Меланоз Дюбрея (Дюбрейля) представляет собой кожное заболевание. Внешне нозология выражается как пигментное пятно от светло-коричневого до чёрного цвета. Также заболевание называют малигнизацией, мелатонической веснушкой Хатчинсона и старческим лентиго.
Причины гиперпигментации
Факторы, приводящие к гиперпигментации кожи, причины повышенного образования меланина отличаются разнообразием. Среди наиболее распространенных причин выделяют следующие.


- Воздействие ультрафиолетовых лучей. Во время нахождения на солнце в меланоцитах, клетках эпидермиса, вырабатывается меланин.
- Травмирование кожи. Кожные повреждения, например, после пластики лица, ожоги, раны, воспалительные инфекционные и грибковые поражения, часто провоцируют развитие такого явления, как поствоспалительная гиперпигментация. Это связано с тем, что на месте повреждения целостности эпидермиса происходит активное деление клеток. Молодая кожа обладает повышенной чувствительностью к ультрафиолету, поэтому быстро приобретает темный оттенок.
- Гормональные нарушения. Расстройства функциональной активности и заболевания органов эндокринной системы также могут привести к гиперпигментации век (Базедова болезнь, тиреотоксикоз), лица, груди и других участков тела. То же касается повышенного синтеза меланина во время беременности, в период климакса, полового созревания, а также во время применения оральных контрацептивов.
- Возрастные особенности кожи. С возрастом особенно становится заметно появление гиперпигментации кожи лица и рук. Эта проблема возникает вследствие доступности данных участков тела солнечной активности.
- Заболевания кровеносных сосудов. Варикозная болезнь – частая причина развития гиперпигментации на нижних конечностях.
- Нарушения функций печени.
- Интоксикация. Активные компоненты некоторых медикаментозных средств, лекарственных трав, накапливаясь в организме, способны вызывать повышенный синтез меланина в меланоцитах.
- Гипо- и авитаминозы. Данные биологические соединения входят в состав ферментных систем. Их недостаток нарушает нормальное протекание обменных процессов в клетках и вызывает патологическое накопление меланина.
- Неправильно подобранные косметические средства. В состав многих средств для ухода за кожей и декоративной косметики входят вещества, увеличивающие восприимчивость кожи к ультрафиолету (фотосенсибилизирующие компоненты).


Кроме перечисленных факторов можно отметить: злоупотребление спиртными напитками и курение, глистные инвазии, частые стрессовые ситуации, неправильное питание и так далее. Лечение гиперпигментации основано, в первую очередь, на выявлении причины чрезмерной выработки меланина. В большинстве случаев пигментные пятна проходят самостоятельно после ее устранения. Программа коррекции гиперпигментации кожи подразумевает проведение предварительной диагностики, лечебные мероприятия и меры, направленные на предупреждение повторного появления пятен.




Общие сведения
Заболевание опасно тем, что при отсутствии лечения пигментное пятно перерастает в злокачественную опухоль – меланому. Некоторые исследователи утверждают, что среди людей старше 50 лет каждый третий из тысячи болеет лентиго.
Внимание! В 35-70 % случаев (по данным разных учёных) предраковое состояние перерастает в раковое, поэтому его необходимо лечить в обязательном порядке.
Причины появления заболевания
Основные причины развития новообразования:
— инсоляция (приём солнечных ванн);
— механические повреждения;
— травмы химического характера;
— светлая чувствительная кожа;
— возрастные изменения в организме;
— наличие эластоза;
— пересушивание кожи;
— кератоз.
Стадии и симптоматика

Основные симптомы меланоза:
— увеличение размера новообразования;
— потемнение либо обесцвечивание пятна;
— нарастание на образовании узлов, папул, рубцов, изъявлений;
— отсутствие чётких границ или их смена на расплывчатые;
— ассиметричная форма;
— цвет пятна – от тёмно-коричневого до чёрного;
— разрастание может сопровождаться изменением формы.
Заболевание имеет несколько стадий развития. Первая из них – эфелида. Для неё характерно увеличение на коже числа меланоцитов – клеток, окрашивающих кожу в пигмент.
Вторая стадия называется лентиго. Клетки делятся и размножаются, их структура постепенно меняется.
Третья стадия – это дисплазия. Она наиболее опасна, так как на клеточном уровне происходит не просто пигментация и небольшие изменения в структуре, а серьёзные нарушения. Стадия считается предраковой. Меланоциты врастают в ткани, поражая сосочковый слой и эпидермис.
Внимание! Период малигнизации определить сложно, он составляет от 5 до 30 лет. Многие люди умирают до того момента, как новообразование перерастёт в раковую опухоль.
Чем опасна меланодермия и как ее лечить
Меланодермия – это патологическое состояние, дерматоз, характеризующийся первичной гиперпигментацией кожи.
Она вызывается химическими воздействиями продуктов каменного угля, нефти, а также повышенной фотосенсибилизацией. Известно несколько видов подобного заболевания, среди которых существует и токсическая меланодермия.
Вследствие недуга у человека появляется повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению.
Причины заболевания
Меланодермия – одно из частых состояние кожи в состоянии беременности или при приеме противозачаточных препаратов. Иногда она развивается у темнокожих женщин репродуктивного возраста. На сегодняшний день связь между уровнем эстрогенов в организме и меланодермией не установлена, но необычное народное прозвище «маска беременных» сохраняет свою актуальность.
Учеными и врачами в качестве причин меланодермии, в том числе и токсичной формы, отмечается генетическая предрасположенность.
К остальным причинам относятся: недостаток питания и витаминов, влияние на организм гормонов, применение дилантина и гидантоина. Влияют на появление и развитие этого недуга также и сезонные явления.

В зимнее время года, когда воздействия солнечных лучей на организм человека не так сильно выражено, вероятность развития меланодермии несколько ниже.
Диагностика заболевания во многом зависит от имеющихся симптомов. С начала развития меланоза начинают появляться участки с умеренными покраснениями на лице, предплечьях, шее. Временами они сопровождаются зудом, ощущениями тепла и жжения. При предраковом меланозе Дюбрея пятна коричневые, размером от 2 до 6 см, появляются на лице, груди, кистях рук.
Прогноз и профилактические меры
Уделить особое внимание развитию меланодермии стоит людям с заболеванием щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, яичников, а также страдающим от дизентерии, туберкулеза, малярии или сифилиса. В группу риска входят лица, принимающие фотосенсибилизаторы (сульфаниламиды, фурокумарины, тетрациклин).
Для профилактики перечисленных заболеваний применяются защитные кремы, методы резонансной терапии дерматозов, разработанные Антониевым, ПУВА-терапия Лымина, аппаратные комплексы под названием «Эсма Элит 12». Использование этих практик поможет избежать в будущем различных видов меланодермии.
Статья одобрена редакцией
Диагностика
В стандартную программу диагностики может входить следующее:
- тщательный физикальный осмотр и сбор общего анамнеза;
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- микроскопическое исследование каловых масс;
- УЗИ органов брюшной полости;
- анализы на дисбактериоз;
- анализ на гормоны и др.
- Меланозы медикаментозные и пищевые
- Эритема фиксированная лекарственная
- Меланоз дегтярный — клиника …
- Фитофотодерматит — клиника, диагностика …
- История развития дерматологии …
- История развития дерматологии …
- Токсикодермия. Синдром Лайелла. Синдром …
- История развития дерматологии …
- История развития дерматологии …
- Соколовский Кожные и Венерические Болезни
Точную программу диагностики определяет только лечащий врач. Первичный осмотр проводит дерматолог. При необходимости к лечению может быть подключён эндокринолог, гастроэнтеролог. Если гиперпигментация кожи лица наблюдается при беременности, то, возможно, потребуется консультация гинеколога.