Гипертоническая болезнь 1 степени: симптоматика и лечение

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Особенности начального периода

Разными патологиями в работе сердечной и сосудистой систем страдает более 25% населения. Ближе к 50 годам процент больных удваивается. Артериальная гипертония 1 степени развивается у женщин чаще в пременопаузе. Мужчины болеют реже, но тяжесть течения ГБ у них больше. К тому же есть склонность к возникновению осложнений – атеросклеротические изменения сосудов сердца и конечностей, стенокардия, инфаркт миокарда.

Особенности начального периода

Гипертоническая болезнь 1 степени – это определенное хроническое состояние, когда лечащий врач регистрирует стойкое повышение давления на протяжении некоторого периода. Артериальная гипертензия риск 1 может быть отдельным заболеванием, вызванным нарушением тонуса кровеносных сосудов и дисфункцией мышцы сердца. А также гипертония может выступать симптомом других патологических процессов, например, поражения почек или эндокринных нарушений.

Почему возникает патология?

Гипертоническая болезнь 2 степени характеризуется повышением артериального давления свыше 160 мм рт. ст. При стенозе сосудов ток крови затрудняется, что способствует усилению сердечной деятельности. Недуг развивается как самостоятельное заболевание невыясненной этиологии, так и на фоне других системных отклонений. Гипертоническая болезнь 2 стадии нередко возникает из-за недостаточного лечения более легкой формы патологии. Основными причинами появления служат следующие факторы:

Почему возникает патология?
Почему возникает патология?
  • эндокринные, сердечно-сосудистые или почечные недуги;
  • частые стрессы;
  • вредные привычки;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • сахарный диабет;
  • неправильное питание;
  • новообразования различной этиологии.
Почему возникает патология?

Симптомы гипертонии первой степени

Рассмотрев диагноз гипертония 1 степени и что это такое, нужно для выяснить симптомы. В соответствии с МКБ код 10, выделяют несколько видов патологического процесса. В медицине выделяют стадии, степени и риски болезни.

Проблема заключается в том, что ГБ 1 степени практически никогда не свидетельствует о своем развитии явными симптомами. У гипертензии имеется другие название из народа – это «тихий убийца».

Обычно патологию обнаруживают случайно во время прохождения профилактического осмотра либо на приеме у офтальмолога. Как правило, артериальное давление повышается внезапно, после может самостоятельно снижаться без применения каких-либо гипотензивных препаратов.

Симптомы и лечение гипертонии 1 степени определяет доктор. Врач опрашивает пациента на предмет жалоб, самочувствия. Обязательно проводится измерение давления, контроль пульса, назначают дополнительные обследования.

Клинические проявления высокого давления:

  • Мушки перед глазами.
  • Периодические, но непродолжительные головокружения.
  • Мигрень, место локализации – затылок.
  • Шум в ушах.
  • Усиленное биение сердца.
  • Упадок сил, постоянная слабость.
  • Тяжесть в нижних конечностях.
  • Повышенное потоотделение.
  • Нарушение концентрации внимания и пр.

Если такая симптоматика проявляется регулярно, то нужно измерять показатели СД и ДД несколько раз. Обычно замеряют утром, еще не вставая с кровати, а второе измерение осуществляется в вечернее время 16-17 часов.

При постоянно высоком давлении свыше 140/90 мм ртутного столба нужно обратиться к врачу.

Степени, стадии и риски гипертонии

Артериальную гипертензию подразделяют по степени тяжести, стадиям и степени риска.

Степени тяжести артериальной гипертензии

1 степень. Начальная форма патологии, самая лёгкая, отчего является наиболее трудно диагностируемой. Давление меняется скачками, симптомы появляются периодически. Желательно поставить диагноз, когда болезнь ещё в этой степени.

2 степень. Симптомы проявляются более стабильно, давление практически никогда не бывает в рамках нормальных значений, но и не поднимается выше 179/109 мм. рт. ст. Требуется регулярное наблюдение специалиста и лечение.

3 степень. Давление без какого-либо вмешательства находится выше отметки 180/110 мм. рт. ст. Лечение обязательно, без него могут произойти необратимые изменения в организме.

Стадии артериальной гипертензии

  • 1 стадия наиболее лёгкая, заболевание прогрессирует медленно, нарушений в функционировании внутренних органов нет,
  • 2 стадия – обнаруживаются патологии в органах-мишенях: сердце, сосудах и почках,
  • 3 стадия – проявляются такие состояния, как хроническая недостаточность сердца, инфаркт миокарда, инсульт, хроническая недостаточность почек и т. д.

Степени риска при артериальной гипертензии

Степени риска — это вероятность осложнений при наличии заболевания. Риски рассчитываются, исходя из показателей давления и состояния внутренних органов.

  • Риск 1 степени. Вероятность осложнений довольно невысокая — в пределах 15%. При этом необходимо наблюдаться у врача и выполнять все лечебные процедуры, тогда заболевание прогрессировать не будет.
  • Риск 2 степени. Вероятность возникновения осложнений доходит до 20%. Требуется регулярная медикаментозная поддержка.
  • Риск 3 степени. Прогноз осложнений колеблется в рамках 30%. Наблюдение у врача должно быть регулярным.
  • Риск 4 степени. Неблагоприятный прогноз, высокие шансы появления осложнений, особенно на сердце.

Степени гипертонии

В медицинской практике существует такая классификация ГБ по степени заболевания:

  • I степень называется легкой. На этой стадии заболевания показатели артериального давления постоянно прыгают: они могут резко повышаться, после самостоятельно возвращаться к изначальному уровню. Как правило, АГ первой степени возникает из-за сильных переживаний, стрессов и нервных расстройств.
  • II степень называется умеренной. Кровяное давление повышается чаще, труднее сбивается и нормализуется на целевом уровне. Параметры давление очень редко нормализуются самостоятельно. Кроме того, период нормальных показателей длится мало. Основные симптомы – давящие головные боли, слабость.
  • III степень называется тяжелой. Артериальная гипертензия такой степени превышает самые высокие параметры АД. Данный период характеризуется стойким повышением артериального давления.

Гипертония 3 степени также характеризуется неприятной симптоматикой, как болезненные ощущения за грудиной, плохая кратковременная память, пациент не может на чем-либо сосредоточиться и сконцентрироваться.

Гипертония 4 степени характеризуется опасными осложнениями, которые развиваясь, ухудшают прогнозы благополучного лечения АГ на 30%. У такой категории пациентов, резко увеличиваются риски развития инфаркта, инсульта, мозговых кровоизлияний, если показатели систолического давления станут более 180.

В этом случае необходимо незамедлительно начинать лечение гипотензивными препаратами. Так как может развиться осложнения в виде острой левожелудочковой недостаточности либо гипертонической энцефалопатии.

Как правило, лечение ГБ направлено на улучшение состояние пациента, снижение артериального давления хотя бы до высокого нормального – 130-139/85-90.

Различия гипертонии и гипертензии

Артериальная гипертензия – это патологическое состояние, когда АД превышает цифры 140/90 мм АГ – констатация факта повышенного давления, но не диагноз и не болезнь. Для сравнения: гипергликемия – повышение сахара в плазме крови выше нормы. Может возникнуть, если слишком много съесть сладкого. При нормальной работе поджелудочной железы и почек уровень сахара за 1-2 часа восстанавливается. Гипергликемия – не диагноз и не болезнь, а временное состояние крови.

Артериальная гипертензия – это тоже временное состояние. Оно может обуславливается болезнями внутренних органов (чаще почек) и физиологическими состояниями. После сильного испуга давление может подняться до 180/100 мм Это будет называется артериальной гипертензией. Когда человек успокоится, давление нормализуется, и гипертензии больше не будет, а будет нормотензия (нормальный уровень АД).

Эссенциальная гипертензия – это хроническое заболевание, устойчивое повышение артериального давления без видимой причины, осложняющееся поражением внутренних органов. Это диагноз и болезнь, но не временное состояние.

Различия гипертонии и гипертензии

Гипертензия бывает не только артериальной. Виды повышенного давления в организме:

  • Венозная гипертензия – высокое давление в венах на фоне нормального притока артериальной крови.
  • Портальная гипертензия – это высокое давление в системе воротной вене печени, когда нарушается кровообращение в нижней полой вене и венах печени.
  • Черепно-мозговая гипертензия – повышение давления внутри черепа. Внутричерепная гипертензия обусловлена нарушением циркуляции ликвора, который застаивается в желудочках мозга. У детей это называется гипертензионно-гидроцефальный синдром.
  • Гипертензия в желчных путях. Возникает, когда есть механическое препятствие, из-за которого желчь не может выйти в полость двенадцатиперстной кишки.
  • Внутрибрюшная гипертензия – высокое давление в полости брюшины. Обычно развивается из-за хирургических заболеваний: панкреатита и аппендицита, метеоризма, кишечной непроходимости, калового застоя из-за защемленных грыж.
Читайте также:  Боли в сердце отдают в левую руку: причины, диагностика и лечение

Эффективное медикаментозное воздействие

Чаще лечением этого вида гипертонии является устранение причин, которые способствовали ее возникновению. Если этого не достаточно, может быть назначена лекарственная терапия.

Часто врач подбирает больному один гипотензивный препарат с мочегонным эффектом, расписывает количество приемов и курс лечения.

Препараты быстро приводят в норму давление, но их назначают дальше до закрепления состояния.

Эффективное медикаментозное воздействие

Многим больным прописывают дополнительно успокаивающие медикаменты с целью приведения в норму, укрепления нервной системы в отношении стрессов и психических нагрузок (особенно это касается умеренного риска 2 при артериальной гипертензии 1 степени). Это одна из существенных причин заболевания.

Дополнительно могут назначать профессиональный массаж головы или спины, включающий шейный отдел, физиотерапевтические процедуры.

Что такое гипертония стадии со степенью риска 4

Гипертоническая болезнь (гипертония или гипертензия) – это патологическое состояние, при котором у пациента повышается давление. Заболевание имеет 3 степени или стадии, каждая из которых отличается выраженностью симптомов и степенью негативного влияния на организм в целом. На каждой из этих стадий есть риск перехода в следующую, если заболевание запустить и не лечить.

  • Что означает третья стадия патологии
  • Осложнения
  • Симптомы
  • Причины
  • Группы риска
  • 2 степень риска
  • 3 степень риска
  • 4 степень риска
  • Методы лечения
  • Профилактика

Это предпоследняя степень болезни, при которой все симптомы заболевания проявляются почти максимально и существует большая вероятность (более 30%) развития серьёзных осложнений.

При диагностировании гипертонии 3 стадии давление у пациента повышается очень часто, показатели тонометра превышают 180/110 мм ртутного столба, в то время как в норме они составляют 120/80.

Как говорят врачи, с повышением систолического давления на каждые 10 пунктов, риск возникновения осложнений увеличивается приблизительно на 5%.

Осложнения

У гипертонической болезни есть своеобразные органы-мишени, то есть те органы, которые больше всего страдают во время заболевания. Это:

  1. Мозг. С течением болезни кровоснабжение мозга постепенно снижается. Это может приводить к самым различным последствиям, начиная от снижения зрения и ухудшения памяти, заканчивая изменениями личности человека и инсультом.
  2. Сердце. При повышенном давлении нагрузка на сердечную мышцу увеличивается и органу приходится компенсировать эту нагрузку за счет утолщения стенки левого желудочка. Такое состояние называется гипертрофией и очень опасно для здоровья. Сердце начинает нуждаться в большем кровоснабжении, повышается риск развития инфаркта.
  3. Почки. Уровень артериального давления и работа надпочечников тесно связаны, ведь последние вырабатывают гормон адреналин, повышающий давление. При гипертонии выделительная функция почек нарушается, в моче начинает скапливаться белок, развивается почечная недостаточность. Как следствие, может нарушаться работа надпочечников, что приводит к бесконтрольному выделению адреналина, который вызывает повышение давления. Так появляется опасный замкнутый круг.

Группы риска

Помимо стадий, выделяют также 4 группы риска:

  1. Низкий.
  2. Средний.
  3. Высокий.
  4. Очень высокий.

Начиная с третьей группы риска возникает высокая вероятность поражения органов-мишеней. Гипертония третьей степени может протекать с тремя степенями риска: средним (2), высоким (3) и очень высоким (4). Давайте рассмотрим подробнее.

2 степень риска

Третья степень гипертонии сама по себе крайне опасна и тяжела. При второй степени риска поражаются не только органы-мишени, но и значительно увеличивается риск возникновения таких болезней, как сахарный диабет, хроническое воспаление поджелудочной железы, гломерулонефрит (болезнь почек).

Возникают осложнения в виде нарушения работы почек, заболевания сердца (аритмия), поражения головного мозга. У пациента наблюдаются ментальные нарушения: ему сложно сосредотачиваться и концентрировать внимания, возникают проблемы с координацией движения и мелкой моторикой, снижается зрение.

Так как уровень давление на этой стадии превышает 180/110, возникает высокая вероятность разрыва сосудов, что может привести к инсульту или гипертоническому кризу.

3 степень риска

На третьей степени риска, помимо серьёзных осложнений и поражения различных систем организма, возникает угроза жизни. Средний прогноз врачей для пациентов с третьей степень риска составляет 10 лет. У пациентов достаточно быстро развивается сердечная или почечная недостаточность, появляется высокая вероятность возникновения инсульта.

4 степень риска

Самая последняя и самая тяжелая форма болезни. У пациентов постоянно наблюдаются пульсирующие головные боли, серьёзные нарушения координации движения, проблемы с мышлением и памятью, низкая чувствительность кожных покровов, поражение двигательных центров головного и/или спинного мозга.

Читайте также:  Дисфункция клапана легочной артерии что это такое

Среди осложнений отмечается изменение сердечного ритма, отечность зрительного нерва, инфаркт, инсульт, изменения личности, слабоумие, сахарный диабет. Практически все эти осложнения являются смертельными, поэтому, как правило, для летального исхода достаточного возникновения одного из них.

На третьей стадии гипертонии с четвертой степенью риска прогноз весьма неутешительный, болезнь довольно быстро заканчивается смертью.

Методы лечения

Самый эффективный метод предотвращения развития гипертонии третьей стадии 2, 3 и 4 групп риска – своевременное лечение. На 3 стадии недостаточно разового посещения доктора. Необходимы регулярные встречи для отслеживания состояния пациента и корректировки схемы лечения.

Как правило, терапии с назначением одного препарата становится уже недостаточно, поэтому доктор прописывает несколько лекарств из разных групп, которые необходимо комбинировать.

Часто назначаются средства, обладающие длительным эффектом, способные регулировать давление 12–24 часов.

Терапия гипертонической патологии

Артериальная гипертензия является хроническим заболеванием, терапию которого следует проводить на протяжении всей жизни.В этом случае можно устранить его причину, проявление, а также снизить риск осложнения, летального исхода. После того, как человеку ставят такой диагноз, как гипертоническая болезнь, и объясняют, что это такое, назначают грамотное, комплексное лечение, которое включает в себя немедикаментозную и лекарственную терапию.

Немедикаментозное лечение

Терапия с помощью немедикаментозных способов основана на том, чтобы максимально устранить факторы риска, которые провоцируют развитие заболевание и его осложнения.

К этому методу лечения относятся:

Терапия гипертонической патологии
  • отказ от курения, употребления спиртных напитков;
  • снижение массы тела до нормальных показателей;
  • сокращение потребления соли до 5 г в сутки;
  • исключение из рациона сладких блюд, животных продуктов, обогащение ежедневного меню пищей, богатой кальцием, калием, магнием, добавление овощей, фруктов, рыбных блюд, морепродуктов;
  • активный образ жизни, занятия спортом.

При выполнении всех пунктов больной заметит существенное снижение симптоматики заболевания.

Медикаментозное лечение

Применение лекарственных препаратов позволяет на фоне корректировки образа жизни и питания понизить показатели АД до нормального уровня, а также защищает внутренние органы от дальнейшего повреждения.

При этом надо соблюдать ряд рекомендаций:

  • препараты следует принимать строго по назначению врача, длительное время;
  • начинать прием медикаментов нужно с минимальной дозы, увеличивая, если прежнее их количество не помогает;
  • выбирать препарат на основе того, что он обеспечивает стабильный эффект на сутки, при этом он должен хорошо переноситься, и не имеет большого списка побочных явлений;
  • в случае, когда одно лекарство не помогает, можно использовать комбинацию препаратов.

Для медикаментозной терапии применяют несколько классов препаратов:

Терапия гипертонической патологии
  • Тиазидные диуретики. Их не назначают, если отмечается повышенный уровень калия в крови, а также хроническая почечная недостаточность.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Их нельзя принимать при повышенном уровне калия в крови, беременности, ангионевротическом отеке, двустороннем сущении артерий почек.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина. Противопоказания к приему аналогичны ограничениям при использовании ингибиторов.
  • Антагонисты кальция. Ограничения к их приему включают хроническую сердечную недостаточность, а также атриовентрикулярную блокаду 2-3 степени.
  • b-адреноблокаторы. Их нельзя использовать при бронхиальной астме, атриовентрикулярной блокаде 2-3 степени.

Большинство препаратов можно купить, предоставив рецепт от врача.

Как лечить

Схему лечения назначает исключительно лечащий врач. Традиционные методы терапии заключаются в следующем:

  1. Используются диуретики, что оказывают мочегонное действие и позволят выводить соли и жидкость. Для лечения можно применять «Тиазид», «Фуросемид».
  2. Гипотензивные препараты назначаются обязательно для снижения давления. Среди эффективных выделяют «Физиотенз», «Лизиноприл».
  3. Возможно использование лекарств, которые сокращают вредный холестерин: «Зовастикор», «Аторвастатин».
  4. Разжижающие кровь препараты: «Аспикард», «Кардиомагнил».

Эффективность и качество терапии зависит от дозировки и соблюдения правил. Лечить гипертонию самому опасно для жизни. Лечение назначает врач исходя из данных больного, его веса, возраста, дополнительных болезней.

Только комплексное лечение позволит сократить давление, избавит от симптомов, а также даст возможность применять медикаменты в малой дозе. Основное правило лечения комплексным методом, заключается в строгом, постоянном употреблении лекарств, в четко указанной дозе.

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье