сглаживает с помощью бормашины костную ткань и накладывает швы.

Если экзостоз располагается около альвеолярного отростка, стоматолог выполняет разрезы в форме трапеции. В дальнейшем проводятся аналогичные манипуляции, что и при предыдущей процедуре.

В зависимости от особенностей экзостозов удаление осуществляется единым блоком либо по фрагментам. После окончания манипуляций на проблемную зону врач накладывает йодоформную повязку и фиксирует шелковыми швами. Это позволит предотвратить образование гематомы.

Если у пациента выявлен дефицит костной ткани, то в ходе операции формируется тоннель, в который вводится гидроксиапатит. Биоматериал восстанавливает требуемую толщину альвеолярного отростка.

Во время реабилитации пациентам необходимо отказаться от курения и жесткой пищи. В этот период рекомендуется снизить уровень физических нагрузок.

В случае образования отека или появления боли применяются соответствующие лекарства. Также нужно регулярно ополаскивать ротовую полость антисептическими растворами с целью предупреждения бактериального заражения.

Аллергия

Использование в процессе удаления зуба анестетических препаратов может вызвать возникновение аллергической реакции. При незначительной аллергии кожные покровы и слизистая оболочка могут покрыться мелкими высыпаниями.

Однако реакция организма может быть более серьезной, вплоть до возникновения отека дыхательных путей и анафилактического шока, которые требуют незамедлительного оказания квалифицированной медицинской помощи.

Во избежание возникновения серьезных последствий во время консультации со стоматологом необходимо указать препараты, на которые имеется аллергия.

Причины, симптомы, диагностика

Достоверные причины образования экзостоза до настоящего времени не установлены. Однако в числе наиболее распространенных факторов, ведущих к развитию заболевания, можно назвать травмы, воспалительные процессы, протекающие в костях, врожденные челюстные аномалии. Кроме того, появление остеофитов может быть следствием общих заболеваний, к примеру, недостаточной функции органов эндокринной системы.

Небольшие остеофиты не вызывают жалоб со стороны пациента — болевой синдром отсутствует, открывание рта свободное и в полном объеме, слизистая в области нароста не имеет выраженных патологических изменений. Поэтому чаще всего экзостоз выявляет стоматолог — во время профилактического осмотра или при подготовке к протезированию.

Причины, симптомы, диагностика

Диагностика заболевания осуществляется на основании данных рентгенологического исследования. На снимке хорошо виден костный нарост, неспаянный с окружающими тканями и имеющий четкие границы.

Нижнечелюстной экзостоз с образованием остеофита на внутренней поверхности альвеолярного отростка.

Причины появления

Шишки на тканях ротовой полости вырастают по разным причинам. С точки зрения своего происхождения, новообразования на деснах бывают двух типов:

  1. инфекционного, возникающего вследствие размножения бактерий, выделяющих в результате своей жизнедеятельности токсины;
  2. неинфекционного, являющегося следствием травмирования тканей десны, а также возникающих как побочная реакция во время приема лекарственных препаратов.

Тем не менее, подавляющее большинство врачей уверены в том, что главная среди них — это некачественная гигиена ротовой полости, которая приводит к скоплению на поверхности зубов и десен налета – источника размножения бактерий.

Часто пациенты замечают, что твердая шишка на десне появилась после удаления зуба.

Если кровяной сгусток, который должен был нарасти в открытой лунке, оторвался или не сформировался вообще, что нередко происходит при слишком частых полосканиях, в ранку могут попастьболезнетворные бактерии, вызывающие воспаления. Еще это происходит в момент проникновения в ранку частиц пищи. Именно для того, чтобы избежать этого, стоматологи советуют после этой операции воздержаться от приема пищи до тех пор, пока не прекратится кровотечение и не сформируется сгусток крови.

Образование твердой белой шишки после удаления зуба является крайне тревожным сигналом и поводом незамедлительного обращения к специалисту.

Вследствие неправильного удаления зуба возможно появление гематом. Они представляют собой опухоль, заполненную жидкостью.

Подобного рода шишки не представляют серьезной опасности, их ни при каких обстоятельствах нельзя прокалывать или беспокоить каким-либо образом, при выполнении этого условия через непродолжительное время они бесследно рассасываются.

Что делать, если корень зуба (осколок) остался в десне?

Петров Олег Викторович

Главный врач, директор клиники, хирург-имплантолог, кандидат медицинских наук в филиале ул. 8-я Красноармейская, д. 3

Изучать челюстно-лицевую хирургию и стоматологию начал на одноименной кафедре Военно-Медицинской академии и практически всё последующее последипломное образование связано с обучением в этом старейшем учебном заведении. После её окончания в 1992 году прошёл усовершенствование на факультете переподготовки и повышения квалификации по циклу «хирургическая стоматология». А в период с 1996 года по 1999 год обучался на факультете руководящего медицинского состава по специальности «челюстно-лицевая хирургия и стоматология». Кандидат медицинских наук.

Читайте также:  Включения в зубных пастах для детей: польза или вред?

В течение шести лет являлся начальником стоматологического отделения госпиталя. За этот период неоднократно проходил усовершенствование по различным разделам стоматологии от «терапевтической стоматологии» до «имплантологии». От любви к своей специальности родились два рационализаторских предложения. В лечении пациентов предпочитаю системный подход, использую все знания для решения проблем пациента.

Знания по имплантологии и совершенствование методик имплантологического лечения в сложных клинических случаях проходил на базах известных университетов Европы: годичный цикл по имплантологии во Франкфуртском Универитете им. Гёте; цикл по костной пластике в Венском Медицинском Университете. Участвовал в международных имплантологических конгрессах в Италии, Англии, Монако. Это позволило использовать полученные знания и навыки для решения практических задач по восстановлению отсутствующих зубов пациентов.

В клинике Астра работаю с 2005 года. Управляя дружной командой врачей стараюсь направить все известные современные методики восстановления зубов для достижения эстетических и функциональных результатов.

Немченко Дмитрий Владимирович

Врач-Хирург, врач-хирург-имплантолог в филиале Тихорецкий пр., д. 22/13

Закончил Военно-Медицинскую Академию им. Кирова С.М. в 1992 году. По специальности челюстно-лицевая хирургия прошел специализацию в МАПО и продолжил работу в качестве челюстно-лицевого хирурга в городской больнице №15. Получив богатый клинический опыт в области лечения различных заболеваний челюстно-лицевой области, отметил, что в России крайне малое внимание уделяется реабилитации больных и, в частности имплантации. В девяностых годах имплантация в России находилась в зачаточном состоянии, и для получения практических навыков и теоретических знаний приходилось обращаться к зарубежным источникам. С этой целью стажировался и ассистировал на операциях на отделении члх в клинике города Лулео (Швеция)под руководством проф. Ulf Blomback. Основы своих знаний по имплантологии приобрел под руководством зав. Члх МАПО профессора Васильева А.В. Одновременно продолжая заниматься имплантацией, принимал участие в международных симпозиумах и конгрессах, посвященных данной тематике. В 2010-2011гг прошел обучение в университете им. Гёте во Франкфурте на Майне и, после успешной сдачи теоретических и практических экзаменов, получил Европейский сертификат имплантолога. В 2014 проходил обучения в Берлине, посвященное пластике мягких тканей в области установленных имплантатов, для создания эстетических реставраций зубного ряда. Работаю в клинике ООО «АСТРА-3» на Тихорекцком проспекте 22/13 с 2008 года. Ежегодно мною проводится около 1000 успешных операций по установке имплантатов. Огромное внимание уделяю проблеме недостаточности костной ткани и путям ее решения. Владею различными методиками наращивания костной ткани: синус-лифтинг, забор и пересадка костных блоков, 3D восстановление костного гребня по методике Кюри. Обширные знания, имеющийся опыт и современные технологии помогают мне в работе, которую считаю своим призванием.

Начало операции имплантации с Немченко Д.В.

Отзыв пациентки о работе Зыбиной М.О. и Немченко Д.В.

Отзыв иностранного пациента о работе Немченко Д.В.

Дорох Антон Олегович

Врач-Хирург в филиале наб. реки Мойки, д. 51

Удаление зубов — это хирургическое вмешательство, после которого могут возникнуть осложнения. Особенно, если неправильно провести операцию при сложной конфигурации корня, хрупкой эмали или когда зуб раскрошился, а корень остался. Сегодня мы рассмотрим все причины, почему остаются фрагменты зубов в десне, и расскажем, стоит ли удалять осколки коронок и корней.

Характерные симптомы

Экзостоз у взрослого образуется не только в полости рта, наросты возникают и на стопах, кистях и ключице. Лишь кости черепа не подвержены этому заболеванию. У человека могут появиться сразу несколько наростов, их формы и размеры могут разительно отличаться. Иногда новообразование больше похоже на шип, нередко оно имеет форму гриба с узким основанием и широкой поверхностью.

Клиническая картина во многом зависит от местоположения нароста, его формы и размеров. Некоторые пациенты с трудом обнаруживают небольшие новообразования у себя во рту, часто они узнают о проблеме только после получения рентгеновских снимков. Иногда остеофит приобретает громадные размеры, его форма может напоминать круглый апельсин.

На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. На этом этапе диагностировать болезнь можно только в условиях клиники. Стоматолог определит локализацию нароста и установит причину его появления.

По мере прогрессирования болезни симптоматика приобретает более выраженный характер:

  • На десне образуется возвышение. Оно покрыто слизистой оболочкой.
  • Новообразование постепенно увеличивается в размерах. Если небольшой нарост не доставлял дискомфорта, то наличие большой шишки во рту мешает правильному расположению языка. Пациент постоянно испытывает ощущение присутствия инородного предмета в ротовой полости.
  • Пациент начинает испытывать боль (различной интенсивности).
  • Слизистые, покрывающие вырост, меняют цвет — становятся ярко-розовыми.
  • Возникает окклюзия. Движение крови по капиллярам и сосудам в пораженной области замедляется.
  • Наблюдается частичная дисфункция нижней челюсти.
Немецкая медицина - информационный портал о здоровье