Гормональные мази для лечения псориаза: обзор 10 популярных препаратов

Псориаз является распространенным заболеванием, требующим сложной и продолжительной терапии. Ежегодно на фармацевтическом рынке появляются новые препараты для лечения этого недуга. В настоящее время все чаще специалистами рекомендуется Ксамиол, как современное средство от псориаза.

Описание

Показания к применению Псориаз волосистой части головы. Псориаз легкой и средней степени тяжести других частей тела. Применение при беременности и кормлении грудью При беременности Ксамиол применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости использовании препарата в период лактации рекомендуется отказаться от грудного вскармливания. Противопоказания:Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;заболевания, сопровождающиеся нарушением метаболизма кальция;выраженная почечная и печеночная недостаточность;вирусные (герпес, опоясывающий лишай), грибковые, бактериальные и паразитарные инфекции кожи, розацеа, розовые угри, обыкновенные угри, периоральный дерматит, кожные проявления туберкулеза и сифилиса, атрофия кожи, язвы, раны, зуд в перианальной области и в области гениталий, повышенная ломкость сосудов кожи, ихтиоз, стрии;псориатическая эритродермия, каплевидный, эксфолиативный, пустулезный псориаз;возраст до 18 лет. Побочное действие: Побочные эффекты классифицируются в зависимости от частоты встречаемости:наиболее частые > 1/10;частые > 1/100 и < 1/10;нечастые > 1/1000 и < 1/100;редкие > 1/10000 и < 1/1000;очень редкие < 1/10000. Нарушения со стороны глаз: нечастые — раздражение глаз. Со стороны кожных покровов и придатков кожи: частые — зуд; нечастые — сыпь, ощущение жжения, боль, раздражение, дерматит, обострение псориаза, фолликулит, сухость кожи, акне, пустулезный псориаз. Кальципотриол может вызывать локальное раздражение кожи, зуд, чувство жжения и пощипывания, сухость кожи, эритему, сыпь, дерматит, экзему, обострение псориаза, реакции гипер- и фоточувствительности, включающие очень редкие случаи ангионевротического отека и отека лица. С длительным наружным применением бетаметазона (дипропионата) связывают развитие атрофии кожи, телеангиэктазий, стрий, фолликулита, гипертрихоза, периорального дерматита, аллергического контактного дерматита, депигментации, коллоидной дегенерации кожи, а также повышение риска развития генерализованного пустулезного псориаза. Системные реакции: связанные с применением кальципотриола (очень редкие) — гиперкальциемия или гиперкальциурия; связанные с применением бетаметазона (редкие, но иногда тяжелые, особенно при длительном применении, на больших поверхностях и при использовании окклюзионных повязок) — подавление функции коры надпочечников, катаракта, инфекции, повышение внутриглазного давления. Системные реакции возникают более часто при нанесении препарата под окклюзионные повязки и при нанесении на тонкую кожу и на кожные складки, а так же во время длительного лечения при нанесении на большие участки кожи. Взаимодействие с другими препаратами Не известно.

Читайте также:  Какой врач занимается родинками у детей

Смотри также характеристики.

Общие рекомендации по местному лечению псориаза

  • Какой врач лечит псориаз? Обращаться следует к врачу-дерматологу, чтобы он помог подобрать хорошие препараты.
  • Осторожно подходите к применению БАДов и витаминов (см. витамины в таблетках — развеиваем мифы), очень часто они являются провоцирующими факторами рецидива псориаза. Кроме этого, смена климата, стрессовые ситуации, курение, алкоголь, переохлаждение, несоблюдение диеты, резкое интенсивное лечение множеством лекарственных средств, резкая отмена гормональных препаратов — также приводят к обострениям.
  • Чем проще лечение, тем длительнее ремиссия, старайтесь использовать максимально простые методы лечения, иначе в дальнейшем лечится будет нечем. Это касается и одновременного использования различных средств сразу, поскольку не будет анализа — что помогло, а что нет. Также стоит делать перерывы между курсами лечения от 1-6 месяцев.
  • Псориаз индивидуален, что хорошо помогает одному больному, может навредить другому, не особенно доверяйте отзывам других больных.
  • Положительный настрой, позитивные эмоции — залог длительной ремиссии. Стресс, раздражение, негативные мысли, эмоции при псориазе — злейшие враги.
  • Если заболевание появилось у ребенка — проанализируйте, чем он мог быть вызван, постарайтесь исключить провоцирующие факторы, для детей иногда достаточно просто постоянное соблюдение диеты. Не пытайтесь сразу же лечить ребенка всеми возможными способами, это только ухудшит ситуацию.

Чем отличаются гормональные мази

Действующее вещество мазей от псориаза — глюкокортикостероидный гормон. Такие вещества вырабатываются в организме корой надпочечников. Примерно в середине прошлого века ученые обнаружили, что искусственные гормоны лечат различные заболевания.

Читайте также:  Для чего назначают Зодак? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках

Глюкокортикоиды действуют на организм с разных сторон:

  • устраняют воспаление и аллергические реакции;
  • угнетают иммунную систему, подавляют ее избыточную активность;
  • обладают противошоковым и антитоксинным действием.

Глюкокортикоиды различают по силе воздействия на организм:

  1. Мази с гормоном слабого действия;
  2. Мази с гормоном умеренного действия;
  3. Мази с гормоном сильного действия;
  4. Мази с гормоном очень сильного действия.

Стоит добавить, что при псориазе заматываться пленкой с гормональной мазью нужно только если назначит врач, это может быть опасно ожогами кожи.

Рассмотрим каждую группу отдельно.

Гормональные мази с гормоном слабого действия

К первой группе относится, в первую очередь, гормон гидрокортизон. Его применяют при разных болезнях, травмах, растяжениях.

Показания к использованию геля

Гель разработан специально для борьбы с псориатическим высыпанием на голове. Благодаря легкой консистенции, гель является одним из немногих средств, которые лечат высыпания на коже головы, не загрязняя волосы и не пересушивая кожу.

Также средство можно применять для лечения псориатических бляшек на теле. Применение препарата целесообразно только при псориазе. В отличие от других средств, Ксамиол нельзя применять при экземе или неинфекционном дерматите, так как синтетический аналог витамина Д в больших количествах может вызвать ряд осложнений.

Показания к использованию геля

Препарат не следует наносить на деликатные участки кожи – подмышечные впадины, перианальную область, паховую зону. Во время применения геля следует избегать попадания средства на слизистые оболочки.

Гель нельзя применять на слизистых и других деликатных участках

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Ксамиол гель — комбинированный препарат, предназначенный для местного лечения псориаза волосистой части головы. С успехом используется и при лечении других локализаций.

Кальципотриол является синтетическим аналогом витамина D и тормозит пролиферацию кератиноцитов. Глюкокортикостероид бетаметазон оказывает противозудное, противовоспалительное, иммуносупрессивное действие, которое усиливается при применении окклюзионных повязок. Гель не имеет запаха, не содержит этиловый спирт и быстро всасывается.

Фармакокинетика

Всасывание активных веществ через неповрежденную кожу незначительное — 1%. При использовании под окклюзионные повязки значительно повышается. При ежедневном применении в коже создается депо активных веществ, элиминация которых происходит в течение нескольких дней. Метаболизируется бетаметазон в печени и почках, выводится с калом и мочой.

Фармакологическое действие

Кальципотриол является искусственным заменителем витамина Д. Он помогает замедлить процесс клеточного деления, способствует восстановлению нормальных обменных процессов на клеточном уровне.

Бетаметазон относится к гормональным веществам, предназначенным для местной обработки пораженных участков дермы, что помогает снять воспалительный процесс, сильный зуд, усилить местный иммунитет. Кроме этого, гормон обеспечивает торможение патологического клеточного митоза, что позволяет быстро избавиться от бляшек, достичь продолжительной ремиссии.

Фармакологическое действие

При тяжелом течении патологии рекомендуется использовать средство для постановки компрессов, так как именно такой способ помогает активным веществам лекарства глубже проникнуть в слои дермы.

Как применять: дозировка и курс лечения

Ксамиол применяют наружно. Перед использованием препарата флакон встряхивают. Гель наносят тонким слоем на пораженные участки волосистой части головы или на псориатические бляшки других частей тела 1 раз в сутки.

Максимальная дневная доза не более 15 г; максимальная недельная доза не должна превышать 100 г.

Рекомендуемая продолжительность курса лечения – 4 недели при псориазе волосистой части головы и 8 недель при поражении кожи других частей тела. Площадь нанесения препарата не должна превышать 30% поверхности тела. Препарат должен оставаться на коже в течение ночи или дня для достижения оптимального терапевтического эффекта.

Возможно повторное применение Ксамиола под наблюдением врача.

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье