Кровь из носа по утрам – возможные причины и необходимые меры

В этой статье мы расскажем, почему из носа течет кровь. Чаще всего, такое кровотечение возникает неожиданно. Объясняется оно просто: на слизистой оболочке носа повреждаются кровеносные сосуды, в результате чего возникает кровотечение.

Первая доврачебная помощь при кровотечении из носа

При носовом кровотечении не следует запрокидывать голову назад! Напротив, надо слегка наклонить голову и туловище вперед и пальцами прижать крылья носа к переносице. На переносицу желательно положить холод.

Человеку, у которого пошла кровь из носа, можно помочь до обращения к врачу. Для этого нужно произвести поочередно ряд манипуляций:

Первая доврачебная помощь при кровотечении из носа
  1. В первую очередь посадить человека и слегка опустить голову для обеспечения хорошего оттока крови. Если пациенту трудно самостоятельно сидеть, лучше его положить, но приподнять головной конец кушетки, а голову повернуть набок. Распространенная народная мера, как запрокидывание головы, строго запрещена. Это не остановит кровь, а только может привести к нежелательным последствиям в виде проникновения ее в рот, заглатывания в желудок, а в тяжелых случаях – попадания в дыхательные пути.
  2. Обеспечить приток свежего воздуха (расстегнуть рубашку, открыть форточку).
  3. На переносицу положить пакетик со льдом. Если кровотечение через короткое время не остановилось, то нужно прижать ноздрю, из которой больше течет кровь, к носовой перегородке на 5 или 10 минут. Сморкаться запрещается. При попадании крови в полость рта нужно ее сплевывать.
  4. Если вышеперечисленные меры не дали результата, можно попробовать сделать турунду либо тампон из стерильной ваты, смочить ее 3%-ной перекисью водорода или любым сосудосуживающим средством, например, Санорином, Нафтизином, Галазолином, Тизином. Такую турунду ввести в носовой ход и оставить до остановки кровотечения.
  5. Когда эпистаксис является следствием насморка и образующихся после него корочек, то тампон желательно смазать вазелином. Смягчение пересохшей слизистой поможет остановить кровоточивость.
  6. Если носовое кровотечение вызвано солнечным ударом, то человека необходимо перенести в прохладное хорошо проветриваемое место и положить прохладную ткань на лоб и лицо, а лед – на переносицу.

При массивном кровотечении, ставшем последствием травмы носа с искажением его анатомического строения, или в случае, когда не получается самостоятельно остановить кровь, нужно незамедлительно обращаться к врачу, а на переносицу временно положить холод для снятия отека.

Причины носовых кровотечений

Чаще всего кровь из носа ночью идет по причине случайного механического повреждения. Это случается, когда человек во сне непроизвольно повреждает слизистую носа. Так как она очень тонкая и содержит большое количество капилляров, даже несильное повреждение может вызвать кровотечение.

Причины кровотечений

Причины носовых кровотечений

Но также существует множество более опасных причин для носового кровотечения у взрослых. Оно может быть симптомом серьезной болезни, при которой нарушается прочность слизистой носа или кровяных сосудов. Существует несколько основных возможных причин ночного кровотечения, помимо механического повреждения:

  • Патология, при которой значительно ослабляется стойкость сосудов в носу;
  • Разрушение внутренней поверхности носа;
  • Проблемы с биохимическим составом крови;
  • Образование в организме опухолей;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Сильные перепады атмосферного давления;
  • Перегрев организма человека, по причине высокой температуры окружающей среды;
  • Слишком тяжелые физические нагрузки;
  • Состояние беременности.

Не стоит паниковать, если у вас впервые ночью потекла кровь из носа. Чаще всего причины такого кровотечения не несут в себе особого вреда для здоровья человека. Но, несмотря на это, важно обратить внимание на ваше здоровье и попытаться разобраться в причинах кровотечения.

Само по себе носовое кровотечение может стать угрозой для здоровья или жизни человека только в случае нарушения свертываемости крови.

Причины носовых кровотечений

В остальных случаях, количество вытекшей крови не должно стать серьезной потерей для организма человека.

Опасность кровотечений определяет врач

Кровь из носа и кровь изо рта: причины кровотечения

Когда у человека начинает идти кровь из носа и кровь изо рта, естественно, что его первая реакция — страх и желание выяснить, почему так происходит.

Кровь из носа и кровь изо рта причины имеет весьма разнообразные, однако чаще всего это симптомы тяжелых и опасных заболеваний, запущенное состояние которых может привести к непоправимым последствиям.

По этой причине желательно обращаться к специалисту сразу же, как только появляются кровотечения из носа либо рта.

Причины кровотечений изо рта и носа

Обычно причинами носового течения крови принято считать следующие клинические проявления:

  • повышение АД (артериального давления) — обычно встречается у людей в пожилом возрасте и является проявлением патологии, однако если подобные состояния наблюдаются у лиц, не достигших даже отметки в тридцать лет, стоит обратиться к врачу;
  • наличие полипов в носу — в таких случаях обычно кровотечение начинается утром и повторяется несколько раз в течение дня. Полипы удаляются путем хирургического вмешательства;
  • опухоль надпочечников (феохромоцитома) способствует выработке гормонов стресса в огромных количествах, с которыми организм не может самостоятельно справиться;
  • частое употребление наркотиков, а именно — кокаина;
  • постоянные стрессы и переутомления организма — в таких случаях стенки сосудов становятся слишком тонкими и лопаются при любом физическом либо механическом воздействии на них;
  • воспаление носоглотки;
  • длительное нахождение на солнце, из-за чего наступает перегрев организма;
  • анатомические повреждения носа;
  • дисбаланс гормонального фона организма.
Читайте также:  Обследование сердца с помощью эхокардиографии

Обычно кровь из носа не вызывает таких серьезных опасений, как кровь, что идет изо рта. В подобных случаях не стоит поддаваться панике: напротив, следует изучить (а впоследствии и выявить) причины, по которым могла появиться данная патология.

Главными причинами ротового кровотечения обычно являются:

  • развитие туберкулеза;
  • онкоболезни внутренних органов и тканей (языка, слизистых рта, глотки, легких, желудка);
  • язвенные болезни желудка;
  • патологические состояния десен.

Наибольшей опасности подвержены те пациенты, у которых найден один из первых трех диагнозов. Кровоточивость десен же лечится стоматологами в краткие сроки, если она не имеет сложной этиологии. Чтобы ее предупредить, достаточно профилактических осмотров раз в полгода.

В любом случае (неважно, по какой причине пошла кровь) следует обратиться к врачу с просьбой назначения обследования, как только кровь из носа или рта была остановлена.

Если пошло кровотечение из носа, необходимо принять следующие меры:

  1. Усадить человека в положении полулежа так, чтобы его голова находилась выше туловища.
  2. Попросить человека наклонить голову несколько вперед — это защитит его от попадания крови в носоглотку и полость рта.
  3. Запретить сморкаться при течении крови и после ее остановки (подобное действие может еще в большей степени травмировать сосуды).
  4. Заложить ходы носа тампонами из ваты, смоченными перекисью водорода или Нафтизином (размер ваточного кокона зависит от возраста пациента — естественно, для детей размер тампона меньше).
  5. Охлаждать затылочную область и область переносицы в течение получаса (например, грелкой или спецпакетом со льдом).

Иногда возможно применение народных рецептов (это может быть сок тысячелистника либо лимона), но применять подобные средства стоит с осторожностью.

Немедленно стоит показаться врачу в тех случаях, если не удается остановить кровь самостоятельно в течение двадцати минут, а также при падении человека в обморок или если наблюдается состояние, близкое к обмороку. И также стоит забить тревогу тогда, когда человек страдает диабетом первого либо второго типа, а также имеет хроническую гипертонию.

Кровь изо рта: куда обратиться

Если кровь пошла изо рта, важно сделать следующие шаги:

  1. Вызвать скорую помощь.
  2. До приезда врачей попытаться определить, что стало причиной появления крови изо рта (вполне вероятно, были повреждения слизистой рта или глотки).
  3. Заставить человека лечь и дать ему проглотить несколько кусочков льда, если генетический материал выходит массой, подобной кофейной гуще.
  4. При сопровождающем выход крови кашле близкие должны пациента обездвижить (усадить или уложить) и подавать ему кусочки льда либо мелкие порции воды, обязательно охлажденной.

В тяжелых случаях (например, при нарушенной свертываемости крови) требуется госпитализация.

Не стоит пренебрегать своим здоровьем и отказываться от вызова скорой помощи. Особенно это касается случаев, когда кровь хлынула изо рта. Забота о собственном здоровье и заключается в проведении полного обследования в моменты, когда подобные ситуации возникают слишком часто.

Не стоит откладывать выяснение настоящих причин появления крови в больших количествах изо рта или носа, достаточно прибыть к специалисту на прием, чтобы получить квалифицированную помощь своевременно.

Какие бывают кровотечения?

Наиболее частым и в то же время менее опасным является переднее кровотечение. Передний отдел носовой полости густо пронизан сосудами, но они мелкие, поэтому кровотечение не бывает обильным. Обычно его останавливают простыми способами или оно прекращается само. Однако при частых кровотечениях «накапливается» кровопотеря, что приводит к появлению хронической усталости и слабости, свойственной анемии. Снижается уровень гемоглобина, появляются другие симптомы малокровия.

Читайте также:  Варикоз малого таза у женщин симптомы на сайте варикоз-излечим.рф

Задние кровотечения более опасны и могут угрожать здоровью и даже жизни. С ними гораздо труднее справляться, они обильнее и продолжительнее. Обычно для остановки крови приходится прибегать к медицинской помощи. В случае заднего кровотечения кровь может не вытекать из носа, а попадать сразу в пищевод или трахею. Постепенно появляются тошнота, кровавая рвота, отхаркивание кровью. При большой кровопотере нарастают симптомы анемии, и может развиться геморрагический шок, который выражается:

Какие бывают кровотечения?
  • сильно учащенным сердцебиением;
  • гулом в ушах;
  • сильной жаждой;
  • головокружением;
  • нарастающей одышкой.

Такие эпистаксисы характерны для людей пожилого возраста с гипертонией и атеросклерозом.

Алгоритм первой помощи

Неотложная помощь должна начаться еще на доврачебном этапе, потому что сами больные, особенно дети, нередко склонны впадать в панику и не в состоянии действовать адекватно. Сперва следует убедиться, что кровотечение действительно носовое, так как бывают случаи легочных с истечением крови через носовые ходы. Главное отличие заключается в отсутствии пузырьков воздуха (пены).

Нельзя при первой помощи пытаться остановить кровь из носа запрокидыванием головы назад: в этом случае она может попасть в дыхательные пути и вызвать асфиксию, а при проникновении в пищевод и желудок разовьется рвота, которая только усилит кровопотерю.

Техника, позволяющая в домашних условиях быстро справиться с ситуацией:

  1. Успокоить пострадавшего, в противном случае учащенное сердцебиение и повышенное стрессовое давление ускорят кровопотерю.
  2. Усадив больного на стул со спинкой, расстегнуть воротник одежды, обеспечить приток свежего воздуха, открыть окно.
  3. Голову пострадавшего наклонить чуть вперед, грудного ребенка взять на руки в слегка наклонном положении.
  4. На переносицу положить холодный предмет — пакет со льдом, замороженный продукт, смоченный в ледяной воде кусок ткани. Это вызовет сужение капилляров носовой полости и остановку кровотечения.
  5. Определив сторону, плотно прижать пальцем крыло носа к перегородке минимум на 10 минут, в результате чего в поврежденном сосуде сформируется тромб.
  6. Смочить марлевый или ватный тампон 3%-ным раствором перекиси водорода или сосудосуживающими каплями. Вставить в носовой ход на стороне выделения крови. Эта манипуляция требует предельной осторожности у маленьких детей во избежание превышения концентрации и передозировки действующим веществом.
  7. Дополнительно можно наложить объемный валик из ваты на носовые отверстия и зафиксировать его повязкой на голову.

Если не получилось самостоятельно остановить симптом в течение 15 минут, необходимо вызвать бригаду “скорой помощи”. При наличии инородного предмета нельзя пытаться извлечь его, потому что есть риск попадания его в дыхательные пути и развития удушья.

Подобный алгоритм способен остановить кровь при незначительном и умеренном носовом кровотечении, когда общий объем кровопотери у взрослых людей не превышает 300 мл и не вызывает гемодинамических нарушений. Уменьшение на 500 мл вызовет в их организме только слабые отклонения в виде бледности кожных покровов, небольшого снижения артериального давления, учащения пульса, легкой слабости; ребенку это грозит опасными последствиями.

Диагностика

Диагностика носового кровотечения не представляет трудностей и проводится на основании жалоб и общего осмотра с помощью фарингоскопии или риноскопии.

Для установления причины возникшей патологии врачи назначают несколько дополнительных методов исследования:

  • общеклинические анализы крови и мочи, коагулограмма;
  • ультразвуковая диагностика внутренних органов;
  • электрокардиография;
  • рентгенологическое обследование носовых пазух и полости черепа;
  • компьютерная томография и магнитно-резонансная томография пазух носа.

Как быстро остановить кровотечение

Во-первых, ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад, чтобы кровь не пошла в гортань и не вызвала рвотный рефлекс.

Нужно принять сидячее положение и прижать голову к груди. Чтобы остановить эпистаксис к переносице надо приложить какую-нибудь холодную примочку. Например, завернуть кубик льда в тряпочку или приложить бутыль с ледяной водой. Если под рукой есть капли от насморка, то необходимо закапать их в нос. Они сужают сосуды и благодаря этому кровь быстрее остановится.

Если таких препаратов под рукой не окажется, можно заменить их лимонным соком. Выжать несколько капель и закапать с помощью пипетки.

Иногда случается, что человек в таком состоянии падает в обморок, тогда на помощь может прийти нашатырь. Пузырек со спиртом надо поднести близко к ноздрям. Из-за резкого запаха пострадавший очнется, а кровь замедлит течение.

Читайте также:  Боли в сердце: причины, симптомы, лечение

Не стоит закрывать нос и сильно зажимать его на длительное время. Это может спровоцировать течь кровь другим путем.

Как остановить кровь из носа

При опрокидывании головы кровь способна попасть в желудок, и чего хуже — в дыхательное горло.

Как остановить кровь из носа

Нужно убедиться, что кровь вытекает только из ноздрей, что она не течёт изо рта. Субстанция должна быть без комков, человек не бледен – в противном случае лучше сразу вызвать скорую помощь.

Важно! Если кровь из носа вызвана ударом по голове – скорая помощь должна вызываться незамедлительно.

Как остановить кровь из носа

Допустим, субстанция чистая, без комков. Удара по голове не предшествовало. Человек не бледный, его не мутит. Что делать в такой ситуации?

    Как остановить кровь из носа:
  • Успокойтесь – паника не приводит к хорошему результату. Если в помещении душно, попросите проветрить.
  • Сядьте, слегка наклонив голову вперед, чтобы кровь вытекала, а не бежала в горло.
  • Двумя пальцами прижмите мягкую часть носа ниже переносицы. Прикладывайте к бокам носа прохладный, но не ледяной предмет. Сидеть в таком положении нужно 10 минут, не проверяя остановку красных телец.
  • По истечении отведённого времени ослабьте пальцы. Если течение не остановилось – сделайте ещё одну 10-ти минутную попытку.
  • Если поле второй попытки течение не проходит – вызывайте скорую помощь.
Как остановить кровь из носа

Плотное зажатие мягких тканей носа позволяет пережать лопнувший сосуд. Кровь свертывается, закупоривает ранку, течение останавливается.

Разрешается плотное мокрое тампонирование с перекисью. Это позволит пережать сосуд. Если тампонировать не плотно —  кровь будет литься пока организм самостоятельно не закупорит ранку. До того момента можно потерять много красных телец.

Как остановить кровь из носа

Как помочь человеку, у которого из носа течет кровь?

  • Проследите за тем, чтобы человек занял удобное положение: либо лежа, либо сидя. Главное, чтобы он не стоял! Если человек лег, подложите ему под голову подушку, чтобы голова была приподнята, иначе он может наглотаться крови.
  • Дайте пострадавшему полотенце или салфетку. Это нужно для впитывания крови.
  • Затем следует двумя пальцами зажать край носа так, чтобы обе стенки носа касались друг друга. Такой способ поможет быстро остановить кровь без лекарств и врачебного вмешательства. Держите нос в таком положении около 3 минут. Если кровотечение за это время не остановилось, зажмите нос повторно. Дыхание при зажатом носе должно происходить через рот.
  • Используйте холодный компресс. Возьмите носовой платок или другой небольшой кусок ткани, затем смочите его в холодной воде. Также, вы можете завернуть в ткань несколько кусочков льда и прикладывать компресс поочередно к носовой перегородке и ко лбу. Это делается потому, что холод останавливает кровь. Чем быстрее наступит охлаждение, тем быстрее кровь остановится. Для этой же цели рекомендуется съесть что-то холодное, например, мороженное.
  • Как только кровотечение прекратилось, пострадавший должен промыть свой нос теплой водой и принять лежачее положение.
Как помочь человеку, у которого из носа течет кровь?

Таким образом, если кровотечение из носа вызвано местной причиной, например, перегреванием или ударом, остановить его можно самостоятельно. Но если такие кровотечения регулярны, это может быть опасным симптомом. В таком случае следует обратиться за помощью к врачу.

Медицинская помощь – когда требуется?

Давайте определимся, когда необходима врачебная помощь:

  • интенсивный характер кровотечения (самостоятельно не удается остановить кровь);
  • кровь идет обильно со сгустками;
  • больной теряет сознание;
  • появление холодного пота и резкой слабости;
  • застрявшее инородное тело.

Любой предмет попавший в нос устраняется только отоларингологом при помощи специально крючка. После извлечения постороннего предмета врач при помощи кровоостанавливающих средств купирует кровотечение. Затем место повреждения будет обработано антисептическими растворами.

Трудноостанавливаемое кровотечение устраняется при помощи передней тампонады (используется бинт, расширяющее устройство и пинцет). Тампонаду проводят только после анестезии.

Когда нет эффекта после передней тампонады выполняется задняя тампонада (устанавливается тампон за небную занавеску). Вторая процедура технически сложнее, проводится только после анестезии. Если не помогли обе тампонады (передняя и задняя), прибегают к перевязке наружной сонной артерии.

Отоларингологу часто удается определить пораженный источник из которого выделяется кровь. В таких случаях прибегают к методу прижигания (используется лазер, жидкий азот, электрокоагулятор).

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье