Депигментированные пятна на коже: особенности и причины проявления

Избыток пигмента, или гипермеланоз, бывает эпидермальным (тогда пятно будет коричневым) или внутридермальным (тогда цвет образования — сиреневатый, голубоватый). У детей в периоде новорожденности кожные дефекты в виде пятен часто являются симптомом наследственных заболеваний:

Подробный обзор

Биохимический механизм возникновения пигментации

Пигмент меланин-это защитная реакция организма на чрезмерной излучение, которая сформировалась у человека в процессе эволюции.

Устранение пигментных пятен невозможно без понимания сложных биохимических процессов, которые возникают по ряду причин и зависят от многих факторов как эндогенного характера, так и экзогенного. Доминирующую роль в процессе образования патологической гиперпигментации играет образование пигмента меланина.

Меланин синтезируется из аминокислоты тирозина с помощью фермента тирозиназы в клетках эпидермиса меланоцитах, которые располагаются под слоем базальных кератиноцитов. В меланоцитах находятся вещества, которые окружены оболочкой, где и вырабатывается меланин. Меланин выполняет функцию фильтра, способного поглощать ультрафиолетовое излучение.

Синтезированный меланин передается кератиноцитам, где накапливается и равномерно распределяется, придавая тем самым коже определенный оттенок. Существует несколько видом меланина:

  • лейкомеланин (бесцветный пигмент);
  • феомеланин (пигмент красного цвета);
  • эумеланин( пигмент коричневого и черного цвета).

Преобладание того или иного пигмента в организме определяет цвет кожи и волос.

Виды пигментных пятен и их особенности

Различают следующие варианты патологии:

Веснушки

Появляются они из-за того, что в клетках присутствует особый ген, интенсивно производящий меланин. Веснушки чаще возникают на коже у блондинов и шатенов.

Лентиго

Виды пигментных пятен и их особенности

Появляются обычно на коже лица. У людей среднего и преклонного возраста такой вид гиперпигментации связан с нарушением липидного барьера, у молодых – воздействием УФ лучей (солнечное лентиго).

Хлоазма

Пятна большого размера, имеющие неправильную форму. Чаще всего возникают на лице.

Хлоазма бывает трех типов:

  • Центрофациальная – появляется на центральной части лба, подбородке, коже над верхней губой.
  • Молярная – пятна образуются на щёках.
  • Мандибулярная – появляется в районе челюсти.

Хлоазма проходит три этапа развития:

  • Эпидермальная – такой вид легче всего лечить.
  • Дермальная – самый тяжелый вариант течения.
  • Смешанная.
Виды пигментных пятен и их особенности

Невус Беккера

Этим заболеванием чаще страдают мужчины. Консервативное лечение практически не дает эффекта.

Папулосквамозные поражения кожи у детей (образования кожи с шелушением)

а) Псориаз

  1. Псориаз у детей — клиника, диагностика, лечение

б) Красный волосяной лишай (КВЛ)

  1. Красный волосяной лишай (КВЛ) у детей

в) Фолликулярный кератоз (болезнь Дарье)

  1. Фолликулярный кератоз (болезнь Дарье) у детей

г) Ладонно-подошвенная кератодермия

  1. Ладонно-подошвенная кератодермия у детей

д) Порокератозы

  1. Порокератозы у ребенка (Мибелли, линейный, диссеминированный, точечный)

е) Аллергический контактный дерматит

  1. Аллергический контактный дерматит у детей

ж) Атопический дерматит

  1. Атопическая экзема у детей: клиника, диагностика
  2. Лечение атопической экземы у детей. Рекомендации
  3. Экзема у ребенка — причины появления и способы лечения. Профилактика экземы
  1. Атопический дерматит у ребенка — причины, критерии диагностики
  2. Нуммулярная (монетовидная) экзема у детей при атопическом дерматите
  3. Узловатое пруриго у ребенка при атопическом дерматите
  4. Фолликулярная экзема у ребенка при атопическом дерматите
  5. Вульгарный ихтиоз у ребенка при атопическом дерматите
  6. Волосяной кератоз у ребенка при атопическом дерматите
  7. Складки под глазами при атопическом дерматите (признак Денни, линии Моргана)
  8. Изменения цвета кожи (пигментации) при атопическом дерматите
  9. Атопический дерматит кистей и стоп у детей
  10. Осложнения атопического дерматита у детей
  11. Дифференциальная диагностика атопического дерматита у детей
  12. Детский атопический дерматит. Народные методы лечения
  13. Методы терапии атопического дерматита
Читайте также:  Микробная экзема: причины возникновения, симптомы, тактика лечения 

з) Себорейный дерматит

  1. Себорейный дерматит у детей

з) Ладонно-подошвенный дерматоз

  1. Ювенильный ладонно-подошвенный дерматоз — синдром потных носков

и) Периоральный дерматит

  1. Периоральный дерматит у детей

й) Розовый лишай

  1. Розовый лишай у детей
  2. Розовый лишай — причина появления красных пятен на коже. Заразный ли розовый лишай?

к) Парапсориаз

  1. Лихеноидный парапсориаз у детей

л) Красный плоский лишай

  1. Красный плоский лишай у детей

м) Блестящий лишай

  1. Блестящий лишай у ребенка

н) Полосовидный лишай

  1. Полосовидный лишай у ребенка

о) Грибковые болезни — дерматофитии

  1. Грибок кожи у ребенка — дерматофития гладкой кожи
  2. Грибок стоп у детей (дерматофития стоп)
  3. Кандидоз у ребенка
  4. Разноцветный лишай у ребенка
  5. Сливной ретикулярный папилломатоз Гужеро-Карто у ребенка
  6. Стригущий лишай у детей: клиника, диагностика

Как лечить гиперпигментацию

  1. Диагностика
  2. Сам лечебный процесс

К диагностике

  • нарушения гомеостаза
  • нарушения работы внутренних органов
  • биохимия крови
  • маркеры онкологических процессов
  • уровень гормонов гипофиза
  • уровень гормонов щитовидной железы
  • уровень гормонов поджелудочной железы
  • уровень гормонов надпочечников
  • уровень гормонов женской половой сферы

Лечение(как устранить пигментацию – подробноздесь

1. Фотолечение

2. Химические пилинги

В основном – поверхностные и срединные. Метод сам по себе эффективный – его широко применяют в программах омоложения, и он хорошо борется с локальными признаками гиперпигментации. Здесь очень важна глубина, на которой образовалось скопление меланина – иногда такие пилинги просто не достигают слоя, где он отложен. Поэтому положительный эффект есть, но полное решение проблемы наступает не всегда. От глубокого пилинга все давно отказались – это слишком травматичная процедура, которая фактически сжигает кожу и дает много осложнений в виде рубцов.

Помните – кожу надо готовить к любым травматичным процедурам. От специалиста зависит, насколько грамотно он позаботится о пациенте – надо восстановить обменные процессы в коже и предупредить пациента, что проблема не решится за 1-2 процедуры. Понадобится несколько месяцев, но, чем лучше вы подготовите кожу, тем лучше в ней произойдут процессы регенерации. Пациенты, которые этого не знают, часто борются с проблемой до конца своей жизни.

3. Лазерный пилинг

4. Аптечные средства

Фармацевтические компании уделяют очень большое внимание борьбе с гиперпигментацией, поэтому почти в каждой линии есть и фотозащита, и избавление от пигментных пятен. Состав таких средств должен содержать:

  • гидрохинон – обладает обеспечивающим действием при пигментных пятнах
  • концентрированная аскорбиновая кислота – используется в программах регенерации после пилингов
  • альфагидрокислоты – борются с поверхностным слоем эпидермиса и хорошо его отшелушивают.

5. Домашние средства

Лечить гиперпигментацию можно даже в домашних условиях. Например, с помощью составов из сока лимона, огурца и петрушки – все они обладают отбеливающими свойствами. Наносить эти составы нужно именно на пигментированные участки кожи – соку все равно, где разрушать пигмент. В противном случае вы получите исчезновение пигмента в здоровых местах, и пятна станут видны еще отчетливей за счет усиленной разницы в тоне кожи. Поэтому с соком лимона, петрушки и огурца тоже стоит быть аккуратней и использовать его только для пятен.

Отдельно стоит психология и ВРТ-БРТ. К лечению желательно привлекать и психолога, который может работать с подсознанием, чтобы решить глубинную психологическую причину, которая привела к формированию такого процесса. Или применять различные препараты вроде «Цветов Баха» с помощью ВРТ-БРТ. Это мое предположение – данных по лечению, например, витилиго с помощью методов биорезонансной медицины у меня нет. Но, если есть желающие – я готов набрать группу пациентов и поработать с ними разными способами. Не исключаю даже факт вирусной нагрузки. В нашем организме постоянно живут до 70 вирусов – это не наши враги, а симбионты. Тот же вирус герпеса обеспечивает нам мыслительные процессы и передачу данных по миелиновым волокнам. Но в какой-то момент взаимоотношения микро- и макромира могут измениться – например, герпес зостер «дарит» нам ветрянку в детстве и опоясывающий лишай во взрослом возрасте.

Читайте также:  Кожа на подбородке краснеет и шелушится в чем причины и как лечить

Я уверен – с помощью этих пятен организм сообщает нам о каких-то вещах, которые с ним происходят, потому что привык разговаривать с нами на языке симптомов. Если решить ключевую проблему с внутренними органами и системами, то бороться с гиперпигментацией будет гораздо проще.

Совместное применение всех элементов лечения порой дает просто потрясающий эффект.

Косметологические методы устранения пигментных пятен

Пигментированные пятна на теле далеко не всегда связаны с расстройствами функции внутренних органов. Часто пигментация кожи происходит при неправильном уходе за ней, использовании некачественной косметики, выдавливании прыщей и угрей, воздействием внешних факторов. В таких случаях можно воспользоваться услугами салонов красоты. Рассмотрим популярные косметологические методы устранения пигментации.

Косметологические методы устранения пигментных пятен
  • Химический пилинг. Различают глубокий и поверхностный химический пилинг. Данный метод характеризуется использованием в процедуре очищения кожи фруктовой либо гликойевой кислоты. Данные вещества повреждают верхний слой эпидермиса, в результате чего запускаются регенераторные механизмы кожи. После проведения процедуры, кожа восстанавливает естественный цвет.

  • Лазерная терапия. Данный метод избавления от потемнений кожи является довольно эффективным и безболезненным. Для получения стойкого результата может потребоваться 2-3 процедуры. Лазерный луч позволяет разрушить меланин без повреждения кожи.
  • Мезотерапия. Местное введение глауриновой кислоты в область темных пятен с целью осветления их.
  • Дермабразия. Представляет собой процедуру механического удаления поврежденного слоя кожных покровов. В результате этого потемнения стираются специальным прибором. Однако данная косметологическая процедура болезненна, поэтому проводиться под наркозом.

Достижения науки о лечении пигментного ретинита

К сожалению, кардинальных способов борьбы с этой наследственной патологией в настоящее время не существует. Однако во многих лабораториях мира ведутся активные исследования, связанные с данной темой. Ученые публикуют инновационные разработки, за которыми видят будущее в лечении пигментной ретинопатии.

Искусственная сетчатка

В 2017 году были обнародованы результаты работы Итальянского института технологий. Специалисты смогли разработать уникальный имплантат сетчатки, выполняющий ее функции. Он состоит из электропроводящего полимера с шелковой подложкой, завернутый в полимерный полупроводник. Когда световые лучи попадают на хрусталик, полупроводящий полимер срабатывает как фотоэлектрический материал, поглощая фотоны. Вырабатывается ток, и электричество стимулирует нейроны сетчатки.

Свое изобретение ученые проверили на крысах, вживив им искусственную сетчатку. Дальнейший эксперимент показал: при освещенности яркостью в 4—5 люксов, что соответствует сумеречному свету, мыши с искусственной сетчаткой реагируют на свет так же, как и здоровые особи. Проведенная спустя 10 месяцев томография выявила, что в зрительной коре мозга, отвечающей за визуальное восприятие, увеличилась активность.

Лечение пигментной ретинопатии стволовыми клетками

Еще один перспективный способ лечения заболеваний сетчатки предложили офтальмологи из США — восстановление структуры и функционирования светочувствительных рецепторов сетчатки с помощью геномного редактора CRISPR. Ученые использовали клетки кожи пациента с пигментным ретинитом, чтобы вырастить стволовые клетки. Им удалось заменить дефектный ген RGPR, не нарушив работу остальных генов, окружающих этот фрагмент ДНК. До стадии превращения стволовых клеток в палочки и колбочки ученые пока не дошли. Они отмечают, что, в отличие от традиционной пересадки органов, такой подход не вызовет отторжения иммунной системой.

Протез Argus II

Это устройство, известное также как бионический глаз, представляет собой электронный имплантат сетчатки, разработанный американскими инженерами. Его функция — улучшение зрения людей с тяжелой формой пигментного ретинита. В марте 2011 года применение имплантата было одобрено для клинического и коммерческого использования в Евросоюзе. Бионический глаз способен восстановить уровень зрения функционально слепым пациентам. К марту 2014 года Argus II был установлен более чем 80 пациентам. Он не поднимает уровень зрения выше порога слепоты, но помогает значительно улучшить ориентацию в пространстве и мобильность. В некоторых случаях Argus II может восстановить достаточный зрительный функционал, чтобы позволить слепым пользователям читать буквы, набранные крупным шрифтом. К импланту сетчатки, вживленному в глаз, также прилагается внешняя система: очки с камерой и процессором. Камера записывает изображения в реальном времени, которые обрабатываются и отправляются по беспроводной сети в имплантат. Имплантат использует 60 электродов, чтобы стимулировать имеющиеся здоровые клетки сетчатки и отправлять визуальную информацию в зрительный нерв, восстанавливая способность различать свет, движение и формы. В России было проведено уже две операции по вживлению бионического глаза пациентам.

Читайте также:  Мази для лечения ихтиоза. Ихтиоз кожи: причины, симптомы, лечение

Для профилактики наследственного пигментного ретинита больным рекомендуется защищать глаза от интенсивного солнечного света с помощью очков, а также при имеющейся генетической предрасположенности совершать регулярные визиты к офтальмологу для осмотра органов зрения. На начальных стадиях это заболевание никак себя не проявляет, а затем восстановить зрение может не быть возможности.

Пятна красных оттенков

Красные, багровые и розовые пятна представляют собой сосудистые образования, т.е. скопление в одном месте расширенных кровеносных сосудов. Такие образования могут как плоскими, так и выпуклыми, локализуются в разных местах — на верхних и нижних конечностях, животе и спине, попе, а также на задней поверхности шеи и лице («излюбленные» места расположения — щеки, нос, веки, лоб и переносица). Рассмотрим некоторые виды сосудистых пятен.

Простой невус

Иногда родители замечают на затылке, лице или на копчике ребенка пятнышко, напоминающее подкову или треугольник. Такая отметина не выпуклая, она не отличается по структуре от окружающих тканей, цвет ее не яркий, красноватый. Когда малыш плачет или напрягается по другому поводу, «подковка» темнеет и становится более заметной. В часы расслабления, сна она почти не видна. Со временем это пятно проходит, не оставляя после себя никаких следов. Прогноз благоприятный.

Гемангиомы

Гемангиомы – довольно распространены у новорожденных. Цвет этого вида родинок может колебаться от ярко-пурпурного до бледно-розового. Такие невусы часто имеют красноватый, бордовый или розовый оттенок, который обусловлен близким расположением к поверхности кожи большого количества кровеносных сосудов. Гемангиомы могут расти вместе ребенком, а могут оставаться без изменений долгие годы. Их также удаляют, если отметины расположены в травмоопасных местах. Ниже рассмотрим основные разновидности гемангиом.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: почему появляются гемангиома у новорожденных?

Ягодная (простая)

Этот вид отметин по форме и цвету напоминают ягоду клубники или земляники. Чаще всего красные пятна у новорожденных появляются на голове – на щечке, под волосами, на виске или шее. Условный диаметр такой отметины может колебаться от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров. Ягодное пятно всегда возвышается над поверхностью эпидермиса. Несмотря на то что первое время эти невусы имеют тенденцию к росту, с возрастом они начинают бледнеть и пропадать.

Пещеристая (каверозная)

У этого вида отметин нет четких границ, однако они заметны за счет своего строения. Гемангиома содержит множество камер, наполненных кровью. Это своеобразное скопление расширенных пор темно-бордового, иногда фиолетового цвета, которое возвышаются над поверхностью кожи.

Нажатие на отметину может быть болезненным, а температура ее всегда немного повышена. В течение первых шести месяцев жизни малыша она быстро растет, значительно увеличиваясь в размерах. Затем ее рост останавливается и гемангиома исчезает так же быстро, как и росла. Однако в некоторых случаях гемангиомы представляют некоторую опасность и требуют консультации специалиста и оперативного вмешательства (в том числе при наличии обширного образования или сложной локализации, например, на веке).

Звездчатая

Пятнышко напоминает звездочку с лучами. Обычно ее можно разглядеть на лице малыша, иногда на шее. Как правило, в центре такого образования заметна красная точка, от которой в разные стороны расходятся лучики-сосуды. Обычно капилляры имеют миниатюрный диаметр, но во время разрастания такой звездочки они расширяются в несколько раз и становятся заметными. Такой вид гемангиом почти всегда исчезает самостоятельно без вмешательства.

Винное пятно (огненный, пламенеющий невус)

Это пятно имеет яркий пурпурный или бордовый цвет и напоминает винный след или потек от пролитого гранатового сока. Наиболее частная локализация — лицо, верхние и нижние конечности, спина и живот. Чаще всего ребенок с ним рождается, некоторые родители путают такое образование с гематомой (синяком).

Лишь позже, когда пигментированная область не рассасывается, мамы отправляются на консультацию к дерматологу. Винное пятно само не пройдет, оно может расти, поэтому его стремятся удалить в раннем возрасте при помощи лазера. Особенно необходима консультация врача при локализации пламенеющего невуса в области глаз, поскольку есть связь между невусом и повышенным глазным давлением.

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье