Гипертермический синдром у новорожденного ребенка

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Нарушение терморегуляции организма у ребенка симптомы

Оптимальной температурой тела для человека является 36,6 °С. Ее хронические резкие перепады, которые не прекращают беспокоить человека неделями, месяцами и даже годами, свидетельствуют о серьезных нарушениях здоровья.

Такие изменения терморегуляции организма могут возникнуть в результате огромного количества причин, ведь симптом характерен для большого количества различных болезней.

Поэтому, столкнувшись с такой проблемой, необходимо пройти тщательное медицинское обследование и сделать ряд анализов, чтобы выяснить ее причину.

Нарушение терморегуляции организма у ребенка симптомы

Иногда выяснить причину резких перепадов температуры тела очень тяжело.

Норма гемоглобина у детей

Каждый раз при прохождении профилактического осмотра ребенка у участкового педиатра врач дает направление на сдачу общего анализа крови с целью определения количество гемоглобина и других важных показателей здоровья малыша.

При этом норма гемоглобина у детей для каждого возраста имеет свои показатели . которые и определяют наличие или отсутствие анемии у ребенка.

Гемоглобин – железосодержащий белок, который находиться внутри эритроцитов – красных кровяных клеток.

Нарушение терморегуляции организма у ребенка симптомы

Соматоформная вегетативная дисфункция

Соматоформная вегетативная дисфункция (СВД, вегетативная или нейроциркулярная дистония) – это одна из самых распространенных патологий, характерных для детского возраста. По разным данным, СВД страдает от 15 до 18% детей и подростков.

Дисфункция вегетативной нервной системы до 2,5 раз чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.

Детям, у которых диагностирована и подтверждена вегетативная дисфункция, лечение назначает только врач на основании общего самочувствия ребенка и наличия сопутствующих заболеваний. У детей с соматоформными нарушениями часто случается дыхательный невроз.

Симптомы болезни — нарушения терморегуляции организма

Нарушение терморегуляции организма у ребенка симптомы

Расстройства терморегуляции — нарушения постоянства температуры тела, вызванные дисфункцией ЦНС.

Температурный гомеостаз — одна из основных функций гипоталамуса, который содержит специализированные термочувствительные нейроны.

От гипоталамуса начинаются вегетативные пути, которые при необходимости могут обеспечивать увеличение теплопродукции, вызывая мышечную дрожь или рассеяние излишнего тепла.

Использование Нурофена для уточнения этиологии лихорадки неясного генеза

Проблема лихорадки неясного генеза (ЛИГ) у детей остается актуальной на протяжении многих лет.

Нарушение терморегуляции организма у ребенка симптомы

Несмотря на это, до последнего времени не разработаны стандартизированные протоколы обследования и лечения данной патологии.

Трудности стандартизации обусловлены тем, что ЛНГ — индивидуальный ответ ребенка на ряд внешних и внутренних факторов, сочетающий реакции иммунной, нервной и эндокринной систем.

Признаки заболеваний у детей

Ребенок слишком мало или, наоборот, много ест, у него беспокойный сон или неожиданные вспышки агрессии — это тревожит, как правило, заботливых родителей, остальные же машут рукой: пройдет, не обращать же внимание на каждый шорох! А между тем некоторые особенности поведения и состояния организма ребенка сигналят о предрасположенности к тем или иным болезням и даже об их развитии задолго до того, как врач поставит диагноз.

Основным механизмом изменения температурного режима является центральная нервная система, которая даёт сигнал всем органам тела при помощи термочувствительных нейронов через вегетативные пути.

Нарушение терморегуляции организма у ребенка симптомы

Колебания температуры могут вызываться как физиологическими причинами и индивидуальными особенностями организма, так и самыми разнообразными болезнями, однако в данном случае речь идёт именно о проблеме при отсутствии у человека болезней, которые могут вызывать такое состояние.

Первые признаки и лечение нарушения терморегуляции организма у ребенка

Довольно часто у детей может наблюдаться постоянно повышенная или наоборот, пониженная температура тела при отсутствии видимых причин какой-либо болезни.

Ваше чадо не простужено, все его возможные анализы в норме, врач-педиатр методом дифференциальной диагностики не может выявить явную причину такого состояния?

Тогда, скорее всего, у вашего ребенка нарушение терморегуляции организма.

Нарушение терморегуляции организма у ребенка симптомы

Симптомы нарушения терморегуляции у детей обычно проявляются смазано — явным из них принято считать постоянно высокую или низкую температуру, по сравнению с нормой, а также регулярные её колебания в установленных пределах.

Тепловой удар (перегревание организма, гипертемия)

ТЕПЛОВОЙ УДАР – патологическое состояние, обусловленное общим перегреванием организма в результате воздействия внешних тепловых факторов.

Основной причиной перегревания является нарушение терморегуляции . Нормальное функционирование человеческого организма возможно при температуре его внутренних органов и крови около 37°С, при этом колебания температуры не должны превышать 1, 5° С.

Особенности недоношенных младенцев

Малыши, родившиеся недоношенными, острее реагируют на условия окружающего климата. Обусловлено это незрелостью гипоталамуса. Такие дети могут давать быструю реакцию при малейшем перегревании, а при возникновении инфекционного заболевания температура их тела может оставаться в норме.

Суточные колебания температуры у них сформированы хуже, чем у детей, родившихся в срок. Сразу после появления на свет недоношенных младенцев помещают в специальный кувез, где есть возможность организовать оптимальные условия и не допустить резких скачков температуры тела.

Причины

Причины, по которым развивается состояние гипертермии, многочисленны. Среди них можно отметить внешние – перегревание на солнце, ожоги, тепловой удар, а также внутренние – болезненные состояния, связанные с избыточной теплопродукцией.

В большей мере подвержены гипертермии дети раннего возраста, дети, страдающие обезвоживанием, малыши с ослабленным иммунитетом. Гипертермический синдром обычно развивается в качестве гиперреакции организма на инфекцию (вирусы, бактерии). Эта реакция отличается от нормальной, в ответ на отдачу тепла организмом центр терморегуляции, наоборот, все наращивает градусы, что и приводит к нарушению кровообращения и ухудшению общего состояния. Специалисты считают, что склонность к гипертермическому синдрому может наследоваться генетически.

Причины

Важно! Злокачественная гипертермия имеет наследственные причины, патология развивается в качестве реакции организма с мутацией в 19 паре хромосом на препараты, которые вводят во время наркоза для проведения хирургических операций.

Причины

Химический способ

Он основан на связи между количеством образуемого в организме тепла и скоростью протекания экзотермических реакций. Химический тип включает два способа поддержания нужной температуры – сократительный и несократительный термогенез.

Сократительный начинает действовать, когда нужно увеличить температуру тела, например, при пребывании на холоде. Мы замечаем это по подниманию волосков на теле или по бегущим «мурашкам», которые представляют собой микровибрации. Они позволяют увеличить производство тепла до 40%. При более сильном замерзании мы начинаем дрожать. Это также не что иное, как метод терморегуляции, при котором выработка теплопродукции возрастает примерно в 2,5 раза. Кроме непроизвольных рефлекторных реакций на холод, человек, двигаясь, сам может поднять в своем теле температуру. Нарушение терморегуляции в данном случае происходит, когда воздействие холода слишком длительное, либо температура среды слишком низкая, в результате чего активация реакций обмена не помогает вырабатывать нужное количество тепла. В медицине такое состояние называется переохлаждением.

Термогенез может быть несократительным, то есть проходить без участия мышц. Обмен веществ замедляется или ускоряется под действием некоторых медицинских препаратов, при повышенной выработке гормонов в щитовидке и в мозговом слое надпочечников, при более активной деятельности симпатической нервной системы. Причины нарушения терморегуляции человека в данном случае кроются в заболеваниях вышеперечисленных органов щитовидной железы, ЦНС, нарушении функции надпочечников. Информация об изменениях температуры всегда поступает в ЦНС. Тепловой центр расположен в крошечном отделе промежуточного мозга, гипоталамусе. В нем выделяют переднюю область, ответственную за теплообмен, и заднюю, ответственную за выработку теплопродукции. Патологии ЦНС или дисфункция гипоталамуса нарушают слаженную работу этих частей, что отрицательно отражается на терморегуляции.

На интенсивность теплообмена, а кроме того, на некоторые функции сосудов оказывают влияние и гормоны щитовидки Т3 и Т4. В нормальном состоянии, чтобы сберечь тепло, сосуды сужаются, а чтобы его уменьшить, расширяются. Калифорнийские ученые доказали, что гормоны способны «мешать» сосудам, в результате чего те перестают реагировать на количество вырабатываемого тепла и на потребность в нем организма. В медицинской практике часто наблюдается нарушение терморегуляции у пациентов с диагнозом опухоль мозга или тиреотоксический криз.

Комаровский о температуре у грудничков

Какая температура должна быть у месячного ребенка, знает врач-педиатр Комаровский Евгений Олегович. Он полагает, что есть ситуации, когда при лихорадке обязательно обращаться к врачу за медицинской помощью. Такими ситуациями являются:

  • отсутствие улучшения состояния больного на 4-й день (первые 2-3 дня помощь могут оказывать сами родители);
  • высокая температура на 7-й день болезни;
  • наличие других симптомов наряду с лихорадкой (высыпаний на теле, сильной головной боли, бледности кожи, рвоты, тошноты);
  • температура у ребенка в 1 месяц и старше (измеренная в подмышечной впадине) 39,5 ºC и выше;
  • температура не снижается через 30 минут после использования жаропонижающих средств;
  • лихорадка у детей младше 3 месяцев.

Если повышена температура тела у детей до года, то нужно оказать ребенку первую помощь. Требуется придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Следить за тем, чтобы больной не мерз (ему не должно быть холодно).
  2. Поддерживать нужную температуру (18-20 ºC) и относительную влажность воздуха (50-70%). В каждом доме должны быть краны для отопления, гигрометры, термометры для поддержания нужных параметров воздуха.
  3. Надевать на ребенка легкую одежду. Рекомендуется укрывать детей одеялом, чтобы в случае чего они смогли его самостоятельно убрать.
  4. Иметь под рукой запас чистой, сухой одежды. В случае, если ребенок сильно вспотел, одежду нужно быстро сменить.
  5. Обеспечить поступление в организм достаточного количества жидкости.
  6. Если у ребенка в 5 месяцев лихорадка, то категорически нельзя купать его в прохладной воде, растирать холодной водой и обрабатывать кожу уксусом и спиртом.
  7. Использовать жаропонижающие средства только в жидкой форме или в виде свечей. Жидкие препараты (сиропы, суспензии, растворы для приема внутрь), попав в желудок, равномерно растекаются по стенке органа, что ускоряет действие лекарства и обеспечивает его быстрое всасывание.
  8. Строго соблюдать дозировку. Максимальная разовая доза парацетамола равна 15 мг/кг, а суточная — 60 мг/кг (в тяжелых случаях 90 мг/кг). Для ибупрофена — 10 мг/кг и 30 мг/кг соответственно.
  9. Использовать жаропонижающие препараты не чаще 3-4 раз в день.
  10. Использовать для измерения температуры у 3-месячного ребенка градусники без ртути.
Читайте также:  Кальцинаты в молочной железе. Это признак рака или нет

Соблюдая все эти правила, родители максимально помогут больному ребенку.

Перегрев ребенка от одежды: признаки и симптомы

Это один из классических вариантов получения теплового удара детьми, как летом, так и в более прохладную погоду. Неверно подобранная одежда в жару представляет большую опасность для здоровья ребенка.

Некоторые мамочки любят, чтобы их ребенок выглядел как кукла и одевают в красивые нарядные вещи, считая, что это развивает их эстетический вкус. Однако вся эта внешняя красота зачастую изобилует синтетикой, которая не дает коже дышать и самоохлаждаться, в результате чего образуется термосный эффект и наступает постепенное перегревание организма ребенка.

Если малыш уже разговаривает, то в случае перегрева он будет жаловаться на боли в животе, головокружение и сухость во рту. Ребенок начнет капризничать, кожа станет красной (бывает наоборот – бледной, даже синюшной) сухой и горячей. При такой симптоматике нужно срочно принимать меры, иначе дальше будет подниматься температура (до 40˚С), потоотделение сойдет на нет и малыш даже может впасть в кому.

Если обнаружены подобные признаки, не нужно паниковать. Постарайтесь максимально быстро, но не суетясь, оказать малышу помощь:

  • снимите одежду и опустите малыша в прохладную (но не холодную, так как такой стресс может вызвать судороги) воду, либо обтирайте кожу ребенка кусочками льда, завернутыми в полотенце
  • обязательно сделайте массаж конечностей, чтобы восстановить нарушенное кровообращение
  • обеспечьте дробное питье водой комнатной температуры, можно слегка подслащенной. Не давайте сразу много пить — это приведет к рвоте

Что делать если у новорожденного температура

  • Если температура повышена по не инфекционной причине (перегрев, мало пил, запор, сильно плакал, и тд, описано выше) то нужно прежде всего убрать причину повышения температуры.
  • При перегреве,- перенести ребенка в прохладное место, раздеть ребенка, напоить его. При запорах рекомендации описаны в статье Запор у новорожденного. При стрессе, плаче,- успокоить, дать попить, приложить к груди.

Когда повышение температуры неопасно

Если повышение вызвано не инфекционными причинами (выше), температура не выше 38 градусов, и нет проявлений из «опасного списка», ниже.

Когда повышение температуры опасно

Если:

  • температура 38 и выше наблюдается у ребенка до 3-х месяцев.
  • температура в подмышечной впадине выше 38 градусов. Вызывайте или участкового врача, или скорую помощь.
  • температура сопровождается судорогами. Тело напряжено, закатываются глаза, подергиваются конечности. Вызывать скорую немедленно.
  • уже были судороги, то вызывать скорую при повышении температуры до 38, даже если судорог прямо сейчас нет.
  • дыхание ребенка частое, или шумное. Если дыхание аритмичное.
  • у ребенка при температуре сильный насморк, заложен нос.
  • при дыхании слышны звуки, похожие на хрип.
  • ребенок все время плачет.
  • ребенок вялый, ни на что особо не реагирует.
  • у ребенка рвота или расстройство.
  • ребенок долго не мочится.
  • при мочеиспускании цвет мочи не обычный.
  • появилась на коже сыпь, или пятна, в общем, если изменился вид кожи.
  • ребенок ничего не ест вообще более 8 часов.
  • прописанные жаропонижающие средства не дают эффекта, и температура поднимается снова.

Чем именно опасно сильное повышение температуры

До определенного «порога» повышение температуры играет защитную роль. В процессе активизируется выработка белков имунной защиты., уменьшается рост и размножение бактерий. Но, после 39-39,5 (индивидуально) снижается обеспечение тканей кислородом, страдает обмен веществ и жизнедеятельность ЦНС и сердечно-сосудистой системы. Одним из симптомов этого и являются судороги.

Читайте также:  Как избавиться от черных точек на носу в домашних условиях

Перегрев ребенка Комаровский

Доктор Комаровский утверждает, что гуляя с ребенком родители не должны ориентироваться только на собственные ощущения — это принципиально важно.

Перегрев ребенка Комаровский

Не всегда комфортно ребенку тогда, когда комфортно вам. Но и ребенок не всегда сможет вам передать свои ощущения, наблюдайте за своим малышом.

Перегрев ребенка Комаровский

В связи с незрелостью детского организма детям сложно сбросить температуру с помощью пота — слабая теплоотдача.

Перегрев ребенка Комаровский

Симптомами перегрева ребенка, как правило, являются внезапные острые состояния. Первый признак перегрева ребенка — учащенное дыхание.

Перегрев ребенка Комаровский

Факторы, способствующие развитию перегрева из вне:

Перегрев ребенка Комаровский
  • Слишком жарко
  • Высокая влажность воздуха
  • Негде спрятаться от солнечных лучей
  • Избыток одежды
Перегрев ребенка Комаровский

Внутренние факторы, способствующие перегреву:

Перегрев ребенка Комаровский
  • Дефицит жидкости
  • Болезни ЦНС
  • Избыточный вес
  • Незрелость механизмов теплоотдачи
  • Стимуляторы ЦНС
Перегрев ребенка Комаровский

Профилактика перегрева ребенка в летнее время:

Перегрев ребенка Комаровский
  • На жаре находиться как можно меньше
  • Следует избегать перегрева — гулять на улице в жаркую погоду желательно не днем, а только в утренние и вечерние часы
  • Избегать физических нагрузок на жаре
  • Следует использовать солнцезащитные крема
  • Сытая еда должна быть по вечерам
  • Обильное питье
  • Ежедневные купания
  • Меньше мяса и жиров, больше овощей и фруктов
  • Использование кондиционеров
  • Головной убор и просторная, легкая, светлая одежда
Перегрев ребенка Комаровский

Родители должны организовывать технику безопасности ребенка в любое время года.

Перегрев ребенка Комаровский

Любите своего ребенка, создавайте хорошие и правильные условия для его роста, научитесь чувствовать его и тогда он обязательно порадует вас своим здоровьем.

Перегрев ребенка Комаровский

Советы доктора комаровского

Если ребенок чувствует себя хорошо, мама не должна обращать особого внимания на чрезмерно теплого ребенка. Если малыш красный и потный, логичнее всего вести себя спокойно и внимательно вспомнить все, что предшествовало этому состоянию. В подавляющем большинстве случаев причина кроется в перегреве одеялами.

Если дома в зимний период нет возможности прикрутить термостат на батареях, ребенка нужно спасать частыми проветриваниями и прогулками. Если в квартире есть балкон, он станет идеальным местом для детского сна. Чем дольше гуляют с грудничком, тем лучше работают органы дыхания, активнее происходит терморегуляция, обогащаются кислородом органы и ткани.

Температура у младенца всегда немного выше, чем у здорового взрослого. Если ребенок хорошо ест и спит, не стоит беспричинно измерять его температуру и беспокоиться по этому поводу. Кормящей маме нужен покой. Надуманные переживания могут плохо отразиться на лактации. Если ребенок действительно заболеет, об этом обязательно сообщат сопутствующие симптомы, проигнорировать которые будет невозможно.

Меры безопасности

Когда ребенок находится в утробе матери, ему не нужно поддерживать температуру, потому что это за него делает мама. Когда он рождается, такая необходимость появляется. В первые месяцы жизни эта функция еще не развилась в достаточной степени. Поэтому любое переохлаждение или перегрев может негативно сказаться на самочувствии крохи.

Если ребенок находится длительное время в прохладном помещении в легкой одежде, его организм не может продолжительное время поддерживать нужную температуру тела. Это приводит к ее понижению и, как следствие, ухудшению защитных функций. Активируются и собственные микробы ребенка, которые уже в нем есть. Это чревато пневмонией, бронхитом и иными болезнями.

Есть и другая крайность – кутать малыша. Излишнее перегревание также приводит к снижению иммунитета. Ребенок должен уметь адаптироваться к разным температурам, в меру его способностей. Поэтому необходимо одевать его приблизительно так, как и взрослого (за исключением возраста новорожденности, когда кроху надо одевать на один слой теплее из-за неспособности организма самостоятельно обогреваться).

Чтобы избежать переохлаждения, нужно просто теплее одевать кроху. Чтобы не допустить перегрева, важно следовать таким рекомендациям:

  1. Нельзя надевать при температуре выше 18 градусов шапочку, рукавички и носочки. При легкой прохладе можно накрыть карапуза фланелевой пеленкой.
  2. Количество одежды должно исходить из температуры малыша в здоровом состоянии. Например, если градусник показывает то же значение, что и у родителей, то и одевать кроху нужно так же.
  3. Закалять ребенка, причем систематически, независимо от сезона. Любые перерывы в этом процессе чреваты ослаблением защитных функций ребенка. Достаточно недели пропусков процедуры, как шансы ребенка подхватить простуду резко возрастают. Даже если малыш заболел, хотя бы минимальный уровень закаливания нужно оставить (но нельзя допускать осложнений, поэтому такие вопросы решаются исключительно с врачом). Очень хорошо закаляет купание.
  4. Гулять с ребенком в разные сезоны, хоть по жаре (но не на открытом солнце), хоть зимой. Одеваться по погоде.

Внимание! Если родители сами боятся даже легкой прохлады и кутаются, то рекомендация одеваться полегче актуальна и для них. Ведь они также садят таким образом свой иммунитет, легче подхватывают вирусы, которыми затем заражают ребенка.

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье