Избавиться от отек ног при сердечной недостаточности

Накопление избыточного объема жидкости в тканях нижних конечностей — признак развития серьезных патологий, наиболее распространенными из которых считаются нарушения естественной циркуляции кровотока. Синдром не является самостоятельным недугом, для его купирования задействуется комплексное лечение основного заболевания. Обзор методов терапии, позволяющих быстро снять отеки на ногах при появлении сердечной недостаточности, представлен в нижеследующем материале.

Отеки ног при сердечной недостаточности — серьезный симптом

Многие люди, особенно женщины, сталкиваются с такой проблемой, как отек ног. Причины этого явления могут быть разными. Считается, что они появляются из-за большого количества жидкости, выпиваемой в течение дня. Чаще всего причиной может послужить варикозное расширение вен, лимфовенозная недостаточность или глубокий тромбоз вен. Второе место занимают болезни почек и печени. Далее идут такие факторы, как проблемы с суставами, болезни брюшной полости, аллергические реакции, онкология, патология легких, беременность. Возникают отеки ног при сердечной недостаточности.

Из-за того, что перечень заболеваний, при которых могут появляться отеки ног, большой, поставить диагноз без анализов и инструментальной диагностики не удастся. Сдается обычный набор анализов, плюс к ним еще делается биохимический анализ крови и проверяется свертываемость крови. Также необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, исследование сосудов и вен (УЗДС), только тогда можно говорить, по какой причине возникли отеки ног.

При сердечной недостаточности, кроме отеков ног, присутствуют и другие симптомы. Жидкость пропитывает ткани и скапливается в брюшной полости, поэтому отеки плотные, при надавливании остается ямочка. Наблюдается увеличение печени. Кроме этого, появляется одышка, тахикардия (учащенное сердцебиение), может быть синюшность губ, бледность кожных покровов, любая физическая нагрузка становится в тягость.

Чтобы снять отеки ног при сердечной недостаточности, не надо сразу хвататься за мочегонные препараты. Они иногда дают обратный эффект, так как могут нарушить водно-солевой баланс, что может отрицательно сказаться на сердечной деятельности. Поэтому при появлении признаков необходимо отрегулировать питание. Надо употреблять меньше соли, не более двух грамм в сутки. Количество потребляемой воды нужно сократить. В среднем — не более одного литра в день, это касается объема всей жидкости. В рационе обязательно должны быть продукты с большим содержанием калия: рис, овсянка, печеный картофель, бананы, сухофрукты (курага, чернослив, изюм). Хорошо принимать настои и отвары шиповника — он богат витаминами группы В и С, это укрепит стенки сосудов и окажет противовоспалительное действие.

Если отеки ног при сердечной недостаточности исключены, а выявлены другие причины их появления, тогда специалист должен назначить соответствующее лечение. Но есть общие рекомендации, которые помогут справиться с этой проблемой.

  • Необходимо активные виды деятельности чередовать с отдыхом. Если работа малоподвижная (сидя или стоя), можно делать простые упражнения — они необходимы для того, чтобы была нормальная циркуляция крови в конечностях (нужно менять позу, не сидеть более 30 минут в одном положении). Нельзя сидеть, закинув ногу на ногу — так пережимаются поверхностные вены.
  • Вечером натруженным ногам нужен отдых — они должны находиться выше уровня головы хотя бы 15 минут. Это хороший способ, способствующий оттоку крови и жидкости от нижних конечностей.
  • Массаж ног, если есть возможность.
  • Можно использовать массажные ванночки с отварами трав — это дает хороший терапевтический эффект.
  • Ношение удобной, комфортной, не узкой обуви. Каблук должен быть не более 5 см.
  • Помните, что после 40 лет хотя бы один раз в год необходимо сдавать кровь на анализ, чтобы поймать болезнь в начальной стадии. Иначе нужно будет искать причины, отчего отекают ноги, и до конца жизни придется принимать серьезные препараты.

Народная медицина

Снять отёки ног при сердечной недостаточности можно и посредством традиционной народной медицины – с помощью настоев и отваров лекарственных сборов:

  • Засыпать 2 ст. ложки травы хвоща в стакан кипятка и 20 минут настаивать, после чего процедить и пить примерно по 50 мл 4 раза в день.
  • Заварить в литре кипятка 40 г корня любистка, затем 10 минут держать его на водяной бане и около получаса настаивать. Настой принимать 4 раза в день по 50 г.
  • 10-15 г сухого прострела заварить в стакане кипятка, и 2 часа настаивать. На протяжении 2 недель пить по стакану в день.
  • 4 ч. ложки семян льна 5 минут кипятить в литре воды, после чего залить в термос на 3-4 часа. Процедить и добавить лимонный сок. Пить каждые 2 часа по полстакана, 5-6 раз.
  • Приготовить сбор, смешав равные части ягод можжевельника, стальника, солодки и корня любистка. Одну ст. ложку этого сбора залить на 6 часов стаканом холодной воды, а затем 15 минут кипятить и процедить. Пить снадобье 4 раза в день по четверти стакана.
  • Приготовить сбор, состоящий из зверобоя, крапивы, плодов шиповника, подорожника и толокнянки. Добавить 1 ст. ложку смеси в 0,6 л воды и кипятить 5 минут, после чего 1 час настаивать. Отвар процедить и выпить равными порциями в течение дня.
  • Измельчить в блендере петрушку вместе с корнями. Стакан петрушки залить 0,5 л кипятка и настаивать 6-8 часов, после чего долить туда сок из одного лимона. Настой пить 2 дня по 3 раза в день, потом сделать 3-дневный перерыв и курс повторить.
  • Сжечь на железном листе сухие бобовые стебли, получившуюся золу измельчить и собрать в банку. При лечении зачерпывать половину столовой ложки золы, заливать водкой и выпивать, повторяя процедуру 3 раза в день.
Народная медицина

А Вы уже сталкивались с отёками нижних конечностей при сердечной недостаточности? Какие действия, препараты помогли Вам справиться с этим? Расскажите в комментариях – помогите своим опытом другим читателям.

Читайте также:  Варикоз вен нижних конечностей признаки, симптомы, лечение

Сердечная недостаточность – это отсутствие способности сердца выполнять свою функцию по перекачиванию крови, при этом нарушается снабжение органов и тканей кислородом и питательными веществами. Застой крови, а также нарушение циркуляции вызывает отеки ног при сердечной недостаточности, лечение которых связано с устранением симптомов заболевания, которое вызвало появление отечности.

Сульфаниламидные диуретики

Торасемид

Торасемид применяется при легкой и средней степени отечности

Применяется при легкой и средней степени отечности, так как при тяжелом поражении организма требуется использование опасных доз Торасемида. Такая схема используется крайне редко при отсутствии другого выхода. Начинать лечение необходимо с минимальной дозировки, которая составляет 5 мг. Если такое дозирование не показывает должного результата, можно принять Торасемид в количестве 10 мг. При очень тяжелых поражениях сердца и большом количестве таких дополнительных симптомов, как высокое артериальное давление, сильные боли в груди и другие, рекомендуется прием в 20 мг. Выпивать таблетки следует строго в утреннее время, запивая их чистой водой в количество 100-150 мл.

Лазикс

Препарат Лазикс

Используется в различных дозировках, которая подбирается с учетом тяжести сердечной недостаточности больного. При небольшой выраженности отеков или быстрой реакции сердечно-сосудистой системы на прием может быть использована минимальная доза в 20 мг Лазикса. При появлении осложнений и на фоне высокого артериального давления объем вещества может увеличиться в четыре раза. Все назначенные дозировки следует делить на два-три употребления, при этом первый прием осуществляется исключительно в утреннее время перед или после завтрака. При острой сердечной недостаточности больной использует Лазикс только внутривенно по 20-40 мг активного вещества.

Внимание! Для данной группы диуретиков продолжительность лечения может определяться только индивидуально, исходя из реакции организма на проводимую терапию. Во время лечения может проводится корректировка дозирования, чтобы ускорить выздоровление пациента.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется после опроса, осмотра больного, аускультации (прослушивания сердечной мышцы) и проведения ряда дополнительных исследований.

Для выявления точных причин возникновения отеков задействуются:

Диагностика
  • лабораторное изучение биологических жидкостей (крови, урины),
  • электрокардиография,
  • УЗИ сердца,
  • эхокардиография,
  • рентгенография.

Дополнительно пациент может быть направлен на прохождение сцинтиграфии, коронографии. При необходимости назначается круглосуточный мониторинг давления.

Инфекция

Если говорить об инфекционных заболеваниях, то оттек в ногах выходит на второй план по симптомам, потому что на первом месте это – температура, аллергические реакции, кашель, насморк.

Такое заболевание как ревматизм – появляется на 20-й день после заражения стрептококком. После выявления всех симптомов обычно появляется оттек нижних конечностей. Артрит – в основном отекают колени.

При инфекционных заболевания: тиф, болезнь Лайма, бруцеллез – появляется артрит, а также отечность ног в районе щиколоток.

В мире есть существует заболевание — калабарский отек конечностей (передается от обезьяны к человеку). Симптомы довольно-таки явные: зуд, сыпь, температура, отек левой руки и ноги или правых конечностей. Часто бывает отек обеих рук и ног.

Механизм развития

Больным, страдающим от сердечной недостаточности, нужно знать, что с прогрессом недуга, усугубляются все сопутствующие симптомы. Если на первых порах проявления заболевания скопление жидкости в организме наблюдается незначительное, то со временем, этот симптом проявляется все больше. Больные заблуждаются, полагая, что отеки при сердечной недостаточности, это явление временное.

Часто, скопление жидкости в ногах связывают с усталостью. Ведь после отдыха, состояние нижних конечностей улучшается, и пациент не испытывает дискомфорт. Но, со временем, болезнь прогрессирует, и скопление жидкости не кажется таким безобидным. Ноги отекают не только в конце рабочего дня, такое состояние наблюдается в любое время суток, независимо от физической активности. Наряду с этим состоянием, пациент отмечает ухудшение самочувствия и появление других симптомов болезни.

Механизм развития

Сердечная недостаточность – это заболевание, при котором сердце не способно перекачивать необходимое количество крови. Кровь в организме начинает застаиваться, и вены, периферические ткани и легкие наполняются жидкостью. Скопление жидкости приводит к повышению гидростатического давления в сосудах.

При левожелудочковой недостаточности возникает застой в малом круге кровообращения, что проявляется одышкой, кашлем и кровохарканьем.

При правожелудочковой недостаточности – застой в большом круге кровообращения, это проявляется отеками периферических тканей, увеличением размера печени и селезенки. При сердечной недостаточности первыми возникают периферические отеки, которые имеют следующую локализацию:

Механизм развития
  • стопы;
  • голени;
  • в области поясницы;
  • на руках.

Наиболее часто отекают ноги; лицо и верхние конечности при сердечной недостаточности отекают значительно реже. Нередко отечность локализуется только в нижних конечностях, что связано с градиентом давления.

Многие пациенты, столкнувшиеся с подобной проблемой, интересуются вопросом о том, как выглядит патогенез сердечных отеков. Ключевым моментом в данном случае является сердечная недостаточность (СН), которая сопряжена с нарушением кровообращения. Механизм развития выглядит примерно следующим образом:

Механизм развития
  • На фоне развивающейся СН миокард теряет возможность перекачивать весь объем жидкости. Сначала кровь аккумулируется в крупных сосудах большого круга кровообращения. Давление в полых венах повышается, сосудистые стенки растягиваются и деформируются, в результате чего жидкость гораздо легче проникает в межклеточное пространство.
  • Нарушение работы миокарда влечет за собой опасные последствия, в частности гипоксию, ведь ткани не получают достаточного количества кислорода. На фоне подобных нарушений запускается защитный механизм — активируется симпатоадреналовая система, повышается уровень вазопрессина.
  • Для того, чтобы поддерживать нормальное кровяное давление, запускаются процессы, обеспечивающие сужение сосудов. В свою очередь, это приводит к нарушению фильтрации крови в почках: мочи образуется меньше, а вот жидкости в организме накапливается все больше.
  • На фоне кислородного голодания активируется синтез веществ, которые увеличивают проницаемость сосудистой стенки — вода гораздо легче проходит сквозь клеточные мембраны и накапливается в межклеточном пространстве.

Именно благодаря этим механизмам образуются отеки при сердечной недостаточности. Лечение в первую очередь должно быть направлено на первопричину — симптоматическая терапия вряд ли обеспечит существенный результат.

Механизм развития

Как предотвратить развитие отеков?

В целях профилактики развития сердечной недостаточности необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, постоянно контролировать вес и больше двигаться.

При покупке одежды и обуви следует выбирать удобные, не сковывающие движения модели. Каблук туфель не должен превышать 5 см.

Для нормализации кровообращения рекомендуется использовать компрессионное белье (чулки) и эластичные бинты.

Выполнение несложных советов позволит предотвратить возникновение отеков ног и сохранить здоровье.

Сопутствующие симптомы

Патология является опасной для здоровья человека. Она сопровождается характерными симптомами. Можно выделить такие проявления:

  1. Болевые ощущения в области сердца. Этот симптом наблюдается не у всех больных. При сердечной недостаточности главная мышца сама страдает от кислородного голодания. Клетки тканей гибнут. Боль также может отдавать в плечо или к подреберью. Представленный симптом появляется еще до образования отеков, или сопровождает их.
  2. Повышение артериального давления. Это состояние развивается вследствие застоя и накопления большого количества крови в сосудах.
  3. Увеличение размеров печени и боль в правом подреберье. Сам орган не может болеть. Неприятные ощущения появляются вследствие растяжения его капсулы. На печени также появляется отек.
  4. Слабость в мышцах. Так как кровообращение при сердечной недостаточности ухудшается, мышечные волокна подвергаются кислородному голоданию. Со временем недостаток питания вызывает постепенное ослабевание тканей. При отсутствии лечения мышцы атрофируются.
  5. Одышка. Сердечная недостаточность способствует переполнению сосудов, расположенных в органах дыхания. Происходит ухудшение газообмена в легких. Появляется сбой ритма дыхания, следствием чего является одышка. У больного дополнительно наблюдается субъективное ощущение, что ему не хватает воздуха. Появляется отек легких.
  6. Аритмия или тахикардия.
  7. Бледность кожи с акроцианозом. У больного появляется характерная синюшность ушей, крыльев носа, кончиков пальцев, губ. Изменение цвета остается на длительное время.
  8. Снижение способности выдерживать физическую нагрузку.
  9. Пальцы Гиппократа (подобие барабанных палочек). Этот симптом свидетельствует о наступлении поздней стадии хронической сердечной недостаточности.
  10. Головокружение. Вследствие кислородного голодания страдают и нервные клетки. У пациента снижается внимание, происходят ухудшения в когнитивной сфере (мышление, память, восприятие).
Сопутствующие симптомы

Проявление даже одного дополнительного симптома должно заставить человека обратиться к врачу.

Читайте также:  Варикоз вен нижних конечностей признаки, симптомы, лечение

Причины и механизмы образования отеков

Аккумуляция воды в межклеточных пространствах мышц стоп, голеней и бедер обусловлена действием 5 патогенетических механизмов. Среди них:

  1. Изменение показателей гомеостатических констант внутренней среды организма — увеличение осмотического и уменьшение онкотического давлений.
  2. Повышение капиллярной проницаемости.
  3. Затруднение оттока венозной крови.
  4. Нарушение лимфообращения.
  5. Увеличение давления фильтрации. Изменения вызываются усилением воздействия кровотока на капиллярные стенки.

У здоровых людей аккумуляция воды в мышцах возникает при излишней нагрузке. В перечне факторов, провоцирующих появление синдрома — долгое нахождение в вертикальном положении, длительная физическая работа. Такая отечность ног не требует медицинского вмешательства и исчезает после отдыха.

Дополнительными причинами развития рассматриваемой патологии в отсутствии основной болезни могут выступать:

  1. Излишнее употребление воды, связанное с повышенной температурой окружающей среды, приемом соленой пищи либо алкоголя. В указанных условиях сердечно-сосудистая система не обеспечивает своевременный региональный отток крови. Застой последней вызывает отеки.
  2. Несоблюдение рекомендаций врача в ходе медикаментозной терапии. На работу сосудов и сердца влияют глюкокортикоиды, а также препараты, назначаемые при гипертонии, ожирении. Аккумуляции воды в тканях способствует прием ряда контрацептивов и НПВС.
  3. Изменения гормонального фона при беременности, ПМС.
  4. Избыточный вес, гиподинамия.
  5. Истощение при длительных голоданиях.
Причины и механизмы образования отеков

Перечень патологий, сопровождающихся отечностью ног

В отдельную группу факторов, вызывающих аккумуляцию жидкости в тканях, эксперты выделяют травмы конечностей (разрывы связок, ушибы, переломы, растяжения), укусы змей и ядовитых насекомых, аллергические реакции, сбои в работе различных систем организма.

В списке последних:

  1. Заболевания сердца и сосудов.
  2. Аномалии костей, суставов.
  3. Дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз).
  4. Нарушения обмена веществ.
  5. Болезни венозной системы — тромбофлебиты, тромбозы, варикозы.
  6. Патологии почек и надпочечников.
  7. Воспалительные, гнойно-инфильтративные поражения кожных покровов, мягких тканей (флегмоны, карбункулы).
  8. Развитие злокачественных новообразований печени, цирроз.
  9. Расстройства лимфатической системы, ЦНС.

Консервативное лечение при отеках

Лечение хронической сердечной недостаточности, равно как и сердечных отеков, обязательно должно быть комплексным. Схема терапии определяется индивидуально для каждого пациента, ведь врач должен обращать внимание на многие факторы, включая возраст, пол и состояние человека, особенности и течение первичного заболевания.

При хронической сердечной недостаточности обязательно используются ингибиторы АПФ, которые обеспечивают снижение артериального давления, нормализуют работу почек, сказываются на составе крови, постепенно восстанавливают кровообращение. К данной группе препаратов относят «Рамиприл», «Каптоприл», «Фозиноприл», «Лизиноприл».

Примерно такими же свойствами обладают и антагонисты ангиотензина II. Они также улучшают процессы фильтрации крови в почках — так жидкость постепенно выводится из организма, а отеки исчезают. Эффективными лекарствами из этой группы считаются «Лозартан», «Кандесартан», «Валсартан».

Широко используются мочегонные при сердечных отеках. Данные препараты усиливают клубочковую фильтрацию, тем самым способствуя выведению жидкости из организма. При лечении могут быть использованы такие препараты, как «Буметанид», «Фуросемид», «Спиронолактон». Мочегонные лекарства могут влиять на баланс электролитов, поэтому использовать их самостоятельно не рекомендуется — такие препараты врач подбирает индивидуально.

В схему терапии обязательно входят и сердечные гликозиды, которые усиливают сокращение сердечной мышцы, нормализуют частоту сокращений, словом, улучшают работу миокарда.

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье