Изготовление индивидуальной оттискной ложки

Установка коронок – методика, которая помогает спасти зуб в самой безнадежной ситуации, когда он сильно разрушен и пломба не может помочь. О том, какими бывают конструкции, как делают коронку на зуб и как их ставят, читайте в статье.

Формула изобретения

Способ снятия оттисков при протезировании ортопедическими конструкциями, включающий создание модели индивидуальной ложки по анатомическому оттиску с рабочей части челюсти, разметку границ индивидуальной ложки на модели и изолирование поднутрения воском, изготовление модели индивидуальной ложки по отмеченным границам и последующую полимеризацию, припасовку ложки в полости рта и снятия оттиска, отличающийся тем, что оттиск снимают с обеих частей челюсти с одновременной регистрацией центральной окклюзии, гипсование, разметку границ, изолирование поднутрения воском на модели индивидуальной ложки проводят в артикуляторе в положении центральной окклюзии, далее вырезают капроновую сетку в виде зубного ряда, укладывают на жевательную поверхность и режущие края зубов в местах смыкания с антагонистами, в области включенных или концевых дефектов, укладывают светополимеризуемую пластмассу с избытком в пластичном состоянии, формируют борта ложки путем закрепления в них краев сетки, закрывают артикулятор для получения оттисков зубного ряда в области препарирования и отсутствия зубов и производят полимеризацию, производят припасовку в полости рта, коррекцию смыкания в области центральной окклюзии до получения плотного смыкания с зубами антагонистами, снимают оттиск в положении центральной окклюзии под жевательным давлением.

Показания к установке коронок из золота

Основная цель установки коронки — укрепление больного или полуразрушенного зуба, а также поддержка и сохранение его анатомической формы. Необходимость установки коронки на зуб обязан определять исключительно врач-стоматолог после проведения ряда осмотров и консультаций с пациентом.

Коронка из золота устанавливается в следующих случаях:

  • при значительной потере зубов в результате получения челюстно-лицевой травмы;
  • при невозможности восстановления или лечения зуба путем пломбировки, т. к. разрушена большая его часть;
  • при наличии больших промежутков между зубами, которые невозможно устранить иными существующими способами;
  • при наличии у пациента заболеваний пародонта с высокой степенью риска расшатывания зуба и потери его в дальнейшем;
  • при невозможности установки иных видов протезов;
  • в целях корректировки зубных дефектов.

Виды коронок

Зубная коронка – это не что иное, как несъемный протез, представляющий собой одиночный элемент. Он призван заместить видимую часть разрушенного зуба, восстановив его эстетичность и функциональность. Показаниями к установке являются:

  • Разрушение видимой части более чем на 60 %. Особенно это актуально в случаях с «мертвыми» зубами с удаленным нервом, которые становятся хрупкими и могут не выдержать пломбирования.
  • Стираемость эмали, имеющая патологический характер.
  • Фиксация бюгельного или мостовидного протеза. В этом случае коронки устанавливаются на соседних с дефектом опорных зубах.
  • Необходимость изменить форму или цвет зуба, когда это нельзя сделать другими методами.

Коронки изготавливаются из различных материалов.

Коронки различаются в зависимости от материала, из которого они изготовлены:

  1. Металлические, изготовленные из сплавов (например, хрома и кобальта) или драгоценных металлов, которые также могут применяться в качестве напыления. Металлические изделия удобные и долговечные, но выглядят они неэстетично.
  2. Металлокерамические, состоящие из металлического основания и керамической облицовки. Самый распространенный вариант благодаря доступной стоимости, однако по показателям эстетичности они уступают безметалловым.
  3. Керамические, изготавливаемые из фарфора или диоксида циркония. Оптимальный выбор для передних зубов, поскольку такие коронки отличаются высокой эстетичностью.

Часть Изготовление частичных съемных протезов

Частичные съемные протезы применяются в тех случаях, когда на требуется восполнить только определенную челюстную часть, и где зубной ряд не был разрушен полностью. Процесс создания подобной рабочей ортодонтической конструкции, как и в случае с полным вариантом, подразумевает несколько лабораторно-клинических этапов. Здесь мы также сосредоточились на вопросах изготовления в лаборатории, и на описании технологических процессов, выполняемых зубными техниками.

Изготовление ложки

Часть Изготовление частичных съемных протезов

В самом начале создается ложка, для чего применяется гипсовая заготовка. Среди выбираемых для этого материалов можно назвать воск, пластмассу или термопластик. Для получения слепка с протезного ложа используют пластик или гипс, либо гипсово-пластиковые конструкции. Рельеф слепочного материала ввиду жесткости отпечатывается и сохраняется в точности, без труда восстанавливается по фрагментам после извлечения из ротовой полости.

Существуют два вида: стандартные, изготавливаемые из стали, алюминия или пластика; и индивидуальные. Данный предмет конструктивно носит из следующих частей: ручки, зубная ложа, ручки и борты. В случае верхней челюсти, этот список будет дополнен сводом, а в случае с нижней — вырезом для языка.

Часть Изготовление частичных съемных протезов

В случае, когда слепок изготовлен из более эластичных масс, выбирают перфорированные ложки (с отверстием), с которой легко закреплять основу при выведении из рта. При использовании стандартных видов, кромки бортиков дополнительно обклеивают специальным пластырем.

Часть Изготовление частичных съемных протезов

Окантовка оттиска

Аналогично как в случае с полными съемными ортодонтическими конструкциями, специалист, применяя рабочие оттиски, изготавливает базис и модель протеза из воска, а также окклюзионные валики из того же самого сырья.

Установка зубов

Часть Изготовление частичных съемных протезов

На предпоследней стадии, специалист устанавливает зубы на модельную основу, правильно подбирая их габариты и естественные цветовые оттенки.

Создание готового изделия

В заключении, восковые части заменяются пластмассовыми. Так, техник первым делом гипсует в кювете базисы (так называемое финальное моделирование). Затем происходит удаление и замена материала, применённого для заготовки. После завершения полимеризации, получившееся изделие шлифуется, полируется и готово к первой примерке.

Часть Изготовление частичных съемных протезов

Обычно, частичные протезы подходят сразу после первой примерки, так как они были созданы по реальным оттискам. Тем не менее, может потребоваться доработка и подгонка, с еще одной, финишной, отправкой в лабораторию к специалисту.

Часть Изготовление частичных съемных протезов

Вторая примерка

До второй примерки может пройти примерно 4-6 рабочих дня. Во время нее будет снова проведена примерка. Поскольку протез в это время изготовлен из мягкого воска, то в него еще можно вносить некоторые корректировки. На данном этапе очень важно, чтобы пациент оценил удобство использования протеза, потому как после утверждения формы и расположения зубов внести поправки будет уже невозможно.

Далее макет отправляется в лабораторию, где мастер изготавливает окончательный вариант протеза. На это может потребоваться примерно 5 – 7 дней.

Ортодонтические пластины на зубы для исправления прикуса у детей – отзыв

Сегодня хочу затронуть тему исправления прикуса у детей.

Каких то глобальных проблем с зубами у нас не было. Но в какой то момент у дочки на глазах начали чернеть и крошится зубки. Передние “съело” полностью, остались одни корешки, которые стоматолог рекомендовала не удалять, якобы они будут держать место для постоянных зубов. Зубки полезли, но как то сикось накось и нас отправили на консультацию к ортодонту.

Читайте также:  Воспаление десен у ребенка 2 лет температура

На консультацию обязательно нужно сделать панорамный снимок челюсти и естественно взять с собой ребенка. Если же ортодонт смотрит вас без этого снимка и при этом собирается исправлять прикус, бегите от такого ортодонта.

Ортодонтическая пластинка для расширения верхней челюсти.

Моей дочке 7 лет, постоянные зубки кривые, стало очевидно что без помощи специалиста нам не обойтись. После осмотра нам предложили носить пластинку для расширения верхней челюсти, зубам двойкам просто некуда было расти.

Сразу же сделали слепок и через две недели мы были уже с пластинкой. Цвет дочка выбрала сама. С аппаратом сразу идет и ключик, которым мы будем подкручивать пластинку, в нашем случае расширять. С расширением пластины расширяется и челюсть, пластик давит на зубы, направляя их в нужном положении.

Рекомендации ортодонта

– пластинка для расширения челюсти носится 24 часа в сутки, то есть для постоянного ношения. На прием пищи пластинку снимать, перекусы (банан, барни и т. д.) можно делать в аппарате.

– два раза в неделю (в нашем случае понедельник и пятница) на ночь пластинку подкручиваем. Ключик вставляется в отверстие и делаем один оборот к дуге. Как это сделать вам обязательно покажет врач.

– раз в месяц приходим на осмотр

Для чего используют пластины?

  • откорректировать форму челюсти;
  • замедлить или ускорить естественный рост челюстей в соответствии с существующей аномалией;
  • изменить положение резцов в ряду;
  • расширить или сузить размер нёба.

Гигиена пластинки:

Приобрели для пластинки отдельную щетку и чистим обычной пастой утром и вечером. А так же по мере необходимости.

Результат за 3 месяца ношения пластины:

Результат есть и я этому несказанно раза. Поскольку много и долго сидела на форумах где обсуждали эффект от ношения ортодонтических пластин и у многих его просто не было, то есть время потрачено в пустую.

За два месяца верхняя челюсть расширилась на 4-5 мм. Врач сказала этого достаточно, дальше мы носили пластинку без подкручивания. Следующий месяц нам необходимо было убрать щель между центральными зубками, дать возможность прорезаться двойкам.

Щель убрали, у ребенка прорезался боковой резец, ждем пока полностью влезет и посмотрим правильно ли.

Мои наблюдения и ощущения ребенка:

Товарищи,это пипец! Я не знаю откуда берет силы моя дочь, это очень тяжело. Первое время пластинка давит, зубки болят, разговор невнятный, может натирать десна. Все это у нас было, неудобно, больно и конечно же она поначалу стеснялась ходить с пластинкой.

Дочка плакала, я просила, она терпела а потом привыкла. Привыкла к пластинке, надели резинку и снова боль в зубках, натирание десен и т.д. В проблемах с ранками во рту нам помогал стоматологический гель.

Прошло три месяца с того момента как мы впервые одели пластинку для расширения челюсти. На данный момент есть результаты, пластинку больше не подкручиваем, резинку на зубки одеваем только на ночь, но на добавили трейнер и начались новые проблемы.

Читайте также:  Виды окклюзии зубов и эффективные способы лечения патологии

Мои рекомендации мамам чьим деткам показана пластина для расширения верхней челюсти.

Если ребенок школьник постарайтесь поставить пластинку на летних каникулах или зимних. Ребенку нужно время привыкнуть и дать выговорится. Первые 5-10 дней ребенок разговаривает невнятно, теряется звук Р, все станет на свои места, но нужно время.

И конечно же поддерживать чадо морально, но я думаю это вы и сами знаете

У меня есть знакомые чьи детки и месяца не проходили, наотрез отказываются от ношения пластины, никакие уговоры и доводы не помогают.

Мне в этом плане повезло, у меня очень терпеливый ребенок, но иной раз мне кажется что в любой момент она может устроить бунт на корабле и тогда мне придётся отказаться от услуг ортодонта и оставить все как есть. Но я очень хочу чтобы у нее были ровные красивые зубки!

Я долго думала какую оценку от меня заслуживает этот аппарат, я и сейчас сомневаюсь. Все же ставлю 4 балла. Поскольку результат есть, да и вообще хорошо что проблемы с неровными зубками можно устранить.. Долго, нудно, больно, затратно, но все таки решаемо!

Всем кому показана ортодонтическая пластинка желаю терпения, сил и конечно же положительных результатов!

Оттискная ложка — что это?

Оттискные ложки изготавливаются на фабрике из пластмассы или нержавеющей стали. Их форма и объемы обуславливаются многими факторами сразу:

  • Челюсть пациента.
  • Тип, широта зубного ряда.
  • Местонахождение дефекта.
  • Высота коронок оставшихся зубов.
  • Выразительность альвеолярных отростков челюсти.

Даже стандартные оттискные ложки разнообразны по своим формам и размеру. В первую очередь они разделяются на предназначенные для верхней и для нижней челюсти. Снятие функциональных оттисков, как мы говорили осуществляется индивидуальными ложками.

Каждый из таких инструментов имеет тело и ручки. Тело ложки будет состоять из альвеолярной вогнутости, внешнего бортика, изогнутостей для неба. К примеру, стандартные оттискные ложки имеют десять размеров для верхней челюсти, девять — для нижней.

Оттискная ложка — что это?

Основные аспекты

На реставрационном этапе имплантации, когда имплант уже зафиксирован, специалисты прибегают к использованию трансферов. Они крепятся на вживленный имплант и позволяют получить наиболее полную финальную картину оттиска.

Однако, как определить какой вид снятия слепка подходит? Как утверждают специалисты, все полностью зависит от каждого индивидуального случая.

Например, когда используется метод открытой ложки, винт понадобится открутить до извлечения ее из ротовой полости пациента, так как он выходит за ее пределы и доставляет сложности в работе.

Во время же работы закрытым способом, колпачок демонтируется уже из слепка и вытаскивается изо рта пациента, затем снова присоединяется к оттиску. Подобные операции могут привести к повышенному риску возникновения дополнительных ошибок.

Колпачок требуется вернуть на место и подогнать с идеальной точностью, в противном случае нестыковки могут привести к негативному результату.

Оттискная ложка — что это?

Сложность постоянного использования более надежного способа открытой ложки заключается в невозможности некоторых людей открыть рот, чтобы специалисту было как извлечь фиксирующий винт.

Наибольшие затруднения вызывает реставрация второго (иногда первого) моляра у пациентов со сниженной подвижностью челюсти от механических травм.

Так как метод закрытой ложки совершенно не используется для снятия оттисков у непараллельных имплантов, или находящихся в крайней близости друг к другу, зачастую используют комбинированный способ. Тогда в одном месте используют закрытый колпачок, а в остальных открытую технологию.

Интересно! «Открытая ложка» считается максимально комфортной для обеих сторон и позволяет сохранить стабильность на всех этапах имплантирования.

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье