Вся правда об искривлении носовой перегородки

Согласно официальной статистике, 95 % человечества — обладатели постоянно искривленной носовой перегородки — покрытой слизистой оболочкой хрящевой пластиной на тонкой кости, разделяющей полость носа на две части. В отношении взрослого населения искривления встречаются у 50 % людей, причем у мужчин — в 2 раза чаще, чем у женщин.

Симптомы

Слева перегородка смещена, справа в норме

Обнаружить деформацию носовой перегородки не всегда удается вовремя, потому что признаки в большинстве случаев отсутствуют и проявляются только спустя некоторое время.

Основными симптомами данной патологии являются:

Симптомы
  1. Нарушение дыхания — можно обнаружить при закрытии одной ноздри. Это возникает при смещении хряща в сторону. Также заложенность при искривлении бывает даже при незначительной простуде.
  2. Кровотечения — их причиной считается повреждение слизистой при длительных насморках, чихании.
  3. Появление храпа — из-за недостаточной проходимости воздуха у людей может появиться данный симптом. И чем сильнее деформация, тем сильнее храп.
  4. Тошнит, кружится голова. Это распространенные признаки, которые характеризуются недостатком кислорода тканям и головному мозгу.
  5. Аллергические реакции.
  6. Часто закладывает нос при чихании.

Согласно коду мкб 10, искривленная перегородка — это J34.2.

Признаки деформации

Большинство пациентов считают, что искривления перегородки носа не заслуживают внимания, поэтому относятся к ней халатно. Однако она может спровоцировать ряд неприятных симптомов и даже привести к заболеваниям внутренних органов. Например:

  • Искривления перегородки носа вызывают устойчивые изменения в слизистой, это приводит к тому, что она увеличивается в размерах и начинает производить повышенное количество защитной слизи. От этого развивается ринит и в организм проникают различные болезнетворные микроорганизмы и инфекции.
  • При затрудненном носовом дыхании носовой проход сужается, что приводит к динамическим нарушениям дыхания и болезненным реакциям нервных рецепторов.
  • Появление ротового дыхания при искривлении перегородки носа не является полезным для человека. Оно может в организме вызвать кислородное голодание, качество воздуха, поступающего в легкие становится хуже, возникают нервные нарушения и аденоиды.
  • При искривлении носовой перегородки возникают нарушения в работе евстахиевой трубы, слезного мешка.

Симптомы

Сильные или средне выраженные искривления перегородки в виде боковых смещений, гребней, шипов и иных патологических форм обязательно вызывают затруднение носового дыхания через одну или обе ноздри. Крайней степенью нарушения проходимости носовых ходов становится абсолютная невозможность дышать носом и закупорка оттока секрета придаточных пазух.

Читайте также:  4 степени гипертрофии и одно абсолютное показание к удалению аденоидов

Побочными последствиями нарушения функциональности носа становятся аллергия и характерные воспалительные процессы:

  • хронический ринит (аллергический, вазомоторный и т. д.);
  • гайморит;
  • тонзиллит;
  • синусит.

Дополнительно к ним у больного постоянно или часто появляются:

  • носовое кровотечение;
  • сухость слизистой;
  • головная боль;
  • храп;
  • снижение остроты обоняния;
  • боли лица или в ухе.

Классификация

Деформации костной пластины и хряща могут быть абсолютно разными:

  • изгиб;
  • шип;
  • выступ;
  • гребень в носу.
Классификация

По типу деформации ЛОР-специалисты классифицируют искривление перегородки носа как:

  • C-образное;
  • S-образное;
  • передне-заднее S-образное искривление;
  • искривление костного гребня верхней челюсти и носовой пластины.

Не исключено возникновение комбинированных патологий. Выступы и изгибы бывают двусторонними. Вследствие деформации у пациента может отмечаться сужение носовых отделов в разных местах.

Виды искривления носовой перегородки

Классификация

Для деформации при травмах характерными являются изменения в виде изгибов с заостренными углами. При травматическом искривлении носовой перегородки часто происходит смещение переднего окончания четырехугольного хряща. В отоларингологии данное состояние оценивается как вывих. Бывают случаи, когда в результате соскакивания нижнего окончания хряща с сошника, его верхняя часть выдвигается в полости носа.

Шипы в основном состоят из костной ткани и не затрагивают хрящ. При деформации перегородка может вогнуться и иметь при этом острый край. В подобных случаях слизистая оболочка на разных участках меняет свою толщину: ее уплотнение наблюдается на месте швов, а истончение на выступающей части и изгибах.

Как вылечить признаки храпа при деформации

Чтобы быстро вылечить храп, можно воспользоваться некоторыми видами лечения, которые помогут избавиться от неприятной вибрации, возникающей из-за искривления носовой перегородки.

Наиболее распространенными методами считаются:

  • Использование специальных приспособлений.

Чтобы быстро побороть храп, можно воспользоваться современными приборами, которые помогут открыть дыхательные пути и носоглотку, тем самым уменьшая признаки храпа. К ним относятся капы, клипсы, полимерные устройства. А вот от часов и браслетов лучше отказаться, так как пользы они практически не принесут, ведь в данном случае лучше отдавать предпочтение устройствам для улучшения дыхания.

Как вылечить признаки храпа при деформации
  • Хирургическое вмешательство.

Чтобы быстро побороть храп, появившийся в результате искривления носовой перегородки, можно воспользоваться некоторыми видами операций, способных выровнять кости, а также открыть дыхательные пути. К примеру, это может быть риносептопластика. Однако эта процедура имеет много противопоказаний, так как при ее проведении теряется большое количество крови.

Самостоятельно вылечить храп из-за искривления носовой перегородки довольно трудно. Поэтому лучше посетить врача, который назначит правильное лечение, способное побороть ночную вибрацию.

Показания к хирургическому вмешательству

Исправить деформацию носовой перегородки возможно только оперативным вмешательством. Проводить его следует только при наличии показаний, когда искривление ярко выражено и негативно сказывается на качестве жизни пациента. При этом врач взвешивает риски:

  • Сохранено ли носовое дыхание
  • Какова будет польза
  • Возможный вред организму
  • Возрастные ограничения

Детям в возрасте до 5 лет операция противопоказана. Старше этого возраста оценивается важность проводимой манипуляции. Если имеются существенные жалобы, то производится реконструкция носовой перегородки.

Раньше операция предполагала полное удаление перегородки, сейчас же вырезается ее часть – мешающий дыханию гребень или шип.

Формирование костей носа у плода

Научно доказано, что на разных стадиях беременности практически со стопроцентной вероятностью можно выявить возможные патологии, пороки и аномалии анатомического строения плода. Одним из важнейших показателей, которые исследуют врачи, наблюдая за протеканием беременности у женщины, считается развитие носа, в частности размеры носовых костей. Составлена специальная шкала оценивания их роста и развития, уже с 10-й недели беременности при ультразвуковом сканировании у плода уже можно увидеть различные органы. А начиная с 12-й недели, становится возможным определить, соответствует ли длина носовой кости норме, сравнивая со шкалой.

Если на УЗИ отсутствует четкая визуализация в этой области, то это может быть признаком того, что у будущего малыша обнаружится синдром Дауна. И все же в 2,5 месяца важным показателем будет не столько размер, сколько наличие этой пары костей. В 3 месяца можно начинать сравнивать показатели с нормой. Ультразвуковое исследование проводит высококвалифицированный опытный специалист, так как точная оценка зависит от двух параметров: современное технологически точное оборудование и существенный опыт специалиста.

Суть операции

Результат пластики

В ходе септопластики хирург разумно вырезает, то есть перестраивает части кости и (или) хряща в носовой полости пациента. Основная часть носовой перегородки остается, врач удаляет лишь ее искривленные участки. В результате происходит выпрямление перегородки и ее центральное размещение. По завершении операции в носовые ходы пациента вставляются объемные тампоны с целью предотвращения кровотечения.

Раньше операция на искривленной носовой перегородке подразумевала ее полное удаление. При этом возникало много осложнений (спинка носа проседала и др.). Более современным методом является именно удаление кривых участков с максимально возможным сохранением элементов перегородки, ведь она служит опорой для наружного носа.

При очень сильном искривлении перегородки существует технология, подразумевающая временное полное ее удаление из носа, выпрямление и размещение обратно (реимплантация). Однако данная процедура встречается редко из-за сложности:

  • обратной фиксации удаленных фрагментов;
  • заживления без влияния на внешний вид носа (проседание спинки, опущение кончика).
Читайте также:  Капли от заложенности носа: список, которые помогают. Отзывы

Места разрезов

Доступ производится через ноздри (изнутри), поэтому после операции снаружи нет никаких следов.

Длительность операции

В среднем операция занимает по времени 60 минут. На длительность каждого конкретного хирургического вмешательства влияет строение и состояние носовой перегородки пациента.

Особенности строения

Перегородка представляет собой пластинку сложного строения, разделяющую полость носа на 2 приблизительно одинаковые части. Она имеет костную структуру в основании (сошник и вертикальная пластинка решетчатой кости), которая продолжается вперед в форме хряща.

Она выстлана слизистой оболочкой, в которой имеются кровеносные сосуды, выделяющие слизь железы и чувствительные нервные клетки. Искривление носовой перегородки у детей может иметь вид шипов и гребней. При этом мелкие отклонения, присутствующие у каждого и не мешающие дыханию, отоларингологами как патология не воспринимаются.

Болезни

Искривление является самым распространённым дефектом перегородки носа

Носовая перегородка, как и другие части тела, тоже поддается различным заболеваниям. Наиболее распространенными считаются следующие:

Болезни
  1. Искривление — частая патология, которая приводит к затруднению дыхания. Бывает врожденной и приобретенной.
  2. Шипы — это разновидность искривления перегородки. Данная патология также характеризуется нарушением дыхания и может вызвать другие болезни.
  3. Гребни — не менее распространенное заболевание, которое приводит к повреждению слизистой и плохому прохождению воздуха.
  4. Наросты — возникают в основном при воздействии способствующих факторов, характеризуются нарушением дыхания.
  5. Болячки — в основном считаются симптомами заболеваний, могут проявляться при ринитах, гайморите и т.д., вследствие поражения слизистой, ее отека и воспаления.
  6. Язвы — возникают при частых ринитах, из-за усиленного насморка, воспаления слизистой оболочки, ее отечности. Язвенные образования развиваются в основном при инфекциях.
  7. Перфорации — редкое заболевание, которое значительно снижает жизнедеятельность организма, становится причиной нарушени дыхания.
  8. Рак — злокачественное новообразование, развивающееся преимущественно при хронических ринитах и других лор-заболеваниях.
  9. Трескается кожа — в основном такое случается в качестве осложнения при воспалении, отеке слизистой, частых насморках.
  10. Оголился хрящ — такое может случаться из-за механических воздействий (ушибы, травмы).
  11. Красная перегородка — указывает на развитие болезни, это может быть насморк, инфекции и другое.
Немецкая медицина - информационный портал о здоровье