Воспаление гортани: симптомы и лечение. Какая нужна диагностика?

Боль и выраженный дискомфорт в горле ‒ эти симптомы испытывал почти каждый человек. Такие проявления заболеваний обычно игнорируются. Для борьбы с болевым синдромом в горле применяют ментоловые леденцы, что не всегда правильно. Легкомысленно к таким заболеваниям относиться не стоит. Некоторые патологии могут спровоцировать развитие серьезных осложнений для организма.

Причины возникновения и формы заболевания

Фарингит гранулезный разделяется на две формы – первичную (острую) и хроническую.

Первичная патология возникает при попадании в организм возбудителя, будь то бактерия или вирус. Если в отношении него не проводится адекватная терапия, возникают первые симптомы заболевания.

Хроническую форму фарингит приобретает под воздействием патологических причин. При этом происходит постепенное разрастание клеток слизистой горла, они становятся гипертрофированными (увеличенными) и замещаются гранулезной тканью.

Причины развития болезни разделяют на прямые и косвенные. Первые включают различные виды воспалительных и аутоиммунных процессов, которые происходят в носоглотке взрослого человека:

  • длительно протекающий фронтит, гайморит, синусит, на фоне которого развивается первичный гранулезный фарингит;
  • рецидивирующие ангины, увеличение и гипертрофия небных и носоглоточных миндалин;
  • регулярные респираторные вирусные инфекции;
  • ларингит и воспаление связок;
  • продолжительный непродуктивный кашель, раздражающий горло и приводящий к атрофии слизистой ткани.

Виновником развития гранулезной формы фарингита может стать любой источник инфекции, длительно оказывающий негативное воздействие на лимфатическую систему, распространяющий патогенных возбудителей в общий кровоток.

К таким провокаторам относят кариозные зубы, больные десны, хронические воспаления ушей (отит в неосложненной и гнойного характера).

Причины и факторы риска

Доктора считают, что фаринголарингит чаще всего возникает в конце зимы и начале весны. В это время у многих людей ослабевает иммунная система, и любой вид болезнетворных микроорганизмов способен спровоцировать развитие инфекционного заболевания. При этом возможны воспалительные процессы: как отдельно, так и на фоне основной патологии. Симптомы и лечение фарингита у взрослых различаются в зависимости от многих факторов: пол, возраст, общее состояние здоровья, беременность и т. д.

Часто причины фарингита у взрослых не так однозначны и дополняются неблагоприятными факторами, среди которых ведущая роль принадлежит следующим:

·         деформация перегородки носа;

·         штаммы микроорганизмов, вызывающие развитие хламидиоза, кандидоза, коклюша, скарлатины, кори;

·         аденовирус, вирус гриппа;

·         стрептококки, стафилококки, пневмококки;

·         гайморит, тонзиллит, кариес, ринит;

·         частые переохлаждения, употребление в пищу слишком холодных или горячих продуктов;

·          затрудненное носовое дыхание;

·         курение, злоупотребление алкогольными напитками;

·         грыжа, рефлюкс, изжога и другие патологии желудочно-кишечного тракта;

·         регулярные высокие нагрузки на голосовые связки, обусловленные спецификой профессии;

·         вдыхание загрязненного, токсичного, запыленного, переувлажненного воздуха;

·         гормональные нарушения и эндокринные патологии (сахарный диабет, ожирение, гипотериоз и др.);

·         состояние при климаксе и перед ним;

·         тонзиллэктомия, которую сделали пациенту ранее;

·         хроническая нехватка витаминов;

·         инфекционные болезни в хронической форме;

·         ослабленный иммунитет.

Некоторые причины возникновения фарингита нельзя устранить, но есть и такие (например, вредные привычки), влияние которых пациент может свести к минимуму.

Важно: развитие острого фарингита у взрослых часто бывает обусловлено негативным влиянием внешних факторов, которые могут раздражать слизистую или угнетать иммунную систему.

Формы заболевания

Существует несколько видов хронического фарингита.

  1. Катаральный (простой) — стойкая диффузная венозная гиперемия, отёк слизистой оболочки, расширение и стаз вен малого калибра, расширение выводных протоков и гиперсекреция слизистых желез.
  2. Аллергический – результат местной аллергической реакции, имеет причинно-следственную связь между аллергеном и появлением симптомов заболевания, при этом аллерген может содержаться как в пище, так и вдыхаемом воздухе.
  3. Атрофический — характеризуется сухостью в горле, затрудненным глотанием, а также неприятным запахом изо рта. Больной употребляет много жидкости, особенно при продолжительном разговоре.
  4. Гипертрофический — наблюдается выделение большого количества слизистых сгустков, которые оседают на стенках глотки, при этом воспалятся небо и язычок. Больному в этих случаях хочется постоянно откашливаться и отхаркиваться. Иногда откашливание происходит с тошнотой.

В детском возрасте чаще встречается катаральный, гипертрофический (гранулезный) и боковой фарингит, редко — атрофический. Последний часто сочетается с хроническим ринитом. Поэтому как лечить хронический фарингит будет напрямую зависеть от формы заболевания, а также соответствующих симптомов.

Рекомендации по лечению

По мнению специалистов, не всегда, но всё-таки удаётся вылечить фарингит субатрофический, применяя комплексное лечение. На пути к выздоровлению сам больной должен приложить немало усилий:

Рекомендации по лечению
Рекомендации по лечению
Рекомендации по лечению
  • Отказ от сильных раздражителей горла – табакокурения и алкоголя.
  • Соблюдение в жилом помещении оптимальных параметров влажности 50–70% и температуры – 20–22 °C.
  • Для получения желаемого результата необходимо придерживаться щадящей диеты, исключить острые, кислые, слишком горячие или холодные блюда. В ежедневное меню должны входить овощи и фрукты, богатые витаминами для улучшения трофики тканей глотки.
  • Во время курса лечения необходимо пить много тёплых жидкостей для разжижения мокроты и смывания микроорганизмов.
Рекомендации по лечению
Рекомендации по лечению
Рекомендации по лечению

Важно! Только при соблюдении таких важных условий при фарингите можно восстановить слизистый эпителий глотки.

Рекомендации по лечению
Рекомендации по лечению

Развитие ларингоспазма

Если говорить про заболевания горла у детей, то самым часто встречающимся недугом является ларингоспазм. Он встречается у малышей в возрасте до шести-семи лет. В практике его принято называть ложным крупом.

Заболевание характеризуется:

  1. лающим кашлем и посвистыванием во время сна;
  2. повышением температурных показателей до 40 градусов;
  3. сильной отечность области гортани и суженностью голосовой щели;
  4. затруднением дыхания;
  5. посинением кожного покрова в области лица;
  6. выступанием холодного пота.

В более тяжелых случаях у ребенка может развиться судорожное состояние, проявление пены из ротовой полости и утрата сознания. Если родители не примут никаких мер, то малыш может задохнуться.

Развитие ларингоспазма

Симптомы и лечение болезни должны определяться незамедлительно. Поэтому взрослых необходимо знать несколько правил.

  1. В первую очередь нужно успокоиться и вызвать скорую помощь. При ребенке родители должны думать только о хорошем, чтобы не вызывать дополнительные переживания.
  2. До приезда специалистов малышу нужно обеспечить приток свежего воздуха. Поэтому шейную и грудную область надо освободить от одежды и подойти к приоткрытому окну.
  3. Через несколько минут следует лицо больного протереть прохладной водой. Если приступ продолжается, то необходимо вызвать рвотный рефлекс, задержать дыхание или подставить ватный диск с нашатырем к носовым ходам.
  4. При завершении приступа нужно откорректировать питание и учесть все погрешности. Рацион должен состоять только из растительных продуктов. Дополнительно назначается прием витамина Д и препараты на основе кальция.

Лечение ларингоспазма проводится при помощи ингаляций. Такой процесс позволяет снять отечность с гортани и увлажнить слизистую оболочку. Детям до семи лет запрещаются пользоваться медикаментами для орошения горла.

Симптомы фарингита

При остром фарингите больные жалуются на щекотание и сухость в горле, дискомфорт при глотании. 10% пациентов отмечают слабость, головную боль подъем температуры тела до 38 градусов, увеличение близлежащих лимфатических узлов. При осмотре задняя стенка глотки гиперемирована, отечна, даже изъязвлена.

При хроническом фарингите клиническая картина выражена слабо. Пациенты жалуются на сухость и першение в горле, постоянный сухой кашель, бессонницу.

Симптомы фарингита

Выделяют 4 формы течения хронического фарингита.

Катаральный фарингит проявляется в виде:

  • ощущения инородного тела в горле;
  • саднения и першения;
  • скопление слизи;
  • желания откашляться и отхаркнуть мокроту.
Симптомы фарингита

Особенно ярко вышеописанные признаки проявляются утром. При осмотре выявляют покраснение (гиперемию) слизистой глотки и ее отек, разрастание (гипертрофию) тканей, гнойную пленку.

Гипертрофический фарингит. Для него характерны те же симптомы, что и катарального. Но проявляются они сильнее. При осмотре врач отмечают выраженную гипертрофию эпителия глотки с участками уплотнения и гранул. Слизистая оболочка резко гиперемирована. Близлежащие структуры отечны (язычок, мягкое небо, лимфатические узлы, аденоиды).

Симптомы фарингита

Гранулезный фарингит сопровождается “щекоткой и царапанием” в горле, болезненностью при глотании, ощущением неотхаркиваемого секрета на стенках глотки, позывами к рвоте, упорным кашлем в ночное время. При осмотре на фоне гиперемированного очага воспаления можно увидеть красные узелки на задней стенке глотки.

Атрофический фарингит — терминальная стадия заболевания. Характеризуется развитием склероза анатомических структур, вовлеченных в патологический процесс. Секрет, покрывающий глотку, становится вязким, не отделяется, превращаясь в корки. Пациенты жалуются на ощущение инородного тела во рту.

При осмотре слизистая глотки сухая, бледная, вялая, обедненная сосудами и нервными окончаниями (атрофированная). На этой стадии болезни восстановление тканей маловероятно. Стоит отметить, что атрофический фарингит может возникать первично по причине заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрит, колит, гипотония, атрофия кишечника и пр.

Симптомы фарингита

Осложнения

При остром фарингите в воспалительный процесс могут вовлекаться полость носа, околоносовые пазухи, гортань, слуховая труба. Острая форма заболевания способна осложниться ревматизмом, нефритом, артритом.

Читайте также:  Как лечить хронический тонзиллит у взрослых

Воспаление глотки при хроническом гипертрофическом фарингите распространяется на миндалины, небную занавеску, язычок. Ткани этих образований отекают, увеличиваются в объеме.

Осложнения

Недолеченный фарингит способен вызвать такие осложнения, как хронический бронхит, трахеит, ларингит, суставной ревматизм, евстахиит, лабиринтит, шейный лимфаденит, воспаление слюнных желез.

Лечение болезней горла и гортани народными средствами

Для лечения болезней горла и гортани народными средствами используются разные растительные компоненты. Некоторые рецепты для лечения болезней горла народными средствами можно найти далее на странице.

Настойка листьев эвкалипта.

Настойка эвкалипта обладает противовоспалительным, отхаркивающим, сильным антисептическим, обезболивающим действием. Применяется внутрь при различном кашле, заболеваниях дыхательной системы, малярии, острых желудочных и кишечных заболеваниях, при гриппе, простудных заболеваниях. Ее покупают в готовом виде. Однако при наличии листьев эвкалипта можно настаивать их в течение 2 недель в соотношении 1 : 5 на 70°-ном спирте.

Принимают настойку внутрь по 20-30 капель на 1/4 стакана кипяченой остуженной воды 3 раза в день.

Наружно настойка применяется для полоскания и ингаляции при болезнях горла и дыхательных путей (ангина, ларингиты, тонзиллит, насморк, трахеиты, катаральные и гнилостные бронхиты, абсцессы легких) (1 чайная ложка на стакан теплой воды), а также для растирания при радикулите, невралгии, ревматических болях.

Применяют настойку также для примочек и промывания при гнойных язвах, рожах, абсцессах, флегмонах, гнойных маститах и некоторых гнойничковых заболеваниях кожи, а также для спринцеваний при эрозии и язвах шейки матки (для этого 1 чайную ложку настойки разводят в 1 стакане кипяченой, чуть теплой воды).

Тибетская настойка.

Самый крупный нижний лист алоэ (растение до этого неделю не поливать!) мелко нарезают, так же мелко нарезают крупный красный горький перец (вместе с семенами), все перемешивают и добавляют к смеси 1 столовую ложку (с горкой) измельченного сухого чистотела. Укладывают все в литровую стеклянную банку, хорошенько перемешивают березовой или липовой палочкой и заливают 400 мл водки. Банку закрывают фольгой, сверху обвязывают тканью и ставят в темное место. Настаивают 3 недели, ежедневно взбалтывая.

Тибетская настойка обладает широким спектром целебного воздействия:

  • при появлении малейших признаков начала ангины настойкой натирают всю нижнюю часть лица, начиная от подбородка и заканчивая мочками ушей. Процедура проводится 7 раз;
  • при терапии гайморита ею натирают нос: начинают с впадины между бровями и идут дальше по направлению к кончику носа. Наиболее тщательно натирают перегородку, разделяющую ноздри. После натирания нос укрывают теплым шерстяным платком, шарфом или шерстяной рукавичкой и греют 30 мин. Такую лечебную процедуру проводят 7 раз;
  • при артрозе и артрите, а также ревматизме настойку втирают в болезненные участки тела;
  • применяется настойка в качестве эффективного средства борьбы с экземой, дерматитом, себореей и угрями.

Ликер из листьев столетника (алоэ).

Нарезают листья столетника, заполняют ими до половины бутылку и засыпают сверху сахарным песком. Горлышко обвязывают марлей и настаивают 3 дня, затем доверху наливают водку, завязывают горлышко марлей и снова настаивают 3 дня. После этого процеживают, отжимают и принимают получившийся сладко-горький ликер по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды до полного выздоровления. Дети принимают по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды.

Применяется сладкая настойка при ангине, тонзиллите, воспаленных гландах и болезнях легких.

Лечение хронического фарингита

Можно ли вылечить хронический фарингит? Существует вероятность навсегда избавиться от этой болезни, но только при:

  • отсутствие атрофических и гипертрофических изменений;
  • устранение провоцирующих факторов.

Сколько лечится хронический фарингит? Точно ответить невозможно. Лечение хронического фарингита может занять месяцы или даже годы. О полном выздоровлении можно сказать, если обострения будет отсутствовать не менее 12 месяцев.

Терапия в первую очередь направлено на облегчение состояния больного, предупреждение обострений и достижение длительной ремиссии.

Вылечить хронический воспалительный процесс можно при помощи таких методов:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры (УВЧ, ультразвук, ингаляции с эфирными маслами);
  • витаминотерапия, иммуномодуляторы (таблетки Иммунод, Иммунорикс);
  • здоровый образ жизни (отказа от курения и алкоголя);
  • исключение из рациона еды, которая раздражает слизистую.

Как избавиться от гипертрофического фарингита? Эффективны современные физиотерапевтические методики — прижигание гранул и узлов лекарствами, радиоволнами или ультразвуком. Горло нужно обрабатывать антисептиком, например, жидкостью Бурова или Резорцином. Принимать гомеопатические препараты (Тонзипрет или Синупрет).

Выбор медикаментов зависит от этиологии происхождения. Лечить хронический фарингит у взрослых можно при помощи таких препаратов:

  • Антибиотики. Это могут быть препараты системного и местного действия. Эффективны такие таблетки – Амоксиклав или Флемоклав. Средства локального действия в форме растворов для ингаляций – Биопарокс и Флуимуцил-Антибиотик, в виде капель – Альбуцид или Сульфацил натрия. Подробнее об антибиотиках в лечении фарингита →
  • Антисептики. Эффективные лекарства от фарингита в виде спрея – Гексорал, Каметон, Йокс, Горлоспас, Тантум Верде. Эти средства обезболивают и уменьшают воспаление. Что делать, если боль в горле очень сильная? Одновременно со спреями стоит принимать таблетки, например, Фалиминт, Стрепсилс, Септолете.
  • Противовоспалительные средства для полоскания и ингаляций – отвар ромашки и шалфея.
  • Противокашлевые препараты. Эффективно средство Синекод, а также ингаляции Лазолваном и Амбробене.

Чтобы вылечить атрофическую форму, необходимо регулярно проводить санацию ротовой полости, удалять слизь и корки из глотки. Убрать слизисто-гнойные выделения можно при помощи промываний раствором хлорида натрия с добавлением йода. Заднюю стенку следует смазывать Люголем.

Эффективны при атрофическом фарингите новокаиновые блокады. Их можно сочетать с таблетками Траумель. Курс составляет 8 процедур.

Как вылечить хронический фарингит в период обострения? Не обойтись без антибиотиков, а также симптоматических препаратов. Курс составляет 7-10 дней. 

Лечение: как снять воспаление?

Лечебный процесс воспаления гортани носит комплексный характер и включает медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и выполнение специальных упражнений для гортани. Цель лечения – устранение симптоматики заболевания и предотвращение образования ларингоспазма.

Лечение синдрома воспаления гортани при ларингите включает:

  • проведение ингаляций;
  • медикаментозную терапию для облегчения болей и снятия воспаления в горле (спреи, растворы, таблетки);
  • антибиотики при бактериальном происхождении болезни;

Лечение: как снять воспаление?
  • лекарства местного действия для устранения боли и першения;
  • противокашлевые препараты;
  • жаропонижающие средства;
  • витамины и препараты для улучшения иммунитета.

Подбор всех фармацевтических средств должен осуществляться исключительно лечащим врачом-отоларингологом с учетом вида ларингита и состояния пациента. Некорректное лечение может вызывать осложнения или аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке и другие).

Лечение ингаляциями

Проведение ингаляций – один из наиболее действенных методов лечения воспаления гортани. Для его осуществления используются:

  • отвары и настои лекарственных растений (ромашки, аира, шалфея, листьев эвкалипта);
  • ароматические масла;
  • средства для отхаркивания и смягчения мокроты;
  • минеральные воды (Боржоми, Ессентуки);
  • антисептические средства (Фурацилин, Хлорофиллипт).

Проведение ингаляций позволяет снять отеки и устранить болезненность в горле, увлажнить слизистые и вывести остатки мокроты из организма. Для лечения назначают как паровые, так и ингаляции небулайзером, которые оказывают отхаркивающий, противовоспалительный и антибактериальный эффект.

Лечение: как снять воспаление?

Большое значение имеет правильное проведение процедуры. Длительность ингаляции не должна превышать 10-15 минут. Рекомендовано проведение 1-2 процедур в утреннее и вечернее время не ранее, чем спустя полчаса после приема пищи. Во время проведения процедуры и сразу после нее не рекомендовано разговаривать.

Паровые ингаляции противопоказаны при склонности пациента к носовым кровотечениям, при высокой температуре тела, наличии гнойных выделений, приступах бронхиальной астмы.

Антибиотики в лечении

Эта группа лекарственных препаратов назначается только в тех случаях, когда ларингит вызван бактериальной инфекцией. Хороший результат дает лечение препаратами Амоксициллин, Цефуроксим, Метронидазол. Длительность лечения оставляет 7-10 дней, при отсутствии положительной динамики следует заменить препарат.

Длительное лечение антибиотиками должно обязательно предусматривать прием противогрибковых препаратов, чтобы избежать кандидоза горла.

Лечение ларингита аллергического характера предусматривает исключение аллергена из жизни пациента. В большинстве случаев ограничение контактов больного с аллергеном ведет к быстрому выздоровлению пациента.

Лечение: как снять воспаление?

Антисептики в лечении

Для обработки горла пользуются различными аэрозолями и спреями. К эффективным препаратам относятся Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, Люголь. При использовании этих лекарственных средств следует учитывать противопоказания. Так, например Люголь не рекомендован детям младше пяти лет и пациентам с аллергией на йод.

Для полоскания горла при инфекционном ларингите используют антисептические растворы Мирамистин, Фурацилин. Также эффективны готовые спиртовые настойки лекарственных трав, которые можно приобрести в аптеке.

Физиотерапия

Среди действенных физиотерапевтических средств следует выделить:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез с гидрокортизоном;
  • УВЧ-терапию;
  • воздействие лазером.
Лечение: как снять воспаление?

Перечисленные физиопроцедуры относятся к дополнительным методам лечения и не должны заменять основную терапию.

Пациентам с хроническим воспалением гортани показано санаторно-курортное лечение в местах с влажным и теплым климатом. К ним относятся курорты Крыма, Сочи, Анапа. [ads-pc-1][ads-mob-1]

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье