Адентия у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение

Классификация у пациента дефектов зубного ряда проводится стоматологом для выбора лечения. Учитывается число недостающих зубов, здоровье оставшихся единиц, состояние пародонта.

Причины дефектов зубного ряда

Привести к перечисленным выше дефектам могут самые разные причины. Среди них, в частности, наследственный фактор, различные генетические патологии, кариес, травмы челюстей, пародонтоз, воспалительные процессы, а также нарушения в прорезывании зубов.

Как проявляются дефекты зубного ряда

Первым и самым серьезным симптомом является неправильный прикус. Резцы или вообще вся зубная дуга из-за дефектов могут быть значительно смещены. Как следствие – нарушается нормальная функция жевания, нормальная речь, могут измениться глубокие структуры – например, нередкий случай, когда происходит частичная атрофия челюстных костей. Ну и разумеется, эстетический момент – нарушается внешний вид, непрерывность зубного ряда, в нем появляются «пробелы».

Беспечное отношение к проблеме может ее серьезно усугубить – даже если нехватка одного или нескольких зубов вас не слишком тяготит, постепенно челюстно–речевой аппарат все равно будет меняться, и не в лучшую сторону. Лицо может стать асимметричным, а последствия для организма в целом тоже обязательно последуют: так, из-за того, что пища недостаточно правильно измельчается и фактически попадает в желудочно-кишечный тракт недопережеванной, могут развиться различные нарушения со стороны пищеварительной системы.

Особняком стоят такие диагнозы как эдентулизм и адентия. Эдентулизм – это синдром выпадения зуба, который поражает людей разного (а не только пожилого или младшего) возраста. Адентией называют полное отсутствие зубов. Этот случай, конечно, самый серьезный – поскольку он и функциональных проблем порождает больше, чем прочие, и коррекции поддается с большим трудом.

При полной адентии, как правило, приходится прибегать к помощи съемных зубных протезов – ведь большая часть других видов протезирования предполагает, что у пациента сохранились собственные зубы, на которые могут опираться несъемные или условно-съемные конструкции.

Что будет делать врач

Во-первых, наш врач тщательно оценит имеющуюся картину. Для того, чтобы стоматолог мог предложить вам наиболее подходящие варианты выхода из сложившейся ситуации, он должен понять, что именно не так с вашими зубами, по какой причине появились дефекты, как остановить патологический процесс, если он уже начался. Ответы не многие вопросы дает рентген: посмотрев снимки, доктор сможет увидеть и состояние кости, и самих зубов.

Читайте также:  Болячка на губе: причины появления, лечение и профилактика

Дальше наступает черед лечения, под которым зачастую понимается протезирование. Видов протезов на сегодняшний день – множество. Это могут быть и мостовидные конструкции, и съемные бюгельные, и условно-съемные. Понять, какой именно вид протезирования вам подойдет, можно только исходя из полной картины. Однако самым современным видом протезирования сегодня считается установка имплантов. С ее помощью можно исправить как небольшие дефекты, так и обширные – в том числе такие, когда во рту уцелели одиночные зубы или вообще ни одного зуба уже не осталось. Однако у этого вида протезирования серьезные требования к состоянию костей челюсти и существует целый ряд противопоказаний. Поэтому использовать его могут не все и не всегда.

Разобраться в вашей ситуации и определить, что именно рекомендуется при дефекте вашего зубного ряда, помогут квалифицированные стоматологи нашей клиники. Мы уже много лет работаем с самыми разными, даже очень сложными, стоматологическими случаями. Для записи на консультацию звоните по телефону нашей регистратуры.

Причины адентии

Первичная адентия молочного прикуса (1% всех зубочелюстных аномалий у детей) возникает вследствие нарушения эмбрионального развития при:

  • токсикозе матери;
  • употреблении беременной женщиной некоторых лекарственных препаратов, побочное действие которых вызывает тератогенный эффект (развиваются уродства) ― к примеру, гипервитаминоз А в первые три месяца беременности и при кормлении грудью может стать причиной аномалий развития ребенка;
  • гормональных сбоях во время беременности;
  • курении и употреблении пива или других спиртных напитков будущей матерью;
  • производственной вредности, если женщина не переведена на безопасную работу.

Постоянный прикус закладывается еще до рождения ребенка, но окончательно формируется в первые годы жизни. Его развитие нарушается при:

  • аллергических заболеваниях малыша;
  • эндокринных болезнях (опасны гипотиреоз и его крайняя степень ― микседема, а также снижение функции гипофиза);
  • рахите, который по-прежнему подстерегает ослабленных детей первого года жизни;
  • воспалительных заболеваниях челюстных костей (остеомиелите).

Основной причиной, по которой формируется частичная вторичная адентия, является кариес с его осложнениями, приводящие к удалению зубов.

Причины адентии

Второе место среди причин, которые приводят к адентии, занимают стоматологические заболевания пародонта:

  • воспалительные ― гингивит и пародонтит;
  • дистрофические ― пародонтоз, приводящий к атрофии костных стенок лунки и выпадению здорового зуба.
Читайте также:  Зубочелюстные аномалии и деформации: основные причины развития

Травмы челюстей при занятиях спортом, при драках и на производстве также часто становятся причиной потери зубов. Кроме того, гипо- и авитаминоз С (цинга) встречаются при питании консервированными продуктами и также приводят к утрате зубов.

По статистике, среди пациентов старше 60 лет, частичная адентия наблюдается у 50-75%, а полная ― у 25%.

Классификация Бетельмана

Бетельман разработал вид систематизации, позволяющей подобрать зубной протез при стоматологических проблемах. Его классификация подразумевает разделение отклонений на 2 класса, в каждом – 2 подкласса.

I класс. Относят состояния, когда выявляются концевые дефекты (нет моляров, начиная с 5 либо 6 единицы и до конца челюсти). Если проблемы локализуются на одной стороне дуги, их относят к I подклассу, если с обеих сторон – ко II подклассу.

Классификация Бетельмана

II класс. К этой группе стоматологических проблем относят отсутствие коронок в любом месте зубной дуги. Различают 2 подкласса:

  • Состояния, при которых выявляется 1 и больше включенных дефектов, при этом один проблемный участок включает до 3 недостающих единиц.
  • Наличие 1 и больше включенных изъянов, при этом дефект включает более 3 недостающих единиц.

Классификации дефектов зубных рядов

Следует отметить, что все классификации имеют недостатки и положительные стороны.

Любая классификация облегчает изучение клиники частичной потери зубов, сокращает записи в истории болезни и, наконец, помогает взаимопониманию между врачами.

Но ни одна классификация не дает точных указаний к применению того или иного протеза, так как не в состоянии полностью отразить сложную клиническую картину частичной потери зубов, вид прикуса, состояние твердых тканей и пародонта.

БетельманА. И. зубные ряды, имеющие дефекты, делит на два класса. К первому он относит зубные дуги, имеющие один или несколько дефектов, но один или два из них являются концевыми. Второй класс составляют зубные ряды с включен­ными дефектами. Кроме того, в каждом классе он выделяет подклассы.

Классификации дефектов зубных рядов по БетельмануА. И

Дефекты зубных дуг
  • I класс
  • Один или несколько дефектов,
  • среди которых, по меньшей мере, один ограничен только с мезиальной стороны
  1. II класс
  2. Один иди несколько дефектов,
  3. но все дефекты ограничены с двух сторон
I подклассДефект расположен на одной стороне II подклассДефекты расположены на обеих сторонах I подклассВ каждом из дефектов не более трех недостающих зубов II подклассЕсть хотя бы один дефект, в котором число недостающих зубов больше трех

Гаврилов Е. И. предложил свою классификацию де­фектов зубных рядов (см. рис.). Особенность ее – выделение в отдельную группу челюстей с одиночно сохранившимися зуба­ми.

Читайте также:  Заболевания слизистой оболочки полости рта: симптомы и лечение

Согласно этой классификации, различают четыре группы дефектов: 1) концевые (односторонние и двусторонние); 2) включенные (боковые – односторонние, двусторонние и пе­редние); 3) комбинированные; 4) челюсти с одиночно сохранив­шимися зубами.

Подготовка и методика протезирования таких дефектов имеют свои особенности.

По Кеннеди, все зубные ряды с дефектами делятся на четыре класса (см. рис.).

К первому классу относятся зубные дуги с двусторонними концевыми дефектами, ко второму–зубные дуги с односторонними концевыми дефектами, к третьему–зубные дуги с включенными дефектами в боковом отделе, к четвертому–включенные дефекты переднего отдела зубной дуги. Каждый класс, кроме последнего, имеет подклассы.

При пользовании классификацией Кеннеди могут возникнуть трудности, когда в зубной дуге имеется несколько дефектов. В подобных случаях рекомендуется следовать правилам (дополнениям) Апплегате:

  1. Определение класса дефекта не должно предшествовать удалению зубов.

  2. Если отсутствует третий моляр, и он не должен быть замещен, то он не учитывается в классификации.

  3. Если имеется третий моляр, и он должен быть использован как опорный зуб, то он учитывается в классификации.

  4. Если отсутствует второй моляр, и он не должен быть замещен, то он не учитывается в классификации.

  5. Класс дефекта определяется в зависимости от наиболее дистально расположенных беззубых участков.

  6. Дополнительный дефект рассматривается, как подкласс, и определяется их числом.

  7. Величина дополнительных дефектов не рассматривается, учитывается только их число, определяемое нормой подкласса.

  8. Четвертый класс не имеет подклассов.

Вторичная частичная адентия: что это такое? Причины и лечение

Адентия (adentia) – заболевание в стоматологии. Термин применяется для обозначения недуга, при котором наблюдается полное или частичное отсутствие зубов. Причины потери зубов могут быть самыми разными. Частичная вторичная адентия по МКБ-10 имеет код – К 08.1. Встречается, как у детей, так и взрослого.

Адентия может быть, как врожденная, так и приобретенная. Адентию можно разделить на: первичную, вторичную, полную или частичную.

Лечение адентии заключается в рациональном протезировании с использованием частичных или полных съемных протезов. Возможно использование дентальной имплантации.

Частичная вторичная адентия – это довольно распространенное явление. Характеризуется отсутствием части зубов. В данном материале будет рассматриваться именно вторичная частичная адентия, ее причины и методы лечения.

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье