FDA против массового применения аспирина

Высшее образование:

Кардиолог

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

1994-2000

Ложка дегтя

Однако позже доктора, не ставя под сомнение положительное действие аспирина для пациентов с сердечно-сосудистыми недугами, стали говорить о том, что здоровым людям его применение в целях профилактики может принести больше вреда, чем пользы. Выяснилось, что ежедневный прием аспирина приводит к серьезным жизнеугрожающим заболеваниям (язве желудка, кровотечениям, перфорации слизистой оболочки тонкой и толстой кишки, острому колиту, хроническим заболеваниям кишечника). Статья по теме 75 мг для сердечника. Кто и зачем «хоронит» аспирин?

«Когда в Научном центре неврологии исследовали состояние крови на фоне приема аспирина, оказалось, что вязкость крови препарат снижает только у 50% пациентов, на 30% он не действует, а у 20%, наоборот, увеличивает вязкость крови, тем самым повышая риск инсульта», — рассказала доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной и лечебной работе Научного центра неврологии РАМН Маринэ Танашян.

Ложка дегтя

Изменили свои рекомендации и кардиологи. Теперь и они не приветствуют бесконтрольный прием аспирина в целях профилактики. Препарат теперь назначают только при признаках атеросклероза и при наличии лабораторно подтвержденной повышенной свертываемости крови. И постирать, и похудеть. Нестандартные способы использования аспирина Подробнее

Ваше здоровье

  • Алкоголизм
  • Аллергии
  • Артрит
  • Астма
  • Бесплодие
  • Болезни сердца и сосудов
  • Боль в спине
  • Выпадение волос
  • Гепатиты
  • Гипертония
  • Головная боль, мигрень
  • Грипп и простуда
  • Депрессия, стресс
  • Диабет
  • Зрение
  • Изжога, газы, запор, понос
  • Кожа и волосы
  • Контрацепция
  • Курение и наркомания
  • Нарушения сна
  • Недержание мочи
  • Психология
  • Рак
  • Рак молочной железы
  • Сексуальные проблемы
  • Холестерин
  • Язва

Смотреть всеЗдоровая жизнь

  • Беременность и роды
  • Диеты и питание
  • Женское здоровье
  • Здоровые и красивые зубы
  • Красота
  • Медицинский туризм
  • Мужское здоровье
  • Секс и отношения
  • Фитнес
  • Эмоциональное здоровье

Врачи Москвы

  • Аллерголог
  • Гинеколог
  • Венеролог
  • Гастроэнтеролог
  • Кардиолог
  • Нарколог
  • Офтальмолог
  • Стоматолог
  • Уролог
  • Эндокринолог

Выбрать врача

Показания и противопоказания к применению

Ввиду того, что использование Аспирина на регулярной основе может стать риском появления желудочного кровотечения, данный препарат назначается далеко не во всех случаях. Вот основные противопоказания:

  • Люди, у которых отсутствуют факторы риска развития сердечно-сосудистой катастрофы.
  • Возраст также имеет большое значение. Ежедневный прием Аспирина противопоказан мужчинам до 45 лет и женщинам до 55 лет. В данном случае, не берутся в расчет даже явные факторы риска развития сердечных заболеваний.
  • Отсутствие атеросклероза сосудов у пациента. Если у него чисты артерии, которые питают мозг, то даже при наличии сахарного диабета и гипертонии, аспирин не назначается.

Теперь рассмотрим случаи, когда ежедневное применение ацетилсалициловой кислоты является важным средством профилактики при тромбозе и других сердечных заболеваниях:

Показания и противопоказания к применению
  • Перенесенные ранее инсульт или инфаркт миокарда.
  • В результате диагностики пациенту поставили следующие диагнозы – стенокардия, ишемическая болезнь сердца, астма, гастрит, язва и диатез.
  • Пораженная атеросклерозом сонная артерия, диагностированная с помощью ультразвукового исследования.
  • Перенесенные операции на сердце – шунтирование, стентирование и т.д.
  • Заболевания печени и почек.
  • Период вынашивания плода и кормления грудью.

Все эти факторы ведут к возникновению процесса тромбообразования, поэтому Аспирин может быть использован в профилактических целях, если это уместно по мнению лечащего специалиста.

Можно ли пить аспирин перед сдачей анализов?

Поскольку ацетилсалициловая кислота при длительном приеме может вызывать угнетение кроветворения, перед сдачей крови препарат отменяют. Иначе общий анализ крови покажет лейкопению и введет в заблуждение специалиста.

А также нельзя пить аспирин перед забором биоматериала по причине того, что он вызывает кровоточивость, и укол от иглы будет долго кровоточить и заживать. Рекомендуется завершить курс приема таблеток за 3-5 дней до сдачи крови, перед любой операцией и походом к стоматологу.

Воздействие на артериальное давление

Основной вопрос – можно ли пить «Аспирин», если увеличены или занижены показатели кровяного давления? Напрямую препарат не воздействует на патологический процесс, но его назначают в качестве дополнения схемы терапии. Ацетилсалициловая кислота разжижает кровь, тем самым расширяя просвет сосудов. Улучшение проводимости способствует стабилизации кровяного давления.

Читайте также:  Препараты, применяемые при лечении аритмии

«Аспирин» при гипертонии в обычной дозировке не принимается, так как для получения требуемого результата достаточно минимальной концентрации основного действующего вещества. Обычно люди пьют его в других вариантах выпуска, например, «Аспирин Кардио». У него значительно меньше рисков развития побочных эффектов, что является плюсом при длительном применении.

Кардиологи не считают, что «Аспирин» понижает давление, поэтому назначают его преимущественно в качестве профилактики осложнений (инфаркта, инсульта). Гипертоникам препарат будет также полезен из-за его способности предотвращать развитие тромбов. В виде средства лечения артериальной гипертензии «Аспирина» было бы недостаточно. Причинный фактор он не сможет устранить, следовательно, проблема останется.

Воздействие на артериальное давление

Принимать «Аспирин» при повышенном давлении можно в качестве средства устранения неприятной симптоматики. Оказывая влияние на церебральные сосуды, препарат снижает интенсивность головной боли и устраняет чувство тяжести, распирания и пульсации. При сочетании ацетилсалициловой кислоты и медикамента с гипотензивным эффектом, удается побороть приступ артериальной гипертензии значительно быстрее.

Применение при высоком давлении «Аспирина» будет эффективней, если оно увеличилось вследствие воздействия сердечно-сосудистых патологий. В ином случае употребление препарата нецелесообразно. Длительность лечения определяет врач, ориентируясь на состояние пациента.

Выводы

  1. В рамках чистых сосудов, отсутствия их ишемия-атеросклеротического сужения, когда не было инсультов и инфарктов, с аспирином надо быть очень осторожным. В первичной профилактике он не имеет должного результата.
  2. Если человек занимается первичной профилактикой, принимая аспирин, его ни в коем случае нельзя резко отменять. Т.к. организм привык работать в таком режиме. Резкая отмена повышает вероятность возникновения кардиологических проблем на 30%. У препаратов по снижению артериального давления можно, добившись результата, попробовать снизить дозу до минимальной. А аспирин и статины во вторичной профилактике назначаются на всю жизнь. Вот почему целесообразно бывает отсрочить этот момент.
  3. При первичной профилактике аспирин отменяется за неделю до операции, чтобы не было кровотечений, и через некоторое время вновь назначается. Но у любого сердечно-сосудистого больного операция должна быть проведена на аспирине, чтобы не спровоцировать инфаркт миокарда.
  4. Аспирин не профилактирует образование внутрисердечных тромбов.

Помните, нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные препараты. Найдите себе врача, которому будете доверять.

к оглавлению ↑

Так как же аспирин вредит желудку

Коронарография в вопросах и ответах. Информация для пациентов

Что такое коронарография (КАГ, коронарная ангиография)? К.

Таким образом, использование т.н. кишечнорастворимых форм аспирина не несут сколько-нибудь существенной пользы, что подтверждено исследованиями, в которых показано следующее:

  • Кишечнорастворимые формы аспирина не влияют на частоту желудочно-кишечных кровотечений
  • Использование кишечнорастворимых форм аспирина положительно влияют только на “гастроскопическую картину” желудка.
  • В одном из исследований показано, что кишечнорастворимые формы аспирина не обеспечивают достаточного всасывания аспирина из кишечника, что приводит к снижению его эффективности

Из сказанного можно сделать вывод, что

Риск осложнений аспирина ассоциируется со следующими факторами:

  • возраст старше 60 лет
  • более высокие дозы аспирина
  • длительность приема аспирина
  • ранее выявленные осложнения, связанные с приемом аспирина или других НПВС
  • ранее выявленная язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки
  • прием аспирина и стероидных гормонов (например, преднизолона)
  • прием аспирина и варфарина
  • прием аспирина и других НПВС
  • совместный прием аспирина и других антитромбоцитарных препаратов (например, плавикс или клопидогрел)
  • прием аспирина и ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС, это группа антидерессантов)

Принимать аспирин следует после приема пищи. Если у пациента были ранее диагностированные заболевания ЖКТ, есть необходимость в постоянном и длительном приеме других НПВС, то обязательно следует обсудить с врачом:

  • Назначение более низких доз аспирина (но не ниже 75 мг)
  • Необходимость применения препаратов подавляющих секрецию желудком соляной кислоты
  • Диагностику, направленную на выявление хеликобактерной инфекции

И вот здесь может быть сформирована очень узкая популяция пациентов, у которых кишечнорастворимая форма может быть использована в качестве основной формы аспирина.

Кровотечение: прием аспирина ассоциируется с удлинением времени кровотечений. При мелких порезах или травмах это обычно не доставляет существенных проблем. Однако возможны кровотечения из ЖКТ или кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт), поэтому при профилактическом приеме аспирина необходимо взвесить соотношение риска и пользы.

Эффект аспирина длится 7-10 дней, поэтому всегда предупреждайте врача о том, что Вы принимаете аспирин. Если врач сочтет необходимым перед оперативным вмешательством отменить аспирин, то это следует сделать за 10 дней до предполагаемой операции.

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье