Внутричерепное давление у ребенка лечение диакарб

Диакарб и аспаркам

Девочки, вся в раздумьях, назначил нам врач пить диакарб 1/4 пять дней через день и аспаркам 2 раза в день. Другая врач сказала пить три дня подряд 1/5 диакарба и аспаркам также. У нас по узи немного больше водички в голове, а также спазм сосудов шеи. Почитала что многие пишут диакарб сильный препарат не каждый ребенок переносит его. Кто сталкивался с таким же и давал ребенку или не давал как…Танюша16 марта 2016

Что в нем сильного? Мочегонный он, выводит лишнюю жидкость. Вымывает калий, а аспаркам его компенсирует.

Старшего сына лечили этими препаратами, был гидроцефальный синдром. Скоро ему 9 лет, сейчас только косвенные признаки этого синдрома по УЗИ. Глазное дно отличное.

Это спамОтветитьНравится16 марта 2016 10:26ssolgaСамара

Давала одну четверть диакарба до самого первого кормления, после одну четверть аспаркама и после следущего приема пищи еще одну четверть аспаркама…

У нас была схема приема, по-моему понедельник и четверг три недели..

Это спамОтветитьНравится16 марта 2016 11:56AnnAСамараТоже назначали. Было немного водички и шейный спазм. Но я не давала, так как был атопический дерматит, и аллерголог запретил, невролог спамОтветитьНравитсяЧитать комментарии

Что это за препарат?

Диакарб – это мочегонное средство, которое применяется при эпилепсии, болезнях мозга, нарушенном кровообращении. Лекарство выводит лишнюю жидкость из организма, восстанавливает водно-солевой обмен. Благодаря действию препарата нормализуется внутричерепное давление, пропадает отечность. Улучшаются функции почек, кровообращение. Средство обладает комплексным действием, улучшая в целом состояние детского организма.

Механизм действия:

• Нормализация внутричерепного давления.
• Устранение болезней нервной системы.
• Улучшение кровообращения, работы почек.
• Восстановление водно-солевого обмена.
• Выведение из организма лишней жидкости, устранение отечности.

Для чего принимают совместно препараты «Диакарб» и «Аспаркам»?

Как и любое другое мочегонное средство, медикамент «Диакарб» обладает серьезным побочным эффектом: из организма вымывается большое количество калия, который необходим для слаженной работы всего организма, но особенно важно это вещество для сердечной мышцы (миокарда). При пониженном уровне калия в крови (гипокалиемии) происходит нарушение кислотно-щелочного равновесия в организме. Такое состояние проявляется мышечной слабостью, вялостью, снижением работоспособности, развитием сердечных аритмий (нарушение сердечного ритма). Если использовать препарат «Диакарб» для детей, у них могут развиться судороги. Именно поэтому и рекомендуется дополнительно принимать медикамент «Аспаркам» — в его составе присутствуют ионы калия и магния, способные восполнить дефицит этих необходимых веществ. Основным действующим веществом препарата является калий, а магний способствует его проникновению в клетки. Благодаря калию восстанавливается осмотическое давление в клетках, а магний принимает участие в углеводном обмене, снабжает клетки необходимой для их функционирования энергией. Кроме того, благодаря действию препарата «Аспаркам» из организма выводится бикарбонат, повышается кислотность крови, восстанавливается нормальный сердечный ритм.

Описание с характеристикой

Диакарб

Имеет форму выпуска в форме таблеток. Состоит из ацетазоламида – 250 мг.

Одна упаковка содержит различное количество таблеток (10, 20, 24). Есть ряд вспомогательных компонентов.

Аспаркам

Выпускается в форме таблеток со специфическим запахом. Форма плоских цилиндров, у которых гладкая поверхность, по диаметру расположена риска. Чаще всего в блистерной упаковке 50 штук.

Может продаваться и в виде раствора. Жидкость белая, иногда слегка желтоватого цвета. Ампулы, поступающие в продажу, рассчитаны на 5 или 10 мл. Активный компонент – аспарагинат магния и калия.

Противопоказания и побочные действия

Диакарб назначается с особой осторожностью пациентам любого возраста, принимающим любые лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты, а также при отечности почечной или печеночной этиологии.

К числу противопоказаний, при наличии которых принимать препарат запрещено, относятся следующие состояния пациента:

• уремия;
• гипокалиемия;
• гипокортицизм;
• период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
• почечная недостаточность, в том числе в острой форме;
• ацидоз;
• сахарный диабет;
• повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
• болезнь Аддисона.

Аспаркам в инъекционной форме детям назначается только по жизненным показаниям. Во всех остальных случаях доктор порекомендует таблетки. Также лекарственное средство нельзя принимать пациентам любого возраста, страдающим от почечной недостаточности – как хронической, так и острой.

Кроме того, числу противопоказаний к приему Аспаркама относятся:

• обезвоживание;
• гемолиз;
• миастения в тяжелой форме;
• 2-3 степень АВБ;
• кардиогенный шок;
• метаболический ацидоз в острой форме;
• гипокортицизм;
• избыток калия в организме;
• избыток магния в организме;
• анурия;
• олигурия;
• непереносимость составляющих средства.

Прием любого из указанных препаратов, а также их обоих в рамках комплексного лечения может привести к проявлению у детей широкого перечня побочных эффектов.

При возникновении нежелательных реакций, указанных в инструкциях по применению лекарственных средств, следует немедленно обратиться к доктору, чтобы он назначил соответствующее лечение и, возможно, подобрал другой препарат.

Кому от лекарства стоит отказаться

Несмотря на то, что Диакорб является одним из лучших лекарственных средств, помогающих устранить нарушения работы головного мозга, применять его можно не всем.

Советуем почитать:Гидроцефальный синдром у младенцев

Так, инструкция медикамента гласит, что его использование запрещено новорожденными, имеющими такие патологии, как:

• метаболический ацидоз;
• цирроз печени или сахарный диабет;
• надпочечная либо почечная, либо печеночная недостаточность;
• гипонатриемия или гипокалиемия;
• болезнь Аддисона или уремия;
• мочекаменная болезнь, сопровождающаяся гиперкальциурией;
• закрытоугольная глаукома в хронической форме.

Противопоказания к применению

Как и любое другое лекарственное средство, Диакарб имеет противопоказания к применению

Перед тем, как принимать Диакарб при внутричерепном давлении, нужно ознакомиться с перечнем противопоказаний. Как и при терапии другими медикаментозными средствами, существуют состояния, запрещающие использование данного диуретического средства:

• гипокалиемия и гипонатриемия;
• метаболический ацидоз;
• недостаточность функции печени и почек в острой и хронической стадии;
• беременность;
• болезнь Аддисона;
• повышенная чувствительность к входящим в состав лекарственного средства компонентам.

Схема приема лекарства

При совместном применении с противоэпилептическими препаратами

усиливает проявления остеомаляции.

При одновременном применении Диакарба с кислотообразующими диуретиками диуретический эффект уменьшается.

При одновременном применении Диакарб повышает риск проявления токсических эффектов салицилатов, препаратов наперстянки, карбамазепина, эфедрина, недеполяризующих миорелаксантов.

Специфика приема Диакарба состоит в приёме с интервалом, поэтому следует придерживаться схемы употребления:

1. Пить таблетки с разрывом в один день.
2. Пить таблетки в системе «два-на-два», то есть двое суток принимать и двое суток перерыва, после чего цикл возобновляется.
3. Самой длительной системой приема считается «три-на-один/два». В этом случае три дня приема прерываются 1-2 днями воздержания.

Это связано со снижением мочегонного действия Диакарба после серии в три дня беспрерывного употребления, а также с отдыхом организма после потери калия, магния, фосфора и кальция.

Дозировка Диакарба

Таблетки медикамента содержат в себе 250 мг действующего вещества, но система приема и дозы связаны с курсом лечений разных заболеваний. Поэтому следует рассматривать дозировку в отдельных случаях.

Отёчный синдром. В условиях этого заболевания Диакарб следует пить 1 таблетку (250 мг) в день. Для этого случая подходят схемы «день-через-день» или же «два-на-один». После 7-10 дневного курса приёма дозировка может быть повышена до 1,5 таблетки (375 мг), в таком случае схемы употребления сохраняются.

Сама болезнь выступает с рядом классификаций (открытая, закрытая, вторичная, первичная, острая), для каждого вида глаукомы существует своя система приема и дозировки:

• В ситуации, когда взрослый болеет вторичным видом глаукомы следует пить по 1 таблетке с интервалом в четыре часа в дневное время, без ущерба для сна. К примеру, если вы не спите 12 часов в сутки, то прием таблеток может быть по графику 09:00, 13:00, 16:00.
• Для вторичной глаукомы следует употреблять по 1 таблетке Диакарба два раза в сутки.
• В условиях острой закрытой глаукомы следует принимать по 1 таблетке четыре раза в день.

Эпилепсия. Употребление препарата рассчитывается в пропорциях с массой тела. Формула составляет от 8 до 30 мг на 1 кг веса пациента. При этом дозировка Диакарба не должна превышать 1000 мг в сутки.

Отёчный синдром. Диакарб следует принимать по 1-1,5 таблетки в день. Желательная схема приема «день-через-день» или «два-на-один». Рекомендуется также для усиления эффекта соблюдать рацион с малым содержанием соли.

Горная болезнь. Для пациентов дозировка составляет 2-4 единицы препарата в день.

Если принимать одновременно рассматриваемое мочегонное средство с противоэпилептическими препаратами, может усилиться остеомаляция (размягчение костей из-за недостаточной минерализации костной ткани).

При одновременном применении с «Диакарбом» может усиливаться токсический эффект таких медикаментов:

• «Эфедрин»;
• салицилаты;
• препараты с наперстянкой;
• недеполяризующие миорелаксанты;
• «Карбамазепин».

Рассматриваемый препарат взаимодействует с другими медикаментами таким образом:

• усиливает мочегонный эффект диуретиков;
• усиливает эффективность гипогликемических средств, антагонистов фолиевой кислоты, пероральных антикоагулянтов;
• усиливает побочные эффекты от таких лекарств (хинидин, атропин, амфетамин);
• повышает всасываемость примидона, фенитоина;
• понижает уровень глюкозы в крови (поэтому требуется изменение дозировки инсулина при лечении диабета);
• повышает объем введенного лития, снижая его действие;
• повышает в крови содержание карбамазепина.

Отзыв Комаровского

Доктор говорит о высокой эффективности лекарства. По его мнению, грудничкам препарат необходимо принимать при повышенном внутричерепном давлении, нарушениях работы мозга, нервной системы. Лекарства не причиняет вреда детскому организму, помогает малышу правильно развиваться, не отставать в развитии.

Детям постарше также рекомендуется принимать это средство. Оно помогает восстановить правильную работу системы кровообращения, избавиться от отечности, нормализовать водно-солевой обмен. При нарушениях работы головного мозга его также можно принимать. Это средство действует комплексно, помогает как маленьким детям, так и детям постарше избавиться от различных недугов. Однако родители должны быть очень внимательными, нельзя нарушать инструкцию. Только при правильном приеме средства малыш выздоровеет.

Лекарственное взаимодействие

1. Увеличивает выведение лития.
2. Ацетазоламид повышает содержание фенитоина в сыворотке крови.
3. Ацетазоламид усиливает проявления остеомаляции, вызванной приемом противоэпилептических лекарственных средств.
4. Одновременное применение ацетазоламида и амфетамина, атропина или хинидина может усилить их побочное действие.
5. Потенцирование диуретического эффекта возникает при совместном применении с метилксантинами (аминофиллином).
6. Ацетазоламид усиливает действие эфедрина.
7. Ацетазоламид может усиливать действие антагонистов фолиевой кислоты, гипогликемических средств и пероральных антикоагулянтов. При совместном применении с сердечными гликозидами или препаратами, повышающими АД, следует корректировать дозу ацетазоламида.
8. Увеличивает концентрацию в плазме крови карбамазепина, недеполяризующих миорелаксантов.
9. Уменьшение диуретического эффекта происходит при комбинированном применении с хлоридом аммония и другими кислотообразующими диуретиками.
10. Усиление гипотензивного эффекта в отношении внутриглазного давления возможно при одновременном применении с холинергическими препаратами и бета-адреноблокаторами.
11. Одновременное применение ацетазоламида и ацетилсалициловой кислоты может вызывать метаболический ацидоз и усиливать токсические эффекты на ЦНС.