Болезнь Шамберга – причины, симптомы, диета, лечение, фото

Что известно о кожных симптомах коронавируса

Пока нет окончательных суммированных данных о дерматологических проявлениях COVID-19 со всего мира, но есть информация из Китая, Испании, Англии и США. В этих странах исследования проводились на базе национальных медицинских центров, в которых лечили пациентов с коронавирусом, — всего врачи описали более 350 случаев COVID-19 c кожной симптоматикой.

Первые исследования из центрального Китая говорили о том, что кожные заболевания у пациентов с COVID-19 встречаются редко. Среди первых 1099 человек, зараженных в Ухане, только у двоих пациентов наблюдались кожные симптомы (0,2%).

Первыми поражения кожи заметили у пациентов отделений интенсивной терапии, что не удивительно: к ним приковано более пристальное внимание врачей.

Сейчас появился специальный онлайн-реестр по дерматологии нового коронавируса, где все страны могут делиться зафиксированными случаями кожных проявлений COVID-19. Его основная цель — быстро и качественно собрать медицинские сведения, которые помогут в лечении заболевания.

Почему появляется

Сыпь на лице и (или) теле — своеобразная реакция кожи на действие вирусов. О ее инфекционном происхождении свидетельствует цикличность патологического процесса, а также сопутствующие симптомы. Это повышение температуры тела, озноб, лихорадочное состояние, желудочно-кишечные расстройства и другие признак общей интоксикации организма. Высыпания на теле при коронавирусной инфекции схожи с теми, что образуются при активизации герпесвирусов. Поэтому обязательно проводится дифференциальная диагностика для исключения кори, краснухи, инфекционного мононуклеоза, ветряной оспы. Врачи учитывают, что подобным образом проявляются и крапивница, различные дерматиты, включая атопический.

Красная сыпь может возникнуть при индивидуальной непереносимости препаратов, которые используются для лечения коронавируса. Проблема обычно легко решается их заменой действующими аналогами.

В подавляющем большинстве случаев высыпания на теле свидетельствуют о распространении коронавирусов в организме. Подтверждением этому становится появление мелких папул во рту, на слизистых носа.

Есть версия о таком механизме возникновения сыпи:

  • Попадание вирусов в слизистые дыхательных путей, их внедрение в клетки и репликация.
  • Активация иммунных факторов защиты организма.
  • Взаимодействие инфекционных агентов с иммунными факторами.
  • Выработка цитокинов, направленных на подавление воспалительного процесса.

Этот механизм вызывает появление сыпи. Сначала коронавирусы поражают сосуды, что приводит к повышению местной температуры. Вскоре отмечается ограниченное интенсивное покраснение кожи, а затем и ее отечность. В течение суток на этом участке появляются мелкие красные пятна, трансформирующиеся в прыщики, папулы, везикулы.

Сенильная пурпура: причины, симптомы и диагноз

Сенильная пурпура, также известная как пурпура Бейтмана или актиничная пурпура, является условием, которое обычно влияет на стареющую кожу.

У более здоровых пожилых людей с большей вероятностью будет развиваться состояние. Он характеризуется странно образными обесцвеченными областями на открытой коже, обычно на руках и руках.

симптомы

Симптомы старческой пурпуры чаще всего встречаются на открытых участках кожи, таких как руки, руки или верхняя часть головы. Старшие взрослые, которые легко кровоточат, чаще всего испытывают пурпуру.

Наиболее заметными симптомами являются четкие красноватые фиолетовые пятна, которые появляются на теле и продолжают повторяться в течение длительного периода.

Дополнительные симптомы включают:

  • тонкая кожа
  • свободная кожа, которая не обладает эластичностью
  • кожа, которая легко срывается
  • пурпура, которая встречается без травм

Ушибы, вызванные старческой пурпурой, обычно длится от 1 до 3 недель до исчезновения. После того как синяк исчезнет, ​​обесцвечивание может оставаться на месте в течение длительного времени.

диагностика

Сенильная пурпура: причины, симптомы и диагноз

Врачи обычно могут диагностировать старческую пурпуру, основанную только на визуальном осмотре. Тем не менее, они иногда используют тесты, чтобы помочь им убедиться, что старческая пурпура не вызвана чем-то более серьезным.

Обычно получают полный анализ крови (CBC), а также любое количество более конкретных тестов.

Другие тесты, которые могут использовать врачи, включают:

  • анализы мочи, чтобы исключить кровь в моче
  • тесты функции печени (LFT)
  • скрининг рака
  • скорость седиментации эритроцитов или тесты на CRP для проверки на воспаление, вызванное сосудистыми заболеваниями
  • тесты почечной функции для устранения почечных заболеваний, вызывающих пурпуру

Врачи также могут сделать тест под названием биопсия пуансона, чтобы проверить кожу и культуры крови.

прогноз

Сама сенильная пурпура не вредна. Люди должны работать со своим врачом, чтобы диагностировать и лечить серьезные расстройства, если это является причиной их синяков.

Ушибы могут быть неприглядными, и многие предпочитают покрывать их, пока они заживают. Ушибы излечиваются через несколько недель, но могут оставлять длительные следы на обычно возвращаются на протяжении всей жизни человека, и нет никакого известного лечения старческой пурпуры.

Читайте также:  Как использовать таблетки Нистатин от перхоти?

Людям, которые неудобны с появлением старческой пурпуры, могут обратиться к дерматологу за рекомендациями по лечению и пополнению поврежденной кожи.

Что за болезнь пурпура?

Пурпура – это симптом, при котором кожа и слизистые окрашиваются в красный цвет. Это происходит из-за выхода эритроцитов из капилляров и сосудов. Пурпура выглядит как множественные кровоизлияния под кожу. Они могут быть точечными или располагаться полосками.

Могут быть большими или маленькими по размеру. Обычно проявляется как многочисленные экхимозы и петехии. Как правило, они формируются на нижних конечностях. Цвет пятен сначала выглядит красным или бордовым, а затем переходит в фиолетовый, коричневый и примерно через неделю становится желтым.

Такие пятна не исчезнут, если на них надавить.

  • Пурпура является признаком другого серьезного заболевания.
  • Этот симптом характерен для детей, среди взрослых обычно бывает у женщин.

Выделяют несколько видов этого заболевания:

  • тромбоцитопеническая;
  • идиопатическая;
  • ревматоидная;
  • токсическая;
  • гемморагическая;
  • иммунная;
  • сложная
  • и др.

Тромбоцитопенический вид – один из наиболее распространенных. Его характерной особенностью является склонность к кровотечениям, которую вызывает недостаток тромбоцитов. Его относят к гемморагическим диатезам. Обычно начинает проявляться у ребенка с малого возраста. Может протекать в острой, хронической или рецидивирующей форме.

Также развитие заболевания могут спровоцировать:

Что за болезнь пурпура?
  • переохлаждение;
  • перегрев;
  • вирусные заболевания;
  • лекарственные препараты;
  • операции;
  • травмы механической природы.

Из-за любого фактора риска может понизиться уровень тромбоцитов, или выработаться антитела, которые их разрушают.

При малом количестве этих частиц, стенки сосудов повреждаются и становятся более хрупкими.

При этом образуются пятнисто-синяковые высыпания на коже и кровоизлияние на слизистых оболочках. Сыпь может быть разной формы и размера, расположена ассиметрично. Часто образуется даже без травмы или другого внешнего воздействия.

Кровоизлияния могут затронуть склеру, глазное дно, барабанную перепонку и т.п. самым опасным может быть кровотечение в мозг.

Причины

Основной причиной, при которой развивается эта болезнь, является склонность к кровотечениям, вызванная недостатком тромбоцитов в крови или слишком высокой проницаемостью маленьких кровяных сосудов.

Также среди основных причин называют:

  • патологии строения звена тромбоцитов;
  • аллергическая реакция;
  • воздействие токсических веществ;
  • воздействие ряда препаратов;
  • заболевания сосудов, которые вызывают воспаления;
  • застой крови.

Симптомы

Главными симптомами пурпуры являются:

  • пятнисто-синяковые высыпания на коже;
  • кровоизлияния на слизистых оболочках;
  • увеличенная селезенка;
  • недостаток железа в крови;
  • лихорадка;
  • судороги;
  • желтуха гемолитической природы;
  • боли в животе;
  • нарушения неврологии;
  • артралгии;
  • боли в голове;
  • аритмия.

Лечение

Лечение этой патологии направлено на то, чтобы уменьшить выработку антител к тромбоцитам и устранить возможность их соединения.

Для этого назначают прием ряда лекарств: глюкокортикостероиды, иммуноглобулины. Если глюкокотикоиды не оказывают необходимого воздействия, его меняют на интерферон альфа.

Что за болезнь пурпура?

Также человек должен принимать алкалоиды розового барвинка, циклофосфан, азатиоприн и даназол.

Если происходит сильное кровотечение, используют лекарства гемостатического воздействия, а также аминокарпоновую кислоту. Если женщину мучают кровотечения из матки, она должна использовать окситоцин, чтобы купировать их.

Если врач подозревает возможность кровотечения в мозг, проводят инфузию тромбоцитов в кровь, но это дает только временный эффект.

Считается, что удаление селезенки дает положительный эффект и иногда убирает риск кровотечений.

Часто больным пурпурой проводят плазмаферез. Эта процедура помогает очистить плазму крови от антител и вредных токсинов.

Также человек должен придерживаться гипоаллергенной диеты.

Кожные болезни: образ жизни и диета

На почве менингита — тяжелейшего воспаления мягких оболочек спинного, головного мозга, чаще появляются геморрагии.

Менингит может возникнуть как сам, на пустом месте, так и по причине других заболеваний.

При менингите больной ощущает:

  1. Тошноту, позывы к рвоте.
  2. Стремительное повышение температуры тела, жар, потливость.
  3. Боязнь света и звука.
  4. Ригидность мышц шеи.

Сыпь при менингите геморрагическая, имеет вид пятнышек розового оттенка, через некоторое время переходит в большие красные кровоизлияния.

С течением болезни пятна могут окрашиваться в другие оттенки, становиться более темными.

Кожные болезни: образ жизни и диета

Чаще пятна геморрагического характера появляются из-за:

  1. Перенесенной краснухи.
  2. Скарлатины.
  3. Кори.

Лечение ярко-красных, фиолетовых, лиловых высыпаний, что сопровождаются тревожными сигналами, требует срочного обращения к врачу.

В стандартном случае пациенту советуют строго-настрого соблюдать постельный режим, не пропускать прием антибиотиков.

Если менингит, сопровождаемый геморрагическими высыпаниями, плавно перетекает в хроническую стадию, то полезными в лечении будут реанимационные процедуры.

Когда кожа страдает от заболеваний, она становится очень чувствительной к поведению своего обладателя и веществам, которые поступают в организм извне. Поэтому при кожных болезнях важны не только лекарства, но и питание и образ жизни в целом. Как помочь коже в период болезни? Узнаем больше! […]

Пурпура, сопровождающая микротромбозы

Природные средства

Экхимозы могут появляться в участках кожи, подверженных раздражению или давлению. Показатели тромбоцитарной функции, включая агрегацию и время кровотечения, обычно нормальные.

Жировая эмболия

Этот синдром сопровождается дыхательной недостаточностью, диффузной инфильтрацией-легочной ткани, лихорадкой, обычно развивающимися в первые двое суток после травмы.

Читайте также:  Потница – фото, симптомы и лечение

Петехии обычно наблюдаются на лице, шее, грудной клетке, в подкрыльцовых впадинах и на конъюнктиве. Показатели гемостаза и число тромбоцитов обычно нормальные или близки к норме, жировая эмболия сама по себе не вызывает диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови

Природные средства

Кожные геморрагии возникают практически у всех пациентов. Если этим все ограничивается, то такое течение болезни называют «сухим», поскольку отсутствуют кровотечения. Пурпуру с кровотечениями именуют «влажным типом» заболевания. При этом типе под кожей образуются петехии и гематомы (петехиально-синячковый тип кровоточивости). Признаки кожных поражений следующие:

  • невозможность обосновать появление гематом травмой, потому что они появляются «на ровном месте», например, ночью во время сна;
  • размеры и формы элементов варьируют;
  • одновременно существуют разные стадии цветения синяков: от свежих, пурпурных до зеленоватых и желтоватых, поскольку процесс не останавливается;
  • поражение кожи может возникать где угодно;
  • никакой боли пациент не испытывает;
  • кровоизлияния совершенно не приподнимаются над поверхностью кожи.

Проявление геморрагического синдрома на слизистых оболочках более опасно, так как вероятность кровотечений гораздо более вероятна. Чаще всего заметны геморрагии:

  • в области миндалин и мягкого неба;
  • на глазном дне;
  • в склере;
  • в барабанной перепонке;
  • на деснах.

Последняя локализация часто совпадает с кровотечением. Кровотечения при пурпуре могут быть тяжелыми, продолжительными и даже могут угрожать жизни. Самое тяжелое из подобных осложнений – это геморрагический инсульт, который может привести к глубокой инвалидизации либо закончиться смертью пациента. Кроме этого, сильные кровотечения бывают в период месячных у женщин. Также возможны желудочно-кишечные кровотечения и другие локализации. Более безобидными являются кровотечения из носа и из десен.

Механизм развития заболевания заключается в следующем. Под воздействием какой-нибудь инфекции или лекарственных средств происходит изменение нормальных свойств тромбоцитов. Иммунная система организма принимает их за чужеродные клетки и вырабатывает антитела, которые их блокируют. Такие тромбоциты улавливаются клетками селезенки и в ней разрушаются. Развивается тромбоцитопения.

По характеру сыпи преобладают синяки и петехии. При тромбоцитопенической идиопатической пурпуре у детей синяки могут возникать даже от незначительных ударов, в большинстве случаев появляются на голенях. Петехии могут быть как единичными, так и множественными, появляются на ногах.

Также симптомами заболевания являются кровоизлияния и кровотечения. Чаще всего кровотечениям подвержены десны и слизистая оболочка носа. У девочек в пубертатном периоде тромбоцитопеническая пурпура может привести к обильным маточным кровотечениям.

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у детей может закончиться полным выздоровлением или принять хроническую форму. Хроническая форма заболевания характеризуется повторяющимися периодами кровотечений. Основное лечение хронической формы – удаление селезенки. При острой форме заболевания назначают препараты, направленные на уничтожение антител, блокирующих тромбоциты, а также лекарства, останавливающие кровотечения. При тяжелой форме протекания болезни  и обильных кровотечениях показано переливание крови.

Основной мерой профилактики обострений при хронической форме тромбоцитопенической пурпуры у детей является устранение очагов инфекции (кариес, тонзиллит и т.д.). После перенесенной болезни ребенок должен в течение пяти лет наблюдаться у гематолога.

Причины возникновения

Патология развивается вследствие того, что в какой-то момент иммунная система организма начинает воспринимать клетки сосудов как инородные. В результате стенки капилляров настолько истончаются, что циркулирующая кровь под давлением прорывает их. Образуются точечные кровоизлияния.

Аутоиммунные нарушения в организме могут провоцировать следующие факторы:

  • отсутствие лечения хронических инфекционных патологий;
  • грибковые заболевания кожи;
  • частые переохлаждения;
  • стрессы;
  • наследственность.

Переохлаждение может спровоцировать разрыв капилляров

В подавляющем большинстве случаев болезнь Шамберга развивается на голенях и стопах. Нередко патологический процесс наблюдается у людей, которые пренебрегают тёплой одеждой и обувью в зимний период.

Признаки геморрагической сыпи

Выделить характерные особенности патологического высыпания несколько затруднительно. Его проявления настолько вариабельны. что в клинической практике необходимо несколько способов их дифференциации. Существует отдельная классификация, где во внимание принимается внешний вид (форма и размеры, а также оттенки патологического проявления болезни. Это – важные, но не единственный диагностический критерий.

Признаки геморрагической сыпи

Сливаясь в пятна, элементы сыпи могут образовывать целые бесформенные участки, наслаиваться на визуальные кожные проявления других заболеваний, образовывать полосообразные кровоподтеки или розеолы. Это происходит при опасных формах развития тяжелых заболеваний и считается негативным прогностическим признаком.

Самое простое разграничение симптоматики – по ее происхождению. Это, скорее, констатация стадии развития разрывов капилляров и их интенсивности. Первичная сыпь появляется на нетронутом кожном покрове, вторичная наслаивается на первоначальные элементы. Дифференцирую высыпания по этиологии и возрастным категориям. У взрослого это может быть следствием заболеваний печени, токсических или алкогольных поражений, злоупотребления или некорректной дозировки медикаментов.

Признаки геморрагической сыпи

У ребенка характерно появление при менингите или скарлатине, некоторых других опасных заболеваниях, связанных с деятельностью вируса или инфекции. У любой возрастной категории это может быть следствием аутоиммунного заболевания.

Читайте также:  Гимнастика для лица от морщин в домашних условиях после 40 лет

По внешнему виду выделяют несколько разновидностей высыпаний:

Признаки геморрагической сыпи
  1. Алые, красные, кумачовые, нестерпимо интенсивного оттенка называются петехиями и обычно дислоцируются на ногах. Они похожи на мельчайшую точечную сыпь и вызваны повреждениями капиллярной сетки. Нижние конечности – не единственное месторасположение крохотных высыпаний, но наиболее характерное.
  2. Пурпуры крупнее петехий (могут достигать в диаметре 0,5 см, а иногда и сантиметра), они относятся к пальпируемым проявлениям, потому что выступают над кожным покровом и визуально обнаруживаются легче. Если петехии практически не сопровождаются негативными ощущениями, то при пурпурах, проявляющих тенденцию к слиянию в крупные пятна, может быть и сопутствующий зуд, неприятное жжение, доставляющие массу неудобств. Привычная дислокация пурпур – область брюшины и грудной клетки, но не исключена вероятность размещения на верхних и нижних конечностях. Несмотря на название, пурпурный цвет – не единственный возможный вариант, они могут варьироваться в цветовой гамме от темно-красного до бордового и темно-коричневого.
  3. Экхимозы могут достигать величины в 5 см, при этом не отмечено особенных характерных форм, которые они могли бы приобретать. Самым типичным для них является, скорее, бесформенность, и неопределенность цвета, потому что экхимозы, в зависимости от причины появления могут приобретать оттенки от бледно-розового до иссиня-черного.
  4. Петехиально-розеолезные высыпания – следствие наслоений проявлений геморрагии на сыпь, проявившуюся вследствие болезни, сопровождающейся другими высыпаниями (например, при сыпном тифе).
  5. Вибицес наблюдается в виде полосок. Это характерный признак некоторых опасных инфекций, который считается негативным признаком и дает слабые основания для оптимистических прогнозов.

Геморрагические пятна, образовавшиеся в результате слияния элементов сыпи, не относят к воспалительным заболеваниям.

Признаки геморрагической сыпи

Слияние элементов приводит к образованию массивных участков, в центре которой может наблюдаться некротизация. Ее результатом становится отторжении эпителия, а затем м гангренозное поражение его поверхности. Процесс преобразований и развитие негативного сценария зависят от причины, которой было вызвано поражение капиллярных стенок и выход эритроцитовой массы из сосудов.

Возможны ли осложнения?

Образование подкожных кровоизлияний петехиального типа не провоцирует появление каких-либо осложнений. Как правило, такие проявления исчезают без какого-либо следа и не оставляют даже рубцов.

Но если петехиальная сыпь возникла как результат основной патологии, то тогда могут возникнуть определенные осложнения, например:

  • повреждение внутренних органов;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • инфекции начинают развиваться в других частях тела.

Появление петехий не имеет никаких осложнений. В большинстве случаев петехии на коже проходят бесследно, когда пропадает петехиальная сыпь – она не оставляет рубцов.

Однако, если петехии на коже и слизистых оболочках являются результатом основного заболевания, могут возникнуть некоторые осложнения.

Осложнения включают:

  • повреждение почек, печени, селезенки, сердца, легких или других органов;
  • различные проблемы с сердцем;
  • инфекции, которые могут возникать в других частях тела.

Появление петехий не имеет никаких осложнений. В большинстве случаев петехии на коже проходят бесследно, когда пропадает петехиальная сыпь — она не оставляет рубцов.

В тяжелом случае течения патологии, особенно инфекционного и аутоиммунного характера, петехии могут распространиться по всему телу и покрыть большую площадь. Больной ощущает высокую температуру и жар, которые могут спровоцировать обморочное состояние, сильное биение сердца и судороги по телу.

При системных патологиях, осложнённая форма петехий, может протекать:

  • Патологией сердечного характера — кардиалгией;
  • Одышкой;
  • Мышечными и суставными болями.

В запущенных случаях петехиальные кровоизлияния распространяются по всему телу и провоцируют подъем температуры. Иногда интоксикация доходит до обморочного состояния, развивается бред с судорогами. При системных патологиях петехии часто сопровождаются одышкой, увеличением ЧСС, суставной и мышечной болью.

Как лечить болезнь при сопутствующей аллергии

Необходима диета, которая исключает аллергены.

Если есть нарушение работы почек, то ограничено количество выпиваемой за день жидкости, а также количество соли.

Диета включает в себя продукты (при отсутствии индивидуальной непереносимости):

  • Отварное говяжье мясо.
  • Вегетарианские супы или супы на вторичном бульоне.
  • Масла: подсолнечное, сливочное, оливковое.
  • Вареный картофель.
  • Каша из риса, гречки, геркулеса.
  • Кисломолочные: кефир или творог.
  • Огурцы.
  • Зелень: петрушка, укроп.
  • Яблоки зеленые в печеном виде.
  • Яблочные компоты.

Запрещается:

Как лечить болезнь при сопутствующей аллергии
  • Сладкое.
  • Копченое.
  • Рыба и блюда на ее основе (суп, соленая рыба).
  • Кофе.
  • Куриные яйца.
  • Красные ягоды.
  • Мед.
  • Цитрусовые.
  • Бобовые.
  • Орехи.
  • Грибы.

Еще назначаются лекарственные препараты, направленные на блокировку формирования иммунных комплексов, снижение воспаления.

К ним относятся:

  1. Глюкокортикостероиды
  2. Цитостатики;
  3. Противовоспалительные нестероидные.
  4. Антикоагулянты.
  5. Антиагреганты.
  6. Антиоксиданты.
  7. Иммуномодуляторы.
Немецкая медицина - информационный портал о здоровье