Контактный дерматит — фото, симптомы, причины и лечение

Атопический дерматит у детей – это генетически обусловленное хроническое аллергическое воспаление кожных покровов, для которого характерен интенсивный зуд, сопровождающийся высыпаниями, специфичными для отдельных возрастных периодов.

Причины

Атопический дерматит у детей проявляется в результате наложения таких факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • неблагоприятные внешние факторы.

Так, если родители ребенка имеют повышенную чувствительность к каким-либо внешним раздражителям, то вероятность появления атопического дерматита у ребенка –  это 80 случаев из 100. Если только один из родителей подвержен гиперчувствительности, то вероятность ниже – 40 случаев из 100.

В зависимости от возраста ребенка, принято выделять такие формы:

Наименование Возрастной период
Младенческая С рождения до 3-х лет
Детская От 3-х до 7-ми
Подростковая Старше 7-ми

Факторы, создающие благоприятствующие условия для развития дерматита:

  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • сложное протекание беременности у матери;
  • пищевая аллергия;
  • воздействие других аллергенов.

Причины атопического дерматита

Что такое атопический дерматит, возникающий у детей? Это заболевание кожного покрова, возникающее на фоне негативного воздействия на организм токсинов и аллергенов. Характеризуется появлением высыпаний на лице и по всему телу.

Заболевание имеет хронический характер. По этой причине детям с таким диагнозом необходимо всю жизнь придерживаться определенной диеты и образа жизни, исключающего вредные привычки и нарушение режима отдыха.

Болезнь обычно проявляетсяу детей до года, однако, были зафиксированы случаи развития болезни в более позднем возрасте. Главная причина – наследственность. Болезнь проявляется после контакта организма с аллергенами. Характеризуется возникновением высыпаний на эпидермисе.

Причины возникновения атопического дерматита у детей:

  • Воздействие на организм пищевых аллергенов. Обычно такая ситуация возникает в том случае, если женщина не соблюдала правила питания, когда носила ребенка или кормила малыша грудным молоком. Появление пищевой аллергии может также спровоцировать раннее или введение прикорма или неправильный прикорм, проблемы с деятельностью ЖКТ, спровоцированные патологиями инфекционного характера;
  • Нестандартная реакция организма на продукты традиционной медицины. Обычно болезнь развивается из-за медикаментозных средств, которые принимала мама во время беременности, или из-за вакцинаций;
  • Тяжелое вынашивание младенца. Если будущая мама в период беременности часто болела или у плода случалась гипоксия, то после рождения у малыша может возникнуть атопический дерматит;
  • Патологии ЖКТ или присутствие паразитов в организме. Такие болезни также могут привести к возникновению заболевания;
  • Любые аллергические реакции. Чаще всего причиной этому становится шерсть домашних питомцев, пыль, растения и другие факторы, раздражающие организм или эпидермис;
  • Плохая экологическая ситуация в месте проживания.

Атопический дерматит у детей до года также возникает из-за частых простудных заболеваний. У подростков болезнь появляется также по следующим причинам:

  • физическое перенапряжение;
  • нестабильный эмоциональный фон;
  • вредные зависимости, в частности, курение.

Атопический дерматит у детей: что к чему

Сперва — определимся в понятиях и терминах. Так уж сложилось, что в представлении большинства родителей «атопический дерматит», «аллергический дерматит» и «пищевая аллергия» — суть одно и то же. Видимо, причина возникновения этого ошибочного суждения — в схожих симптомах, которые присущи всем трем недугам: зуд, сыпь и ярко выраженные покраснения на коже.

Меж тем, все три болезненных состояния имеют разную природу и требует разного все по местам:

Пищевая аллергия — это индивидуальная сверхчувствительность иммунной системы (другими словами — неадекватная реакция) организма на тот или иной пищевой продукт (точнее — на его составляющее вещество). Среди симптомов пищевой аллергии есть те, что присущи и атопическому дерматиту (зуд, воспаления на коже), но они этим не ограничиваются. Тяжелые аллергические реакции могут быть выражены и куда более страшными и опасными симптомами — затрудненным дыханием, анафилактическим шоком, отеком Квинке. Как и любая другая, пищевая аллергия, однажды дав о себе знать, остается с человеком на всю жизнь.

Аллергический дерматит у детей — это не заболевание, а в большей степени лишь симптом аллергической реакции, который проявляется в воспалении кожи. Иными словами, если у Васи (условно говоря) есть аллергия на клубнику, то при поедании этого продукта Вася может покрыться местами красной сыпью, может начать отчаянно чесаться и даже занести инфекцию в воспаленные участки кожи. По природе своей аллергический дерматит стоит очень близко с атопическим «собратом», и все же — есть различия.

Читайте также:  Что представляет собой эритроплазия Кейра?

Будучи аллергической реакцией, аллергический дерматит может возникнуть у человека в любом возрасте, неважно — ему 2 года или 102. Если аллерген попал в организм — вполне вероятно, возникнут проблемы с кожей. А вот атопический дерматит, помимо того, что он крайне редко возникает в ответ на какой-либо пищевой продукт, впервые проявляется только у детей до 2-х лет. Наиболее часто атопический дерматит является одной из форм непищевой аллергии у младенцев.

Первичные симптомы атопического дерматита (как правило, это зуд, покраснения и высыпания на коже) всегда проявляются в возрасте до 2-х лет. Это значит, что если у малыша до 2-х лет никаких поражений кожи не наблюдалось, а в более старшем возрасте его «чем-то обсыпало» — то это наверняка не атопический дерматит, а аллергическая реакция.

Более того: если аллергический дерматит, как симптом, остается с человеком на всю жизнь, то атопический дерматит у детей, в большинстве случаев, при адекватной терапии и профилактике проходит к 3-5 годам.

Атопический дерматит — это незаразное поражение кожи воспалительного характера. Которое обусловлено генетическими факторами, индивидуальными особенностями строения кожи, а также климатом, в котором живет ребенок.

Если один из родителей малыша в детстве страдал от атопического дерматита — у ребенка он тоже проявится с вероятностью 50 на 50. Если у обоих родителей наблюдалось это заболевание в детстве — вероятность возрастает до 80%.

Первые признаки атопического дерматита проявляются у малыша до 2-х лет (в 90% случаев). Если его правильно лечить — он проходит бесследно примерно к 5 годам. Но если заболевание игнорировать, оно перерастает в более тяжелую и хроническую форму, которая может сопровождать человека на протяжении всей жизни.

Симптомы простого типа контактного дерматита

По течению патологического процесса контактний дерматит разделяют на два вида – острый и хронический. Острая форма заболевания ярко выражена, ей свойственна отечность и гиперемия пораженного кожного покрова.

При продолжительном трении либо давлении даже небольшой силы, у взрослых пациентов может развиться патологический процесс, в хронической форме. Для него характерно лихенизация (усиление рисунка), уплотнение кожного покрова и инфильтрация на фоне острого гиперкератоза.

Независимо от причины возникновения контактного дерматита клинические признаки во всех случаях идентичны:

Симптомы простого типа контактного дерматита
  • сухость и шелушение воспаленных участков;
  • покраснение отдельных участков кожи (контактно на руках, лице или других частях тела);
  • появление пузырьков, заполненных жидкостью;
  • сильный зуд воспаленных участков;
  • присоединение вторичной бактериальной инфекции и мокнутие кожи;
  • появление микроскопических трещин, являющихся при контакте микрофлорой для инфекционных возбудителей.

В большинстве случаев аллергическая форма встречается на руках, поскольку эта часть тела регулярно подвергается воздействию аллергенов и различных агрессивных факторов окружающей среды.

Данное заболевание хорошо поддается лечению, но существуют и хронические формы, повлиять на которые можно лишь изменив профессиональную деятельность. К примеру, развитию болезни способствует распространенная среди строителей «цементная» экзема, частый контакт кожи рук с химическими веществами, водой, моющими средствами.

Период развития заболевания также может характеризоваться и другими общими признаками:

  • беспокойство;
  • раздражительность;
  • развитие невроза;
  • бессонница.

При хронической форме симптомы и лечение продолжительные, поскольку развивается гиперкератоз, кожа пересыхает, появляется множество трещин.

Симптомы простого типа контактного дерматита

Пациенты с тяжелой формой дерматита должны находиться на стационарном лечении, так как у них может наблюдаться слабость, озноб, сильные головные боли, а также возможно существенное повышение температура тела. Они находятся под наблюдением специалистов, которые определяют, чем лечить такую стадию заболевания.

Также, данное заболевание может проявляться еще в одном виде – это фотоконтактный дерматит. Данная форма обусловлена повышенной чувствительностью кожных покровов к воздействию солнечных лучей. Как правило, возникает на лице и теле, на участках кожи, не защищенных от солнца одеждой, и проявляется в виде пигментных пятен, покраснений, шелушений и волдырей. Нередко фотокантактный дерматит можно встретить у ребенка, поскольку нежная детская кожа гораздо чувствительней ко всем видам воздействия.

Стадии

В зависимости от возраста атопический дерматит у детей проходит несколько стадий, для которых характерна специфическая морфологическая картина:

  • младенческая стадия – длится от рождения до 2 лет и проявляется острым мокнущим воспалением кожи лица (лоб, щеки, иногда – шея), волосистой части головы, наружной поверхности голеней и ягодиц;
  • детская стадия – длится с 2 до 13 лет, преобладают явления лихенификации, типичное расположение воспалительных изменений – кожные складки и сгибы, более чем у половины детей наблюдается вовлечение в воспалительный процесс мягких тканей лица (так называемое атопическое лицо), высыпания в этом периоде локализуются в области сгибательных поверхностей конечностей, локтевых и подколенных ямках;
  • подростково-взрослая стадия – отмечается резко усиленный кожный рисунок, утолщение кожи, ее сухость и шелушение, типичными местами расположения воспалительных изменений являются кожа лица, верхней части туловища, разгибательные поверхности конечностей.

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания

Такое заболевание может быть диагностировано по длительности.

Например, простую потничку или опрелости можно вылечить за 1-2 дня. Кроме того, есть несколько характерных особенностей.

Симптомы заболевания

Этот дерматит у взрослых и детей проявляется в зависимости от его разновидностей:

  • При контактном дерматите – покраснение, отек кожи, зуд и болезненные ощущения.
  • При бактериальном — образование гнойных пузырьков, переходящих в эрозию, корки и мокнущую поверхность.
  • При грибковом , появляется шелушение, сопровождающееся облезанием кожи, появление белесой поверхности.
  • При атопическом – сильный зуд, появление красной сыпи и опрелостей, возникновение гнойных пузырьков, припухлости, покраснения.
Симптомы заболевания

Сложность представляет труднодоступность зоны поражения.

  • Человеку неудобно рассматривать, что у него сзади.
  • Второе затруднение – трение и постоянное ношение белья и одежды.
Симптомы заболевания

Если диагностируется дерматит на ягодицах, лечение нужно сопровождать только строгим соблюдением личной гигиены и ношением свободной одежды в области таза.

Потничку и опрелости от дерматического поражения отличить несложно.

Симптомы заболевания

После принятия экстренных мер в случае неопасных последствий неправильной гигиены (водных процедур с нейтральным мылом, обработки тальком, соблюдении диеты) сыпь должна исчезнуть.

Однако о сильном зуде и покраснениях, которые появились более 3 дней назад и не уменьшились при вышеозначенных процедурах, нужно сообщить врачу.

Дерматит на ногах: лечение

Как лечить дерматит на ногах, зависит от этиологии фактора, вызвавшего его. Нужно помнить, что каждый случай индивидуален и курс лечения подбирается для всех пациентов по-разному. Один и тот же метод может быть полезен для одного человека, но вреден другому.

Самая важная часть терапии – правильная диагностика дерматологом причины заболевания.

Дерматит на ногах: лечение

Как правило, для диагностики назначают общий и биохимический анализ крови, соскобы с пораженной области, иммунологические пробы на чувствительность к определённой группе веществ, среди которых может быть найден аллерген.

Если результаты верно обработаны лабораторией и врачом, лечение можно считать успешным. Доктор подберет нужный курс, который состоит из комплексной терапии:

  • определённый план питания – некоторые продукты будут исключены на время лечения, как высокоаллергенные – сладости, цитрусовые, помидоры, копчености;
  • изоляция пациента от аллергена – в период терапии доктор попросит порекомендует отказаться от ношения определенной обуви, синтетики;
  • примочки салициловым вазелином для устранения воспаления и сухости;
  • прием антигистаминных препаратов (Кларитин, Эриус, Зодак) и нанесение на пораженную область кортикостероидных мазей (Локоид);
  • аутогемотерапия для стимуляции иммунной системы пациента.
Дерматит на ногах: лечение

Медикаментозное

Лечение с помощью лекарственных средств подразумевает назначение антигистаминных (противоаллергических) препаратов, которые помогут справиться с зудом и другими проявлениями сенсибилизации. Нанесение мазей с гормонами или же без них местно активизируют заживление и защищают рану от проникновения других патогенных микроорганизмов.

Самое важное – лечить причину, а не следствие. Дерматит – лишь ответная реакция иммунной системы, которая будет появляться каждый раз, пока больному не исключат контакт с раздражителем.

Дерматит на ногах: лечение

Народными средствами

В основе народных методов борьбы с болезнью лежат примочки с подсушивающим и антисептическим эффектом. Для приготовления настоек используют кору дуба, хмеля и череды, корня лопуха, листья шалфея, зверобоя. Стоит помнить, что избавиться от данного заболевания с помощью народных рецептов можно только при их использовании в комплексном лечении.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия является базовой при лечении атопического дерматита. Она включает широкий спектр медикаментов. Группы препаратов, применяемые при атопическом дерматите:

  • глюкокортикостероиды;
  • антигистаминные препараты;
  • иммуносупрессоры класса макролидов;
  • увлажняющие средства различных групп.

Антигистаминные препараты

Эти препараты оказывают противоаллергическое действие. Блокируя выброс гистамина они устраняют покраснение, снимают отек, уменьшают зуд. В основном они назначаются в таблетированной форме, но также могут назначаться в виде уколов. К этой группе препаратов относятся такие медикаменты как хлоропирамин (супрастин), клемастин, лоратадин.

Глюкокортикостероиды

Эта группа препаратов является традиционной в лечении атопического дерматита. Они назначаются как местно (в виде мазей), так и системно (внутрь в виде таблеток). Препараты этой группы разнятся по степени активности – слабые (гидрокортизон), средние (элоком) и сильные (дермовейт). Однако, в последнее время, эффективность этих препаратов ставится под сомнением, поскольку очень часто их назначение осложняется вторичной инфекцией.

Читайте также:  COVID по коже: симптомами коронавируса могут быть семь видов сыпи

Увлажняющие средства различных групп

К этой группе препаратов относятся различные средства на ланолиновой основе, а также на основе термальных вод. В основном, они увлажняют кожу. Эти средства назначаются в период ремиссии, то есть в хронический и подострый период болезни.

Также в эту группу входят препараты, которые ускоряют процесс эпителизации. Они назначаются при наличии у пациентов ранок, трещин. Как и увлажнители кожи данные препараты назначаются в хронический период атопического дерматита.

Медикаментозное лечение

Иммуносупрессоры класса макролидов

Эти препараты, как и стероиды, оказывают иммуносупрессивный эффект. К ним относятся пимекролимус (элидел) и такролимус. Первый препарат разработан как средство местной терапии и выпускается в виде мази, второй – в виде капсул.

Мембраностабилизирующие препараты

Эти препараты назначаются в остром периоде болезни совместно с антигистаминными средствами. Они препятствуют высвобождению медиаторов аллергической реакции, таких как гистамин, серотонин. Представителями этой группы средств являются кромогликат натрия, кетотифен.

Препараты, нормализующие функцию кишечника

Эти препараты являются неотъемлемыми в терапии атопического дерматита, поскольку патологии кишечного тракта могут быть не только провоцирующими факторами, но и основной причиной атопического дерматита. В первую очередь, к таким препаратам относятся средства, впитывающие токсины из кишечника или же сорбенты (смектит, лигнин). Их назначают в острый период болезни, длительностью на 7 – 10 дней. После курса лечения сорбентами рекомендуются препараты, нормализующие флору и восстанавливающие защитные свойства кишечника. К таким препаратам относятся эубиотики (бифидумбактерин) и пребиотики (хилак форте).

Седативные средства

Постоянный, порой мучительный зуд является причиной расстройств психо-эмоциональной сферы. В свою очередь, стресс и напряжение выступают в качестве провоцирующих факторов в развитии атопического дерматита. Поэтому очень важно нормализовать эмоциональный фон пациента, чтобы предотвратить обострение атопического дерматита. С целью успокоения применяются как растительные средства, так и транквилизаторы. К первым относят настойки пустырника и пассифлоры, ко вторым – алпразолам, тофизопам.

Профилактика дерматита на ногах

Специалисты утверждают: дерматит гораздо легче предупредить, чем лечить.

К основным методам профилактики относят:

Профилактика дерматита на ногах
  • Соблюдение сбалансированного питания и исключение сильных аллергенов (шоколад, цитрусовые, грибы, морепродукты, орехи), особенно если есть наследственная предрасположенность к заболеванию;
  • Использование качественных лосьонов, кремов, гелей для душа, мыла и пр.;
  • Использование белья, полотенец и одежды только из натуральных тканей;
  • Соблюдение личной гигиены;
  • Профилактическая сдача анализа крови;
  • Избегание стрессовых ситуаций;
  • Избегание контакта с неизвестными растениями, животными и насекомыми, особенно за рубежом.

Используйте полотенца только из натуральных материалов (к примеру, хлопчатобумажное полотенце)

Симптомы и признаки контактного дерматита

Симптомы простого контактного дерматита

По развитию патологического процесса простой дерматит делят на 2 вида.

  1. Острый. Такая форма заболевания характеризуется отёчностью поражённого дерматитом кожного покрова и выраженной гиперемией. На теле часто возникают мелкие папулы и везикулы, образуются чешуйки и корочки, появляется боль, зуд и жжение. На поражённых участках в некоторых случаях формируются даже крупные пузыри или некроз. При длительном механическом воздействии на поражённую зону у пациента развивается хронический патологический процесс, характеризующийся уплотнением кожного покрова, усилением лихенизации, а также инфильтрация, которая возникает из-за гиперкератоза. Такое состояние может повлечь за собой нарушение пигментации, атрофию кожных покровов, формирование телеангиэктазий и возникновение язв и эрозий. Острый контактный дерматит требует незамедлительного лечения.
  2. Хронический. Кожный покров пациентов с хроническим дерматитом отличается сухостью, истончением, появлением на поражённом участке папиллом и язв, которые впоследствии с большой долей вероятности могут стать злокачественными. Такая форма патологии характеризуется довольно острым протеканием на фоне некроза, а после выздоровления на теле возникают многочисленные язвы.

Симптомы аллергического контактного дерматита

Аллергический контактный дерматит (в зависимости от агрессивности аллергена и длительности контакта с ним) протекает в хронической или острой форме. Протекание патологического процесса сопровождается гиперемией, отёчностью, сильным зудом и появлением пузырей, при этом кожные высыпания появляются как на местах контакта с аллергеном, так и постепенно распространяются на прилегающие участки кожи.

При хронической форме заболевания наблюдается лихенизация, гиперкератоз, кожа пересыхает, возникают трещины. Пациенты с тяжёлой формой заболевания также страдают от сильных головных болей, озноба, слабости и повышения температуры тела вплоть до субфебрильной отметки.

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье