Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы

Приветствуем вас, уважаемые читатели нашего стоматологического блога. В этом обзоре мы расскажем про коронки на зубы, их виды, материалы, показания и противопоказания для установки.

Что представляет собой конструкция

Под термином «коронка» принято понимать несъемный каркас, с помощью которого эффективно маскируют все видимые дефекты челюстного ряда.

Являясь одной из разновидностей протезов, данные конструкции широко используются для увеличения коэффициента прочности твердой ткани полости рта, приданию ей природных размеров и форм, и обеспечения устойчивости к механическому давлению, возникающему во время приема пищи.

Показания к установке:

  • частичное разрушение зуба в результате заболевания, при полном сохранении функциональности корня;
  • внешняя неэстетичность как следствие имеющихся видимых дефектов;
  • риск расшатывания челюстного ряда;
  • слабость качества зубной эмали

Виды коронок на моляры

Учитывая, что жевательные зубы подвергаются значительным нагрузкам, их протезируют только такими материалами, которые способны выдержать давление до 60 кг и при этом сохранять свои физические характеристики. К таким материалам относят металлокерамику и диоксид циркония.

Металлокерамическая (МК) коронка имеет два слоя – каркас из кобальто-хрома, титана, золота или платины и слой керамики. Цельнокерамические протезы на основе диоксида циркония также представляют собой двухслойное изделие, в котором первым слоем выступает подложка из полупрозрачного биоинертного металла диоксида циркония, второй слой – керамическая масса.

Диоксид циркония — высокопрочный и износостойкий материал, поэтому установка коронки на жевательный зуб на его основе является наиболее предпочтительным способом устранения зубных дефектов. При этом срок эксплуатации изделий из диоксида циркония в среднем составляет 17-20 лет, в то время как изделия из МК редко служат более 15 лет.

Иногда для удешевления ортопедической конструкции изготавливают комбинированные коронки на жевательные зубы. Они имеют металлический каркас, со всех сторон плотно охватывающий коронковую часть зуба, и частичную облицовку керамикой. Керамику в таких протезах наносят на переднюю и жевательную поверхности, а остальные участки коронки остаются непокрытыми.

Также, параметрами определяющими, какие коронки ставят на жевательные зубы, являются протяженность дефекта, требования к эстетике и готовность депульпировать собственные здоровые зубы.

Если протяженность дефекта составляет 3-4 единицы, то возможно использование цельнокерамического протеза, если же необходимо восстановить большее количество единиц, применяют протезы из МК или комбинированные изделия.

Что касается эстетических характеристик, то изделия из диоксида циркония являются более художественными. Они не выдают своего присутствия в полости рта при любом освещении, в то время как МК конструкции бликуют на ярком солнце и в ультрафиолете. Надеемся, что помогли разобраться в видах коронок. Теперь вы сможете общаться с врачом на одном языке и задать все интересующие вопросы по нюансам протезирования.

К списку постов

Читайте также:  Альтернатива имплантации зубов – обзор доступных методов!

 Реконструкция передних зубов

Эстетическая стоматология используется в основном для работы с передними зубами. Она прибегает к использованию оксида алюминия. К его плюсам относят биоаллергенность, длительность службы до 15 лет и не подверженность потемнению. Но это не очень прочный материал. Лучше всего такой оксид подходит в реконструкции передних зубов. А вот жевательные зубы таким образом нежелательно исправлять.

 Кроме этого, следует учитывать, что передние зубы не все имеют одинаковую форму. Среди них есть клыки, а также резцы. На эти зубы идет нагрузка при захватывании еды, а вот потом вступают в работу задние. Передние не созданы для больших нагрузок, им больше свойственна эстетическая функция. Именно, исходя из этих функций, нужно определяться, какие коронки лучше ставить на передние зубы. Материал не должен обладать прочностью, а главный акцент – на эластичности и эстетическом виде. Главное, чтобы новые коронки не отличались от настоящих зубов.

По основным характеристикам для таких зубов подходят коронки из металлокерамики. В основе должен быть драгоценный металл. Кроме этого, отлично вписываются и образцы безметалловой керамики. И не нужно экономить, ведь эти зубы вы нигде не спрячете.

Срок службы зубных коронок, гарантия на коронку

Срок службы правильно изготовленных коронок – литых, из металлокерамики, керамических составляет обычно более 10 лет. И здесь – отдельный вопрос здесь о качестве подготовки зуба под коронку. Ведь в большинстве случаев зубы под коронки депульпируют, т.е. удаляют нервы из зуба и пломбируют корневые каналы. Вот тут-то и находится самое уязвимое место зуба под коронку.

Дело в том, что по статистике в 60-70% случаев корневые каналы пломбируют некачественно, что приводит к воспалительным осложнениям, необходимости перелечивания зуба и даже его удаления. Причем хроническое воспаление в области корней зубов проявляется обычно как раз после окончания гарантийного срока (спустя 1-1,5 года). В среднем срок гарантии в стоматологических клиниках составляет 1 год, изредка больше. Для сравнения – в Германии гарантия на протезирование составляет в среднем 3-5 лет.

На срок службы во многом будет влиять и уровень гигиены полости рта пациентов после протезирования.

Рекомендации врачей

Врачи говорят, что при поврежденном зубе можно остановить процесс его разрушения при помощи изготовленного в лаборатории изделия. Для этой цели подходит керамическая коронка. Но ставить ее на жевательный зуб не рекомендуется.

Важно! При совмещении качества и красоты используется металлокерамика.

Дальние зубы прекрасно смотрятся и с металлическими коронками: они не такие дорогие и намного прочнее.

Сказать о том, какая коронка лучше, однозначно невозможно. На этот вопрос ответит только специалист. Именно дантисты могут определить вид протеза, чтобы он и выглядел красиво, и служил долго.

Читайте также:  Киста зуба (зубная киста)

Смотрите, что лучше химическая пломба или световая.

Как лечить Болезнь Шегрена? Ответ по ссылке.

Лечение в домашних условиях стоматита у детей. Узнайте далее.

Необходимо также четко придерживаться рекомендаций по ухожу за протезами. Также долговечность службы коронок зависит от качества выполненных работ, поэтому нужно ответственно подойти к выбору врача и клиники.

Какие лучше?

Итак, мы подробно рассмотрели и узнали достаточно о каждом виде коронок, чтобы выбрать один, подходящий именно для вас. Попробуем сделать выводы:

Какие лучше?
  • Стоимость. Самыми доступными в этом плане являются пластмассовые коронки, но они недолговечны и ненадежны, Недорогие цельнолитые коронки лишены эстетических свойств. Самые дорогие – циркониевые коронки.
  • Качество. Самыми надежными и долговечными будут циркониевые или керамические коронки. Долго прослужат и цельнолитые коронки. Их пластмассовые собратья долго не протянут.
  • Эстетика. Самым эстетичным видом обладают циркониевые и керамические коронки. Не уступает им и пластмассовый вариант. Металлокерамические имплантаты занимают второе место, потому как при близком рассмотрении выдают себя. На последнем месте полностью металлические коронки.

Свет мой, зеркальце, скажи… Эстетика и коронки

Когда зуб сломан, сгнил или поврежден по другой причине, вы начинаете стесняться улыбаться, меньше общаетесь, опускаете голову вниз, чтобы во время разговора не был заметен дефект. Рано или поздно, это надоедает, и большинство людей идут ставить коронки и мосты.

Впрочем, вопрос остается открытым – насколько эстетичным будет вид вашей челюсти, когда рот открывается широко?

Свет мой, зеркальце, скажи… Эстетика и коронки

Металл без покрытия хорош только для 6 – 8 зубов. Ближе – заметно, поэтому, для зоны улыбки нужно выбирать что-то поинтереснее.

Первое, что вам предложат – керамика на металлическом каркасе. Со стороны, пока такая коронка не стоит у вас во рту, смотрится вполне презентабельно. Проблемы начинаются потом. Под разными углами освещения обычная эмаль хорошо просвечивает. Видно, что это натуральный зуб.

Когда внутри находится кусок металла, эффект совершенно иной. Зубы имеют примерно одинаковый цвет, если вы регулярно их чистите, и у вас нет камня. То есть, они окрашиваются почти равномерно. Этот процесс зависит от химического строения и структуры эмали. Сравнивать эти параметры с керамическим аналогом просто бессмысленно. Пожелтев, он будет выделяться на фоне других зубов. После чистки чем-то, вроде air flow – аналогично. Сложно подобрать такой цвет пигмента для покраски коронок, который был бы полностью универсальным.

Зуб под коронкой темнеет, а зазор между десной и коронкой это наглядно демонстрирует. Со временем у вас появится заметная полоска над искусственным зубом. Не забываем и о том, что керамика может повреждаться. Образующиеся сколы увеличиваются со временем

Свет мой, зеркальце, скажи… Эстетика и коронки

Чуть лучше вариант на каркасе из диоксида циркония. Основа имеет белый цвет, благодаря чему может хоть как-то имитировать дентин, находящийся под слоем эмали. Впрочем, стоит такой вариант дороже и по карману не всем пациентам.

Самый естественный на вид вариант – безметалловая керамика. Оптимальное решение для восстановления резцов. Они не испытывают такой нагрузки, как моляры и премоляры. Если вы не боксер, не открываете бутылки зубами, в целом ведете спокойный и размеренный образ жизни, можно ставить красивые фарфоровые зубы.

Плюсы и минусы

Описываемые изделия имеют свои позитивные и негативные стороны. К плюсам зубных коронок относятся:

  1. Долговечность применения.
  2. Эстетичность внешнего вида.
  3. В основной своей массе изделия доступны по ценовому критерию.
  4. Обеспечивается максимальное увеличение срока службы зубов во рту.

Минусы рассматриваемых изделий:

  1. Возможность получения травм при применении изделий под опорные зубы.
  2. Высокая стоимость в некоторых случаях.
  3. Малая прочность керамических коронок.
  4. Недостаточная степень эстетичность деталей, которые изготавливаются из керамики и металлокерамики.
Читайте также:  Виды брекетов и в чем их разница. Советы по выбору брекетов

Сколько стоит услуга под ключ в Москве?

Услуга установки коронки под ключ включает в себя: этап консультации, обтачку зуба, изготовление коронки и фиксацию его на подготовленном зубе.

В Москве достаточно много различных стоматологических клиник, которые занимаются протезированием. Цены плюс, минус одинаковые везде. Если вдруг цены в каком-то из филиалов будут очень отличаться — это повод задуматься.

Стоит обратить внимание, что лечение или какие-то дополнительно необходимые услуги не включаются в стоимость. Средние цены по Москве следующие:

  • Металлическая коронка под ключ обойдется примерно в 15 000 рублей.
  • Безметалловая из оксида алюминия около 22 000 рублей.
  • Безметалловая из диоксида циркония около 27 000 рублей.
  • Временная пластмассовая обойдется в 2000 рублей.

Безусловно, цена также зависит от страны производителя импланта и от престижности клиники.

Сколько стоит услуга под ключ в Москве?

При стандартных, не особо запущенных случаях, может понадобиться лечение кариеса или пульпита. Тогда к сумме «под ключ» прибавляется от 5000 до 10000 рублей за зуб.

Цена коронки варьируется от 15000 до 27000 рублей в зависимости от материалов

Стоматология получила масштабное развитие и сильно шагнула вперед. Сейчас поход к стоматологу — это не то болезненное посещение, когда делали больно укол, когда приходилось терпеть, видеть страшные инструменты, ужасно жужжащую машину.

Лечение зубов в частных клинках проходит комфортно в светлых кабинетах, на новых современных оборудованных креслах, по самым новым технологиям. Потеря зуба уже не является катастрофой, появились замечательные коронки, которые очень сложно отличить от живых зубов, к тому же таким образом можно подкорректировать улыбку, если вдруг здоровый зуб выглядит эстетически некрасиво.

В зависимости от финансовых возможностей и потребностей для каждого можно подобрать подходящий протез.

Достоинства и недостатки

Каждый вид коронок в не зависимости от его состава имеет свои достоинства и недостатки. Рассмотрим данные стороны у следующих разновидностей зубных протезов:

Металлические коронки

На сегодняшний день данный вид зубных протезов считается устаревшим и непопулярным.

Достоинства и недостатки

Достоинствами данных коронок служат:

  • Не повреждают целостности соседних зубов;
  • Долговечны;
  • Не дорого стоят;
  • Износостойкие;
  • Высокопрочные.

Недостатками металлических зубных протезов являются:

  • Неточное смыкание с зубом (штампованные конструкции) с последующим его разрушением;
  • Непривлекательный вид.

Металлокерамические протезы

Данные конструкции часто используют с целью протезирования коренных и передних зубов, так как они обладают отличными эстетическими качествами и достаточным показателем прочности. Основными достоинствами коронок из металлокерамики служат:

Достоинства и недостатки
  • Долгий срок эксплуатации;
  • Доступность цены;
  • Высокая прочность конструкции;
  • Приятный эстетический вид.

Недостатками протезов выступают:

  • Редкое проглядывание у десны металлического основания;
  • Изнашивание зубов противоположного ряда;
  • Необходимость депульпирования;
  • Большая шлифовка зуба при установке.

Безметалловые керамические коронки

Данный вид зубных протезов может изготавливаться из разных материалов. Прочность таких конструкций не самая высокая, поэтому их не рекомендуется ставить на коренные жевательные зубы. Керамическая реставрация зубов используется для маскировки сколов и сильных повреждений коронок, поверхность искусственного материала не отличается от натуральных зубов.

Главными достоинствами таких коронок служат:

Достоинства и недостатки
  • Прекрасная совместимость без развития аллергии и воспалительных процессов;
  • Долгий срок службы;
  • Прекрасные эстетические свойства, практически не отличимые по внешним признакам от природных зубов.

Недостатками таких конструкций являются:

  • Большая вероятность образования сколов;
  • Высокая стоимость.

Металлопластмассовые коронки.

Указанные конструкции изготавливают на основе различных сплавов. Достоинства таких коронок:

  • Эстетичность;
  • Доступность в цене.
Достоинства и недостатки
  • Не долговечны;
  • Не прочны;
  • Вызывают раздражения отдельных участков десны;
  • Аллергенны.
Немецкая медицина - информационный портал о здоровье