Аллергия у ребенка и взрослых — лечение, симптомы, препараты

Гиперчувствительность к определенным фармакологическим препаратам называется лекарственной (или медикаментозной) аллергией (ЛА). При повторном попадании препарата в организм формируется иммунный ответ. Он проявляется в виде поражения кожи, дыхательной системы, кровеносных сосудов, суставов и других органов.

Причины лекарственной аллергии

У различных людей лекарственная аллергия имеет свои особенности. В одном случае она является сугубо профессиональным заболеванием, которое развивается у вполне здоровых людей вследствие продолжительного контактирования с лекарственными препаратами и зачастую является причиной частичной или полной потери трудоспособности. Наиболее часто профессиональная лекарственная аллергия наблюдается у занимающихся производством медицинских препаратов людей и у медицинских работников. В другом случае ЛА выступает осложнением терапевтического лечения определенного заболевания (зачастую аллергической природы), причем она значительно отягощает его течение и может стать причиной как инвалидизации больного, так и привести к летальному исходу.

Согласно статистических данных центра по изучению развития побочных эффектов после приема лекарственных препаратов, было установлено, что в более 70% регистрируемых случаев побочным эффектом на медикаменты является именно аллергия. Согласно данных большинства участвующих в исследованиях стран, лекарственная аллергия возникает у более 10% больных, причем ежегодно данные показатели только возрастают.

Наиболее часто ЛА наблюдается у женщин, в соотношении к мужчинам 2:1. Жители сельской местности аллергией на лекарства страдают значительно реже. Чаще всего ЛА наблюдается у людей, преодолевших тридцатилетний возрастной рубеж. Наиболее часто аллергический ответ возникает после приема нестероидных противовоспалительных препаратов, сульфаниламидов, антибиотиков, а также после прививок от столбняка. Помимо этого хочется отметить, что на один и тот же лекарственный препарат ЛА может развиться повторно даже через много лет с момента первого случая.

Наибольшему риску развития лекарственной аллергии подвергаются длительно принимающие медицинские препараты больные и работники фармацевтической промышленности. Зачастую ЛА наблюдается у генетически предрасположенных людей, а также у больных аллергическими и грибковыми заболеваниями.

Иммуноглобулины, вакцины и сывороточные препараты имеют белковую природу, тем самым являясь аллергенами вследствие того, что способны самостоятельно вызывать выработку антител, после чего ступать с ними в соответствующую реакцию. Подавляющее большинство существующих медицинских препаратов являются так называемыми гаптенами, т.е. веществами, которые приобретают свои антигенные свойства исключительно после соединения с белками сыворотки крови или тканей. Как следствие такой реакции происходит образование антител, которые при повторном попадании в организм антигена формируют комплекс антитело-антиген, который и запускает аллергическую реакцию. Лекарственную аллергию, в принципе, могут вызвать любые лекарственные препараты, и к сожалению даже те, что должны с ней бороться!

Симптомы аллергии на лекарства

ЛА отличает отсутствие специфических симптомов на определенный препарат. Одно и то же лекарство вызывает разные иммунные ответы, а медикаменты разного фармакологического действия провоцируют одинаковую аллергическую реакцию.

Все клинические проявления ЛА делятся на три группы реакций:

  1. Острого типа – возникают мгновенно или в течение 60 минут после введения лекарства. К ним относятся отек Квинке, гемолитическая анемия, анафилактический шок, острая крапивница, приступ бронхиальной астмы.
  2. Подострого типа – развиваются в течение 24 часов после поступления препарата в организм. Они вызывают патологические изменения крови.
  3. Затяжного типа – проявляются через несколько суток после применения лекарственного средства. Они провоцируют развитие сывороточной болезни, воспаления суставов и лимфатических узлов, дисфункции внутренних органов.

Поражения кожи и слизистых

Медикаментозная аллергия на коже и слизистых оболочках отличается множественными внешними проявлениями. Они напоминают симптомы экссудативного диатеза, экземы, розового лишая. Поражения имеют вид больших красных пятен, узелков, волдырей, пузырьков. Самыми распространенными кожными реакциями на лекарственное воздействие являются:

Симптомы аллергии на лекарства
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • токсидермия;
  • синдром Лайелла.

Крапивница характеризуется высыпаниями, напоминающими укус насекомого или ожог крапивой. Вокруг основного элемента часто формируется красный венчик. Волдыри могут сливаться и менять локализацию. После стабилизации состояния пациента следов от высыпаний не остается, но медикаментозная аллергия такого типа может рецидивировать. Повторную реакцию вызывают не только лекарства, но и продукты, содержащие антибиотики.

Читайте также:  Лентиго — полная информация с фотографиями

Отек Квинке чаще развивается на лице. Он не сопровождается зудом и болями. Реакция возникает внезапно и развивается в коже, подкожной жировой клетчатке, слизистых. Опасны отеки гортани (приводят к удушью) и головного мозга. В последнем случае ЛА сопровождается судорогами, бредом, головной болью.

Эритема 9-го дня – одно из проявлений токсидермии. Патологическое состояние возникает на девятый день после приема лекарства. На коже появляются обширные покраснения и отдельные пятна. Другие симптомы токсидермии:

  • мелкоточечные кровоизлияния;
  • шелушение эпидермиса;
  • волдыри;
  • узелки.

Синдром Лайелла – самая тяжелая форма аллергического поражения кожи и слизистых оболочек. Развивается некроз (омертвение) тканей, происходит их отторжение, возникают болезненные эрозии. Состояние больного отягощается обезвоживанием, присоединением инфекции, вызывающей токсический шок. Аллергия возникает через несколько часов (недель). Статистика летальности составляет 30-70%. Риск смертельного исхода повышен у детей и пожилых пациентов.

Анафилактический шок

Повторное введение лекарства, которое единожды вызвало аллергию, может привести к возникновению анафилактического шока. У большинства пациентов она развивается уже через 1–2 минуты после поступления препарата в организм, в редких случаях спустя 15–30 минут. Без оказания неотложной медицинской помощи может наступить смерть. Основные симптомы анафилактического шока:

  • резкое снижение артериального давления (АД);
  • учащение пульса;
  • нарушение зрительного восприятия;
  • слабость;
  • боли в животе, груди;
  • появление крапивницы, отеков на коже;
  • спутанность и потеря сознания;
  • холодный липкий пот;
  • бронхоспазм;
  • непроизвольное мочеиспускание, дефекация.
Симптомы аллергии на лекарства

Острая гемолитическая анемия

Среди аллергических реакций на медикаменты выделяются гематологические состояния (изменения состава крови, заболевания кроветворных органов). Острая гемолитическая анемия («малокровие») – одно из проявлений ЛА, которое вызвано разрушением эритроцитов.

Характерные симптомы аллергического состояния:

  • головокружение;
  • слабость;
  • учащенное сердцебиение;
  • боли под ребрами;
  • желтушность склер и кожи;
  • увеличение селезенки и печени.

Самые распространённые симптомы аллергии

Сыпь

Аллергическая сыпь, как правило, сопровождается зудом. Повышения температуры при аллергических высыпаниях обычно не наблюдается. В некоторых случаях (при контактном дерматите) сыпь появляется на тех участках, где произошел контакт с аллергеном. Однако сыпь может быть вызвана не только аллергией. Например, сыпь характерна для многих инфекционных заболеваниях. Чтобы разобраться в природе сыпи, следует обратиться к врачу.

Подробнее о симптоме

Зуд

Зуд сопровождает аллергические высыпания. Довольно часто сначала возникает зуд, а потом в этом же месте появляется сыпь. В некоторых случаях может наблюдаться зуд без сыпи.

Подробнее о симптоме

Отёк Квинке

Аллергический отёк может иметь любую локализацию, однако наиболее часто отекают лицо, конечности, части тела, покрытые слизистой оболочкой (глаза, губы, носоглотка, половые органы). Особую опасность представляют отёки горла и носоглотки, способные вызвать удушье.

Подробнее о симптоме

Слезотечение

Типичная аллергическая реакция на аллергены, способные находиться в воздухе. Слезотечение может проявлением аллергического конъюнктивита (воспаления слизистой оболочки глаза)

Насморк

При контакте с аллергеном, присутствующем в воздухе, также может наблюдаться аллергический ринит (насморк).

Затруднённость дыхания

У некоторых пациентов контакт с аллергеном приводит к развитию отека и спазма дыхательных путей.

Как вылечить ребенка от аллергии

Дети страдают аллергическими болезнями не меньше взрослых. Существует достаточное количество фактов, доказывающих, что по мере взросления дети могут перерасти аллергию, да и сами специалисты это не отрицают. С возрастом меняется аллергический фон и защитные свойства организма, так как малыш растет.

Что может вызвать появление аллергии

Часто у самых маленьких в качестве источника выступает чрезмерное следование гигиенических норм. Одной из наиболее распространенных причин являются стерильные условия.

Аллергию может вызвать прием антибиотиков, поэтому малышам до года давать их крайне нежелательно.

Чтобы у ребенка снизить симптомы аллергии, не следует сразу принимать синтетические препараты, лучше воспользоваться народными рецептами, поскольку они являются безопасными в отличие от капель, таблеток и мазей.

Обычно прием фруктозы в больших количествах вызывает на теле малыша аллергическую сыпь. Хотя многие родители полагают, что употреблять в пищу много полезных витаминов полезно, тем не менее это заблуждение. Если реакция на большие порции сладкого становится слишком бурной, придется сначала уменьшить дозу, если изменений наблюдаться не будет — полностью исключить из рациона.

Читайте также:  Подготовка к шугарингу: 6 шагов для успешной эпиляции сахаром

Как диагностировать аллергическую реакцию?

Первичная диагностика аллергии проводится специалистом при обращении родителя с ребенком. Чтобы распознать заболевание, изучается аллергологический анамнез. Выявляются все типы аллергии, которыми страдают родители.

После чего ребенок направляется на обследование к специалисту-аллергологу, который выявляет:

  • на какие вещества была замечена реакция;
  • в чем она проявлялась;
  • в течение какого времени были заметны признаки;
  • как вел себя ребенок при проявлении симптоматики.

Диагностика аллергии

Распознать аллергию самостоятельно бывает сложно (подробнее в статье: как можно распознать аллергический кашель у ребенка?). При подозрениях нужно обязательно показать ребенка аллергологу.

После осмотра квалифицированный специалист назначит ряд исследований, которые помогут точно определить аллергены. На первичном приеме родители должны сообщить:

  • как малыш питается (что ел в последнее время перед появлением сыпи);
  • мамы грудничков – о своем рационе и введенном прикорме;
  • есть ли в семье аллергики;
  • живут ли домашние питомцы;
  • какие растения преобладают возле дома и др.
Диагностика аллергии

Необходимые анализы:

  1. анализ крови на иммуноглобулин;
  2. аллергические пробы (накожные, аппликационные, провокационные);
  3. общий развернутый анализ крови.

Чтобы определить этиологию аллергической сыпи, потребуется общий анализ крови

Методы диагностики аллергии

Важно отличить истинную аллергическую реакцию организма от псевдореакции. Последняя является следствием отравления токсическими продуктами патогенной микрофлоры кишечника. Симптомы состояний схожи. Однако настоящим аллергикам присуще высокое содержание в крови иммуноглобулина Е. Поэтому профильный иммуноферментный анализ крови имеет важное значение. Виды реакций определяются специальными панелями, имеющими до 36 тестов на провокаторы. Наиболее распространенные виды возбудителей аллергических реакций:

  • яйца курицы;
  • шоколад;
  • пыль;
  • фермент слюны, шерсти животных;
  • растения и пр.

Забор крови пациента проходит один раз. Наравне с этим анализом часто проводится еще один – сдача крови на количество содержащихся в ней иммуноглобулинов типа Е. Дополнительный список анализов, которые может назначить врач, включает:

  • ЦИК крови, выявляющий внутренние процессы, негативно влияющие на ее чистоту;
  • Анализ кала на дисбактериоз. Если заболевание выявится, необходимо будет первоначально его вылечить;
  • Биорезонансный метод Фолля;
  • Кожные аллергические пробы – эффективный метод выявления проблем со здоровьем.

Кожные пробы абсолютно безболезненный способ узнать аллерген. Суть метода заключается в нанесении капель на кожу аллергика испытываемого вещества для выявления реакции организма. Безвредное вещество оставляется под специальной повязкой на сутки. Проверяя результат, врач смотрит на реакцию кожных покровов. Если кожа сильно покраснела, появились красные пятна, возникла сыпь или отек тканей, выявлена реакция организма на аллерген.

Могут наблюдаться такие реакции, как покраснение горла, припухлость лимфоузлов, ощущение мешающей смотреть пленки на глазах.  Если в роли провокатора выступает лекарственное средство, способное вызвать сильную реакцию, проба проходит под непосредственным вниманием специалиста.

Капля вещества наносится на тело выше запястья, оставляется на коже на час. При отсутствии симптомов врач слегка царапает поверхность дермы, усиливая взаимодействие тканей с веществом, после чего ждет реакцию до 4-х часов. По окончании проб ставится диагноз на тот или иной аллерген. На проведение профильного теста цены всегда доступны, что позволяет свободно сделать анализ, выявив причины аллергии. Еще более точным методом диагностики признается разработанная российскими врачами из Санкт-Петербурга методика Фолля.

Метод Фолля соединил в себе ведущие медицинские практики: акупунктуру, биофизику, гомеопатию, иммунологию. Считывая показания с биоактивных точек человеческого организма, специалист использует профильную технику. Метод лишен боли, не требует пускания крови. Сильная сторона технологии – у больного нет прямого контакта с провоцируемым веществом, взаимодействие происходит через аппаратуру. Результаты отличаются высокой точностью, дополнительных источников аллергии исследуемый пациент не получает.

Время достоверности диагностических тестов и анализов

Ошибочно считать, что проведенные исследования помогают навсегда разобраться в ситуации. Продолжительность действия проведенного теста составляет полгода. После этого срока ситуация может кардинально измениться. Поэтому, если вы хотите выяснить аллергены после окончания этого периода, нужно будет пройти аналогичные исследования заново. Это бывает необходимо в случае смены лекарства, которое становится неэффективным.

Читайте также:  Демодекоз у человека: фото, симптомы и лечение

Как лечить лекарственную аллергию?

Если возникла аллергия на лекарство, что делать в таком случае? При всех острых ситуациях, когда появление сыпи носит генерализованный характер, или она сопровождается повышением температуры, одышкой, нарушением сознания, спутанностью речи, болями в груди, в пояснице, потемнением мочи, резким снижением АД и тахикардией; при покраснении кожи с обширными эрозиями и отслоением эпидермиса, ощущении распирания кожи и слизистых оболочек, при повторных локальных высыпаниях, или если было введение глюкокортикоиды в анамнезе из-за тяжелого состояния, связанного с аллергической реакцией — требуется немедленная госпитализация.

Как лечить аллергию на лекарство, решает врач стационара. Если все не так плохо, сыпь носит местный характер или имеет место изолированное воспаление какой-либо слизистой оболочки без выраженного прогрессирования, визит к врачу можно отложить.

При аллергии на лекарство, лечение на дому состоит в следующем:

  • для начала сохранять спокойствие и отменить все лекарства, которые не являются жизненно необходимыми,
  • принять антигистаминное средство от лекарственной аллергии в возрастной дозировке,
  • убрать раздражающую одежду или заменить ее на хлопковую.
  • на место высыпаний надо наложить прохладный компресс.

Если выполненные действия не дали облегчения в первые несколько часов, либо оно носило временный характер, значит необходимо отправляться лекарственную аллергию лечить к аллергологу.

Чтобы не допустить этого недуга, надо перестать заниматься самолечением, не спрашивать советов у фармацевтов. Важно знать точные названия всех лекарств, на которые хотя бы раз в жизни была аллергия и никогда их не принимать.

Желательно написать красными буквами названия таких препаратов на плотном листе бумаги и всегда носить его с собой. В случае экстренной ситуации – это значительно облегчит оказание помощи медицинскому персоналу.

Обсудить на форуме

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие аллергического кашля, следует соблюдать рекомендации относительно его профилактики.

К таким мерам относятся:

  1. Избегание любого контакта с веществом, которое вызывает у пациента аллергическое проявление (определенные продукты питания, медикаментозные препараты, растительная пыльца, шерсть, пух, перья и другие аллергены).
  2. Придерживаться врачебных предписаний.
  3. Частые влажные уборки в доме (не реже одного раза в сутки).
  4. Ношение одежды, в состав материала которой не входят шерсть, перья и пух.
  5. Использование гипоаллергенной косметики и бытовой химии. Аллергикам лучше всего подходят средства детский серий, поскольку риск развития аллергий после них минимальный.
  6. Изоляция животных, которые могут вызывать аллергию.
  7. Частые прогулки на свежем воздухе, особенно в вечернее время.
  8. Ограничение употребления пряностей, приправ, ароматических добавок, экзотических фруктов и овощей.
  9. Промывание носовых проходов после прогулок теплыми растворами.
  10. Наличие в помещениях мебели без мягких обивок. Желательно выбирать диваны и кресла кожаные, поскольку их можно протирать от пыли каждый день.
  11. Проведение дыхательной гимнастики ежедневно.
  12. Проветривание помещения перед сном.
  13. При аллергии на цветочную пыльцу – отказ от домашних растений.
  14. Отдых на морском берегу или теплом месте с умеренно влажным климатом.
  15. Полоскания носоглотки тепленькой водичкой или солевым раствором.
  16. Использование увлажнителя, который имеет ионизатор.
  17. Соблюдение гигиенических правил.
  18. Отказ от вредных привычек.
Профилактика

Соблюдение этих правил позволит предотвратить риск развития аллергического кашля в несколько раз.

Таким образом, аллергический кашель – явление, которое в нынешнее время встречается довольно часто. Его бывает трудно отличить, поэтому следует знать его особенности. Лечить патологию нужно обязательно, в противном случае возможно развитие нежелательных последствий.

Эффективные мази и крема

Мази и крема являются эффективным средством от сыпи на теле при аллергии. Их действие направлено на снятие симптомов зуда, жжения. Состав мази подбирается таким образом, чтобы он не только снимал неприятные ощущения, но и способствовал быстрому восстановлению кожи.

Все крема подразделяются на 2 категории: негормональные и гормональные. Первые допускаются для использования при неярко выраженной сыпи. Они подойдут при первых признаках появления крапивницы, дерматите.

Гормональные препараты может назначить врач в том случае, если сыпь покрывает более 10% кожного покрова или заболевание перешло в хроническую форму.

Наиболее эффективны гормональные крема:

Эффективные мази и крема
  • элоком;
  • локоид;
  • гистан;
  • адвантан.

Из негормональных специалисты выделяют гель Фенистил, он успокаивает кожу, снимает зуд и жжение. Крем Д-пантенол, Бепантен и их аналоги способствуют быстрому заживлению и успокоению кожи.

   ↑

Немецкая медицина - информационный портал о здоровье