«Амоксикар плюс»: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Амоксициллин – антибактериальный препарат, эффективный по отношению ко многим бактериям. Но порой он приводит к развитию негативных реакций со стороны организма. Поэтому некоторые пациенты интересуются про аналоги Амоксициллина, которые созданы на одном и том же активном компоненте, но дополнены разными вспомогательными ингредиентами.

Изменились правила продажи лекарств в аптеках

22 сентября вступили в силу новые правила продажи лекарств в аптеках. Теперь купить нужный препарат может быть сложно или невозможно. Аптеки требуют рецепты и даже забирают их на хранение. А родственникам лекарство могут вообще не продать: попросят доверенность.

Мы изучили новые правила и объясним, как они работают. Приказ Минздрава сложный и непонятный даже для фармацевтов, поэтому к нему уже выпустили разъяснения. Их мы тоже изучили.

Рецептурные препараты по правилам всегда нужно было продавать по рецептам. Для каждой категории — свои правила продажи и учета. Такие лекарства продают с учетом строгих федеральных требований, но аптеки не всегда их соблюдали.

Раньше можно было взять один рецепт и покупать по нему лекарство сколько угодно. Врачи не указывали сроки, а фармацевты не обращали на это внимания. И забирать рецепты могли только в редких случаях и на опасные препараты.

Никто не следил за дозировками обычных успокоительных и не отмечал на рецепте, сколько и когда по нему уже купили. А часто рецепт вообще не просили.

Это зависит от того, нужен ли рецепт и к какой категории относится препарат. Таких категорий несколько, изучать их все заранее бессмысленно, но нужно иметь в виду.

Наркотические и психотропные препараты могут продавать только аптеки со специальным допуском. Свои ограничения для иммунобиологических препаратов: например, вакцину для прививки ребенку можно купить только в аптеке и аптечном пункте и только если есть термоконтейнер. Еще есть различия в бланках рецептов.

Если врач выписал лекарство по рецепту, лучше заранее уточнить, где его можно купить. И не стоит удивляться, если в каких-то аптеках препарат не продадут. Это не их прихоть, а требование закона.

Если на лекарство нужен рецепт, его придется предъявить в аптеке. И аптека имеет право забрать этот рецепт, если положено по новым правилам. То есть второй раз купить это лекарство по этому же рецепту не получится.

Рецепты тоже делятся на несколько видов. Бывают рецепты на один раз, срочные, для бесплатного отпуска и разные другие. Рецепт может действовать несколько дней, месяцев или год. Купить лекарство по рецепту можно, только пока он действует. Аптека может его забрать насовсем или вернуть с пометкой: сколько и когда продано, в какой дозировке и на какое время этого хватит.

Нет, про запас теперь купить не получится. По правилам по рецепту продадут столько препарата, сколько выписал врач.

За этим должны следить фармацевты. Даже если выпросить у врача рецепт с запасом, в аптеке столько не продадут, да еще и сообщат о нарушении.

Изменились правила продажи лекарств в аптеках

Не на всех рецептах указан срок действия. Некоторые врачи не обращают на это внимания, а фармацевтам вообще было всё равно: главное, чтобы рецепт был.

Фармацевты должны следить за сроками и сообщать о нарушениях, если их обнаружат.

Рецепты на некоторые препараты аптека обязана забрать и хранить. Они перечислены в п. 14 новых правил. Почитайте и проверьте инструкцию на лекарства. Вдруг это ваш случай.

Если вы или кто-то из родственников регулярно принимает эти лекарства, придется ходить за новым рецептом на каждую партию. Даже если эти таблетки нужны постоянно — например обезболивающие тяжело больному человеку. Или снотворные и успокоительные для регулярного приема. Такая же ситуация со спиртосодержащими препаратами — рецепт останется в аптеке.

Читайте также:  ​Препарат «Граммидин» - мягко позаботится о горле!

Можно ли выписать рецепт не на один раз, а на длительный период, решает врач и проверяют аптеки.

Нет, такой рецепт не заберут. Хотя ходят слухи, что забирают. Не верьте слухам — читайте закон. Забрать могут, только если рецепт выдан до 22 сентября, а потом для этого препарата изменились правила продажи.

О том, как быть с рецептами на долгий срок, написано в п. 10 новых правил.

Когда аптека продает лекарство по рецепту, который действует год, фармацевт должен отметить, когда и сколько препарата продано. И рецепт возвращают. В следующий раз по этому рецепту снова продадут нужное количество лекарства: учтут прошлые продажи и опять поставят отметку.

Когда срок действия рецепта закончится, купить по нему лекарство будет нельзя. Если рецепт подлежит хранению, аптека его заберет. Если хранить не нужно — отдадут, но использовать его всё равно не получится.

Вакцину для прививки продадут, только если у покупателя есть термоконтейнер. Доставить ее в поликлинику в обычной сумке нельзя: вакцина испортится и прививка будет бесполезной.

Кстати, купить вакцину без рецепта тоже нельзя. Придется сначала взять у врача рецепт, потом купить по нему препарат и в течение 48 часов опять попасть в поликлинику — уже на прививку.

Иногда проще записаться в платную клинику: там проведут осмотр, дадут направление и сделают все процедуры за один раз. Или согласиться на бесплатную прививку дешевой вакциной от государства.

Лекарственные средства, похожие по фармакологическим свойствам

К лекарственным средствам, похожим по терапевтическому действию, относят следующие медикаменты:

  1. Супракс – антибактериальное лекарственное средство цефалоспориновой группы. Его прием назначается при повышенной чувствительности к пенициллинам или при отсутствии результативности Амоксициллина. Лекарство издается в суспензии, в таблетках. Разрешено принимать с полугода.
  2. Клацид – антибактериальное средство макролидовой группы. Эффективно лечит верхние дыхательные пути. Имеет в своем составе 125, 250 мг действующего компонента, кларитромицина. Выпускается в форме порошка для дальнейшего растворения.
  3. Сумамед относится к макролидам. Разрешен к применению с полугода. Издается в таблетированной, капсульной форме. Детям показан порошок для самостоятельного изготовления суспензии.

Терапия медикаментозными препаратами, имеющими схожее с Амоксициллином действие, разрешается только после согласования с врачом, который подберет необходимую дозировку и длительность терапевтического курса. Амоксициллин имеет немало аналогов российского и зарубежного производства, подбор которых должен согласовываться с врачом.

Амоксиклав квиктаб табл. Амоксиклав квиктаб: инструкция по применению

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны.

Всасывание

После приема препарата внутрь оба компонента хорошо всасываются из ЖКТ, прием пищи не влияет на степень всасывания. Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты при пероральном приеме — 90% и 70% соответственно. C max в плазме крови достигаются через 1 ч после приема препарата и составляют (в зависимости от дозы) для амоксициллина 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты — около 2 мкг/мл. T 1/2 амоксициллина — 78 мин, клавулановой кислоты — 60-70 мин.

Читайте также:  Если затяжной насморк не проходит: что делать и чем лечиться?

Распределение

Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (секрет придаточных пазух носа, синовиальная жидкость, небные миндалины, среднее ухо, плевральная жидкость, слюна, бронхиальный секрет, легкие, матка, яичники, печень, предстательная железа, мышечная ткань, желчный пузырь, перитонеальная жидкость). В моче препарат присутствует в высоких концентрациях.

Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках.

Активные вещества проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Степень связывания с белками плазмы крови низкая.

Метаболизм

Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму.

Выведение

Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. T 1/2 амоксициллина у взрослых составляет около 1 ч. T 1/2 клавуланата у взрослых составляет около 1 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При тяжелой почечной недостаточности T 1/2 увеличивается до 7.5 ч для амоксициллина и до 4.5 ч для клавулановой кислоты.

Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества перитонеальным диализом.

Способ применения Перорально
Количество в упаковке 14 шт
Срок годности 24 мес
Максимальная допустимая температура хранения, °С 25 °C
Условия хранения Беречь от детей
Форма выпуска Таблетка диспергируемая
Страна-изготовитель Швейцария
Порядок отпуска По рецепту
Действующее вещество Амоксициллин (Amoxicillin)Клавулановая кислота (Clavulanic acid)
Сфера применения Антибиотики
Фармакологическая группа J01CR02 Амоксициллин и ингибитор фермента

Состав

В 1 таблетке содержится: Амоксициллина (в виде тригидрата) 500 мг и клавулановой кислоты (в виде калиевой соли) 125 мг

Фармакологический эффект

Побочные эффекты

Аллергические реакции: ринит, гиперемия кожи, конъюнктивит, экссудативная многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, макулопапулезная сыпь, анафилактический шок, зуд, отек Квинке, крапивница, эксфолиативный дерматит, реакция, подобная сывороточной болезни.

Пищеварительные расстройства: тошнота, изменение вкуса, рвота, диарея, стоматит, боли в области ануса, глоссит, геморрагический или псевдомембранозный колит.

Неврологические расстройства: возбуждение, бессонница, беспокойство, спутанность сознания, головная боль, изменение поведения, судорожные реакции, головокружение.

Кардиоваскулярные расстройства: тахикардия, тромбоцитопеническая пурпура.

Побочные эффекты

Гематологические расстройства: транзиторные анемия, эозинофилия, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз.

Дыхательные расстройства: затрудненное дыхание.

Другие: боль в суставах, дисбактериоз, интерстициальный нефрит, повышение уровня трансаминаз в крови, кандидоз полости рта, кандидоз влагалища, суперинфекция.

Во время применения Амоксикара возможны следующие побочные действия:

  • Аллергические реакции – зуд кожи, крапивница, аллергический ринит, конъюнктивит.
  • Со стороны системы пищеварения и ротовой полости – дисбактериоз, тошнота, диарея, нарушения вкуса, стоматит.
  • Со стороны ЦНС – возбуждение, повышенная тревожность, бессонница, головокружение, спутанность сознания, эпилептоподобные припадки, атаксия.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы и органов дыхания – затруднение дыхания, тахикардия; анемия или лейкопения.
  • Со стороны мочеполовой системы – кандидамикоз влагалища; интерстициальный нефрит.

Показания для назначения

Показаниями для использования препарата являются:

  1. Пневмония.
  2. Бронхит.
  3. Фарингит.
  4. Синусит.
  5. Отит среднего уха в острой форме.
  6. Пиелит.
  7. Тонзиллит.
  8. Гонорея.
  9. Пиелонефрит.
  10. Цистит.
  11. Уретрит.
Показания для назначения

Помимо этого, «Амоксикар плюс» применяется в составе комплексной терапии при следующих патологиях:

  1. Цервицит.
  2. Эндометрит.
  3. Холецистит.
  4. Рожа.
  5. Холангит.
  6. Болезнь Лайма.
  7. Дерматоз вторично инфицированного типа.
  8. Менингит.
  9. Сепсис.
  10. Сальмонеллез.
  11. Листериоз.
  12. Перитонит.
  13. Эндокардит.
Читайте также:  Признаки стрептококковой ангины у ребенка — основные методы терапии

Обязательным условием приема препарата является получение назначения от врача, так как самостоятельное его использование может стать причиной развития нежелательных реакций и осложнений.

Инструкция по применению Амоксициллина для детей и взрослых

Прием Амоксициллина требует предварительно ознакомиться с инструкцией – для разных возрастных групп предусмотрены разные дозы. Особое внимание следует обратить на методику приготовления суспензии и четко следовать всем указанным шагам и дозировке.

Для каждой возрастной группы предусмотрена отдельная разовая доза препарата. Она также корректируется относительно заболевания.

Для взрослых доза равна 250-500 мг, для пациентов от 5 до 10 лет — 250 мг, от 2 до 5 лет — 125 мг, до 2 лет рассчитывается по схеме: 20 мг на 1 кг веса.

Тяжелые формы бактериальных заболеваний требуют разовой дозы 1000 мг активного вещества, острая гонорея — 3000 мг.

Максимальный объем амоксициллина, который разрешается принять за день, — 6000 мг.

Таблетки Амоксициллина 500 мг по инструкции должны приниматься каждые 8 часов. Если пациент жалуется на дисфункцию почек этот интервал необходимо увеличить до 12 часов, если диагноз — острая почечная недостаточность, нужно ограничиться одним приемом в сутки.

Предназначена суспензия Амоксициллин 250 мг для детей, но для взрослых также разработана система дозировок.

Для приготовления воспользоваться инструкцией:

  1. Во флакон с гранулами влить 75 мл воды. Для упрощения процедуры на пластиковой поверхности присутствует специальная отметка.
  2. Перемешать содержимое или плотно закрыть флакон и взболтать.

Дозировки для разного возраста представлены в указанной таблице.

Возраст пациента Количество активного компонента
До 2 лет 125 мг
2-5 лет 125-250 мг
5-10 лет 250-500 мг
Старше 10 лет 500 мг

Принимать антибиотик нужно 3 раза в сутки, лечиться требуется в течение одной или двух недель. После исчезновения симптомов заболевания необходимо лечение еще в течение пары дней для того, чтобы не возник рецидив.

Если болезнь протекает в тяжелой форме можно повысить разовую дозу до 1 г препарата. Не превышать дозу в 6 г в сутки.

Для удобства замера объема к флакону предоставляется мерная ложка, в которую помещается стандартная суточная доза — 500 мг амоксициллина.

Коррекция для пациентов с нарушениями в работе выделительной системе производится по той же методике, что указана в инструкции по применению таблеток антибиотика.

  1. ЦЕФТРИАКСОН К КАКОЙ ГРУППЕ АНТИБИОТИКОВ ОТНОСИТСЯ — Чем отличается Цефазолин от Цефтриаксона, в чем разница
  2. Амоксициллин какая группа антибиотиков
  3. К какой группе антибиотиков относится левомицетин
  4. Фосфомицин группа антибиотиков
Немецкая медицина - информационный портал о здоровье