Варианты проявления желудочковой экстрасистолии и методы лечения

Есть такое заболевание, как экстрасистолия, симптомы которого знают не все люди. А между тем заболевание в современном мире не редкость. Если человек любит кофе, черный чай, то их употребление может спровоцировать развитие недуга.

Причины развития патологии

В некоторых случаях экстрасистолия может быть признаком банального недомогания. Данное состояние иногда связано со многими другими очень серьезными последствиями. Очень часто оно может привести к угрозе человеческой жизни. Экстрасистолия может быть вызвана ишемической болезнью сердца, а также заболеванием клапанов сердца. Данный вид аритмии может быть следствием артериальной гипертензии, врожденных пороков развития, дегенерации сердца или же передозировки лекарственных средств.

Причины развития патологии

Некоторые факторы могут увеличить риск развития экстрасистолии. Одним из них является возраст, чем человек старше, тем легче возникают болезни этого вида. Кроме того, на этот вид аритмии могут влиять такие факторы, как курение, сахарный диабет, врожденные заболевания сердца, повышенный уровень холестерина и т. д.

Причины развития патологии

Причинами экстрасистолии у многих пациентов могут быть заболевания щитовидной железы и почек, некоторые лекарственные препараты, колебания концентрации магния и калия в крови.

Проявления экстрасистолии зависят от конкретного случая. Иногда этот вид аритмии вообще не ощущается человеком. Типичным симптомом является так называемое учащенное сердцебиение. Пациенты жалуются иногда на то, что ритм сердца очень замедляется или оно бьется в совершенно необычном ритме. Появляются также такие симптомы, как ощущение жжения в области сердца. Такое положение вещей влияет на формирование последующих уже видимых симптомов, как общая слабость и чувство удушья. Кроме того, появляются боль в груди и приступы жара. Иногда боль настолько сильная, что может пробудить больного от сна. В случае тяжелой аритмии сердца доходит до потери сознания, в результате чего могут случиться опасные падения, переломы,а иногда и остановка сердца.

Причины развития патологии

Аритмию следует лечить. Но все зависит от ее типа. Надо узнать причину ее появления. Необходимо изменить стиль жизни, который влияет на возникновение этой болезни. Прежде всего, прекратить курение. Применяется медикаментозное лечение и лечение натуральными растительными средствами.

Причины развития патологии

Выявление аритмии

Единственный способ диагностики экстрасистол — это ЭКГ (электрокардиография). Методика позволяет графически записать зубцы сердечных сокращений. Обязательная расшифровка ритма требует указаний: если обнаружена экстрасистола, то следует определить ее тип, локализацию эктопического очага.

При невозможности зарегистрировать аритмию во время однократного исследования, диагноз затруднен. В кардиологическом стационаре проводят холтеровское мониторирование, когда пациент в течение суток носит прикрепленные электроды, с которых идет запись.

Экстрасистолия и ее лечение (личный опыт пациента)

Прежде чем написать статью, я перекопала кучу источников, но не с целью написать трактат на медицинскую тему, а с целью понять и разобраться – что же со мной происходит?

Читайте также:  Дилатационная кардиомиопатия: особенности и лечение

Научно-технический прогресс безжалостен к впечатлительным личностям и, прежде чем идти к врачу, мы бросаемся к экрану монитора в поисках истины, когда чувствуем некоторые изменения в организме. В исследовании непреложного можно столько обрести, что порой даже мужчины находят у себя симптомы беременности.

Раз уж речь пойдет о нарушении сердечного ритма, то стоит рассказать про само сердце. Сердце – мышечный орган или мешок, который за счет ритмичных сокращений заставляет циркулировать кровоток, обеспечивая жизнедеятельность организма. Ритмичные сокращения или работа сердца называются сердцебиением. В обычной жизни совершенно здоровый человек сердцебиение не ощущает, но иногда наступает момент, когда мы свое состояние можем обозначить четким термином «СЕРД-ЦЕ-БИ-Е-НИ-Е».

Основная и самая частая причина, которая вызывает нарушение ритма сердца – ишемия миокарда. Ишемия миокарда это нарушение кровообращения главной мышцы сердца.

Экстрасистолию разделяют на два типа: функциональная и органическая.

Различия по месту появления

По месту появления внеочередного сокращения сердца различают желудочковую и наджелудочковую экстраситолию. Первая — характеризуется внеочередным импульсом, который возникает в системе межжелудочковой перегородки или желудочков. Вторая (предсердная экстрасистолия) характеризуется очагом, который располагается в проводящей системе предсердий.

По частоте внеочередного импульса экстрасистолии делятся на 6 степеней

I — не более 30 экстрасистол в час

Разделение по источнику возбуждения

Экстрасистолы бывают монотопные, когда существует один источник возбуждения импульса и стабильный интервал сцепления. Либо политопные, когда возникает несколько различных очагов, а интервалы сцепления нестабильны.

Экстрасистолы бывают единичные и групповые

Единичные — когда образуется только одно внеочередное сокращение за полный цикл диастолы и систолы.

Нормальный синусовый ритм здорового человека

Ритм пациента с желудочковой экстрасистолией

Как объяснить проблему врачу

Далее вы найдете несколько советов тем, кто столкнулся с неприятным ощущением, но не знает, что делать, как объяснить врачу и стоит ли вообще идти в медучреждение. Обследование начинается с того, что доктор опрашивает пациента.

1. Самый простой и первый способ. Обычно, в ходе первого обследования доктор слушает сердце и меряет давление.

Личный опыт пациента

Ниже вы найдете мой личный пример из жизни. Данный опыт и схема лечения не может быть использована без согласования в лечащим врачом. Нижеприведенные схемы лечения не являются рекомендацией, вам следует посетить вашего врача , который назначит вам индивидуальную схему лечения.

Можно ли предотвратить болезнь?

Заболевание достаточно сложно предотвратить без употребления лекарственных препаратов.

Профилактика болезни заключается в приеме препаратов с содержанием солей калия и магния.

Прописывают лекарственные препараты типа бета-адреноблокаторов, Панангина, Амидарона, Верапамила.

Можно ли предотвратить болезнь?

Профилактика заболевания заключается в следующем:

  1. Старайтесь следить за своим психическим здоровьем: оградите себя от стрессов и напряжений. Ведите здоровый образ жизни. Старайтесь избежать интоксикаций, которые могут вызвать экстрасистолию.
  2. Если у человека бессимптомная желудочковая экстрасистолия и нет кардиологических патологий, можно соблюдать диету в целях профилактики. Употребляйте в пищу продукты, обогащенные магнием и калием.
  3. Соблюдайте правило четырех «не». Не курите. Не пейте кофе, крепкий чай, алкоголь. Не употребляйте наркотики. Не перегружайте свой организм физическими нагрузками.

Диагностика и лечение экстрасистолии

Заподозрить экстрасистолию врач может на основании осмотра пациента. Для подтверждения диагноза больному выполняется электрокардиография и суточное мониторирование ЭКГ. Эти методы позволяют выявить экстрасистолию у пациента даже при отсутствии каких-либо субъективных ощущений. Если характерные для этого вида аритмии жалобы все же присутствуют, но указанные выше методы не помогли установить диагноз, то под контролем врача могут быть назначены велоэргометрия или тредмил-тест. Эти исследования выполняются только в медицинском учреждении под контролем врача и помогают выявить нарушения ритма, возникающие при физической нагрузке.

Читайте также:  7 типов вегето-сосудистой дистонии: отличия, симптомы, диагностика.

Лечением экстрасистолии должен заниматься только врач-кардиолог, обязательно должна быть установлена и, по возможности, устранена причина возникновения аритмии. Выбор препаратов осуществляется на основании того, какой вид экстрасистолии диагностирован, а также в зависимости от состояния миокарда. Подбор антиаритмической терапии может занять не одну неделю.

Для лечения в большинстве случаев применяются β-адреноблокаторы и антиаритмические препараты, а, поскольку экстрасистолия чаще всего возникает на фоне органических поражений сердца, то нередко применяется их комбинация, дозировки подбираются индивидуально. Кроме того, обязательно назначается лечение других сердечных и внесердечных патологий.

Осложнения экстрасистолии

Основной метод, позволяющий диагностировать экстрасистолию, — ЭКГ.

На фоне постоянной экстрасистолии могут развиться сердечная и почечная недостаточность, а также недостаточность мозгового кровообращения. При отсутствии лечения экстрасистолия может трансформироваться в более серьезные формы аритмии (трепетание предсердий, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия), в результате чего значительно повышается риск внезапной смерти.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика всех видов аритмий, в том числе и провоцируемых экстрасистолами, заключается в предотвращении и корректной терапии патологических процессов в сердечно-сосудистой системе.

Чтобы снизить риск экстрасистолии нужно:

  • следить за здоровьем, лечить хронические и текущие заболевания всех систем организма;
  • избегать стрессовых ситуаций, принимать седативные препараты;
  • повышать уровень калия в организме – принимать витамины и употреблять калийсодержащие продукты;
  • исключить из рациона или ограничить потребление кофе, крепкого чая;
  • полностью отказаться от курения, алкоголя;
  • практиковать регулярную утреннюю гимнастику, дыхательные упражнения, общеукрепляющий массаж.

Лечение экстрасистолии

Тактика лечения выбирается исходя из причины возникновения, формы патологических сокращений сердца и локализации эктопического очага возбуждения.

Единичные бессимптомные экстрасистолы физиологического характера лечения не требуют. Экстрасистолия, появившаяся на фоне болезни эндокринной, нервной, пищеварительной системы, устраняется путем своевременного лечения этого основного заболевания. Если причиной был прием медикаментов, то требуется их отмена.

Лечение экстрасистолии нейрогенного характера проводится путем назначения седативных средств, транквилизаторов и избегания стрессовых ситуаций.

Назначение специфических противоаритмических препаратов показано при выраженных субъективных ощущениях, групповых полиотопных экстрасистолах, экстрасистолической аллоритмии, желудочковой экстрасистолии III–V степени, органическом поражении миокарда и других показаниях.

Выбор препарата и его дозировка подбираются в каждом случае индивидуально. Хороший эффект дают новокаинамид, кордарон, амиодарон, лидокаин и другие лекарства. Обычно препарат сначала назначают в суточной дозе, которую потом корректируют, переходя на поддерживающую. Некоторые лекарства из группы антиаритмиков назначаются по схеме. В случае неэффективности препарат меняют на другой.

Читайте также:  В крови повышены моноциты, тромбоциты, лейкоцитв

Срок лечения хронической экстрасистолии колеблется от нескольких месяцев до нескольких лет, антиаритмики при злокачественной желудочковой форме принимаются пожизненно.

Желудочковая форма с частотой внеплановых сердечных сокращений до 20–30 тыс. в сутки при отсутствии положительного эффекта или развитии осложнений от антиаритмической терапии лечится хирургическим методом радиочастотной аблации. Другой способ хирургического лечения – открытая операция на сердце с иссечением гетеротопного очага возбуждения сердечных импульсов. Проводится во время другого вмешательства сердце, протезирования клапана например.

Ключевые преимущества лечения в НИАРМЕДИК

Высокоточные диагностические методы

Кардиологи НИАРМЕДИК применяют уникальную программу кардиоскрининга, которая включает эффективные клинико-инструментальные обследования и лабораторные исследования. При помощи ЭКГ исследуются функциональные нарушения, УЗИ сердца позволяет обнаружить изменения в сосудах и тканях, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру выявляет изменения сердечного ритма, лабораторные исследования в собственной лаборатории позволяют выявить сопутствующие заболевания и оценить состояние здоровья пациента, в целом.

Комфорт и удобное месторасположение

Все филиалы НИАРМЕДИК расположены очень удобно, и охватывают практически всю столицу. Вам не придется ехать на другой конец Москвы для лечения желудочковой экстрасистолии или другого кардиологического заболевания. Наши клиники находятся и в деловом центре, и в спальных районах столицы.

Диагностика заболевания

Диагностировать данную патологию может только высококвалифицированный кардиолог, проведя ряд диагностических исследований:

Сбор анамнеза заболевания и симптомов, тревожащих пациента; Сбор и анализ семейного анамнеза, а также условий жизни и труда; Объективный осмотр, перкуссия и аускультация; Общий развернутый анализ крови и мочи; Биохимические исследования крови, которые определяют уровень общего холестерина, сахара, калия; Определение гормонального фона организма, уделяя особое внимание гормонам щитовидной железы; ЭКГ – один из главных диагностических методов, позволяющий точно определить наличие заболевания, а иногда и причину его; Эхокардиография – определяет структурные изменения в сердце; Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру – проведение ЭКГ на протяжении 24-48 часов, что позволяет определить характер парасистолии и расположение очага. Нагрузочный тест – выполнение ступенчатой возрастающей нагрузки под постоянным контролем ЭКГ. МРТ – исследование сердца, при котором создается объемное изображение под действием магнитного поля и электромагнитных волн. Электрофизиологическое исследование, диагностический метод с использование зонда, введенного в сердце через бедренную вену. Показанием к этому диагностическому методу является желудочковая парасистолия.

ЭКГ: признаки парасистолии

Диагностика заболевания

Электрокардиография (ЭКГ) – один из самых простых и точных методов диагностики парасистолии. Во время проведения данного исследования и оценивания полученных результатов можно увидеть такие отклонения от нормы:

  • регистрация двух, независимых между собой, ритмов;
  • о желудочковой экстрасистоле свидетельствует измерение интервала сцепления от начала зубца q;
  • при предсердных экстрасистолах – от зубца P предыдущего комплекса до экстрасистолы;
  • экстрасистолы повторяются по очереди через разные промежутки времени;
  • периодическое возникновение сливных сокращений.

Для точной диагностики может понадобиться длительное снимание ЭКГ, во время которого фиксируют расстояние между отдельными эктопическими комплексами. О парасистолии точно указывает кратность между двумя межэктопическими интервалами и наименьшему расстоянию между двумя комплексами.

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье

Варианты проявления желудочковой экстрасистолии и методы лечения

Нормальные сердечные импульсы возникают в в синусовом узле, который находится в верхней части сердца, в отличие от желудочков.

Все факты об экстрасистолии сердца: что это такое и как лечить

Сердце считается не только одним из самых важных органов организма человека, но также и одним из самых уязвимых для различных болезней. Именно поэтому за его здоровьем необходимо следить.

Но случается, что человека настигают различные сердечные заболевания. Для того, чтобы знать, как с ними бороться, необходимо знать, что они из себя представляют и чем вызваны.

Сегодня мы рассмотрим такую патологию, как экстрасистолия сердца — что это такое, чем опасно и как ее вылечить?

Описание заболевания

Предсердные экстрасистолы возникают из-за преждевременного возбуждения и сокращения кардиомиоцитов мышечной оболочки предсердий. Обусловлена такая активность электрическим импульсом, возникающим вне синусового узла, но выше атриовентрикулярного соединения.

Три и более экстрасистолы называют групповыми, а часто повторяющиеся внеочередные комплексы носят название предсердная экстрасистолия. При данном виде нарушения ритма сердца компенсаторная пауза будет полной, в отличие от экстрасистол из желудочков.

Нормальным считается появление не более 200 предсердных экстрасистол за сутки. Данная патология не редко может встречаться у здоровых людей.

Описание заболевания

В отличие от желудочковой и ав-узловой экстрасистолии, при предсердной электрокардиографические комплексы мало отличаются от нормальных, и выраженных гемодинамических нарушений нет.

Для профилактики этого состояния достаточно устранять внесердечные причины и адекватно лечить имеющиеся заболевания сердца.

Признаки заболевания

Субъективные симптомы присутствуют не всегда. Распознать экстрасистолу можно как толчок сердца в грудину изнутри с последующей компенсаторной паузой сердца и замиранием в его работе. Лица с ВСД тяжелее переносят экстрасистолы, поскольку такие сокращения могут сопровождаться приливами жара, потливостью, тревогой, нехваткой воздуха, панической атакой.

Частая экстрасистолия сердца снижает сердечный выброс, а значит, уменьшается коронарное, почечное, мозговое кровообращение. Развиваются патогномичные симптомы для данных состояний, например, головокружение, обморок, расстройство речевой деятельности и пр.

Причины

Причины, вызывающие желудочковую экстрасистолию, можно разделить на две большие группы: кардиальные и экстракардиальные.

Кардиальные причины – как можно понять из названия, это причины, связанные с заболеваниями сердца. Это могут быть:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • кардиомиопатия;
  • кардиосклероз;
  • приобретенные пороки сердца и некоторые другие патологии.
Причины

Экстракардиальные (внесердечные) факторы могут вызывать экстрасистолию и при здоровой сердечно-сосудистой системе:

  • нарушения электролитного баланса в организме – уменьшение количества калия, магния, увеличение содержания кальция;
  • передозировка некоторых лекарственных препаратов – сердечных гликозидов (дигоксин), эуфиллина, некоторых антидепрессантов и других групп препаратов;
  • прием наркотических препаратов – кокаина, амфетаминов;
  • чрезмерное употребление кофе и кофеинсодержащих напитков;
  • употребление алкоголя;
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • повышенное эмоциональное волнение, стресс.

Параметры исследования

Исследование и измерение всех показателей электрокардиографии осуществляется математическим способом, после чего кардиолог определяет основные параметры функциональности сердца и миокарда.

Читайте также:  Для чего исследуют коагулограмму в анализе крови

Ритмичность сердечных сокращений

Данный параметр отображает синусовый ритм, то есть определяются сокращения, которые возникают под действием синусового узла (именно в нем зарождаются нормальные импульсы).

С помощью этого показателя узнают уровень слаженности работы отделов миокарда, последовательность систолы и диастолы (сокращения и расслабления). Выявляется ритм посредством высоких зубцов – R. При отсутствии аритмических нарушений расстояние между этими зубцами должно быть одинаковым. Допускается отклонение на 5-10%.

Частота сердечных сокращений

Определяется количество ударов в минуту. ЧСС рассчитывается, исходя из скорости, с которой проводится запись электрокардиограммы. Скорость составляет 100, 50 или 25 мм/сек.

Параметры исследования

Немаловажно учитывать уровень расстояния между зубцами высокого типа, которое варьируется от одной вершины к следующей. Далее осуществляется умножение продолжительности записи на длину R-R отрезка. Нормальное количество ударов составляет 60-80 в минуту.

Источник возбуждения

В здоровом сердце источником возбуждения импульса является синусовый узел. Связано это с автономностью нервной системы миокарда. А именно – сокращения начинаются в той зоне органа, где концентрируется наибольшее количество нервных клеток.

При аритмических нарушениях водителями ритма становятся другие узлы, так как именно в них наблюдается скопление нервных клеток. Это может быть узел атриовентрикулярный, предсердный, желудочковый. Для выявления источника возбуждения кардиолог исследует малозаметный зубец Р (он находится выше изолинии).

Уровень проводимости

Данный критерий указывает на процессы передачи экстрасистол. В нормальном состоянии импульс берет начало в синусовом узле, последовательно перемещаясь от одного водителя к другому. Если последовательность нарушается, присутствует аритмия.

Электрическая ось

Параметр основан на возбуждении желудочков. Проводится анализ зубцов S, R, Q в 1 и 3 отведении. Благодаря этому рассчитывается вектор возбуждения, устанавливается функционирование ветвей пучка Гиса. В результате получают угол наклона, который оценивают по таким критериям:

  • норма – 50-70 градусов;
  • правостороннее отклонение – от 70-ти до 90-та градусов;
  • левостороннее отклонение – 0-50°;
  • серьезные нарушения в пучке Гиса: наклон больше 90-та градусов и меньше 30-ти.

Зубцы

Каждый зубец имеет свое назначение, лежит выше изолинии:

  1. Р – сокращение и расслабление происходит в предсердии.
  2. Q, S – отрицательные зубцы, отображающие возбуждение в межжелудочковой перегородке.
  3. R – сокращение происходит в желудочке, относится к положительному зубцу.
  4. T – реполяризация наблюдается в желудочке.

Если отмечается комплекс положительных и отрицательных зубцов, например, QRS, можно рассуждать об отображении момента систолы в желудочках.

Параметры исследования

Интервалы

К интервалам относятся участки ЭКГ, которые расположены на изолинии. Отображается время продвижения импульсов, обозначаемое PQ.

Проводящие пути:

  • AV-узел;
  • ствол пучка Гиса;
  • ножки пучка Гиса;
  • волокна Пуркинье.

Сегменты

К сегментам относятся участки ЭКГ, которые сочетают в себе зубец и интервал:

  1. ТР обозначает время диастолы.
  2. ST – период полного возбуждения в желудочках.
  3. QRST – продолжительность сокращения желудочков.

Симптомы и клинические проявления

Стоит сказать, что экстрасистолию никто из исследователей не относит к опасным недугам сердечной мышцы. Кемпбелл и другие известные мировые кардиологи рассматривают её в первую очередь как «косметический» сбой сердца, который никак не влияет на качество этой работы. Однако если экстрасистолия является частой, а также замечены симптомы тахикардии, «пробежки» ритма, то это обязательно должно стать поводом для обследования, чтобы медики могли чётко понять причину подобного нарушения. Ведь за симптомами данной болезни могут скрываться куда более значительные и опасные, поэтому обследование должно быть назначено и пройдено в обязательном порядке.

Симптомами, которые могут привести к терапии экстрасистолии, являются:

  • Гемодинамические нарушения, которые вызваны неровным ритмом работы мышцы сердца.
  • Собственные ощущения человека, когда он сам чувствует нестабильность сердечного ритма, которая приносит дискомфорт.
  • При обследовании: структурные изменения, а также ухудшение показателей миокарда, что может повлечь очень серьёзные последствия без медицинского вмешательства.
Читайте также:  Анализ крови при стенозе митрального клапана

Как таковые субъективные ощущения, сопровождающие экстрасистолию, присутствуют далеко не всегда. Хуже такое аномальное явление переносят пациенты с вегетососудистой дистонией, а вот больные с органическими поражениями миокарда практически не ощущают изменений в собственном организме.

Люди, на собственном опыте почувствовавшие, что такое экстрасистолии, жалуются на толчки или удары сердечной мышцы (эти симптомы – следствие усиленного сокращения желудочков после компенсаторной паузы).

Другие признаки внеочередных импульсов миокарда:

  • так называемые переворачивание или кувыркание мышцы;
  • сбои в работе, замирание сердца;
  • функциональные экстрасистолии (симптомы: слабость, вялость, частые приливы жара, необоснованная тревожность, гипергидроз, одышка, человеку может не хватать воздуха, ухудшение общего самочувствия).

Методы диагностики

Как и для любого вида нарушения ритма сокращений, ЭКГ-диагностика является наиболее достоверной. Признаки парасистолии выглядят таким образом:

  • между аномальными комплексами расстояния кратные;
  • интервал от желудочкового комплекса до внеочередного разный;
  • за минуту парасистол может быть до 60;
  • при совпадении двух комплексов формируются сливные.

Не всегда парасистолы видны при обычном исследовании, в таких случаях показано мониторирование по Холтеру. Дополнительно назначается биохимическое обследование для определения уровня холестерина, сахара в крови, содержания калия, магния, тиреоидных гормонов.

Уточнить происхождение аритмии помогает УЗИ сердца, МРТ или электрофизиологическое исследование. Для выявления скрытой формы парасистолии используют нагрузочные тесты – тредмил, велоэрогометр, фармакологические пробы.

Смотрите на видео о методе мониторирования по Холтеру и результатах:

Этот вид нарушения ритма трудно поддается лечению. Поэтому требуется комплексное воздействие: кроме лекарственных препаратов, нужно внести изменения в образ жизни, некоторым понадобится хирургическое вмешательство.

Больным с парасистолией желательно пересмотреть свои привычки и скорректировать питание. Для этого нужно:

  • соблюдать режим питания и отдыха;
  • исключить курение и прием спиртных напитков;
  • включить в рацион овощи, фрукты и соки из них;
  • употреблять цельнозерновые каши и хлеб;
  • в качестве источника белка выбирать рыбу, молочные продукты и нежирное мясо;
  • отказаться от кофеинсодержащих напитков, острых соусов, приправ;
  • не рекомендуются горячие блюда и напитки, переедание;
  • избегать эмоционального и физического перенапряжения;
  • полезны длительные пешие прогулки, плавание, йога;
  • требуется контроль за массой тела.

Назначение препаратов осуществляется только после выявления причины формирования парасистол, потому что эффективное лечение может быть только при успешной терапии основного заболевания. В дополнение к этому показаны такие медикаменты:

  • антиаритмические – Кордарон, Соталекс, Ритмонорм;
  • бета-адреноблокаторы – Конкор, Целипролол;
  • омега-3 жирные кислоты – Омакор, Кардио Омега-3;
  • метаболические: Элькар, Эспа-Липон, Магнерот.

Если парасистолия сопровождается неприятными ощущениями в области сердца, а проведенная терапия лекарственными средствами оказалась малоэффективной, то пациенту могут рекомендовать операцию. Она предполагает введение через бедренную артерию или вену проводника с излучателем. Через него к участку миокарда, который генерирует парасистолы, направляется поток радиоволн.

Они прижигают мышечные волокна и разрушают таким образом дополнительный очаг возбуждения.

Лечение экстрасистолии

В определении подходящей лечебной тактики во внимание принимается форма экстрасистолии и область ее локализации. Не спровоцированные кардиальной патологией единичные экстрасистолии не требуют какой-либо терапии в их отношении. При обусловленности развития экстрасистолии заболеваниями эндокринной или пищеварительной систем, а также заболеваниями сердечной мышцы, необходимо начинать лечение с терапии, ориентированной на основное заболевание.

Читайте также:  Норма кислорода в крови норма у детей по возрасту таблица

Экстрасистолия, возникшая на фоне нейрогенных факторов, требует дополнительной консультации невролога. Помимо этого назначаются специальные успокоительные сборы либо препараты седативного действия. Возникшая в качестве побочного эффекта от приема лекарств экстрасистолия требует немедленной их отмены.

Желудочковая форма экстрасистолии предусматривает необходимость в лечении с применением метода радиочастотной аблации (или РЧА сердца). Данный метод также показан к применению в случае отсутствия эффективности от применяемой антиаритмической терапии, тяжелой ее переносимости либо при наличии неблагоприятных прогнозов в отношении такого рода лечения.

При подозрении на наличие у вас экстрасистолии необходимо обратиться за консультацией к кардиологу, который при актуальности этого диагноза на основании ваших жалоб и соответствующих исследований определит необходимое лечение. Помимо этого, как мы уже отметили, возможно, что вам понадобится консультация невролога.

Поделиться статьей:Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Да Нет

Диагностика

Первым делом лечащий врач опрашивает больного. Типичными жалобами с их стороны являются чувство сжатости сердца тисками и периодические замирания. Затем ему замеряют пульс, систолическое и диастолическое давление и направляют делать электрографическую диагностику. На кардиограмме обсуждаемая патология проявляется в виде крупных интервалов между сокращениями органа. Также пациенту могут предложить изучение состояния сердца холтером. Этот прибор вешают на человек сроком на сутки (в это время нельзя мыться и снимать прибор), и он регистрирует особенности работы сердца. Иногда пациент просят записывать характер неприятных ощущений, которые наблюдались в то или иное время суток во время использования холера. В некоторых случаях для назначения адекватной терапии целесообразно сделать и другие методы инструментальной и лабораторной диагностики – например, УЗИ грудной клетки (выявляет фиброзные включения в тканях сердца, послеинфарктные рубцы и др.), анализ крови на определенные гормоны (в зависимости от анамнеза).

Диагностика

Аберрантные экстрасистолы

Что такое радиочастотная абляция?

РЧА назначается при:

  • частой желудочковой экстрасистолии, которая не поддается медикаментозному лечению.
  • частой предсердной экстрасистолии, осложнившейся мерцательной аритмией.

Радиочастотная абляция – это лечебное воздействие на патологические очаги в миокарде, которые являются источником экстрасистолии. Воздействие проводится с помощью электромагнитного излучения, которое разрушает эти очаги. Но чтобы их разрушить, необходимо сначала определить, где находится патологический очаг. Для этого проводят ЭФИ (электрофизиологическое исследование сердца). ЭФИ проводится, так же как и электрокардиография, но имеет дополнительные отведения, позволяющие точно определиться с источником экстрасистолии. Таким образом, врач определяется, в правом или левом желудочках, в правом или левом предсердиях, находится патологический очаг.

Результат радиочастотной абляции зависит напрямую от электрофизиологического исследования. Если очаг, из которого исходит экстрасистолия, найден, то и РЧА пройдет успешно. Электрофизиологическое исследование сердца также проводят и после операции. Если по ЭФИ патологические очаги в миокарде будут отсутствовать, то значит радиочастотная абляция прошла успешно.

Сегодня мы обсудили методы лечения экстрасистолии, которые применяются в официальной медицине. Но существуют еще не медикаментозные (народные) методы лечения предсердной и желудочковой экстрасистолии. Об этих методах мы поговорим в следующей статье.

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье