5 основных симптомов ОРВИ у ребенка и педиатрическая тактика лечения

Весна и осень – самые непредсказуемые сезоны. Единственно, что ежегодно повторяется, это огромное количество людей, успевших заболеть острыми респираторными (ОРЗ) и острыми вирусными (ОРВИ) заболеваниями.

Почему возникает острая респираторная инфекция?

Сейчас науке известно больше 300 вирусов, вызывающих ОРВИ. Воздушно-капельный способ передачи способствует быстрому и легкому распространению болезни. Заражение через общие вещи, грязную кожу рук случается реже.

Симптомы ОРЗ напрямую зависят от места локализации воспалительного процесса. В зависимости от того, какой участок дыхательных путей поразил вирус, врачи диагностируют:

— фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки);

— ринит (поражение слизистой носа);

— ларингит (воспаляется гортань);

— тонзиллит (страдают миндалины);

— бронхит, бронхиолит (воспаление бронхов, бронхиол).

Разновидности ОРЗ у детей

Классификация видов ОРЗ происходит по типам поражения:

Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.

Разновидности ОРЗ у детей
  • Ринит — поражение слизистых оболочек носа. (Характеризуется сильной заложенностью носа и чиханием.)
  • Синусит —воспаление пазух носа. (Основной симптом — головная боль. Также характерен дискомфорт при надавливании на переносицу и крылья носа, отек лица.)
  • Тонзиллит — поражение миндалин.

Примечание: острый тонзиллит принято называть ангиной.

  • Фарингит — воспаление слизистой глотки. (Проявляется покраснением слизистой, кашлем и насморком.)

Инфекционные заболевания нижних дыхательных путей.

Разновидности ОРЗ у детей
  • Трахеит — воспаление трахеи.
  • Бронхит поражает бронхи. (Характеризуется влажным кашлем и сильной болью в горле.)
  • Ларингит приводит к воспалению гортани. (Он обусловлен першением в горле, сиплостью или полной потерей голоса.)
  • Парагрипп практически не отличается симптомами от ОРВИ. Проявляется парамиковирус у детей в нескольких периодах. Сразу после попадания вируса в организм начинается инкубационный период. В это время ребенок заразен в наибольшей степени. По истечении недели начинается продромальный период, который обусловлен возникновением очагов инфекции. 3-4 недели спустя вирус полностью выходит из организма, малыш выздоравливает.

Наиболее распространен вирус парагриппа в детских коллективах (детсадах и школах). В среднем до 10 лет каждый переносит это заболевание хотя бы раз.

  • Аденовирусная инфекция — острое заболевание, которое вызвано аденовирусом. Эта патология широко распространена в нашем регионе, на нее приходится 15% вирусов у детей до 9 лет.

Проявление аденовирусной инфекции у детей:

Разновидности ОРЗ у детей
  • Интоксикация (плохой аппетит, диарея, колики).
  • Гнойные выделения из носа, развитие фарингита и тонзиллита.
  • Отек миндалин, налет в полости рта, кашель и боль в глотке.
  • Мокрота, вследствие чего развивается бронхит.
  • Зуд, жжение и слезоточивость в глазах.
  • Возможна кровь в моче, боли при мочеиспускании и общий гастроэнтерит.

У младенцев данная инфекция возникает в редких случаях, т.к. развит пассивный иммунитет.

По тяжести протекания аденовирусную инфекцию делят на: легкую форму (с температурой до 38 градусов), средней тяжести (при температуре не выше 40), и тяжелую форму с осложнениями (воспаление легких, бронхов).

  • Респираторно-синцитиальный вирус вызывает поражение нижних дыхательных путей. Ему подвержены дети до 5 лет и старше 12.
Разновидности ОРЗ у детей

У новорожденных и детей до 2 лет главным проявлением заболевания является бронхиолит (воспаление бронхов). Появляется резкий кашель, утрудняется процесс дыхания, образуется густая мокрота. Все симптомы РС делят на два синдрома вирусной инфекции:

Читайте также:  Как распознать гнойный отит у детей и вылечить заболевание?

Токсический (озноб, заложенность носа, лихорадка, мигрень).

Поражающий (оказывает серьезное влияние на дыхательную систему: кашель, тошнота и рвота, в крайних случаях — приступы удушья или полная остановка дыхания).

Диагностика

Для постановки общего диагноза «Острое респираторное заболевание» нет специфических тестов. Обычно его выставляют без применения лабораторных и инструментальных методов исследования, то есть часто лишь на основании клинических данных.

Но в любом случае, родителям необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Только врач сможет поставить диагноз с указанием формы и степени тяжести ОРЗ и, соответственно, назначить необходимые лечебные мероприятия.

При осмотре пациенты жалуются на отсутствие сил, настроения, на то, что у них болит голова и заложен нос, беспокоит кашель. Очень часто у маленьких детей происходит повышение температуры тела до высоких цифр. Отмечаются прозрачные, иногда зеленоватые или жёлтые выделения из носа и дыхательных путей.

Кашель — самый часто встречаемый симптом ОРЗ. Возникает при раздражении кашлевых рецепторов, которых больше всего в носовой полости и глотке. При несвоевременном и несоответствующем лечении «инфекция сползает вниз», то есть возникают осложнения в виде бронхитов, пневмоний и дыхательной недостаточности.

Диагностика

При осмотре слизистой полости ротоглотки наблюдается покраснение задней стенки глотки, иногда с переходом на слизистую неба и щек. Возможно наличие сыпи в виде везикул (пузыречков с прозрачным содержимым) на слизистой оболочке неба и глотки. Очень часто заметно стекание слизи по задней стенке глотки (проявление «заднего» насморка).

Аускультация поможет заподозрить наличие патологических процессов в нижних дыхательных отделах. Далее уже, по необходимости, назначается рентгенография органов грудной клетки.

К лабораторным методам обычно обращаются не сразу, а через 3 — 4 дня после первичного обращения. Показанием для сдачи клинического анализа крови и общего анализа мочи является сохраняющаяся высокая температура тела ребенка, неэффективность назначенных препаратов и раннее выявление возможных осложнений. В анализе крови наблюдается следующая картина: ускорение СОЭ, лейкоцитоз или лимфоцитоз (могут быть оба варианта), возможно снижение уровня гемоглобина. В анализе мочи, при отсутствии осложнений, патологических изменений может и не быть.

При затяжных процессах, а также когда лечение малоэффективно, назначают дополнительно биохимический анализ крови. В последнем определяют С-реактивный белок, а в условиях стационара определяют ещё и уровень прокальцитонина, повышение которого говорит о 100%-ном бактериальном воспалении.

Профилактика ОРВИ у детей

Меры по предупреждению респираторных инфекционных заболеваний являются неотъемлемой частью для сохранения здоровья ребенка. Чтобы малыш не подвергался частым простудам, необходимо укреплять его иммунитет. Деткам до 1 года можно делать массажи, закаливать в легкой форме — поливать ножки то холодной, то теплой водой.

  • При всплеске эпидемий гриппа — категорически не впускать в дом инфицированных, и даже здоровых, но посторонних людей.
  • Родителям перед общением с малышом обязательно мыть руки, лицо, снимать верхнюю одежду.
  • Не заставлять ребенка кушать насильно. Глотать при болях в горле и першении, мало кому приятно. Сварите легкий куриный бульон, кашу, пюре и давайте малышу только тогда, когда он сам этого захочет.
  • Если в доме есть больной гриппом человек, тут же применить иммуномодулирующие свечи — Виферон, Кипферон.

Заболел ребенок? Не паникуйте, а приступайте к лечению

Профилактика ОРВИ у детей

Первые признаки ОРВИ у ребенка: что делать? Главное — не паниковать и предпринять эффективное лечение, предписанное педиатром. Вирусная инфекция не должна пугать, благодаря инфицированию, организм малыша получает дозу антигенов, способствующих усилению иммунного ответа, что позволит впоследствии легко переносить болезнь или обойти ее стороной.

Читайте также:  Болит и зуб, и горло: возможные причины и эффективные методы лечения

Интересные материалы по теме:

  • Болит живот при ОРВИ у ребенка
  • Рвота при ОРВИ у ребенка
  • Сыпь при ОРВИ у ребенка
  • Симптомы и лечение ОРВИ у детей
  • Сколько держится температура при ОРВИ у ребенка
  • Чем опасен грипп?

Признаки гриппа у детей

Проявления гриппа – обычно резкие и внезапные. В 1-ые 2-3 часа после заражения могут возникнуть повышение температуры (до 39°С и выше), головокружение, головная боль, сильное недомогание, озноб, непереносимость яркого света, ломота в суставах и мышцах, сильная потливость. Частый «собрат» болезни — бессонница.

Насморка обычно при гриппе нет, больной может чихать, но редко. Кашель и боли в горле появляются спустя несколько дней с момента заболевания.

Сбить высокую температуру при гриппе бывает трудно в течение нескольких дней, даже при применении «сильных» жаропонижающих. Стратегию борьбы с заболеванием можно определить лишь после постановки диагноза.

Как побороть насморк?

Появления жидких выделений из носа – первый признак вирусной атаки. Как и в случае повышенной температуры, насморк — это не проблема, а показатель ее наличия в организме. Таким образом, наше тело пытается локализировать источник вреда в носовых ходах и не позволить ему проникнуть в дыхательные пути.

Чтобы не понизить их эффективность, никогда не давайте слизи высохнуть. Для этого много пейте и дышите прохладным, обязательно не сухим воздухом (показатель 22 критичен). В случае если носовые ходы станут полностью сухими, человек начинает дышать только ртом, что приводит к исчезновению слизи в легких и закупорке бронхов (одна из частых причин воспаления легких).

Течение болезни

Сколько держится температура при ОРЗ? Особенности течения заболевания тесно связаны с:

  • типом возбудителя (разные виды и подвиды микроорганизмов проявляют себя по-разному);
  • cостоянием здоровья ребенка (у ослабленных детей инкубационный период короче, а общая продолжительность болезни — дольше и тяжелее);
  • подходом к лечению (если лечение заболевания начато вовремя, ребенок выздоровеет быстрее и сможет избежать осложнений).
Течение болезни

Процесс развития заболевания можно разделить на несколько этапов :

  1. Попадание возбудителя в организм.
  2. Инкубационный период, в процессе которого патогенные микроорганизмы активно размножаются . Симптоматика отсутствует, но ребенок уже является переносчиком инфекции. В среднем этот период длится от нескольких часов до двух суток, но может быть и более длительным.
  3. Когда инкубационный период завершился, появляются первые признаки заболевания. В первые дни ОРЗ проявляет себя наиболее сильно: поднимается температура, наблюдается выраженная слабость, насморк, кашель, может возникнуть интоксикация. период длится в среднем от 2 до 7 суток.
  4. Выздоровление при неосложненном ОРЗ наступает через 5-8 дней после появления первых симптомов, но, если присоединилась бактериальная инфекция или течение заболевания тяжелое, продолжительность увеличивается. После исчезновения основных симптомов несколько дней (а в случае с — недель) может сохраняться слабость.

Школьники 

Эта возрастная группа детей болеет реже, чем дошкольники, что связано с уже окончательно сформировавшейся иммунной защитой организма. Но и она иногда дает сбои. Чему способствуют многочисленные факторы, которые проявляются только в этой категории.

Читайте также:  Ингаляции амбробене при каком кашле

Стрессы, переутомление, погрешности в питании, холодные помещения, беготня раздетыми на улице, – вот далеко не полный перечень факторов, которые существенно снижают иммунитет школьника. Сюда же можно добавить нерегулярные проветривания классов; постоянный контакт с предметами мебели (парты, стулья, дверные ручки), которые практически никто и никогда тщательно не протирает; рукопожатия между мальчиками (девочки же могут друг друга в щечку поцеловать при приветствии или воспользоваться косметикой подружки, которая простудилась).

Это просто идеальные условия для передачи инфекции контактным и воздушно-капельным путем. И только благодаря крепкой иммунной системе ОРВИ не так часто «косит» ряды школьников, особенно старшеклассников.

Что касается лечения, то тут его принципы ничуть не отличаются от терапии малышей или дошкольников, разве что возрастными дозами препаратов.

Принципы профилактики, которых следует придерживаться и в подростковом возрасте, во многом повторяют те, что проводятся у малышей, изменяются только приоритеты:

  1. Употребление витаминов и витаминно-минеральных комплексов.
  2. Дети не должны ходить с мокрыми ногами; если это случилось, то лучше всего здесь помогут согревающие ванночки для ног, которые готовятся очень просто: нужно растворить в воде в равных количествах соду и горчичный порошок; после этой процедуры обязательно надеть теплые носки.
  3. Если ребенок промерз, ему можно приготовить горячую ванну, но не слишком часто обращаться к этому способу, поскольку вода очень сушит кожу. Такие ванны противопоказаны при высокой температуре.
  4. Чаще готовить и давать ребенку домашние витаминные напитки – морсы из свежезамороженных ягод, соки, медовый раствор.
  5. Школьникам можно пить витаминные травяные чаи для укрепления иммунитета. Лучше всего брать душицу, чабрец, иван-чай, малину, календулу, ромашку, смородину или липовый цвет; заваривать травы можно как по отдельности, так и в сборе. Чтобы получить результат, такой чай нужно пить как минимум месяц по 2-3 стакана в день.

Как контролировать влажность и температуру в помещении? По приборам!

При лечении простуды у ребенка правильный климат в детской крайне важен! Влажность в доме проще всего контролировать с помощью гигрометра. В аптеках такой прибор обычно не продается, зато в любом крупном зоомагазине — наверняка.

Из приборов, способных регулировать температуру в помещении, самый «правильный» — вентиль на батарею, с помощью которого легко можно при необходимости снизить «теплоту» в комнате.

Однако устройства, которые влияют на температуру воздуха, увы, не могут повысить его влажность. Любые приборы, которые воздух греют (будь то электро-обогреватели, обычные батареи и т.п.) — воздух сушат. Любые приборы, которые воздух охлаждают — например, кондиционеры — тоже окружающий воздух сушат. По большому счету, любые попытки увлажнить воздух с помощью регулировки температуры не влияют на влажность положительно. Наоборот — они снижают содержание влаги в воздухе. И тем самым не только не помогают в устранении насморка у ребенка, или в лечении кашля, но даже наоборот — способствуют пересушиванию и загустению слизи в дыхательных путях.

По-настоящему эффективно повысить влажность в помещении способны только специальные бытовые увлажнители, коих на современном рынке бытовой техники — десятки моделей на любой вкус и достаток.

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье