Дерматоонколог о родинках и меланоме. Нужно ли удалять?

Родинки, или пигментные невусы – это доброкачественные образования на коже, состоящие из скопления меланоцитов. В большинстве случаев они безопасны и не требуют никакого вмешательства. Однако существуют ситуации, когда приходится проводить удаление невуса. С чем это связано и какими способами можно осуществить манипуляцию, ответит специалист. Но определенные понятия все же лучше иметь заранее.

Насколько опасна меланома

Ежегодно меланомой в России заболевает около 10 тысяч человек, а умирает – 3,6 тысяч. Для сравнения: новых случаев рака лёгкого 60 тысяч в год, смертность — 51 тысяча. [1]

Опухоль не самая смертельная, однако, возможность успешного лечения напрямую зависит от стадии, на которой выявлен процесс. На первой стадии выживаемость составляет 97%, на четвёртой – около 15%. [2] Чем меньше стадия, на которой будет выявлена опухоль, тем лучше прогноз и лучше выживаемость пациентов. Чем больше люди знают о ранней диагностике, тем меньше шансов умереть от меланомы.

Общепризнанно, что основной причиной развития меланомы является избыточное воздействие ультрафиолета. В связи с этим, хочу особенно обратить Ваше внимание на этот ролик у Бориса (-53280908_184889), с которым я согласен от первого до последнего слова.

Есть несколько мифов, которые бытуют в отечественном интернете и препятствуют адекватной диагностике этой опухоли.

Показания

Родинки на теле могут быть различными. Одни не внушают опасений и не доставляют никакого дискомфорта, но другие могут скрывать в себе серьезную опасность. Удаление невусов показано в следующих случаях:

  • Выраженный эстетический дискомфорт.
  • Подверженность постоянному травмированию.
  • Подозрение на меланому.

Это основные моменты, которые учитывает врач при решении вопроса о хирургическом лечении. Наибольшую обеспокоенность, конечно же, внушают ситуации, когда присутствуют признаки озлокачествления. К ним относят следующие симптомы:

  • Быстрый рост (увеличение объема).
  • Изменение формы (бугристость, асимметрия, рваные контуры).
  • Потемнение, неравномерность окраски, размытые границы.
  • Появление вокруг невуса новых образований.
  • Воспаление, кровоточивость, изъязвление.
  • Ощущение зуда или болезненности.

Повышенный риск перехода в меланому существует у людей с наследственной предрасположенностью, при постоянном воздействии на родинки солнечного (ультрафиолетового) излучения, частых повреждениях. Известно, что травмированный невус гораздо чаще дает негативные последствия, поэтому от него лучше заблаговременно избавиться.

Читайте также:  Меланома кожи при беременности

Случаи, когда показано удаление родинок, подразделяются на эстетические и медицинские. Последние имеют гораздо более серьезное значение для пациента.

Наши услуги

Удаление черных родинок Удаление черных родинок

ПодробнееУдаление красных родинок Удаление красных родинок

ПодробнееУдаление коричневых родинок Удаление коричневых родинок

ПодробнееУдаление выпуклых родинок Удаление выпуклых родинок

Подробнее

Удаление больших родинок Удаление больших родинок

ПодробнееУдаление маленьких родинок Удаление маленьких родинок

ПодробнееУдаление плоских родинок Удаление плоских родинок

ПодробнееУдаление висячих родинок Удаление висячих родинок

Подробнее

Преимущества метода

Традиционный способ иссечения невусов скальпелем имеет плюсы, отсутствующие у более современных методов:

Преимущества метода
  • безопасность, так как манипуляция делается у хирурга, а не в косметическом салоне;
  • безболезненность, ведь родинку удаляют под местным наркозом;
  • возможность исследовать материал гистологическим методом;
  • шанс избавиться от родинки за единственную операцию;
  • полное удаление образований, с которыми не справятся криодеструкция или лазер;
  • доступная цена;
  • отсутствие абсолютных противопоказаний;
  • практически нулевой риск рецидива.

Почему появляются?

Невусы являются по сути доброкачественными кожными образованиями.

Почему появляются?

Некоторые люди пугаются, встречая много родинок на теле. Что это значит для специалиста? Только то, что организм пациента склонен к аккумуляции (накоплению) меланина в поверхностных слоях эпидермиса.

Почему появляются?

Причины появления многочисленных или единичных невусов разнообразны:

Почему появляются?

1. Внешние:

Почему появляются?
  • воздействие ультрафиолетового излучения, один из самых распространенных факторов образования родинок из-за повышения уровня меланина при загаре;
  • травматические повреждения эпидермиса, систематические нарушения целостности кожных покровов способствуют появлению патологических изменений в ней;
  • воздействие радиации, которое стремительно изменяет нормальные клетки кожи;
  • употребление вредных продуктов (ГМО, фастфуда, алкоголя) и табакокурение, эти привычки негативно воздействуют на обменные процессы в организме.
Почему появляются?

2. Внутренние:

Почему появляются?
  • эндокринные нарушения и болезни, любые изменения гормонального фона могут обуславливать появление кожных патологий, пигментации, родинок;
  • наследственная предрасположенность, наличие различных невусов в роду.
Почему появляются?

Спровоцировать появление родинок могут воспалительные и аутоиммунные заболевания кожи, ее токсические поражения, ожоги и обморожения, а также постоянное применение недоброкачественных косметических средств и препаратов для ухода за лицом и телом.

Почему появляются?

Косметические показания для удаления родимого пятна

Само наличие родинки не является медицинским показанием для ее удаления – но, если родинка становится причиной комплексов, из-за плохого эстетического вида, доктор может ее удалить.

Читайте также:  10 масок с ботокс эффектом – правила использования и отзывы

Принцип «лучше не трогать», которого раньше придерживались многие врачи, уже устарел. Важно соблюсти следующие условия:

  • Провести процедуру удаления в условиях клиники, например, такой, как наша, у сертифицированного опытного специалиста на профессиональном оборудовании;
  • Убедиться в том, что родинка не содержит злокачественные клетки. А для этого перед удалением необходимо провести исследование – ДЕРМАТОСКОПИЮ. В нашей клинике – это обязательное бесплатное исследование перед тем, как сделать удаление любого новообразования кожи!!!!

Типы невусов

Выделяют две основных классификации: по внешнему виду и по микроскопическому анализу. По внешнему виду бывает три разных типа невусов:

  • Простой. Единичный узелок размером не более 1 см. Отличается плотной текстурой и гладкой поверхностью.
  • Клеточный. Может достигать в размерах до 3 см. Отличается неравномерным окрасом и неровной поверхностью. Из-за своих внешних признаков может быть ошибочно принят за проявление меланомы.
  • Комбинированный. Отличается совмещением симптомов простого голубого невуса и другой родинки. Такой тип новообразования требует проведения детальной диагностики с целью предотвращения перерождения в злокачественное.

По микроскопическому строению выделяют такие разновидности голубых родинок:

  • Сотовый. Внешней напоминает своеобразные узелки или бляшки, которые возвышаются над поверхностью тела. Поверхность новообразования может быть бугристой, а цвет – неоднородным.
  • Составной. Совмещает признаки обычной меланоцитарной родинки и обычного голубого невуса.
  • Глубоко проникающий. Отличается очень тёмным оттенком и неровными краями, из-за чего его нередко принимают за меланому.

Золотов Сергей Александрович

  • Кандидат медицинских наук, хирург, специалист в области лазерной хирургии.
  • С 2003 г. по 2009г. прошел обучение в ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет» им. Минздрава России.
  • С 2009 г. по 2011 г. проходил ординатуру в ГБУЗ г. Москвы НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, по специальности «Детская хирургия».
  • В 2011 году прошел подготовку по программе дополнительного профессионального образования врачей по лазерной медицине в ФГБУ «ГНЦ ЛМ ФМБА России» С 2011 г. по 2014 г. обучался в очной аспирантуре ГБУЗ г. Москвы НИИ неотложной детской хирургии и травматологии.

Имеет большой опыт по удалению различных доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки с использованием лазерных хирургических методов.

Читайте также:  Всё о гидрадените: диагностика, лечение и профилактика

Опыт работы в хирургии более 5 лет.

Последствия

Осложнения после процедуры удаления могут возникать при некачественно проведенной операции или несоблюдения правил ухода. К последствиям удаления относятся:

  1. Рецидив. В случаях когда пигментное пятно после иссечения выросло снова, специалисты рекомендуют провести гистологическое исследование даже в том случае, когда нарост не беспокоит.
  2. Инфицирование. Часто возникает после проведения процедуры, когда пациент не следовал рекомендациям специалиста.
  3. Рубцевание. В зависимости от метода иссечения родинки на месте удаления может оставаться шрам, рубец или слегка заметный след.
  4. Метастазирование. В случаях когда образование имело злокачественное течение, вероятность появления метастазирования возрастает.

В случаях когда болит шов или возникают другие неприятные симптомы после проведения процедуры, следует обратиться к специалисту. За состояние места удаления следует следить самостоятельно.

Своевременная диагностика онкологии помогает не только исключить развитие осложнений, но и спасти жизнь.

Прежде чем удалять родинки, необходимо проконсультироваться со специалистом. В некоторых случаях может мокнуть рана. При этом следует также обратиться к врачу.

Опасно ли удаление родинок?

Само по себе удаление родинок не опасно, если произведено хирургом в больнице, а в дальнейшем соблюдены все условия ухода. Гораздо большую опасность представляют родинки, которые перерождаются в меланому и не удалены на первом этапе заболевания.

Признаки «опасных» родинок:

  1. Увеличение размеров
  2. Изменение границ родинки, появление неправильной формы
  3. Изменение поверхности структуры
  4. Кровоточивость появление струпьев
  5. Болезненные ощущения в области родинки
  6. Краснота вокруг невуса

Как только появилось хоть малейшее подозрение на один из признаков, нужно немедленно бежать к врачу. Меланома считается одним из опаснейших видов онкологии, от нее погибает 90% больных. Но если устранить очаг на начальной стадии, то появляется надежда на успешное выздоровление.

опасные родинки

Опасно удаление «безопасных» родинок самостоятельно, ведь можно занести инфекцию, но не достичь желаемого результата. Родинка — это не только пятно или тело, выступающее над кожей. Основная ее часть находится глубже и имеет множество кровеносных сосудов. Невозможно в домашних условиях произвести все необходимые манипуляции, не нанеся себе вреда.

Не стоит удалять родинки в обычных косметологических салонах. Они не рассчитаны на подобные операции, и в своем большинстве не обеспечены необходимым оборудованием.

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье