Вегето-сосудистая дистония по смешанному типу

К термину «вегетососудистая дистония» врачи нередко прибегают в тех случаях, когда имеющиеся у человека патологические симптомы невозможно объяснить конкретным заболеванием. Однако в настоящее время такой диагноз считается не вполне корректным, так как под дистонией понимаются нарушения мышечного тонуса. Правильнее говорить о синдроме вегетативной дисфункции, т. к. речь идет именно о синдроме, а не о заболевании как таковом. Но мы будем употреблять и привычный слуху вариант названия.

Причины вегетососудистой дистонии

Причины ВСД так же многообразны, как и ее проявления. Ее развитие может быть связано с наследственными факторами, различными заболеваниями и травмами нервной системы, длительным психоэмоциональным и физическим напряжением, гормональном дисбалансом, неблагоприятным течением беременности и родов, тяжелым течением хронической патологии внутренних органов.

Признаки вегетососудистой дистонии зависят от типа поражения ВНС. Он может иметь первичный или вторичный (будучи осложнением) характер и различаться по уровню поражения на центральный, периферический и смешанный типы.

Причины вегетососудистой дистонии
  • Периферический тип проявляется нарушением функционирования внутренних органов и ангиотрофалгическими синдромами. К первичной вегетососудистой дистонии периферического типа относят идиопатическую ортостатическую гипотензию, хронический идиопатический ангидроз, различные наследственные вегетативные невропатии.
  • Примером вторичной вегетососудистой дистонии периферического типа может служить ВСД при различных полинейропатиях (диабетической, алкогольной), различные ангиотрофалгические синдромы (синдром Рейно, акроцианоз, эритралгия) и локальные вегетативные нарушения (синдром Горнера).
  • Для центрального типа характерны эндокринные и психовегетативные расстройства. К первичной ВСД центрального типа относят нейрогенные обмороки, к вторичным центральным ВСД – разновидности вегетативной дисфункции при поражениях спинного и головного мозга, при психиатрических и эндокринных заболеваниях.
  • В качестве ВСД смешанного типа можно упомянуть синдром каротидного синуса и эссенциальный гипергидроз.

Кроме того, по типу реагирования ВСД бывает ваготонической (преобладают парасимпатические нарушения), симпатикотонической (симпатические нарушения) и смешанной.

Причины

Существует многообразие причин, которые вызывают различные расстройства С.С.С.(сердечно-сосудистой системы), среди которых выделяют инфекционные заболевания, травмы, сильные волнения, тяжёлые операции, потеря крови. Кроме того, развитию ВСД могут способствовать физические перегрузки, курение, злоупотребление алкоголем, инфекции хронического характера, а также другие серьёзные болезни.

Многие врачи связывают развитие ВСД с наследственной этиологией. Также этот синдром может иметь конституционную природу развития и проявляться уже в раннем детстве в виде неустойчивости вегетативных параметров.

ВСД относится к определённой форме невроза, при котором нарушается регуляция тонуса сосудов. Таким образом, главная роль в образовании данного заболевания отводится нарушениям всей нервной системы. Недостаточное обеспечение вегетативного характера свойственно ВСД, которое может развиваться при эндокринных изменениях организма в подростковый период. В основном вегетативные нарушения в этом возрасте проявляются в виде незначительных или сильных расстройств эндокринной системы.

ВСД, для которой характерен гипотонический тип, диагностируется у подростков и детей. Причиной развития заболевания является акселерация, при которой С.С.С. не успевает за слишком быстро растущим организмом обеспечивать его необходимым питанием. ВСД в этом возрасте может быть спровоцирована плохой наследственностью, неправильным режимом дня, конфликтами дома или в школе, а также перенесенными инфекционными заболеваниями.

Стресс является одной из основополагающих причин возникновения ВСД. При постоянных сильных психических и нервных нагрузках с неблагоприятной в моральном отношении окружающей средой, нарушения со стороны нервной системы могут стать причиной развития серьёзных заболеваний.

Например, ВСД с гипертоническим типом течения болезни может спровоцировать развитие гипертонической болезни. Но при нормализации режима бодрствования и сна, достаточного отдыха и ограниченной физической деятельности это может способствовать исчезновению всех симптомов ВСД и привести к выздоровлению.

Многие отрицательные эмоции в виде гнева, обиды, досады и тревоги являются причиной развития стойкого невроза. Люди, болеющие неврозом, довольно остро реагируют на любую неблагоприятную ситуацию. Они не способны переключаться, вырываться из круга неприятностей, а затяжное течение таких переживаний при неврозе приводят к отрицательному течению ВСД.

Читайте также:  Какие нужно принимать лекарства при аритмии сердца

Как правило, ВСД гипертензивного типа развивается вследствие стресса связанного с усилением работы симпатической части нервной системы. Неврозы, протекающие в результате усиления деятельности парасимпатической части нервной системы, способствуют развитию ВСД гипотензивного типа.

К причинам, которые влияют на возникновение ВСД, относят алкоголь и курение. Никотин и алкоголь являются такими ядами, которые поражают две важные системы человека: нервную систему и С.С.С. В первую очередь никотин воздействует на кровеносные сосуды, прицельно поражая вегетативную нервную систему. Давно установлено, что никотин нарушает кровоснабжение стенок сосудов и приводит к их проницаемости. Вследствие изменений сосудов у курильщиков появляются некоординированные, неправильные реакции сосудов. Курение может спровоцировать развитие невроза, так как оно снижает выносливость нервной системы.

Алкоголь является ядом нейротропного действия. Он полностью расстраивает функцию нервной системы, нарушает процессы обменов в организме и работу сердца, сосудов и относится к основному фактору риска, который повышает вероятность образования ВСД.

Вегетососудистая дистония по смешанному типу: основные симптомы и методы лечения

Вегетососудистая (или же нейроциркуляторная) дистония – это хроническое функциональное заболевание, которое включает в себя комплекс синдромов, связанных с нарушением деятельности вегетативной нервной системы (ВНС). Этот отдел ЦНС контролирует работу большинства внутренних органов.

При этом возникает множество разнообразных симптомов со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной, респираторной и других систем. ВСД тяжело поддается диагностике и лечению, так как нередко имитирует картину органических заболеваний.

Выделяют две основных формы ВСД. Первая описана как дисфункция по гипертоническому типу, и она характеризуется чрезмерной активностью симпатического отдела ВНС. Как следствие, одним из наиболее ярких ее признаков будет высокое артериальное давление (АД). Вторая называется гипотонической, и в этом случае преобладает тонус парасимпатической части вегетативной нервной системы, чему соответствует низкое АД.

Вегетососудистая дистония по смешанному типу: основные симптомы и методы лечения

Однако нередко встречается смешанная форма, при которой нарушается деятельность обоих отделов, без преобладания каждого из них. Для подобного варианта характерно сочетание симптомов двух вышеуказанных разновидностей.

Причины развития патологии

До сих пор нет четкого согласия среди медиков о причинах, вызывающих ВСД смешанного типа. Обычно говорят о факторах риска, которые приводят к вегетативной дисфункции:

  • генетическая предрасположенность;
  • пол (чаще развивается у женщин);
  • значительные физические и психоэмоциональные нагрузки;
  • другие неврологические патологии;
  • плохая экология
  • эндокринные нарушения;
  • неправильное питание
  • вредные привычки.

Часто нейроциркуляторная дистония возникает на фоне гормонального дисбаланса: периоды подросткового созревания, беременности, климакса.

Вегетососудистая дистония по смешанному типу: основные симптомы и методы лечения

В результате действия провоцирующих факторов возникает нарушение взаимосвязи между головным мозгом и подкорковыми вегетативными центрами (в первую очередь гипоталамусом), однако точный механизм развития данной патологии неизвестен.

Клиническая картина ВСД смешанного типа

Симптоматика этого заболевания очень размыта и сильно отличается у пациентов. Часто дистония напоминает другие патологии, что значительно затрудняет постановку правильного диагноза. Выделяют несколько основных синдромов:

  1. Кардио-васкулярный – характеризуется нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы, что проявляется следующими признаками:
    • боли в области сердца различного характера (колющие, тупые итд.);
    • изменения давления – характерно как повышение, так и понижение, очень часто возникает метеочувствительность (т.е колебания АД, связанные с погодой);
    • иногда возникают аритмии – ускорение или замедление пульса, дополнительные сокращения (экстрасистолы), что проявляется ощущением неправильного сердцебиения.
  2. Цереброваскулярный – возникает вследствие нарушения мозгового кровообращения, проявляется следующими признаками:
    • цефалгия (головная боль)
    • снижение производительности;
    • головокружения, обмороки;
    • шум в ушах.
  3. Диспепсический синдром – связан с нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта:
    • боли в области живота различного характера, обычно не связанные с приемом еды;
    • диарея или запоры;
    • метеоризм;
    • тошнота, рвота, икота.
  4. Бронхолегочный синдром обычно напоминает приступ астмы:
    • чувство затруднения в дыхании, одышка;
    • ощущение сдавленности в груди;
    • кашель.
  5. Общие симптомы:
    • постоянно повышенная (субфебрильная) или пониженная температура;
    • иногда могут возникать приливы жара или же наоборот, озноба;
    • гипергидроз (усиленная потливость);
    • слабость, сонливость.
  6. Наконец, могут возникать расстройства в психической сфере:
    • тревожность, чувство страха, панические атаки;
    • раздражительность, плаксивость;
    • ипохондрия;
    • депрессия

Все эти симптомы могут проявляться у пациента в разнообразных комбинациях и с различной степенью тяжести.

Вегетососудистая дистония по смешанному типу: основные симптомы и методы лечения

Особенностью течения ВСД являются вегетативные кризы, которые при смешанном типе бывают как симпатоадреналовыми, так и ваготоническими.

Гипертонический (симпатоадреналовый) криз Гипотонический (ваготонический) криз
Сильный цефалгический синдром Одышка, трудности с дыханием
Парестезии (ощущение ползания мурашек) Головокружение, обмороки
Высокое АД (>140 мм рт. ст.) Низкое давление (100 уд/мин.) Брадикардия (

Симптомы и признаки

Скачки артериального давления

Как разобраться, что мы имеем дело с нейроциркуляторной дистонией по смешанному типу? Основной жалобой пациента является плохое самочувствие, причиной которого становятся скачки артериального давления. Стоит заметить, что все индивидуально. Кто-то из пациентов совсем не отмечает каких-то закономерностей. Другие четко указывают на зависимость показателей артериального давления от времени суток.

Читайте также:  Электрическая ось и электрическая позиция сердца

Проще сказать, что данный тип расстройства вегетативной нервной системы сопровождается появлением симптомов, характерных для гипертонического и гипотонического типа. На что в таких ситуациях жалуются пациенты? Кто-то тщательно следит за показателями своего давления, и такие люди замечают его перепады в течение суток или недели. У кого нет тонометра, на первый план будут выступать соответствующие симптомы.

Таких пациентов, как правило, беспокоит выраженная слабость, утомляемость, головокружение, замедленное сердцебиение и перебои в работе сердца. Часто наблюдаются симптомы, отражающие респираторные расстройства. Пациенты не могут сделать полноценный вдох, воздуха как будто не хватает. Такое состояние может сопровождаться «тоскливыми» вздохами. Кожные покровы бледные, «мраморной» окраски, холодные на ощупь.

Сонливость и снижение работоспособности

Со стороны пищеварительного тракта могут появиться жалобы на запоры или послабление стула, отрыжку и изжогу. Такие пациенты могут также предъявлять жалобы на сонливость, снижение работоспособности. При повышенном артериальном давлении могут появиться следующие симптомы: головные боли, преимущественно в затылочной области, чувство жара в лице. В работе сердца могут ощущаться перебои, «замирания» с последующими «залповыми» экстрасистолами.

Боли в области сердца могут иметь самый разнообразный характер, локализацию и интенсивность. Могут присутствовать нарушения со стороны зрения в виде «мушек», «искр», «молний». Кожные покровы холодные на ощупь, склонные к повышенной потливости. Эти симптомы дополняют и другие признаки, характерные для всд по смешанному типу.

В каждом отдельном случае может быть свой букет симптомов и признаков, но, среди наиболее частых, можно выделить такие:

  • Артериальное давление не имеет четких обозначений. Резкое понижение АД может сменяться скачком в сторону повышения.
  • Боли в области сердца различного характера (ноющие, пульсирующие, резкие). Причем возникают они в состоянии покоя и успешно проходят после приема успокоительных средств.
  • Для сердечного ритма характерны – аритмия, тахикардия иногда брадикардия.
  • Нарушения со стороны дыхательной системы – нехватка воздуха, одышка, удушье, затрудненный вдох, учащенное дыхание.
  • Головная боль, внезапное головокружение, потемнение в глазах.
  • Снижение работоспособности, общая слабость, синдром хронической усталости, эмоциональные нарушения (смена настроения, плаксивость, агрессия), панические атаки.
  • Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта – диспепсии, запоры, диареи, потеря аппетита.
  • Онемение конечностей, бледность, синюшность.
  • Цисталгия – учащенное мочеиспускание при нормальной работе почек и мочевыделительной системы.
  • Нарушение терморегуляции – зябкость, спонтанное повышение температуры, гипергидроз верхних и нижних конечностей.
  • Расстройства сексуального характера – проблемы с потенцией у мужчин и либидо у женщин.
  • Метеочувствительность.

Данное заболевание достаточно сложно диагностировать, поскольку оно может скрываться за различными масками.

ВСД – симптомы и признаки

Синдром сердечно-сосудистых нарушений

болей в сердценитроглицеринаВалидолавалерианыпустырникалегкиесимптомомтахикардияпозвоночнике

Синдром дыхательных нарушений

кашельмокротытошнота

Синдром желудочно-кишечных расстройств

потери аппетитаболи в животеметеоризмзапоров

поносов

Другие симптомы и признаки ВСД

Нарушения мочеполовых функцийимпотенциейлибидовагинизмомНарушения терморегуляцииАспиринаНарушения потоотделенияМышечно-суставные нарушенияболями в мышцахНарушения слюноотделениясухости во ртуНарушения слезоотделенияПсихо-эмоциональные нарушенияБоли при ВСДболи в суставахГоловокружение и головная боль при ВСДОщущения в ногах и руках при ВСД

Как действовать в период обострения

Для улучшения состояния можно поступить так:

  • Уложить человека в хорошо проветриваемом помещении;
  • Дать ему выпить успокоительное;
  • Помочь ему справиться со стразами, используя ранее изученные методики самоконтроля;
  • Если есть предпосылки, то выпить лекарства от аллергии.

Препараты при ВСД по смешанному типу должен назначать только врач. Так как самолечение может привести к печальным последствиям. Больному нужно создать для себя спокойную атмосферу и не перегружать себя физически.

Большую роль играет то, как сам пациент относиться к своему заболеванию, желание с ним справиться, и вера в результат дают отличный эффект. Также стоит наполнить жизнь приятными встречами и впечатлениями.

Первые признаки

Первые признаки вегето сосудистой дистонии обычно проявляются в детском или юношеском возрасте. По одним источникам, данное расстройство широко распространено и встречается у 80% населения, по другим – встречается у 32-38% пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на состояние сердечно-сосудистой системы. У женщин признаки ВСД встречаются в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Главные признаки ВСД считаются: сердечные алгии, аритмии, вегетативные проявления, колебания тонуса капилляров, дыхательные расстройства, неврозоподобные состояния.

Читайте также:  Дилатационная кардиомиопатия

Основные признаки ВСД:

  • нарушения со стороны работы сосудов: изменение ЧСС, загрудинные боли, повышение/понижение давления.
  • дыхательные расстройства: приступы удушья, сухой кашель, сиплый голос, нехватка воздуха.
  • психоэмоциональный синдром: истеричность, повышенная агрессивность, нервозность, апатия, тревога, панические атаки, психоз.
  • изменение чувствительности: шум в ушах, «мурашки» на коже, чрезмерное потоотделение.
  • неврологические проявления: тремор, судороги, заикание.
  • проблемы с пищеварительным трактом: нарушение дефекации и качества стула, боль в эпигастрии, тошнота, изжога.

Для криза средней тяжести характерны полисимптомные признаки. Длительность приступов – 15-20 минут. При тяжелых кризах появляются ломота в теле, серьезные вегеторасстройства, судороги. Приливы могут длиться от часа до нескольких дней.

Лечение

Лечение вегетососудистой дистонии по смешанному типу требует много времени и усилий. Простым приемом лекарственных препаратов здесь обойтись не получится. Лечение должно включать в себя целый комплекс мероприятий:

  • коррекция образа жизни;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • закаливание;
  • массаж;
  • психотерапия.
Лечение

Основа лечения ВСД (вегетососудистой дистонии) по смешанному типу – это изменение образа жизни.

Главное – это уменьшение стрессового воздействия, нервно-психической нагрузки, отказ от вредных привычек, нормализация питания и занятия спортом.

Занятия спортом помогают укрепить организм, полноценный отдых и сон, отказ от вредных привычек и уменьшение нагрузки – восстановить здоровье нервной системы.

Лечение

Правильное питание позволяет насытить организм необходимыми витаминами и минеральными веществами, жирными кислотами и аминокислотами, необходимыми для полноценной работы мозга.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение включает в себя прием витаминов, сосудистые препараты, седатики и антидепрессанты. Кроме этих лекарственных препаратов, которые помогают укрепить организм в целом, симптоматически используют гипотензивные препараты или вещества, повышающие давление.

Лечение

Обычно при лечении ВСД назначают растительные седативные препараты: настойку валерианы, пустырника, пиона; витамины группы В, Актовегин, Ноотропил, Винпоцетин и некоторые другие. Антидепрессанты назначаются только при выраженной тревоге, страхах или депрессии. Доза и длительность курса рассчитывается индивидуально. Среди препаратов популярностью пользуются препараты последнего поколения: Флуоксетин, Сертралин или препараты с минимумом побочных действий: Азафен, Нодепресс, Вальдоксан и другие.

Другие методы лечения

Физиотерапия, массаж и закаливание помогает укрепить сосуды, нормализовать работу нервной системы и избавиться от гипертонических кризов и резкого понижения давления.

Лечение

Психотерапевтическое лечение в ВСД имеет вспомогательное значение, она помогает избавиться от нервного напряжения, страха повторения криза или возникновения других симптомов заболевания. Опытный психотерапевт или психолог учит пациента определять, что именно стало причиной стресса, нервного переутомления или неправильного образа жизни, которые стали причиной развития патологии и помогает справиться не с последствиями, а с причиной болезни.

Лечение

Подлежат ли призыву в армию мужчины, болеющие ВСД по смешанному типу

Наличие диагноза «ВСД по смешанному типу» не является основанием для отстранения от прохождения воинской службы.

Однако, при наличии стойких колебаний артериального давления, нарушений сердечных ритмов, болей в сердце, частых обморочных состояний, отсутствии эффективности лечения патологии, призывник является временно непригодным для армейской службы, о чем делается соответствующая пометка в военном билете.

ВСД по смешанному типу приводит к заметному ухудшению качества жизни больного.

Своевременно проведенная врачебная консультация, диагностическое обследование и рациональное лечение — существенно облегчат состояние пациента, позволяя ему исключить неприятные моменты вегетативных кризисов и осуществлять привычную трудовую деятельность.

Как лечить вегетативную нервную систему?

Первоначально применяют терапию, которая оказывает общеукрепляющее действие.

При отсутствии её эффективности применяется индивидуально подобранный курс терапии, который может включать следующие средства:

  • Седативные препараты (Корвалол, Валидол) – успокаивают нервную систему;
  • Ноотропы (Пантогам, Пирацетам) – помогают активизировать процессы головного мозга;
  • Антидепрессанты (Азафен, Тримипрамин) – противостоят депрессивным состояниям;
  • Препараты для сердца (Дигитоксин, Коргликон) – способствует улучшению работы сердца;
  • Снотворные (Флуразепам, Темазепам) – назначаются при потерях сна;
  • Нейролептики (Сонапакс, Френолон) – применяются при лечении психических расстройств;
  • Препараты, уменьшающие давление (Эгилок, Анаприлин) – назначаются при гипертоническом типе вегетативной дисфункции;
  • Витаминные комплексы – для общего укрепления организма;
  • Транквилизаторы (Седуксен, Реланиум) – уменьшают возбудимость нервной системы.

Употребление любых препаратов допускается только после назначения их лечащим врачом.

Как лечить вегетативную нервную систему?

Средства народной медицины

В качестве сопутствующей терапии, может производиться лечение народными средствами. Популярностью пользуются настойки из мелиссы, пустырника и валерианы.

Травы обладают эффективным успокоительным действием и являются безопасными для большого количества людей.

При употреблении любых трав, преждевременно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье