Болезнь рожа: фото, симптомы, диагностика и лечение

Рожистое воспаление кожи — это тяжелое и склонное к частому рецидиву заболевание инфекционно-аллергической природы. Его развитие происходит на фоне поражения эпидермиса стрептококком группы А. Патогенные микроорганизмы способны спровоцировать воспаление у людей всех возрастных категорий (даже у младенцев).

Природа заболевания

Давайте на этом остановимся более подробно. На сегодняшний день рожа является распространенной бактериальной инфекцией. Вызывает ее возбудитель вида Streptococcus pyogenes. Данный микроорганизм может присутствовать и на кожных покровах здорового человека. Передается рожа воздушно-капельным или контактным путем. Инфекция может проникать через микротравмы на слизистых оболочках и коже. Опасность заражения существенно возрастает при несоблюдении правил гигиены. Также развитию обсуждаемого заболевания могут способствовать факторы индивидуальной предрасположенности.

Природа заболевания

Считается, что женщины страдают от недуга чаще, чем мужчины. При продолжительном приеме препаратов группы стероидных гормонов восприимчивость существенно возрастает. Достаточно велик риск развития рожи у людей с хроническим тонзиллитом. Также рожа может развиться у пациентов с заболеваниями ЛОР-органов. Поражение конечностей и грудной клетки обычно возникает у больных, страдающих лимфедемой и отеками, грибковыми инфекциями. Нередко болезнь рожа развивается в области постоперационных и посттравматических рубцов. Пик заболеваемости приходится на конец лета – начало осени.

В организм возбудитель может попасть через повреждения кожных покровов или проникать в капилляры кожи с током крови. Размножается стрептококк в лимфатических клетках. Именно в них возникает очаг инфекции, который провоцирует развитие активного воспаления. Из-за активного размножения бактерий наблюдается массированное выделение продуктов их жизнедеятельности в кровь. В результате больной может ощущать признаки интоксикации, лихорадку, токсико-инфекционный шок.

Рожистое воспаление возбудитель

Источником инфекции являются больные с разнообразными стрептококковыми инфекциями и бактерионосители. Механизм передачи инфекции – контактный. Вирус передаётся через микротравмы, опрелости и потёртости на коже.

Женщины болеют рожистым воспалением чаще мужчин. Более чем в 60% случаев рожистое воспаление переносят люди в возрасте 40 лет и старше.

Рожистое воспаление начинается очень остро. Инкубационный период может составлять от нескольких часов до 3–5 дней. В первые часы болезни температура поднимается до 38–40 градусов и может держаться от двух дней до двух недель. У больного ломит тело, болит голова, его знобит, наваливается слабость. Нередко рожистое воспаление сопровождается тошнотой и рвотой.

У больных с рецидивирующим течением рожистого воспаления развитию очередного приступа предшествуют переохлаждение организма, травма, стресс. Всё, что способствует ослаблению иммунной системы организма может играть на руку развитию болезни.

При заражении стрептококком кожу больного распирает изнутри, человек ощущает жжение. Затем появляются несильные боли и образуется красное блестящее пятно с неровными краями, оно сохраняется на протяжении одной-двух недель.

Поражённый участок кожи отекает, он натянутый и горячий на ощупь. При прикосновении ощущается боль. Происходит заметное увеличение лимфатических узлов, которые расположены вблизи места воспаления.

Читайте также:  Меланоцитарный интрадермальный невус м8750 0

Чаще всего рожистое воспаление локализуется на нижних конечностях (60 — 70%), реже на лице (20 — 30%) и верхних конечностях (4 — 7%). Очень редко на туловище, в области молочной железы, промежности и наружных половых органах.

Причины заболевания

Как показывает практика, рожа на ноге чаще всего появляется у людей, чья профессиональная деятельность связана с использованием острых предметов, регулярным переносом тяжестей, работой на стройке. Болезнь обычно диагностируется у мужчин работоспособного возраста (20−30 лет).

Стрептококк проникает в более глубокие слои эпидермиса через повреждённые кожные покровы (трещина, царапина, укол, мозоль, ссадина и прочее). Долгое время недуг может протекать бессимптомно, поэтому около 15% заболевших даже не подозревают, что являются носителями инфекции.

От этого заболевания не застрахованы и женщины старше 40 лет. Причины развития заболевания могут быть следующие:

  • Нарушение целостности эпидермиса;
  • часто повторяющиеся болезни простудного или инфекционного характера;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • аллергическая реакция на попавшую в организм стафилококковую инфекцию;
  • сахарный диабет;
  • регулярные психоэмоциональные нагрузки, депрессии, стрессы;
  • сильные ушибы, перенесённые травмы голени либо стопы;
  • солнечные ожоги;
  • избыточная масса тела;
  • частая и резкая смена температурного режима на месте работы либо дома;
  • чрезмерное увлечение спиртными напитками;
  • трофические язвы;
  • грибок стопы.

Виды и признаки

Инфекция обычно поражает верхние и нижние конечности. Но иногда кожа может воспалиться и на половых органах, теле, лице. Классифицируется рожа по целому ряду показателей:

  • В зависимости от тяжести симптоматики это может быть лёгкая, средняя и тяжёлая формы заболевания.
  • В зависимости от частоты возникновения — первичная, повторная и рецидивирующая.
  • В зависимости от распространённости поражений — локализованная, ограниченная и распространённая.

Рожистое заболевание ноги начинается со следующих проявлений:

  • Мышечная и головная боль;
  • озноб;
  • лихорадочное состояние, при котором температура тела достигает 39−40 градусов;
  • общая слабость организма, нередко сопровождаемая тошнотой, рвотой и даже расстройством психики.

При тяжёлой форме у больного бывают галлюцинации, бред, судороги вплоть до потери сознания.

В зависимости от внешних проявлений рожистое поражение кожи имеет следующие разновидности:

  • Эритематозная. Характеризуется покраснением поражённого участка, на котором образуется возвышающееся над поверхностью кожного покрова новообразование. Эритема имеет яркую окраску и чёткие очертания с краями неправильной формы (языки пламени, зазубрины и прочее). В последующем возможно шелушение кожи.
  • Эритематозно-буллёзная. Начинается аналогично эритематозной, но спустя 1−3 дня верхний слой кожи на поражённом месте начинает отслаиваться, затем образуются пузыри с прозрачным содержимым. После их самопроизвольного вскрытия возникают корочки коричневого цвета. В случае положительного прогноза на месте этих корок появляется молодая здоровая кожа, при осложнённой форме образуются эрозии, которые в дальнейшем могут преобразоваться в трофические язвы.
  • Эритематозно-геморрагическая. Имеет аналогичное с эритематозной формой течение. Отличие заключается в том, что на месте эритемы появляются кровоизлияния в поражённые участки кожи.
  • Буллёзно-геморрагическая. Выглядит как эритематозно-буллёзное поражение, но при этом пузыри имеют непрозрачное кровянистое (геморрагическое) содержимое.

Возможные осложнения патологии

Отсутствие лечения либо поздно начатая терапия могут спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • Лимфостаз и отёки на ноге, приводящие к нарушению питания в тканях и слоновости.
  • У пожилых и ослабленных людей могут возникнуть нарушения сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, а также развитие холангитов и пневмонии.
  • В случае присоединения вторичной инфекции наблюдается развитие сепсиса, флегмонов или абсцессов.
  • Рожа может привести к поражению вен, находящихся близко к поверхности кожного покрова — перифлебитам, флебитам или тромбофлебитам. В последнем случае велика вероятность развития тромбоэмболии лёгочных артерий.
  • На фоне рожистого поражения нередко образуются некрозы, а также язвы и эрозии, которые не заживают продолжительное время.
Читайте также:  Анализы крови при саркоме мягких тканей

Симптомы

В первый день конечность приобретает красный цвет, отекает, становится горячей. Участки поражения по краю вызывают очень болезненные ощущения. Боль проявляется при касании и практически не беспокоит в состоянии покоя. Со временем окраска может приобрести синюшный оттенок.

Если форма протекания тяжелая, кожа может отслаиваться, а на этом месте образуются пузыри, которые заполнены геморрагическим или серозным содержимым. На этом месте со временем образуются корки, которые держаться примерно 2-3 недели. Могут также развиваться трофические язвы и эрозии.

Если начинать лечение вовремя, внешние симптомы проходят через неделю – 10 дней, однако лечение может занять и больший срок. После себя заболевание оставляет участки кожи с измененной пигментацией, на которых остается пастозность и шелушение. Иногда происходит развитие лимфостаза и слоновой болезни. Если пигментация сохраняется на долгое время. Это может быть симптомом раннего рецидива.

Симптомы

Для рожистого воспаления характерны свои определенные симптомы. Распознать это заболевание на начальной стадии можно по следующим признакам:

Кожная поверхность на ногах на ощупь становится теплой. Человек ощущает вялость и слабость. Когда заболевание приобретает острый характер, возникает тошнота, беспокоят судороги, а сознание становится мутным. Больному кажется, что кожа становится натянутой. Появляется жжение в ногах, они отекают, а цвет эпидермиса приобретает красноватый или бордовый оттенок.

Симптомы

Стоит отметить, что опасность такого заболевания, как рожа на ноге, в том, что оно быстро из начальной стадии переходит в острую форму. Поверхность ног начинает сильно шелушиться. Иногда, в самых запущенных случаях, кожа отслаивается целыми пластами. На месте ранок могут образовываться пустоты, которые заполняются серозной жидкостью. Болевой синдром начинает ощущаться во всем теле, особенно проявляясь в области поясницы, локтей и колен.

Медикаментозное лечение

Как вылечить рожу на ноге? Перед началом лечения заболевания консультация врача обязательна. В противном случае возможны осложнения. Тяжелая форма заболевания в обязательном порядке служит причиной для госпитализации. Больной подлежит стационарному лечению, если:

  • заболевание сопровождают сахарный диабет, аллергические реакции, болезни почек, сердца или сосудов, нарушения обращения лимфы;
  • рожа возникла у ребенка или пожилого человека;
  • на коже возникли язвы или грубые рубцы;
  • заболевание проявляется неоднократно, независимо от формы протекания;
  • рожа вызвала осложнение любого вида.

Лечение рожи на ноге обязательно сопровождается антибиотиками. Для максимального их эффекта врач предварительно обязан выяснить наиболее действенные из них в каждом конкретном случае. Для этого обязательно собирается анамнез. Из всех групп антибиотиков чаще всего применяют:

  • сульфаниламиды;
  • макролиды;
  • тетрациклины;
  • пенициллины.

Лечение также обязательно сопровождается и другими средствами:

  • Аскорбиновая кислота или аскорутин;
  • Никотиновая кислота и витамины группы А и В;
  • Биостимуляторы;
  • Препараты, повышающие иммунитет;
  • Физиотерапия и криотерапия.

Принципы классификации

Инфекционисты выделяют несколько форм рожистого воспаления ног:

1. Эритематозная, когда на коже появляется сильная красота, затем появляется эритема, которая имеет границы, неправильную форму, после сильно шелушиться.

2. Эритематозно-буллезная характеризуется тем, что отслаивается верхний слой кожи, после появляются пузыри, в них содержится прозрачная жидкость.

После того как они лопнули, появляется корка коричневого цвета, когда она отрывается, под низом нормальный слой кожи, если заболевание протекает нормально.

Если нет, может образовываться большое количество трофических язв.

3. Эритематозно-геморрагическая, кроме эритемы может быть кровоизлияние в пораженные инфекцией кожные участки.

4. Буллезно-геморрагическая характеризуется тем, что пузыри заполняются кровью.

Обратите внимание, если вовремя не начать лечение, рожа может кроме кожи негативно воздействовать на внутренние органы – сердце, сосуды. На коже в большом количестве начнут образовываться язвы, некрозы, абсцессы, нарушится работа лимфатической системы, из-за этого человек может остаться инвалидом.

Рожа на ноге — все способы лечения

Рожа – воспаление кожи, провоцируемое стрептококком группы А. Нередко принимает хроническое рецидивирующее течение. Заражение происходит от больных или носителей этого заболевания. Симптомы появляются после завершения инкубационного периода и заключаются в виде сильной интоксикации организма, головной боли, высокой температуре, боли в мышцах и суставах. На коже возникают красные болезненные пятна, которые отекают и становятся горячими. При тяжёлом течении больной может страдать от судорог и бреда.

Рожа на ноге — все способы лечения

Для лечения назначают курс антибиотиков и средства для укрепления иммунитета. В редких случаях необходимо переливание плазмы или крови. При тяжёлых формах назначают химиотерапию.

Основные причины заболевания

Возбудитель рожистого воспаления — стрептококк. Он может проникнуть внутрь кожного покрова через мельчайшие входные ворота:

  • царапины;
  • опрелости;
  • трещины;
  • мозоли;
  • ожоги;
  • гнойничковые высыпания.
Основные причины заболевания

Нередко причиной развития рожи становятся хронические стрептококковые инфекции, например ангина или кариес зубов. В этом случае возбудитель переносится вместе с током крови. Вероятность заболевания многократно повышена у людей с хроническими патологиями:

  • сахарным диабетом;
  • тромбофлебитом;
  • варикозом;
  • грибковыми инфекциями.

Основные причины заболевания

Провоцирующими болезнь факторами также считаются переохлаждение ног, злоупотребление алкоголем, недостаточный уход, ношение тесной обуви, стрессы.

Симптомы рожистого воспаления

Заболевание характеризуется коротким инкубационным периодом и стремительно развивается. Температура повышается до 39 градусов, начинается озноб, лихорадка, головная боль. Увеличиваются лимфоузлы, расположенные вблизи от места внедрения инфекции. Кожа, где находятся очаги воспаления, приобретает красный (иногда малиновый) оттенок. В этой области может возникнуть боль, зуд, ощущение жара.

Пораженный участок постепенно увеличивается. Основная зона локализации – щеки и нос (рисунок бабочки), щиколотки и голени, углы рта, область слухового прохода. В области воспаления кожа становится блестящей и отечной – границы с неповрежденными кожными покровами имеют вид языков пламени.

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье