Тугоухость у детей – это стойкое нарушение слуха, вызванное повреждением слухового нерва или нарушением целостности или строения анатомической структуры уха.
Причины
- Родовые травмы, ведущие к стойкой недостаточности мозгового кровообращения.
- Невринома VIII пары черепно-мозговых нервов.
- Радиоактивное воздействие на внутриутробно развивающийся плод.
- Болезни матери во время беременности — сифилис, грипп, краснуха, герпес.
- Интоксикации некоторыми антибактериальными препаратами и медикаментами
- Интоксикации солями тяжелых металлов (ртути, свинца), фосфором, мышьяком, бензином.
- Различные эндокринные заболевания.
- Употребление алкоголя и курение матерью во время беременности.
- Глубокая недоношенность новорожденного.
- Воспитание и обучение детей с …
- Профилактика нарушений слуха у детей
- Воспитание и обучение детей с …
- Воспитание и обучение детей с …
- Воспитание и обучение детей с …
- Воспитание и обучение детей с …
- Профилактика нарушений слуха у детей
- Воспитание и обучение детей с …
- Детский слух — что нужно знать …
- Раннее выявление нарушений слуха у …
Классификация нарушений слуха
По видам глухоты:
- кондуктивная – вызвана нарушением звукопроведения из-за снижения подвижности барабанной перепонки и слуховых косточек;
- сенсоневральная – вызвана нарушением формирования и передачи нервного импульса (патология улитки, преддверно-улиточного нерва) и его восприятия височной долей коры головного мозга;
- смешанная.
К кондуктивным нарушениям слуха относится, например, глухота при отите, когда воспалительный выпот, заполняющий полость среднего уха, нарушает нормальные движения перепонки и слуховых косточек. Кондуктивная глухота – вариант относительно благоприятный, так как может быть излечен, пусть даже в некоторых случаях и требуется микрохирургическая операция (тимпанопластика – восстановление барабанной перепонки, оссикулопластика – протезирование слуховых косточек). Куда хуже, если нарушение слуха развивается по сенсоневральному типу – говорить о восстановлении слуха в этом случае бессмысленно, речь может идти только о слухопротезировании.
По времени возникновения снижение слуха бывает:

- врожденное (в том числе генетически обусловленное);
- приобретенное.
По степени глухоты:
- I – снижение звуковосприятия на 26 – 40 дБ;
- II – на 41 – 55 дБ;
- III – 56 – 70 дБ;
- IV – 71 – 90 дБ.
Если человек не слышит звуки громкостью 91 и более дБ (крик у уха) речь идет о полной глухоте.
Причины возникновения
Основными причинами возникновения приобретенной тугоухости являются:
- возраст;
- сильный шум;
- заболевания органов слуха;
- травмы.
Врожденная тугоухость может быть получена:
- при передаче генов от одного из родителей;
- воздействием отрицательных факторов на организм матери и плод во время вынашивания.
С возрастом ослабевают все чувства человека: зрение, обоняние, слух и осязание. К 50-летию до 20% людей имеют нарушение слуха, к 70-летию — уже свыше 30%.
Современного человека окружает большое количество громких звуков: музыка в наушниках плеера, на больших концертах и дискотеках, шум производственного оборудования, транспорта. Резкий, громкий звук рядом с человеком способен на долгое время лишить способности слышать.
Причиной ухудшения слуха часто становится серная пробка — скопление в наружном слуховом канале ушной серы, выделений сальных и секреторных желез. Ушная сера — защитное средство, при помощи которого ухо предохраняется от вредных микроорганизмов, переохлаждений, частиц отмершей кожи. Если чистить ухо ватной палочкой, заталкивая серу вглубь канала, она скапливается и полностью перекрывает слуховое отверстие, снижая слух.
Рубцы на барабанной перепонке, которые образуются после перенесения отитов, ухудшают ее эластичность: перепонка передает колебания воздуха с меньшей эффективностью, что также влияет на качество слуха.
Лечение слуха и диагностика тугоухости у детей
Для своевременного обнаружения признаков тугоухости в перинатальном периоде, важны слаженные действия неонатолога и педиатра. Врачи обязаны собрать анамнез родителей с целью выявления наследственной предрасположенности к патологиям слухового анализатора.
Для исследования слуха у маленьких детей дошкольного возраста используются различные методики проверки слуха. Среди них игровая аудиометрия, речевая и тональная пороговая аудиометрия. Для объективного исследования слуха применяют акустическую импедансометрию, регистрацию слуховых вызванных потенциалов и др.
Для выявления локализации пораженного участка в клинике применяется электрокохлеография. Более углубленное исследование нарушения слуха дает возможность определить степень и характер тугоухости у ребенка.
Комплекс мероприятий по лечению всех видов тугоухости у детей включает в себя медикаментозную терапию, лечение физиопроцедурами, в отдельных случаях хирургическое вмешательство. Примерно в 60% случаев решить вопрос с тугоухостью можно удалив серную пробку или другое инородное тело из уха.
Несколько сложнее дело обстоит, когда нарушена целостность перепонки или слуховых косточек. В данном случае поможет операция по коррекции слуха, которая заключается в хирургических манипуляциях, протезировании.
- Рекомендации по оценке генетики …
- 7 мифов и 6 фактов о нарушении слуха …
- Hearing Loss …
- Распространенность нейросенсорной …
- Молекулярно-генетический анализ …
- Проблемы со слухом у ребенка: выявление …
- Негнойные заболевания уха. Хронический …
- Проблемы со слухом у ребенка: выявление …
- Тоша & Co …
- Полная глухота. Как принять диагноз?
Назначение медикаментов врач проводит в зависимости от степени тугоухости и ее локализации. Когда имеет место инфекция слуховом проходе, назначают лечение антибиотиками, а при острых интоксикациях проводят дезинтоксикационную, дегидратационную и метаболическую терапию.
Хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические методы лечения, такие как электрофорез, ультрафонофорез, иглорефлексотерапия и пневмомассаж. В тяжелых случаях, когда медикаменты и консервативные способы лечения не помогают, врач прибегает к протезированию. Одни из таких методов является кохлеарная имплантация.
Кроме перечисленных средств лечения, обязательно включаются коррекционные процедуры с помощью врача-логопеда, дефектолога, детского психолога, дефектолога. Стоит отметить, что своевременная диагностика тугоухости у детей позволяет избежать серьезных последствий, таких как задержка психо-речевого развития у детей, отставания от сверстников, наслоения других нарушений.
Раннее лечение и реабилитация детей с тугоухостью позволяет практически полностью свести на нет последствия патологии и помочь ребенку стабилизировать слух. Эффективным методом профилактики нарушений слуха можно считать перинатальный скрининг, правильная оценка и предупреждение факторов риска, отказ от тяжелых препаратов во время беременности.
Детям, которые уже страдают тугоухостью различной степени, необходимо оказывать поддержку на всех этапах развития, от рождения и до старших классов.
Должная профилактика
Чтобы свести к минимуму риск развития тугоухости у ребенка, родителям нужно тщательно следить за его здоровьем. Если малыш переболел инфекционным недугом (гриппом, гайморитом, фронтитом), которые дали осложнение на уши, в дальнейшем нужно максимально обезопасить его от повторных заболеваний. При рецидиве недуга, во избежание осложнений, сразу же обращаться к врачу.
Обязательно надо следить за тем, чтобы в уши ребенка не попала вода. Это может вызывать нагноение в слуховом канале и привести к наружному отиту. Также нужно иметь в виду, что вода может попасть и в среднее ухо, если малыш зачерпнет воду носом или во время лечения при промывании носа специальным раствором.
Дело в том, что маленькие дети имеют очень короткую и более широкую евстахиеву трубу, что объединяет среднее ухо с носоглоткой и по которой в среднюю часть уха поступает воздух.
Если вода проникнет в среднее ухо, она станет причиной воспалительных процессов, которые могут привести к развитию гнойного отита. При осложнении гной может прорваться наружу и разорвать барабанную перепонку. Хоть со временем она заживает, шрам на мембране сказывается на остроте слуха.

Может быть и другой вариант, когда гной прорвется во внутреннее ухо и разрушит его структуру, результатом чего будет необратимая тугоухость. Стоит заметить, что вода – лишь одна из причин гнойного среднего отита: осложнения в результате инфекционных заболевания также могут повлиять на нарушение слуха.
Очень важно с ранних лет научить малыша правильно ухаживать за ушами. Обязательно нужно объяснить, что ватные палочки, а также другие предметы нельзя засовывать в слуховой канал, в противном случае можно травмировать ухо и барабанную перепонку. Дергать за ушные раковины, а также совершать другие механические воздействия на уши, нельзя, чтобы избежать их травмирования.
Уши малыша от шумовых нагрузок необходимо защищать с раннего возраста. Если квартира расположена возле трассы, шумных предприятий, аэропорта, в квартире необходимо сделать хорошую звукоизоляцию. В подростковом возрасте многие школьники увлекаются прослушиванием громкой музыки.
Это надо иметь в виду, и постараться объяснить ребенку, к чему это может привести. Также опасны наушники, прослушивание громкой музыки в которых может спровоцировать акустическую травму и разрыв барабанной перепонки.
Следите за состоянием здоровья ребенка
Часто врожденная глухота — следствие особенности развития органов слуха или системы лор-органов (уши, горло, носоглотка). Из-за этого носоглотка страдает сильнее всего. У детей отмечаются частые отиты, воспаление аденоидов даже после простой простуды. Для них горло — особо чувствительная зона. Голосовые связки тоже сильно страдают. Малыш пытается говорить, но не может соизмерять громкость, часто кричит.
Родителям
советуют хорошо следить за тем, чтобы малыши не простужались. По возможности давать им витамины, поддерживать иммунитет. Если в детстве будут серьезные проблемы с горлом, это скажется на качестве обучения. А ведь развить речь для такого малыша очень важно. Если сильно пострадают голосовые связки и носоглотка, то речевая функция может быть потеряна.
Врач пропишет вам специальные смягчающие ингаляции, полоскания. Особенно следует обратить внимание на то, как ребенок спит. Малыши часто спят с открытым ртом – от этого простужаются или пересушивают горло. Можно поставить в детской комнате аппарат, нормализующий влажность воздуха – так получится избежать пересушивания горла ночью.
Источники
- -rebenka/284/gluhoy-ne-znachit-izgoy
- -rebenka/narushenie-sluha/
- -deti/
- -s-narusheniem-sluha–prichiny-i-osobennosti-razvitiia-5e707bc96215c37308e1aa98
- -7/rannjaja-pedagogicheskaja-korrekcija-otklonenij-v-page3
- -o-detjah/
Как распознать тугоухость?
На родителях новорождённого лежит огромная ответственность. С первых дней жизни необходимо очень внимательно следить за реакцией малыша на громкие звуки, замечать, меняется ли его поведение во время речи мамы. Если у ребёнка наблюдается один из следующих признаков, необходимо проверить ребёнку слух:
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
- у малыша отсутствует реакция на громкие звуки;
- он не проявляет интереса к источнику звука, не поворачивается в его сторону;
- до года не пытается произносить звуки и слова;
- он не реагирует на собственное имя.
Как правило, когда малышу две — три недели от роду, родители как раз и замечают проблемы со звуковосприятием, если таковые имеются.
- Как предотвратить потерю слуха у детей
- Распространенность нейросенсорной …
- Головчиц Л.А. Дошкольная …
- Центр общественного здоровья и …
- Воспитание и обучение детей с …
- Проблемы со слухом у ребенка: выявление …
- Методика адаптивной физической культуры …
- Речевой слух – основа когнитивного и …
- Hearing Loss …
- Профессиональное сопровождение семей со …
Обязательно нужно провести дополнительное обследование малыша, если его мама во время беременности перенесла инфекционные заболевания, будь то даже не острая форма отита или ринита, либо его ближайшие родственники страдали тяжёлой формой тугоухости.
Родителей детей старшего возраста должен насторожить тот факт, что ребёнок не отзывается на собственное имя, когда его зовут обычной интонацией, постоянно переспрашивает, разговаривает громче, чем обычно.
При развитии тугоухости ребёнок жалуется на звон и у шум в ушах, при просмотре телевизора постоянно увеличивает громкость.
Чтобы снизить риск развития глухоты при появлении первых симптомов тугоухости, нужно обязательно проконсультироваться с ЛОР специалистом.