Из-за чего развивается паралич Белла, что делать?

Ежегодно этому заболеванию в США подвергается 1 из 5000 человек. Неврит лицевого нерва может произойти в любом возрасте. Неврит лицевого нерва происходит чаще у беременных женщин, больных диабетом, после гриппа или ОРЗ или просто переохлаждения.

Анатомия лицевого нерва

Лицевой нерв в основном является двигательным и регулирует работу мимических мышц лица. Но в его состав входят волокна промежуточного нерва. Они отвечают за выработку железами слез и слюны, а также за чувствительность кожи и языка. Сам нервный ствол – это длинные отростки нервных клеток-нейронов. Эти отростки покрыты сверху оболочкой (периневрий), состоящей из особых клеток, которые называются нейроглия. Если воспалилась оболочка нерва, то симптомы болезни выражены слабо и они не такие многочисленные, как при повреждении нейронов. Из чего состоит лицевой нерв:

  • участок коры головного мозга, который отвечает за мимику;
  • ядра лицевого нерва – находятся на границе мозгового моста и продолговатого мозга.
    • ядро лицевого нерва – отвечает за мимику;
    • ядро одиночного пути – отвечает за вкусовые рецепторы языка;
    • верхнее слюноотделительное ядро – отвечает за слезную и слюнные железы.
  • двигательные отростки (волокна) нервных клеток – это ствол нерва.
  • сеть кровеносных и лимфатических сосудов – капилляры пронизывают оболочку нерва и располагаются между отростков нервных клеток, обеспечивая их питание.

Лицевой нерв тянется от ядер к мышцам, изгибаясь и образуя на своем пути 2 расширенных колена. Через слуховое отверстие, вместе с волокнами промежуточного нерва, он входит в височную кость. Там его путь проходит через каменистую часть, внутренний слуховой проход и канал лицевого нерва. Выходит нерв из височной кости через шилососцевидное отверстие и входит в околоушную железу, а там разделяется на большие и малые ветви, которые переплетаются между собой. Ветви управляют работой мышц лба, ноздрей, щеки, круговой мышцы глаза и круговой мышцы рта. Как видите лицевой нерв, делает извилистый путь и проходит через узкие каналы и отверстия. Если он воспаляется и отекает, то нервные волокна увеличиваются в объеме. В узких участках это может привести к сдавливанию и разрушению нервных клеток.

Читайте также:  Выбор набора инструментов и приспособлений для плевральной пункции

Диагностика и лечение

Как правило, диагноз выставляется на основании осмотра и сбора анамнеза. В тех случаях, когда необходимо исключить другую патологию, назначается МРТ. Кроме того, может потребоваться ЭМГ для наблюдения за восстановлением проводимости по нервному волокну. При отсутствии динамики могут потребоваться дополнительные методы исследования.

У восьмидесяти процентов пациентов с параличом Белла происходит полное или почти полное восстановление функций лицевого нерва. При лечении невритов наибольшее распространение имеет использование кортикостероидов. Считается, что использование стероидов, например таких как метипред, уменьшает воспаление в нервном волокне и восстанавливает проводимость по нему. Некоторые врачи назначают противовирусные средства.

Если происходит нарушение закрывания века, то необходимо предотвратить высыхание глазного яблока. Мигание — механизм, который защищает глаз от внешних факторов и с помощью слезной жидкости сохраняет необходимую влажность глазного яблока. В норме мы мигаем каждые 5-7 секунд. С каждым миганием веко распространяет слезную жидкость по роговой оболочке. С параличом лицевого нерва может быть нарушена способность мигать.

Закрытие века может быть неполным, или глаз может остаться открытым. Глаз может также быть сухим, из-за сокращения производства слезной жидкости. И то и другое очень опасно для глазного яблока.

Уход за глазами включает:

  1. Закапывание искусственной слезной жидкости или физ. раствора (каждые 1-2 часа).
  2. Ношение очков.
  3. Ношение влажной повязки на глазу.
  4. Ночью необходимо применять специальную глазную смазочную мазь и закрывать глаз медицинской бумагой.
  5. Никогда не применять медицинские изделия из хлопка для контакта с глазом, так как хлопок царапает глазное яблоко.
  6. Если Вы испытываете какой-либо дискомфорт в глазу, покраснение, необходимо обратиться к врачу.

В нашем центре очень хорошо зарекомендовало себя лечение неврита лицевого нерва с помощью иглорефлексотерапии (особенно фармакопунктуры). Восстановление функций начинается после 2-3 процедуры (на курс необходимо 10 процедур). Кроме того, в дополнение, для снятия воспаления очень эффективно применение инфракрасного лазера.

Читайте также:  Катаральная ангина по коду по МКБ-10: симптомы и лечение у взрослых

Хирургические методы лечения наиболее актуальны при механической компрессии нервного волокна.

Температурная чувствительность

Температурную чувствительность кожи чаще всего определяют с помощью двух пробирок, наполненных горячей (37-380С) и холодной (15-200С) водой. Больной с закрытыми глазами каждый раз должен сказать, что он чувствует – тепло или холод. Раздражение нужно вызвать без правильного чередования.

Зубы обладают всеми видами поверхностной чувствительности. Необходимо отметить, что нормальные здоровые зубы не реагируют на колебания температуры 10-490С, а также на химические раздражители (кислое, сладкое, соленое, горькое). Появление реакции на эти раздражители свидетельствует о наличии патологических изменений в тканях зуба.

Температурную чувствительность зубов исследуют с помощью холодной или горячей воды, нагретого инструмента или гуттаперчи.

Возможные осложнения

Последствия неврита лицевого нерва в виде контрактур возникают спустя 4-6 недель от начала заболевания, если отсутствует своевременное и адекватное лечение и присутствуют сопутствующие патологии.

Возможные осложнения заболевания возникают при тяжелых формах неврита и включают:

  • синкинезии, возникающие при неправильном отрастании нервных волокон, которые вызывают непроизвольное движение одних мышц при попытке использовать другие;
  • необратимые повреждения лицевого нерва;
  • частичную или полную потерю зрения, которая вызывается сухостью глаза вследствие невозможности сомкнуть веки.

По некоторым данным, неврит лицевого нерва связан с повышенным риском инсульта.

Предварительная техника массажа

  1. Возьмите зеркало;
  2. Легкими движениями слегка нажимайте на лоб;
  3. Смотрите вниз;
  4. Закройте глаза;
  5. Легко массируйте от внутреннего угла глаза до внешнего;
  6. Массажными движениями касаемся носа;
  7. Начинаем от крыльев, ведем линию до середины уха;
  8. Прорабатываем область губ: несильно прижимаем губы;
  9. Горизонтально массируем от подбородка до уха.

Делаем наклоны головой в противоположные стороны, затем по кругу. Комплекс массажа при неврите повторяем 5-7 циклов в неделю. Не допускаем болевых ощущений.

Симметричные лица

Есть еще одна особенность, которая управляет восприятием привлекательности и мужчин, и женщин, — симметрия лица. Во многих научных экспериментальных проектах исследователи подтвердили, что мы оцениваем симметричные лица как более привлекательные. Как рост у мужчин и соотношение талии и бедер у женщин, эта особенность более привлекательна для людей всех культур и исторических времен. Но откуда взялось это биологическое влечение?

Американская певица Джоджо Сива поделилась с пользователями Сети новым домом

Козленка приняла к себе собака: он ведет себя, как маленький щенок

Симметричные лица

Билл Мюррей: Jeep сняла рекламу, вдохновленную фильмом «День сурка»

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье