Вазомоторный ринит: симптомы и как лечить

Вазомоторный ринит – это хроническое заболевание, которое характеризуется частым рецидивированные катаральных явлений из полости носа в результате воздействия экзогенных факторов.

Суть проблемы, причины ее развития и симптоматика

Ринит – процесс воспалительного характера, развивающийся в полости носа.

В большинстве случаев насморк развивается на фоне другого, основного заболевания, и является одним из его симптомов.

Иногда ринит – это реакция организма на контакт с аллергеном.

В зависимости от факторов, вызвавших ринит, выделяют несколько видов насморка.

Проблему может спровоцировать деятельность бактерий, вирусов, попадание пыльцы в носовую полость.

Суть проблемы, причины ее развития и симптоматика

Отдельно можно выделить вазомоторный ринит, который доктор Комаровский описывает как насморк неизвестной этиологии, то есть – неизвестного происхождения.

Вазомоторный ринит может быть спровоцировать изменениями, связанными с атмосферным давлением, температурой, влажностью воздуха, приемом определенных лекарственных средств, запахом дыма и т.д.

Справка! Доктор Комаровский указывает, что вазомоторный ринит часто сопутствует аллергическому насморку.

В зависимости от длительности и степени выраженности насморка, выделяют хронический и острый ринит. Симптоматика состояния зависит от большого количества разнообразных факторов. Так, ринит может сопровождаться обильными выделениями с включениями крови, или же, наоборот, приводить к ощущению сухости в носу.

Хронический вазомоторный ринит сопровождается болями в голове, повышенной сонливостью и утомляемостью. У больных ухудшается сон, усиливается храп. В некоторых случаях храп возникает у лиц, которые никогда не имели подобных проблем. Также возможно ощущение чувства жжения, покраснение носовых крыльев. Еще одна особенность вазомоторного ринита – потеря обоняния.

Виды вазомоторного ринита

В зависимости от совокупности клинических признаков и индивидуальных особенностей, специалисты выделяют два основных вида заболевания:

  • Нейровегетативный – возникает у людей с расстройствами вегетативной системы. Приступы заболевания прослеживаются утром. Форма развивается из-за раздражения слизистой оболочки. При морфологическом изучении прослеживается покраснение и синюшность тканей. Когда цвет тканей нормализуется, симптомы болезни исчезают. Сосудосуживающие капли при такой форме усиливают клиническую картину патологии. Рационально лечение гипосенсибилизирующими препаратами, лазеро- и физиотерапией. При безуспешности консервативных методов назначаются операции – криохирургия, прижигание, конхотомия;
  • Аллергический вазомоторный ринит имеет сезонное, круглогодичное течение. Первая форма кратковременна. Аллергические симптомы появляются при воздействии пыльцы растений, грибов, насекомых. Сезонный насморк можно вылечить только оперативными процедурами. Лечение проводится антигистаминными препаратами, сосудосуживающими препаратами. При круглогодичном течении хирургические вмешательства не обладают эффективностью.

Причины возникновения

Дилатация сосудистой стенки и бесконтрольная секреторная активность у больных с вазомоторным ринитом развивается в результате воздействия на слизистую оболочку местные нервные окончания каких-либо внешних раздражителей. К основным эндогенным причинам рецидивирующего процесса при вазомоторном рините относятся:

  • контакт больного с зараженными инфекционными заболеваниями с аэрогенным путем передачи;
  • вдыхание табачного дыма;
  • интенсивное эмоциональное перенапряжение;
  • резкое изменение гормонального фона;
  • контакт с пыльцевыми или другими разновидностями аллергенов;
  • врожденное или приобретенное в результате травматического повреждения искривление носовой перегородки.
Причины возникновения

Перечисленные экзогенные и эндогенные факторы оказывают раздражающее воздействие на поврежденные сосуды, там самым провоцируя рецидив катаральных явлений.

Диагностика

Для уточнения диагноза и исключения вероятности других заболеваний больной проходит обследование, включающее:

  • аллергопробы (для исключения аллергического ринита);
  • анализ крови, результат которого подтвердит или опровергнет аллергическую природу заболевания (исследование на эозинофилы, иммуноглобулины Е);
  • исследование отделяемого из носа;
  • рентгенологическое исследование пазух носа;
  • риноманомерия (для определения пораженности носовых пазух);
  • эндоскопическое обследование (по назначению);
  • другие исследования.
Читайте также:  Как быстро снять отек слизистой носа в домашних условиях?

Лечение домашними средствами

Основные методы лечения различных форм насморка были перечислены выше. Из методик домашнего лечения для любой разновидности процесса можно порекомендовать:

  • Мочегонный сбор, который поможет уменьшить отек слизистой носовых ходов:

20-30 г плодов шиповника смешивают с травой череды и хвоща полевого (по 10-15 г), сухими почками березы (5-10 г), и 3-5 граммами листьев брусники. Готовую смесь в количестве 1 ст. ложки заливают стаканом кипящей воды и настаивают в теплом месте порядка 10 часов. Отвар процеживают и принимают внутрь по ½ стакана за 30 минут до приема пищи 3 раза в сутки.

  • Для снятия воспаления и промывания носовых ходов используют отвар ромашки аптечной, приготовленный по рецепту на упаковке.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.

Симптомы вазомоторного ринита

В случае вазомоторного ринита у взрослых ведущим симптомом выступает нарушение носового дыхания. Это приводит к ухудшению вентиляции в легких, за которым следует неправильное кровообращение в головном мозге и сердечно-сосудистой системе. В связи с этим появляются различные расстройства нервной системы:

  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • ухудшение памяти.

Также для вазомоторного ринита у взрослых характерны и другие симптомы:

  • попеременная заложенность одной из ноздрей, – именно этот симптом является весьма показательным;
  • возникновение ощущения заложенности в лежачем положении с той стороны, на которую человек ложится;
  • бесцветные, слизистые и при этом достаточно обильные выделения из носа;
  • нередко наблюдается ощущение комка слизи в горле.
Симптомы вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит по своим симптомам нередко схож с аллергическим ринитом. Но первопричина и последствия этих заболеваний совершенно различны. Поэтому при диагностике необходимо провести ряд анализов:

  • аллергические пробы, чтобы выявить аллерген, если он есть;
  • общий анализ крови, в том числе на эозинофилы и иммуноглобулины Е, которые покажут, имеет ли место аллергический процесс;
  • рентген носовых пазух.

В основном, для установления диагноза и определения его вида, используются такие анализы, как общий анализ крови и исследование носового отделяемого.

В этих анализах решающими факторами для постановки диагноза являются наличие эозинофилов (клеток лейкоцитарного ряда, увеличивающих свое количество преимущественно в результате различных аллергических реакций – указывают на аллергический тип ринита). Наличие хронической формы ринита позволит уточнить проведение рентгенографии носа.

Лечение

Лечение эффективно лишь после дифференциальной диагностике. Так, учитывая схожесть вазомоторного ринита с проявлениями отдельных нетипичных форм аллергического насморка, необходимо отделить похожие заболевания друг от друга, исключив ошибочность терапевтических методов. Особенно эффективно лечение при выявлении первопричины вазомоторного ринита. Чтобы улучшить состояние пациента проводят следующие мероприятия:

  • уменьшение количества приступов и усиление иммунных сил организма;

  • диагностика заболеваний органов ЖКТ и их лечение:

  • исключение аномалий носовых ходов (при наличии проводят хирургическую коррекцию);

  • контрастные водные процедуры (ванны, душ);

  • начало здорового образа жизни (упражнения, бег, лечебная физкультура, спортивная ходьба);

  • исключение вредных привычек, особенно курение сигарет.

Важно обеспечить хорошее увлажнение жилого помещения при сухом воздухе (мокрые простыни, специальные приборы-увлажнители воздуха) и регулярность влажной уборки. Все эти меры позволяют ускорить выздоровление, усилить эффективность консервативных методов лечения.

Читайте также:  Как определить перелом носа или ушиб: основные отличия при травме

Медикаментое лечение

Для лечения вазомоторного ринита применяются различные группы медикаментозных средств. При осложненном течении или при аллергической природе вазомоторного ринита в комплексе с привычной терапией обязательно назначают антигистаминные средства местного и системного воздействия.

  1. Группа глюкокортикоидов (Будесонид, Назонекс, Беконазе). Препараты назначают при вазомоторном аллергическом и нейровегетативном рините для облегчения типичных проявлений насморка: отечность, затрудненное дыхание, чихание и зуд. Лекарственные средства обладают выраженным противовоспалительным и антигистаминным действием, угнетает секрецию слизи и активность гистаминов, простагландинов, которые расширяют сосуды и вызывают воспалительные реакции.

  2. Антигистаминные средства. Противоаллергические препараты могут быть для местного использования (Аллергодил-спрей, Превалин). Спреи снимают отечность слизистых оболочек, нормализует проницаемость сосудистых стенок. Препараты идеально подходят при редких приступах аллергического вазомоторного ринита. Системные лекарственные средства против аллергии позволяют воздействовать на множественные H1-гистаминовые рецепторы. При рините назначают Левоцитеризин, Кестин, Супрастин, Телфаст, Фенистил, Цетрин.

  3. Сосудосуживающие лекарственные средства (Санорин, Назол, Фармазолин, Галазолин, Називин). Фармакологическая группа адреномиметиков, которые воздействует на особые рецепторы сосудов, стимулируя их сужения. При патологическом расширении происходит значительное уменьшение их просветов, объем слизистого отделяемого снижается. Курс лечения сосудосуживающими препаратами не должен превышать более 7 суток во избежание привыкания и неэффективности дальнейшей терапии.

  4. Комбинированные средства (обычно антигистамин вместе с адреномиметическим веществом: Виброцил, Аналергин, Санорин). Курс лечения препаратами кратковременный, чтобы снять симптомы острого вазомоторного ринита аллергической природы.

  5. Антихолинергетики (Беродуал, Атровент). Используются при осложнениях вазомоторного ринита, включая бронхиты, трахеиты. Препараты эффективны при хронических формах ринита. Активные вещества оказывают выраженное сосудосуживающее воздействие на стенки сосудов, снижают воспаление и уменьшают раздражение. Используются в качестве назальных спреев, капель (эффективны ингаляции).

  6. Физрастворы с морской водой (Аквамарис, Салин, Долфин, Хьюмер). Препараты широко используются в терапевтической и педиатрической практике для промывания носовых ходов, санации полостей носа. Промывания можно проводить так часто, как требуется, но не менее 3-4 раз в сутки. Морская вода способствует выведению слизи, остаточных явлений.

  7. Стабилизаторы мембран (Кетотифен или Задитен). Группа препаратов для предупреждения воспалительных процессов и стабилизации мембран тучных клеток. Часто назначаются при аллергической форме вазомоторного ринита.

Медикаментозное лечение назначается только после консультации с лечащими специалистами. Только так можно правильно составить адекватную терапию эффективно и без различных осложнений.

В последнее время часто используют носовые блокады, подразумевающие введение в слизистые структуры носа гидрокортизона. Метод позволяет быстро снять заложенность, улучшить носовое дыхание. Блокады обладают выраженным пролонгированным действием, но имеют один существенный недостаток — привыкание слизистых и снижение эффективности при последующих введениях.

Лечение

Какими способами лечат вазомоторные риниты? Сначала следует понизить рефлекторную возбудимость оболочек носовой полости, нормализовать тонус сосудистой системы и убавить их наполнение кровью.

Терапия должна быть комплексной, включать в себя консервативные методы, физиотерапию. В крайних случаях назначают оперативное вмешательство.

Стоит заметить, что не всегда можно полностью избавиться от проблемы, но достичь долгой стойкой ремиссии удается регулярно.

Медикаментозная терапия

Лечение вазомоторного ринита у взрослых медикаментами базируется на использовании таких средств, как:

  • Блокады внутри носа с использованием анестетика.
  • Препараты, действие которых ориентировано на нормализацию циркуляции крови: Эскузан или Стугерон.
  • Капли и спреи для сужения сосудов: Нафтизин, Ринонорм.
  • Промывание носовой полости средствами, которые содержат в своем составе воду моря: Аква Марис, Долфин.
  • Глюкокортикостероидные спреи: Насобек, Назонекс.
  • В случае наличия аллергической реакции полость носа орошают Кромгексалом или Аллергодилом. Назначают Супрастин или Зодак.
Лечение

Физиотерапия

Методы физиолечения можно совмещать с лечением медикаментами для усиления эффективности. Назначают следующие процедуры:

  • Электрофорез.
  • Лазерное воздействие на носовые раковины.
  • Фонофорез.
  • Магнитная терапия.
  • Гимнастика дыхания.
  • Массаж носа.
  • Контрастный душ для слизистых носовой полости.
  • Рефлексотерапия.

Для терапии болезни очень важно избавиться от всех проблем в носоглотке. Устраняют очаги инфекций, дефекты перегородки. Снижают уровень воздействия неблагоприятных источников извне: аллергены, табак, охлаждение, грязный воздух.

Читайте также:  Симптомы опухолей ЛОР-органов: особенности, диагностика и лечение

Оперативное вмешательство

Когда медикаментозная терапия с подключением методов физиолечения не приводят к избавлению от вазомоторного ринита, принимается решение к проведению хирургической операции:

  • Вазотомия.
  • Дезинтеграция ультразвуком.
  • Лазерная фотодеструкция.

Оперативное вмешательство при рините вазомоторного типа считается единственным возможным способом лечения нейровегетативной разновидности болезни. Операция назначается и в тех случаях, когда обнаружена проблема строения носовой структуры.

Длительность операции не превышает двадцати минут. Во время процедуры делают наркоз общего или местного типа. После проведения вмешательства пациент находится в больнице несколько часов, потом его отпускают домой. При наличии осложнений больного госпитализируют на несколько дней в стационар.

Лечение

Методы народной медицины

Домашняя медицина в лечении данного заболевания отличается особой эффективностью. Однако все методики должны быть согласованы с лечащим врачом. Приведем несколько полезных рецептов:

  1. Вскипятите подсолнечное масло. Лучше всего использовать в этих целях водяную баню. Добавьте в масло сок моркови в равной пропорции. Затем три капли сока чеснока. Перемешайте средство и используйте в качестве капель для носа. Препарат нельзя хранить дольше суток, его готовят перед использованием.
  2. Многие делают капли из свекольного сока, будьте осторожны — ими можно сжечь слизистую. Лучше разбавляйте капли водой. Можно делать примочки – обмокните вату в соке свеклы и поместите в ноздрю на пятнадцать минут. Затем повторите процедуру со второй ноздрей. Тампоны используются трижды в сутки, курс лечения – пять дней.
  3. Смешайте мед и масло мяты. Пропорция два к одному. Получится мазь. Смажьте ею полость носа.

После лечения нетрадиционными способами, рекомендуется пройти курс физиотерапии в амбулаторных условиях, чтобы исключить риск повторного появления болезни.

Основные стадии недуга

У болезни 4 основные стадии:

  1. Периодические приступы.
  2. Постоянные признаки.
  3. Полипообразование.
  4. Изменение структуры слизистой носа.

На начальном этапе заболевание выглядит как насморк, вызванный простудой. Симптомы возникают периодами, не всегда можно установить причины, и лечение в связи с этим иногда бывает безрезультатным .

Основные стадии недуга

По мере прогрессирования недуга приступы в виде заложенности и выделения слизи учащаются. Из-за нарушения кровообращения в сосудистых клубках слизистой носа возникает стойкий отек, увеличивается риск появления полипов.

На запущенной стадии срабатывает механизм патологического изменения тканей слизистой носа, они уплотняются и разрастаются. Возникают головные боли, исчезает обоняние, снижается иммунитет, и организм становится более восприимчивым к инфекционным заболеваниям дыхательных путей.

Могут возникнуть осложнения в виде отита, фарингита, сердечной недостаточности, бронхита. Если появилось хриплое дыхание, кашель и в сердце из-за кислородного голодания ощущается дискомфорт, то визит к врачу должен быть незамедлительным.

Возможные осложнения

Если процесс лечения начат с затяжкой по срокам или проводится некорректно, появление осложнений неизбежно:

  • Полипы в носовой полости. Активизация работы слизистой приводит к бурным разрастаниям, имеющим обычно форму виноградных гроздьев и перекрывающим нормальный доступ воздуха в легкие. Единственный путь излечения при этом виде патологии – хирургическое вмешательство,
  • Хронический синусит. Постоянное скопление слизи в непосредственной близости от одной из носовых пазух (гайморовых, лобных, решетчатых, клиновидной) неизбежно становится причиной их воспаления, вылечить которые бывает непросто,
  • Отиты среднего уха. Близкое расположение носовой полости к евстахиевой трубе повышает риск проникновения патогенной микрофлоры в полость среднего уха и его воспаления.

При отсутствии лечения вазомоторного ринита возможны осложнения в виде полипов в носовой полости

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье