Сухая экзема — причины и формы лечения

Экзема на руках и других частях тела является воспалительным процессом на коже. Развивается вследствие нарушения деятельности сальных желез. Локализуется преимущественно в зонах с повышенным выделением кожного сала, например, на волосистой части головы, носу, грудине и между лопатками.

Причины

Под влиянием низких температур в организме происходит резкий выброс в кровь медиаторов, которые вызывает появление аллергии на холод.

Причины развития такой реакции изучены недостаточно. Хотя холодовой дерматит является разновидностью холодовой аллергии — это только общепринятое обозначение. Поскольку в самом механизме ответа организма на холод нет ничего общего с классической аллергической реакцией. Врачи предполагают, что выброс медиаторов из тучных клеток под воздействием холода происходит из-за особых иммунных комплексов, которые активируются именно при низких температурах или сырой погоде. Проблема заключается в нарушениях двух основных систем организма – нервной и эндокринной. Косвенно это подтверждают и признаки холодового дерматита- отек, покраснение, зуд.

Признаки холодового дерматита

Факторы, которые провоцируют появление холодового дерматита:

  1. 1. Генетическая предрасположенность.
  2. 2. Прием антибиотиков, других препаратов (лекарств против столбняка).
  3. 3. Заражение гельминтами.
  4. 4. Гормональный дисбаланс: часто заболевание наблюдается у женщин во время менструации, а также у тех, кто страдает дисфункцией яичников. Иногда причиной может быть длительный прием гормональных контрацептивов.
  5. 5. Наличие постоянных очагов инфекции (хронического тонзиллита или кариеса).

Холодовой дерматит чаще встречается у ребенка или подростка, но в некоторых случаях проявляется и у взрослых (по мере старения кожи ее верхние слои истончаются, наблюдается обезвоживание, что увеличивает риск развития патологии).

Также риск появления патологии усиливают укусы насекомых, наличие в анамнезе тяжелых инфекционных заболеваний или черепно-мозговых травм (они влияют на работу нервной системы).

В тяжелых случаях холодовой дерматит может вызвать стакан выпитой холодной воды либо переохлаждение под кондиционером.

Что провоцирует / Причины Экземы:

Причины и механизм развития экзем до конца не выяснены. Считается, что в развитии экзем большое значение имеет состояние нервной системы. Большое значение в развитии экземы имеет эндокринная система, которая оказывает патологическое воздействие на нервную систему, в результате чего развивается нарушение симпатической нервно-трофической регуляции.

Клинически экзема в первую очередь проявляется гиперемией и пузырьками на участке кожи, все это подвергается раздражающему воздействию физических, химических, биологических и других факторов. В результате воздействия экзо- и эндораздражителей, а также нарушения функционирования желез внутренней секреции в организме создается повышенная чувствительность, предрасполагающая к возникновению экзем и дерматитов. К предрасполагающим факторам относятся:

  • гиповитаминоз (В6);
  • дефицит микроэлементов;
  • дефицит ненасыщенных жирных кислот;
  • глистные инвазии;
  • нарушенные пищеварительные процессы;
  • холециститы (воспаления желчного пузыря);
  • дисбактериозы кишечника;
  • наследственные иммунодефициты;
  • дисметаболическая нефропатия (поражения почек обменного характера) и др.

Клиника экземы

Классификация

  • истинная экзема — чаще симметричное поражение, чаше кисти и не резкие границы с многочисленными вторичными, аллергическими высыпаниями, расположенными на различных участках кожи.
  • микробная экзема — чёткие границы, ассиметричность поражения, нередко наличие гнойных корок, чаще локализуется на нижних конечностях.
  • себорейная экзема — складки за ушами, области пупка, грудины, между лопатками и между ягодицами, волосистая часть головы. Преобладают эритематосквамозные высыпания, могут быть экссудативные и геморрагические корки.
  • дисгидротическая экзема
  • микотическая экзема
  • роговая экзема
  • профессиональная экзема — связана с профессиональными факторами
  • детская экзема-затрагивает кожу лица и характеризуется выраженным экссудативным компонентом, обилием корок.

Клиническая картина

На начальном этапе появляется сухость кожи. По мере развития заболевания возникают шелушение, зуд и воспаление. Дерматит проявляет себя четкой локализации и специфическим кожным рисункам. Слабое воспаление прогрессирует по мере развития патологических реакций и вовлечения в процесс вторичных инфекций. Ткани гиперемированы, иссушены и ослаблены. Со временем образуются трещины.

Сухая экзема на ногах нередко протекает на фоне гипергидроза. В этом случае жжение и сухость кожи сопровождаются мокнутием. Образуются корки, воспаление приобретает острый характер. Вспышки экземы наблюдаются в межсезонье. Менее остро протекает сухая экзема на лице. Обычно кожа шелушится, краснеет, чешется. Больший дискомфорт больному доставляет не симптоматика, а внешний вид кожных покровов.

Чем интенсивнее процесс высыхания, тем более болезненно выглядит эпидермис. Симптоматика расширяется за счет острой эритемы, множественных трещин.

В медицинской практике кожные покровы при сухой экземе сравнивают с пересохшим руслом реки. Этот признак отличает заболевание от прочих форм дерматита.

В случае экземы на пальцах рук образуются болезненные трещины между пальцами. Ткани истончаются, повышается чувствительность. Контакты с водой и бытовой химией становятся крайне болезненными и усугубляют течение дерматита. Экзема ладоней и пальцев рук протекает сложнее, что обусловлено постоянным раздражением кожи.

Как диагностировать сыпь

Как уже упоминалось, понять природу возникновения экземы довольно сложно, поэтому и определить, что именно это заболевание поражает вашу кожу, тоже нелегко. Диагностика экземы включает различные способы ее выявления. Самостоятельно не пытайтесь поставить заключение — при обнаружении красных высыпаний на теле, необходимо обратиться к дерматологу. Дабы диагностировать недуг, важно выяснить, от чего появляется экзема. Врач соберет все необходимые сведения и анализы:

  • проверка пульса;
  • измерение артериального давления;
  • проверку температуры тела;
  • произведет прослушивание и ощупывание тела;
  • даст направление на анализ крови, мочи;
  • проведет аллергологическое обследование;
  • иммунограмма покажет состояние иммунной системы организма, на основании которой можно сделать вывод, что это конкретно черты экземы;
  • при помощи микроскопа проводится обследование пораженных участков (воспаление сопровождается увеличенным количеством лейкоцитов);
  • соскоб места поражения.
Как диагностировать сыпь

На основании полученных результатов можно подтвердить или опровергнуть заключение. И уже дерматолог назначит, чем и как лечить экзему, какова борьба с кожным высыпанием.

Для диагностики экземы следует обратиться к дерматологу

Причины появления экземы

Хотя точная причина появления экземы не установлена, можно выделить целый ряд факторов, способных ее вызвать.

Причины эндогенного характера:

— нарушения функций пищеварительной системы (метеоризм, дисбактериоз, запоры или наоборот диарея);

— нарушение работы мочевыводящей системы;

— генетическая предрасположенность;

— патологии эндокринной системы.

Причины экзогенного характера:

— негативное действие аллергенов, кислот, агрессивных веществ, прочих раздражителей кожи;

Читайте также:  Детский крем для лица взрослого * Отзывы косметологов, можно ли мазать

— воздействие ультрафиолетовых лучей, перегрева или переохлаждения;

— травмы кожи;

— аллергия на лекарства.

Перечисленные факторы могут вызвать у кожи гиперчувствительность к воздействию различных раздражителей (климатических, физических, химических).

Как проявляется экзема? Симптомы экземы

Различают два типа экземы по характеру высыпаний:

Сухая экзема – характеризуется сухостью кожи, появлением трещин, покраснением, шелушением, зудом. Локализуется на руках и ногах.

Мокнущая экзема — характеризуется сильным покраснением кожи, сыпью из мелких пузырьков или мокрым пятном. Проявляется на голове под волосами, на внутренней стороне локтей и колен и на груди. Сопровождается сильным зудом, жжением.

У каждого вида экземы свои симптомы:

Истинная экзема: острое воспалительное покраснение кожи с последующим высыпанием мельчайших пузырьков, которые быстро вскрываются. На месте лопнувших пузырьков образуются эрозии, образующие мокнущую поверхность. Затем она подсыхает и покрывается серо-желтыми корочками. Данные этапы сопровождаются сильно выраженным зудом. Протекает с четко прослеживаемыми стадиями – эритематозная (покраснение), папуловезикулярная (пузырьковая), мокнущая и корковая. Практически всегда можно наблюдать все эти стадии одновременно (на разных участках). Истинная экзема чаще всего поражает лицо, кисти рук и распространяется по всему кожному покрову.

Микробная: часто возникает на поврежденных участках (раны, в т. ч. инфицированные, порезы, язвы). Начало острое, очаги поражения многочисленные, склонны к увеличению. Имеет четко ограниченную форму с роговым слоем по краям. Участок, пораженный экземой покрыт пластинчатой коркой, под ней сплошная мокнущая поверхность. Локализуется на тыльных частях кистей, лице и шее.

Микотическая (грибковая): симптомы во многом схожи с истинной, но края очагов резко очерчены. Такая экзема сложнее поддается лечению, и требует квалифицированного врачебного контроля.

Себорейная экзема: развивается на фоне себореи, на участках, где расположены сальные железы (в большом количестве): носогубные складки, волосистая часть головы, область между лопаток. Розовато-желтые узелки, покрытые жирными чешуйками, со временем образуются бляшки, которые сливаясь, образуют крупные очаги.

Дисгидротическая: локализация ее – ладони и подошвы. Покраснение малозаметно. Пузырьки могут образовывать эрозии, но могут и сливаться, образуя большие пузыри. При отсутствии/некорректном лечении, экзема сопровождается изменениями ногтевой пластины.

Профессиональная экзема: симптомы схожи с симптомами истинной экземы. Возникает в результате воздействия внешнего химического, физического или механического раздражителя. Отличается отстутсвием обострений, быстро излечивается.

Лечение микробной экземы

Варикозная экзема дерматит нижних конечностей причины, симптомы, лечение

Лечение микробной экземы заключается в приеме местных лекарственных препаратов, медикаментов системного воздействия, поддерживании определенной диеты, а также другие меры гигиены и ухода за пораженной кожей.

Рекомендации врача для пациентов с микробной экземой:

  • Тщательная гигиена пораженных участков кожи, без длительного воздействия с водой.
  • Нельзя травмировать и перегревать инфицированные участки.
  • Необходимо устранить хроническую инфекцию.
  • Рекомендуется носить белье исключительно из натуральных тканей.
  • При наличии варикозного вида экземы рекомендуется носить утягивающие чулки либо бинтовать ноги.
  • Ограничить употребление острой пищи, алкоголя, консервированных продуктов. Употреблять в пищу молочные, растительные продукты, каши, фрукты, нежирное мясо.

Местное лечение заключается в следующем:

  • Готовятся примочки из свинцовой воды, а также 1% раствора резорцина, обработка жидкостью Кастеллани.
  • Если очаги воспаление имеют незначительные мокнущие пятна, применяются препараты с содержанием дегтя, нафталиновая мазь.
  • Если экзема была вызвана бактериальным возбудителем, применяются мази с содержанием антибиотиков, к примеру, Бактробан, Деттол.
  • В случае грибкового возбудителя используются противогрибковые мази, к примеру, Экзодерил, Лоцерил.
  • Если площадь поражения достигла больших размеров, применяются кортикостероидные спреи и мази, такие как, Элоком, Локоид.

Системное лечение заключается в следующем (при тяжелом течении болезни):

  • Антибиотикотерапия – ампициллин, офлоксацин, азитромицин.
  • При грибковой инфекции назначается прием антимикотиков – флуконазол.
  • Системный прием кортикостероидов и цитостатиков.
  • Антигистаминные лекарственные препараты – супрастин, лоротадин.
  • Прием седативных препаратов – пустырник, валериана, некоторые виды снотворных средств.
  • Витаминотерапия – витамины группы А, В.
  • Физиопроцедуры – УВЧ, лазеротерапия, озонотерапия, магнитотерапия.
Лечение микробной экземы

Народные средства лечения микробной экземы

Настой из травяного сбора прекрасно подойдет в качестве лечения микробной экземы легкой формы.

Читайте также:  Дермабразия лица что это такое, виды, как делают, показания

В качестве дополнительного лечения к системной и местной терапии предлагается использовать народные методы лечения микробной экземы на ногах, руках и других участках тела. Что можно использовать:

  • Примочки на травяном отваре – берем по 20 грамм травяного сбора крапивы, календулы, череды, тысячелистника, зверобоя. Берем 1 столовую ложку полученной смеси, заливаем стаканом кипятка и настаиваем 2 часа. Затем прикладываем примочки на пораженные участки кожи в течение 30 минут.
  • Берем 100 грамм свежих листьев грецкого ореха, добавляем пол-литра холодной воды, ставим на огонь, кипятим 5 минут. После настаиваем некоторое время и протираем пораженные участки кожи.
  • Для укрепления иммунитета приготовим настой из корня одуванчика. Для этого берем 1 столовую ложку измельченного корня одуванчика, заливаем 400 мл кипяченой воды и настаиваем одну ночь. Принимаем по 50 мл 3 раза в сутки.

В качестве профилактических мер следует тщательно и своевременно дезинфицировать пораженные участки кожи, проводить тщательную гигиену. Также рекомендуется придерживаться молочно-растительной гипоаллергенной диеты и исключить вредные привычки.

Помните, что своевременное обращение к врачу позволит избежать обострений заболевания и более быстро вылечить его.

Типология экзем

Бывает две формы экземы: острая и хроническая. В острой форме чаще всего протекает истинная (идиопатическая) экзема. Для нее характерно симметричное поражение в основном кистей рук, нечеткие границы. Заболевание начинается с покраснения, на которых проявляются пузырьки, узелки, кожа становится отечной. Через некоторое время пузырьки вскрываются, на их месте остаются эрозии (экзематозные колодцы), из которых выделяется серозное содержимое. Этот процесс называется мокнутие. После этого эрозии ссыхаются с образованием корочек. В зависимости от содержимого корочки бывают серозные или геморрагические.

В свою очередь экзема делится на мокрую и сухую. Для мокрой экземы характерно наличие маленьких язв с жидкостью внутри. Расчесывание их грозит попаданием на поврежденную кожу микробов и присоединением инфекционного осложнения. Сухая экзема возникает на руках или ногах в результате очень сухой кожи и трещин. При лечении необходимо увлажнение кожного покрова.

Лечение экземы

Общие принципы помощи больным экземой

Лечение экземы на руках и других участках тела предполагает проведение следующих мероприятия:

  • применение шампуней с противогрибковыми и гормональными веществами;
  • использование гормональных аэрозолей, мазей и гелей;
  • прием поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы А и Е, способствующие быстрому обновлению клеток кожи;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • удаление корочек посредством теплых компрессов или шампуней.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение экземы призвано устранить нейроэндокринные нарушения, вызвавшие невротические расстройства и обострение хронических патологий. Для реализации поставленных задач врач назначает пациенту:

  • антигистаминные средства (димедрол, супрастин, тавегил и диазолин);
  • гипосенсибилизирующую терапию (хлорид кальция, глюконат кальция, магния сульфат и тиосульфат натрия);
  • мочегонные средства;
  • наружные лекарственные средства с борной кислотой и цинком;
  • кортикостероидные гормоны;
  • иммунокорректоры.

Диетическое питание

В период обострения кожного поражения больному показана гипоаллергенная диета. Пациенты с экземой принимают преимущественно молочно-растительную пищу. В рацион входит отварное мясо, ягодные и фруктовые компоты, овощные супы.

Следует отказаться от употребления легкоусваиваемых углеводов, например, белого хлеба, выпечки и кондитерских изделий. Важно исключить алкогольную продукцию, копченые, соленые и острые блюда, а также шоколад и какао.

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье